再次手术
再次手术的相关文献在1989年到2022年内共计1151篇,主要集中在外科学、肿瘤学、内科学
等领域,其中期刊论文1135篇、会议论文14篇、专利文献678944篇;相关期刊491种,包括浙江临床医学、心肺血管病杂志、河南外科学杂志等;
相关会议14种,包括第六届全国甲状腺肿瘤学术大会、第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第七届北京骨科年会暨2010’北京国际骨科论坛等;再次手术的相关文献由2904位作者贡献,包括苏俊武、范祥明、刘利敏等。
再次手术—发文量
专利文献>
论文:678944篇
占比:99.83%
总计:680093篇
再次手术
-研究学者
- 苏俊武
- 范祥明
- 刘利敏
- 陈嘉波
- A.
- 于芳
- 刘亚民
- 刘辉
- 刘迎龙
- 吴驰
- 周鹏
- 姚建根
- 常谦
- 庄大勇
- 张悦
- 张浩
- 曾小兵
- 朱学敏
- 朱正志
- 朱见
- 李国栋
- 李建明
- 李彬
- 毛跃
- 漆松涛
- 焦兰龙
- 王健
- 王圣应
- 王尚朝
- 程邦昌
- 罗定远
- 谷天祥
- 贺青卿
- 闫军
- 陈勇
- 陈林
- 韩涛
- 黄明清
- 黎洪浩
- 龙淼云
- J.
- M.
- P.
- S.
- 于存涛
- 于桂清
- 任榕娜
- 伍江波
- 伍波
- 何诗建
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刘晶;
张新新;
杨志琦;
辛国军;
丁洋;
王立云;
李明皓
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摘要:
目的探讨腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗有上腹部手术史的胆总管结石患者的安全性及可行性。方法收集宁夏回族自治区人民医院2011年11月至2017年6月有上腹部手术史的胆总管结石患者病例资料共75例,根据手术方式分为LCBDE组(观察组)25例,开腹胆总管探查术(open common bile duct exploration,OCBDE)组(对照组)50例,分析两组患者手术时间、术中出血量、术后黄疸恢复时间、术后镇痛例数、术后住院时间及术后近期并发症发生情况、结石残余率等。结果两组患者在手术时间、术后黄疸恢复时间、术后近期并发症之间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术中出血量[(60.40±33.72)mL]少于对照组[(126.60±137.54)mL](t=2.364,P<0.05);观察组和对照组术后住院时间分别为(7.12±1.88)、(13.58±8.94)d,术后进食时间分别为(2.00±1.23)、(4.58±3.83)d,观察组均短于对照组(t=3.562、3.277,P均<0.05);观察组和对照组术后镇痛比例分别为12.0%、34%,观察组低于对照组(χ^(2)=4.125,P<0.05)。结论腹腔镜探查取石在治疗胆总管结石合并有上腹部手术史的患者安全有效、切实可行,具有创伤小、恢复快等优点,值得推广。
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田瑞婷;
董依依;
赵兰兰;
谢山山;
张艳杰
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摘要:
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后再次手术的并发症及护理干预策略。方法回顾性分析2011-01—2021-01因术后肿瘤复发、颈部淋巴结转移,以及需要行^(131)I治疗在河南大学第一附属医院甲状腺外科接受再次手术的217例DTC患者的临床资料。女161例,男56例;年龄22~68岁,中位年龄36岁。再次手术时间距初次手术时间为0.25~11 a,中位时间为5.80 a。记录再次手术的并发症,总结护理干预的策略。结果217例再次手术患者发生并发症23例(10.60%),其中喉返神经暂时损伤11例(5.07%),术后出血5例(2.30%),暂时甲状旁腺功能减退(甲旁减)4例(1.84%),乳糜漏2例(0.92%),切口感染1例(0.46%)。均经对症处理和护理干预恢复正常。结论DTC手术后再次手术的并发症发生率较高,有效的护理干预措施可促进患者的康复。
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王庆艳;
王慧慧;
刘丽亚
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摘要:
