新生儿呼吸衰竭

摘要： 目的:调查某地区新生儿呼吸道疾病筛查及随访情况。方法:选取2020年1月1日~2020年12月31日厦门市医疗机构出生的新生儿115424例,筛查新生儿呼吸衰竭发生、治疗及随访预后情况,调查分析新生儿死亡的危险因素。结果:诊断为呼吸衰竭352例(0.30%);其原发病为新生儿呼吸窘迫综合征和(或)严重湿肺138例(39.20%),新生儿肺炎98例(27.84%),新生儿窒息68例(19.32%);随访发现,死亡67例,死亡率为19.03%,最终治愈出院的患儿285例,存活率为80.97%。多元Logistic回归进行逐步回归分析,SNAPPE-Ⅱ评分、肺表面活性物质使用、吸入一氧化氮、机械通气均是导致死亡的危险因素(P<0.05)。结论:新生儿中呼吸衰竭的筛查率比较高,患儿常并发肾衰竭,随访发现患儿有较高的死亡率,SNAPPE-Ⅱ评分、肺表面活性物质使用、吸入一氧化氮、机械通气为重要因素。

摘要： 随着当代医疗技术的发展,新生儿的存活率显著提高,其中危重新生儿、极早产儿、超早产儿的存活是新生儿存活率上升的主要因素之一,这些患儿的早期救治中大部分需要机械通气辅助。机械通气的应用是20世纪80年代以来新生儿治疗学上一项重大的飞跃,是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,其通过改善新生儿通气与换气、减少呼吸肌做功、保持呼吸道通畅等方式治疗呼吸衰竭,提高生存率。

摘要： 目的探讨高频震荡通气联合牛肺表面活性物质在新生儿呼吸衰竭中的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2018年1月至2020年6月因呼吸衰竭于本院接受治疗的46例新生儿作为研究对象,随机分为研究组(n=24)与对照组(n=22)。对照组采用高频振荡通气治疗,研究组采用高频振荡通气联合牛肺表面活性物质治疗,比较两组治疗前后血氧饱和度及血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组血氧饱和度(SaO_(2))及动脉血氧分压(PaO_(2))均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05),两组MAP指标比较差异无统计学意义;治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论采用高频振荡通气联合牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸衰竭效果显著,能改善患儿血气分析指标,降低炎症因子水平,促进病情转归,值得临床推广应用。

摘要： 目的 探讨细节护理管理在新生儿呼吸衰竭持续气道正压通气中的临床效果.方法 参与此次研究对象均为2017年2月至2019年3月入院接受治疗,均确诊为新生儿呼吸衰竭,所有患儿均接受持续气道正压通气治疗,共纳入72例,依据入院顺序完成分组,先入院36例设为对照组,实施常规护理,后入院36例设为观察组,在常规护理基础上实施细节护理管理.对比两组新生儿的护理效果.结果 护理后,观察组患儿PO2、PCO2、并发症发生率、患儿家属相关知识掌握评分及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05).结论 在新生儿呼吸衰竭持续气道正压通气患儿临床护理中应用细节护理管理可显著降低并发症发生率,改善患儿血气指标,提高患儿家属对护理服务的满意度以及患儿家属对相关知识的了解程度.

摘要： 目的 分析对新生儿呼吸衰竭患儿实施鼻塞式无创同步间歇指令通气(SIMV)治疗的临床效果.方法 50例新生儿呼吸衰竭患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例.对照组实施鼻塞式持续气道正压通气治疗,研究组实施鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗.比较两组患儿呼吸支持时间、血气分析指标及不良事件发生情况.结果 研究组患儿呼吸支持时间为(3.55±1.80)d,短于对照组的(5.66±2.85)d,差异具有统计学意义(P0.05);治疗6 h,研究组患儿氧分压(58.70±4.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(54.92±4.22)mm Hg,二氧化碳分压(39.16±3.86)mm Hg、吸入氧浓度(32±8)％均低于对照组的(43.22±4.08)mm Hg、(37±7)％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿气管插管上机率、低氧血症发生率、二氧化碳潴留发生率分别为24.00％、8.00％、16.00％,均低于对照组的60.00％、44.00％、48.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于新生儿呼吸衰竭患儿,采用鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗可缩短呼吸支持时间,改善血气分析指标,减少不良事件发生,临床应用价值显著.