目的分析分化型甲状腺癌(DTC)再次手术的效果与影响预后的相关因素。方法回顾性分析82例需要再次手术治疗的DTC患者的临床资料。观察82例DTC患者再次手术情况,依据随访治疗反应评估分级结果将82例患者分为极佳反应组、反应不佳组,分析DTC患者再次手术预后影响因素。结果82例DTC患者均行再次手术治疗,具体手术方法包括单侧侧方淋巴结清扫、残叶+单侧Ⅵ组及侧方淋巴结清扫及残叶+单侧Ⅵ组淋巴结清扫等;其中16例患者发现肿瘤残留,50例患者伴有淋巴结转移;82例DTC患者再次手术后出现短期声音嘶哑、一过性低钙反应及淋巴漏等并发症,均经口服及静脉补钙、局部加压包扎及无脂饮食干预后好转;患者均未发生永久性甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤;存在1次手术史与再次手术DTC患者预后相关,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,既往手术次数为影响再次手术DTC患者预后的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论DTC患者再次手术治疗效果良好,术中需保障肿瘤切除的彻底性;既往手术次数为影响患者预后的危险因素,故需要对初次手术治疗方案的选取及术式规范进行严格把握,以改善患者预后。
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刘佳;
袁栩昕;
郑惊雷
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摘要:
目的观察不同喉返神经(RLN)保护方法在甲状腺癌术后复发再次手术中的效果。方法回顾性分析我院收治的68例甲状腺癌术后复发且需再次手术患者的临床资料。根据术中RLN保护方法将患者分为显露组(n=23,采用RLN常规显露)、IONM组n=25,采用术中神经监测(IONM)和CIONM组n=20,采用持续术中神经监测(CIONM)。比较3组患者围术期相关指标、术后并发症发生情况及声带功能指标。结果IONM组、CIONM组的手术时间、RLN确认时间、术中出血量及术后引流量短/少于显露组(P0.05)。3组患者术后切口感染及甲状旁腺功能低下情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);但3组患者术后RLN损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),且CIONM组术后RLN损伤率低于显露组(P<0.05)。术后1个月3组患者的基频、基频微扰及振幅微扰均较术前降低(P<0.05),且CIONM组低于显露组和IONM组(P<0.05)。结论在甲状腺癌术后复发再次手术中应用IONM及CIONM技术不仅可有效缩短RLN确认时间和手术时间,还可减少术中出血量和术后引流量,但在降低RLN损伤和声带功能恢复上CIONM技术优势更为明显,临床应用价值更高。
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侯国伟;
左浩
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摘要:
目的:探讨腹腔镜结直肠癌术后近期再次腹部临床手术的原因以及预防措施。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在本院施行腹腔镜结直肠癌手术后近期再次腹部手术的9例患者的临床资料。结果:9例患者经再次手术后均痊愈出院。其中,再次手术后有3例患者出现不完全肠梗阻,1例患者出现尿潴留,1例患者出现切口再次裂开,1例患者出现心功能不全、肺部感染及胸腔积液、腹腔包裹性积液等不适和并发症,所有患者均经对症治疗后痊愈。结论:对患者进行充分的术前准备、手术医师良好的腹腔镜操作技术、提高腔镜镜头的可视化效率以及熟练掌握手术后可能出现并发症的原因并加以预防是避免腹腔镜术后近期再次手术的保障。
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赵银花;
杨丽;
王蕴晗;
程瑞洪;
王春梅;
白上林
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摘要:
目的 分析人工瓣膜置换术(HVR)后再次手术患者术前、术后超声心动图的变化,探讨超声心动图对HVR术后再次手术患者心功能及再次手术效果的评估价值。方法 选取HVR术后需再次手术的30例患者,根据再次手术原因分为瓣膜异常组16例,术后重度三尖瓣反流(TR)组14例,分别于术前,术后1、2周,以及术后3、6、12个月复查超声心动图,评估右心功能、三尖瓣及TR程度变化。结果 术后6、12个月,2组左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、右心房最大长轴径(RA_(mla))、右心室径(RVD)、右心室游离壁厚度(RVWT)均小于术前,右心室容积变化分数(RVFAC)高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。术后6、12个月,2组三尖瓣瓣环舒张期末内径(TVAEDD)、三尖瓣瓣环收缩期末内径(TVAESD)均较术前降低,三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)较术前升高,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月,2组TR程度均较术前改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 超声心动图可通过多个角度观察HVR术后再次手术患者术前、术后的心脏形态结构,全面评估右心功能,评价再次手术的治疗效果,可为临床治疗和预后评估提供参考依据。
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王贺;
孙扬永;
赵立波;
彭建辉;
韩庆奇;
徐志云
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摘要:
目的:探讨心脏术后再次全弓置换的病因、手术方式、术中循环时间、术后并发症以及生存率等问题。方法:选择海军军医大学长海医院2010年1月至2020年1月初次手术后需要再次行全弓置换手术的24例患者,初次手术方式分别为18例Bentall术、4例单纯主动脉瓣置换术(AVR)以及2例升主动脉置换术。结果:再次手术原因是主动脉夹层累及弓部,手术方式分别为16例升主+全弓置换+降主动脉支架植入术(包括2例主动脉根部置换和成形术),3例升主+全弓置换术,3例全弓置换+降主动脉支架植入术,2例Bentall+全弓置换+降主动脉支架植入术。术中平均体外循环总时长(156.9±36.6)min,停循环时长(28.3±8.5)min,平均灌注流量(0.74±0.29)L/min,住院期间死亡4例。术后1、3、5年累计死亡人数分别为2、5和8例,生存率为90.0%、75.0%、60.0%,死亡原因主要为脑血管意外、心力衰竭及肝肾功能衰竭。结论:再次主动脉全弓置换手术操作复杂,住院死亡率高,预后差,需要准确判断并采取有效手术方式,术后根据病情及时采取透析、主动脉内球囊反搏(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)等辅助治疗。
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宋先旭;
薛敏;
张芮;
孟迪;
潘海庭;
胡恩渊
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摘要:
1%~1.5%腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补术后复发,需再次手术。2012年7月至2017年7月对20例复发疝患者行腹腔镜经腹膜前法(transabdominal preperitoneal,TAPP)疝修补术,均治愈,无并发症发生,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料20例腹股沟复发疝患者中男18例,女2例,年龄45~67岁。腹腔镜完全经腹膜外法腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal approach,TEP)后复发者2例,传统Bassini法修补术后复发者18例.
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田广金;
余海波;
李德宇
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摘要:
目的 探讨吲哚菁绿荧光融合影像(fusion indocyanine green fluorescence imagine,FIGFI)在腹腔镜再次胆道探查术中的应用价值.方法 收集2015年1月至2019年12月河南省人民医院65例行腹腔镜再次胆道探查术患者的临床资料.常规腹腔镜组(对照组)35例,FIGFI腹腔镜组(观察组)30例,比较两组患者的术中术后情况.结果(1)术中情况:对照组和观察组手术时间[(195.7±9.2)min 比(147.2±9.3)min],寻找胆管时间[(39.3±3.7)min 比(21.8±1.8)min],出血量[(203.2±34.6)ml比(108.9±32.1)ml],中转开腹(8例比 1例),差异均有统计学意义(均P<0.05).(2)术后情况:对照组和观察组胆管炎(11例比2例)、胆漏(9例比2例)、腹腔感染(8例比1例)、胰腺炎(8例比1例)和住院时间[(13.5±0.9)d比(7.4±0.9)d],差异均有统计学意义(P<0.05).残石(5例比3例)和胃肠道瘘(3例比1例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 FIGFI引导腹腔镜再次胆管探查术可实时可视化肝外胆管,安全可行.