摘要： 目的:观察持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的效果.方法:选取100例呼吸衰竭患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例.对照组给予常频机械通气(CMV)治疗,研究组给予鼻塞式CPAP治疗,比较两组患儿NICU住院时间、呼吸支持通气时间、治疗前后血清心肌肌钙蛋白(cTnI)水平、N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平、血气分析指标水平及并发症发生率.结果:研究组NICU住院时间和呼吸支持通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组cTnI和NT-proBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CPAP治疗呼吸衰竭患儿可缩短NICU住院时间和呼吸支持通气时间,降低cTnI、NT-proBNP水平和并发症发生率,以及改善血气分析指标水平,其效果优于常频机械通气治疗.

摘要： 目的分析新生儿呼吸衰竭(NRF)患儿行呼吸机治疗的效果。方法该研究主体为2017年1月—2019年1月间来院治疗的53例NRF患儿。以单双号法为标准,A组27例行无创通气治疗,B组26例行气管插管通气治疗。对比整体疗效。结果 A组的总有效率为96.30%,B组为76.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.337,P=0.037)。A组的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为3.70%,B组为26.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.572,P=0.018)。A组的平均通气耗时为(34.11±5.62)h,B组为(48.15±5.71)h,差异有统计学意义(t=9.021,P<0.05);A组的住院时间为(22.65±4.95)d,B组为(30.95±4.88)d,差异有统计学意义(t=6.145,P<0.05)。治疗后,A组的氧分压(PaO2)为(76.35±3.21)mmHg,B组为(7.49±3.0)mmHg,差异有统计学意义(t=6.850,P<0.05);A组的吸氧浓度(FiO2)为(10.94±1.08)%,B组为(14.68±1.14)%,差异有统计学意义(t=12.252,P<0.05);A组的动脉血酸碱度(pH)为(7.59±0.17),B组为(7.28±0.13),差异有统计学意义(t=7.475,P<0.05);A组的二氧化碳分压(PaCO2)为(52.69±3.15)mmHg,B组为(57.85±3.27)mmHg,差异有统计学意义(t=5.847,P<0.05)。结论为NRF患儿行无创通气治疗可提高抢救成功率,缩短通气时间与治疗周期,且能改善血气指数,减少并发症,避免撤机失败等不良后果,具有显著疗效。

摘要： 目的 分析高频振荡通气辅以西地那非治疗新生儿呼吸衰竭伴持续性肺动脉高压的临床疗效.方法 50例新生儿呼吸衰竭伴持续性肺动脉高压患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例.对照组患儿给予高频振荡通气治疗,观察组患儿给予高频振荡通气辅以西地那非治疗.比较两组治疗效果、生命体征恢复平稳时间、肺动脉压恢复正常时间及治疗前后二氧化碳分压、动脉血氧分压、肺动脉收缩压、血氧饱和度.结果 观察组治疗总有效率为96.00％,高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生命体征恢复平稳时间(1.24±0.57)d、肺动脉压恢复正常时间(2.67±0.24)d均短于对照组的(3.56±1.24)、(4.56±1.14),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组二氧化碳分压、动脉血氧分压、肺动脉收缩压及血氧饱和度均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频振荡通气辅以西地那非治疗新生儿呼吸衰竭伴持续性肺动脉高压的疗效确切,可有效缩短治疗时间,改善预后.

摘要： 目的:探讨辅助/控制通气(assist/control ventilation,A/C ventilation)和高频通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)模式有创机械通气救治新生儿呼吸衰竭的效果差异。方法:选取在蚌埠市第三人民医院接受有创机械通气救治的88例呼吸衰竭新生儿,按照简单随机分组方法均分为A/C组和HFOV组。记录并比较两组新生儿上机治疗前和治疗24 h、48 h血气分析指标,比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果:两组治疗24 h、48 h后动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、氧合指数(oxygenation index,OI)、呼吸指数(respiratory index,RI)较治疗前下降,动脉氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉氧分压/吸氧浓度(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))升高,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组治疗24 h、48 h后上述血气分析指标改善均优于A/C组,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组临床总有效率(91.318%)高于A/C组(77.27%),总并发症(15.91%)低于A/C组(34.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A/C和HFOV有创通气治疗均能有效改善新生儿呼吸衰竭的血气分析指标,但HFOV模式的临床疗效更佳,并发症发生率较低。

摘要： 目的:探讨辅助/控制通气(assist/control ventilation,A/C ventilation)和高频通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)模式有创机械通气救治新生儿呼吸衰竭的效果差异.方法:选取在蚌埠市第三人民医院接受有创机械通气救治的88例呼吸衰竭新生儿,按照简单随机分组方法均分为A/C组和HFOV组.记录并比较两组新生儿上机治疗前和治疗24 h、48 h血气分析指标,比较两组临床疗效和并发症发生情况.结果:两组治疗24 h、48 h后动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、氧合指数(oxygenation index,OI)、呼吸指数(respiratory index,RI)较治疗前下降,动脉氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉氧分压/吸氧浓度(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO2/FiO2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组治疗24 h、48 h后上述血气分析指标改善均优于A/C组,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组临床总有效率(91.318％)高于A/C组(77.27％),总并发症(15.91％)低于A/C组(34.09％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:A/C和HFOV有创通气治疗均能有效改善新生儿呼吸衰竭的血气分析指标,但HFOV模式的临床疗效更佳,并发症发生率较低.

摘要： @@新生儿呼吸衰竭(neonatal respiratory failure NRF)是新生儿时期最常见的危重症，其发生率、病死率较高，是影响我国围产儿和新生儿死亡的主要疾病。新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distresssyndrome NRDS )、胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome MAS)和肺部感染( pulmonary infection,PI)是引起NRF的最常见原因。随着我国围产、新生儿学的发展，机械通气及肺泡表面活性物质((PS)的应用，NRF的治愈率较十年前己明显提高，但病死率仍明显高于发达国家，且其并发症如获得性肺部感染、脑室内出血(IVH)等的发生率仍较高。遗憾的是我国目前有关NRF流行病学的资料很少。本课题拟通过深圳市NRF流行病学调查(简称深圳流调)，全面、详细、客观地了解深圳市NRF的发病、治疗及预后情况以及影响病死率的相关因素，分析深圳市NRF发病率及死亡率、疾病构成、并发症等方面的特点，为提高NRF预防和治疗水平，减少NRF的并发症，改善围产期管理提供依据。

摘要： @@急性呼吸衰竭是新生儿期重要的死亡原因之一。缺氧和二氧化碳储留可造成多脏器损伤，在临床上需采取快速、有效的方法缓解缺氧。有创机械通气是抢救这类患儿非常有效的治疗方法之一，但较长时间的有创通气治疗易出现气痰，并出现反复的感染，因此及时撤机可以有效避免上述情况的出现，目前NICU使用CPAP治疗新生儿呼吸衰竭的报道越来越多，但CPAP在新生儿撤机后的使用报道较少。因此，积极探索一整套安全、有效的撤机方案是当前研究的重要课题之一。我们采用在撤机后给予增强型CPAP过渡治疗取得了较好的疗效，现报道如下。

摘要： 近年来随着机械通气技术的不断发展，高频通气被越来越多地应用于新生儿呼吸衰竭的临床治疗。传统的常频通气存在气压或容量伤的危险，HFOV是应用小于或等于解剖死腔潮气量，高的通气频率，在较低的气道压力下进行的一种特殊的通气方法，能在不增加气压伤的前提下有效提高氧合，本科使用HFOV治疗新生儿呼吸衰竭15例取得良好效果，现将其护理体会予以报道。

摘要： 机械通气是目前治疗新生儿呼吸衰竭最有效的方法。鉴于此，现将2004年1月-2007年3月期间，使用机械通气治疗28例新生儿呼吸衰竭的效果进行报道。

摘要： 新生儿呼吸衰竭(简称呼衰),见于许多疾病的危重阶段,病死率较高,是新生儿较常见的死因之一.自2000年6月至2002年8月,我院儿科新生儿重症监护室(NICU)在抢救新生儿呼衰过程中,应用呼吸机做机械通气,作为呼吸支持治疗,现将呼吸支持治疗及护理进行报告.