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李骥;
张谦;
郭立华;
王磊;
孙权;
刘艳飞;
刘宁;
王冰蕊
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摘要:
目的 探讨运用腹腔镜治疗肾盂成形术后再次梗阻患儿的可行性.方法 收集郑州大学第一附属医院小儿外科2018年2月至2019年7月收治的6例肾盂成形术后再次梗阻患儿的相关资料.其中,男4例,女2例;平均年龄为4岁2个月;患侧为右侧4例,左侧2例;首次手术4例为开放肾盂成形术,2例为腹腔镜肾盂成形术;术后彩色多普勒超声检查均提示肾盂前后径较术前无缓解,均>30mm,术后患儿出现腹疼、泌尿道感染等症状,均采用腹腔镜进行修复,再次行肾盂成形术,留置输尿管支架管和导尿管.结果 所有患儿手术过程顺利,术中病理学检查提示肾盂输尿管高位吻合1例,吻合口瘢痕致梗阻2例,吻合迂曲折叠致粘连梗阻1例,异位血管压迫1例,局部止血纱布未完全吸收导致压迫性梗阻1例,手术时间范围为140?220 min,平均165 min,无中转开放手术,无输血,无肠管或阑尾代输尿管,导尿管于术后7?10 d拔出,输尿管支架管于术后6?8周拔除.术后随访满意,所有患儿的肾积水程度均得到有效缓解率.结论 运用腹腔镜治疗肾盂成形术后的再次梗阻是可行的.
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Zheng xu-cai;
郑绪才;
Wang sheng-yin;
王圣应;
zhu zheng-zhi;
朱正志;
liu song;
刘松;
chen gong-pu;
陈公仆
- 《第六届全国甲状腺肿瘤学术大会》
| 2014年
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摘要:
目的:分析分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)再次手术的原因、探讨DTC再手术时机、手术方式的选择、并发症的发生及处理.rn 方法:回顾性分析2007年7月至2014年3月期间收治的再次手术治疗的104例分化型甲状腺癌患者的临床及病理资料,对相关内容进行分析.rn 结果:经病理证实,再次手术患者总残癌率66.3%(69/104),原发部位残癌率40.4%(42/104),双侧癌发生率为29.8%(31/104).再次手术对72例进行了中央区淋巴结清扫,中央区淋巴结转移率为62.5%(45/72);对66例进行了颈侧区淋巴结清扫及补充清扫手术,颈侧区淋巴结转移率为86.3%(57/66).单因素分析发现患者年龄<45岁,既往颈部淋巴结肿大,原发癌灶残留或复发,原发癌的多发与颈部淋巴结转移显著相关(P<0.05).术后暂时性喉返神经损伤发生率为2.9%(3/104),暂时性低钙血症发生率为5.7%(6/104),无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺损伤.rn 结论:再手术原因主为首次手术方式选择及操作不当、颈淋巴结清扫不彻底或肿瘤复发,对于此类患者及早行再手术治疗是必要的,术中应仔细解剖,尽量防止并发症的发生,重点是避免喉返神经和甲状旁腺损伤.选择适当的再手术治疗,可以提高生存率并改善患者生活质量.
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邓树才;
郝永红;
马毅;
贾占华;
刘欣;
孙贵明;
刘刚
- 《第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会》
| 2012年
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摘要:
近年来腰椎内固定手术开展的越来越广泛,大多数可获得满意疗效,但也有少数病例术后症状复发、无效、加重,乃至出现一些新的问题,需要再次翻修手术治疗。从1997年1月~2011年1月,笔者医院行腰椎内固定手术治疗的患者1980例,行翻修术者且资料齐全40例,翻修率为2.02%。同期收治在外院行腰椎内固定术后失败而再行翻修术者32例。腰推内固定翻修手术相对困难,给患者带来痛苦及沉重的经济负担。椎弓根螺钉技术不熟练造成推弓根螺钉位置不佳、推弓根螺钉松动及断裂、椎间融合适应症掌握不好且技术不熟练、内固定指征选择不当、只做固定不做融合是造成腰椎内固定手术失败的主要原因;内固定材料疲劳性断裂、术后患者彼椎生物力学改变造成固定相邻节段退变、伤口感染等也是腰椎内固定翻修手术的常见原因。
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