摘要： 高频振荡通气(HFOV)是治疗新生儿呼吸衰竭的一种安全性好的新型机械通气方法,本文介绍使用HFOV的护理技能和护理体会.

摘要： 呼吸衰竭在新生儿及早产儿各脏器功能衰竭中发生率最高,死亡率高.随着人工呼吸机的应用及良好的呼吸管理,提高了危重患儿抢救的成功率,挽救了患儿的生命.我科于1998年3月~2001年12月收治新生儿1322例,其中使用呼吸机治疗36例,治愈率80％,现介绍其护理体会.

摘要： 一种新生儿毯包括被配置为覆盖新生儿的衬底材料和该衬底材料上的至少一个天线，其中该天线被配置为传输RF能量以向新生儿身上的至少一个无线生理传感器供电。毯还包括电源连接，该电源连接被配置为连接到电源以经由天线向无线生理传感器供电。

摘要： 本发明涉及新生儿沐浴技术领域，本发明公开了一种新生儿沐浴支架及新生儿沐浴仰卧装置，包括喷料机构、所述喷料机构包括管道，管道的内部开设有滑轨，滑轨的表面滑动连接有推板，推板的顶部且位于管道的表面固定连接有弹性板，推板远离弹性板的一侧固定连接有压缩弹簧，管道的内部且位于压缩弹簧的背部开设有送水槽，送水槽的表面一端滑动连接有阻塞块，管道远离弹性板的一端固定连接有出料架。由于阻塞块移动的初始力是新生儿的头部重量，而当柔性板被挤压时，其内部囊性物质中的气体被挤压从出气孔中排出，出气孔中喷出的气体会吹拂在新生儿的脸庞上，可起到转移新生儿注意力的作用，故喷水清洗时释放适配冲洗力并安抚新生儿情绪的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于CPAP呼吸机的新生儿护理用呼吸管路固定装置，包括承接板和弧形管路放置板。该用于CPAP呼吸机的新生儿护理用呼吸管路固定装置，通过弧形管路放置板、调节支杆、弧形管路固定板、弧形限位板和夹板的设置，使用时，先通过夹板将承接板固定在床体边缘，同时可根据实际使用情况通过旋动旋钮柱对调节支杆的高度进行调整，继而使得弧形管路放置板的高度得到调节，适用性更高，调整完成后将呼吸管道卡放于弧形管路放置板表面的弧形管路固定板内，通过弹簧的挤压力，使得弧形限位板于呼吸管道贴合，继而使得呼吸管道得到固定，避免管道会拖沓在地面上绊倒走动的医护人员，导致管道脱离而影响新生儿呼吸使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于CPAP呼吸机的新生儿护理用呼吸管路固定装置，包括连接管和鼻塞管，所述连接管的顶端中部在位于端面左右位置处贯穿插接有鼻塞管，所述连接管的左右两端端口插接设置有弯管，所述弯管的另一端在位于鼻塞管的竖向平行位置处设置有呼吸管，所述呼吸管底端端口通过插接至套环的顶端端口处来进行固定，所述套环的底端端口处插接有弯管的一端，所述呼吸管的顶端端口处连接有套管头，所述套管头的下方在位于呼吸管的后侧设置有头套，可在限位管的限定尺寸下，对小于其规定尺寸的呼吸管进行固定，可避免在使用时，因幼儿活动而出现的呼吸管晃动现象，可有效的对管道进行定位，使用更加放心。

摘要： 本实用新型公开了一种新生儿辅助呼吸装置以及辅助呼吸设备，涉及医疗器械技术领域。该新生儿辅助呼吸装置包括机架、混气室、氧气罐、加湿机构和出气泵。混气室、氧气罐和加湿室均安装于机架上，氧气罐和加湿室均与混气室连通，加湿器安装于加湿室内，引气泵安装于加湿室上，混气室设置有出气口，出气泵固定安装于出气口内，出气泵用于将混气室内的混合气体抽出，以供新生儿吸入。与现有技术相比，本实用新型提供的新生儿辅助呼吸装置由于采用了分别与混气室连通的氧气罐和加湿室以及安装于加湿室内的加湿器，所以能够合理调节新生儿吸入空气中氧气和水气的成分，以适应不同病况的新生儿，治疗效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种用于CPAP呼吸机的新生儿护理用呼吸管路固定装置，包括呼吸管路，所述的呼吸管路的一侧底端连通有固定连通器，所述的固定连通器的两侧外壁均通过滑动连接器固定连接有固定连接器，所述的固定连接器远离固定连通器的一端固定连接有第一弹性纺织连接绳，所述的固定连接器的底端外壁固定连接有缓冲柔软带，所述的第一弹性纺织连接绳远离固定连接器的一端通过第一固定卡槽固定连接有纺织帽。本实用新型涉及医学辅助设备技术领域。该固定装置加强了呼吸管路的稳定性，防止固定纺织帽发生脱落，加强了新生儿与呼吸管路的稳定连接性，同时提高了新生儿在呼吸过程中的舒适度。

摘要： 本实用新型公开了一种新生儿血氧探头的绑缚结构及新生儿血氧探头，绑缚结构的绑带主体上设置有用于容置发光管和接收管的空腔结构，所述空腔结构具有设置有供光信号穿过的第一透光孔和第二透光孔，所述第一透光孔与所述第二透光孔相对设置，所述第一透光孔和所述第二透光孔均设置在所述内表面上；所述绑带主体的所述第一端的外表面上设置所述第一固定部，所述绑带主体的所述第二端上设置有所述第二固定部以及供所述第一端和所述第一固定部穿过的绑带开孔，且所述第二固定部设置在所述第二端的内表面上。可以提高新生儿光电用探头的绑缚舒适性、以及避免探头绑缚结构对新生儿皮肤的损伤，确保光电检测器件被绑缚的牢固可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种用于新生儿护理的新生儿多功能床，包括呈对称分布的固定板，两个固定板相邻的侧面均轴接有转轴，转轴之间设置有以转轴为轴保持弧线往复运动的婴儿箱，能够有效的安抚新生儿，当新生儿哭闹时，可推动婴儿箱，使婴儿箱以转轴为轴保持弧线运动，大大降低了医护人员的工作强度，使医护人员有更多的精力去照顾新生儿，同时能够根据实际情况调节室内的温度和湿度，通过温度传感器和湿度传感器收集室内的信息，并通过单片机将数据传输到电油汀取暖器和加湿器上，调节室内的温度和湿度，避免空气湿度太高或太低，导致呼吸系统和黏膜产生不适，免疫力下降，或使室内可吸入颗粒物增多，导致患上感冒。

摘要： 本实用新型提供了一种可调温新生儿用袋鼠式水床，包括底床和防摔装置，所述防摔装置设于所述底床的上方；所述底床用于盛放新生儿，所述底床的上表面设有凹槽；所述防摔装置为U型结构，防摔装置将新生儿头顶、身体左右两侧以及脚部围住；所述底床和所述防摔装置内盛装有用于传递热量的液体；所述底床和所述防摔装置上设有温度检测单元，所述底床至少在与新生儿的背部接触面设有一个温度检测单元，所述防摔装置至少在与新生儿的头顶接触面和身体侧端接触面设有温度检测单元，本实用新型通过设置带有凹槽的底床，将新生儿置于其中，可使新生儿身心愉悦，在底床上方设置防摔装置，不仅能将新生儿稳固在底床上，还能为新生儿传递热量，使新生儿健康存活。

摘要： 本实用新型公开了用于新生儿保温箱的储存盒和新生儿保温箱，包括物品放置空间和设于其中的容纳部，所述容纳部能从物品放置空间中抽出，容纳部中的物品，如纸巾、尿不湿等可以通过抽口抽出，容纳部内的滑动块会在弹性件的推动下挤压前部的物品，从而使抽口处的物品被拿走后，后续的物品被推上来。该保温箱内设有实时监测物品数量的传感器，可自动、准确地的判断出物品是否足够，从而减轻护士清点物品的工作量，提高护理质量，具有非常高的临床上应用价值。