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指损伤

指损伤的相关文献在1990年到2022年内共计950篇,主要集中在外科学、临床医学、中国医学 等领域,其中期刊论文942篇、会议论文5篇、专利文献40848篇;相关期刊187种,包括中国骨伤、中华护理杂志、临床骨科杂志等; 相关会议4种,包括第三届全国创伤骨科学术会暨组织修复与重建新技术研讨会、2009年浙江省显微外科、手外科学术年会、第六届全军手外科学术会议等;指损伤的相关文献由2622位作者贡献,包括芮永军、巨积辉、侯瑞兴等。

指损伤—发文量

期刊论文>

论文:942 占比:2.25%

会议论文>

论文:5 占比:0.01%

专利文献>

论文:40848 占比:97.73%

总计:41795篇

指损伤—发文趋势图

指损伤

-研究学者

  • 芮永军
  • 巨积辉
  • 侯瑞兴
  • 许亚军
  • 寿奎水
  • 张文龙
  • 周晓
  • 姚群
  • 陈宏
  • 程国良
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

作者

    • 陈垒垒; 王诒焓; 郭松雪; 金超杰; 时召洋; 武成; 张兴群; 姚毅
    • 摘要: 目的探讨利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多指复合组织缺损的临床疗效。方法2016年2月-2019年12月,收治2个手指以上中节以远掌侧复合组织缺损7例18指,术中发现离断组织挫灭,无再植条件,急诊采用腹部带蒂超薄皮瓣一期分指修复创面,3周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术。结果术后皮瓣均成活,供区及受区均一期愈合,术后随访15~60个月,平均36个月。手掌皮瓣均无臃肿,质地软,耐磨性好;掌指关节活动可,近指间关节活动度为80°~100°,远指间关节活动度为30°~45°,可完成与拇指对指及对捏的功能;感觉恢复为S1~S2,两点辨别觉大于2.0 cm,恢复较差。按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能:优16指,良1指,差1指。结论利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多手指复合组织缺损,加速了功能训练的进程,大大减轻了患者及家属的经济负担,减少了患者多次分指及皮瓣多次整形修薄的痛苦,临床应用简单易操作,是一种性价比超高的治疗方法。
    • 林传甫; 林加豪; 吕建敏; 朱其
    • 摘要: 目的探讨游离移植腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复拇甲瓣供区缺损的疗效。方法采用游离移植腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复11例拇甲瓣供区缺损患者。缺损面积2.0 cm×2.0 cm~4.5 cm×3.0 cm。皮瓣设计面积3.0 cm×3.0 cm~5.0 cm×3.5 cm。小腿皮瓣供区直接缝合。结果患者均获得随访,时间2~10个月。移植皮瓣均顺利成活,创面一期愈合,无血管危象、感染等并发症发生。移植皮瓣耐磨性良好,术后6周行走无溃疡发生,不影响行走。末次随访时患趾外观良好,质地柔软,皮瓣色泽与健侧皮肤相似,无明显臃肿、畸形。小腿供区留线性瘢痕,下肢血运良好,皮肤红润,张力正常,无疼痛、怕冷。患者对皮瓣转移结果均较满意。结论采用游离移植腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复拇甲瓣供区缺损,拇趾外观功能良好,供区损伤小,是拇甲瓣供区创面修复的有效方法。
    • 方鑫; 胡沣; 陈前永; 董志远; 符来想
    • 摘要: 目的 探讨前臂游离骨间后动脉分叶穿支皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的疗效。方法 回顾性分析2019年6月—2020年12月联勤保障部队第901医院显微骨科收治手指皮肤软组织缺损合并骨或(和)肌腱外露患者13例,男性9例,女性4例;年龄25~56岁,平均36.5岁。机器绞伤6例,重物砸伤4例,热压伤3例。通过术前多普勒超声探测穿支点,根据患指创面位置、形状及大小于同侧前臂设计游离骨间后动脉分叶穿支皮瓣,一次性修复多指创面。皮瓣切取6.0cm×3.0cm~15.0cm×3.0cm,平均9.0cm×3.5cm,供区创面直接缝合,皮瓣内可携带前臂背侧皮神经重建感觉。术后观察皮瓣血运、颜色、质地,携带皮神经者测量两点辨别觉;前臂供区外观;应用密歇根大学手概况问卷调查(MHQ)评定手部功能。结果 术后皮瓣全部成活良好,无血管危象发生。术后门诊随访3~12个月,平均5.0个月,手指皮瓣颜色、质地良好,2例携带皮神经的皮瓣末次随访两点辨别觉分别达6mm及8mm,前臂供区运动功能良好,仅留线状瘢痕。MHQ评定结果患者均对手部外观及功能满意。结论 游离骨间后动脉分叶穿支皮瓣具有质地软、厚薄适中、外形良好、可携带感觉神经等优点,能同时修复多个手指软组织缺损,供区直接闭合,具有较高的临床应用价值。
    • 张文静; 张文龙; 郑宏明; 高飞; 徐华; 赵慧
    • 摘要: 目的探讨应用带蒂皮瓣修复手指软组织缺损术后的护理方法及效果。方法2010年5月-2020年9月,对128例151指软组织缺损患者应用腹部皮瓣、邻指皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣、指背筋膜岛状皮瓣及推进皮瓣等多种带蒂皮瓣进行修复,术后给予临床护理观测皮瓣血运,指导功能训练。结果137指顺利成活,7指出现静脉危象,经拆线换药后成活,皮瓣成活率100%。术后109例127指获得随访6~48个月,平均22.8个月,皮瓣质地柔软,外观满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛,皮瓣两点辨别觉平均9.8 mm,手功能按TAM法评定,优良率达92.1%。109例中88例恢复原工作,21例重新择业。结论护士熟练掌握移植皮瓣的观察及护理,制定护理计划和规范,发现皮瓣血运变化及时通知医师作出相应处理,有助于皮瓣成活率的提高,也是手术成功的前提条件;中医穴位按摩有助于术后镇痛,中药水浸泡可有效减少肌腱粘连,促进瘢痕软化。
    • 孙洋; 方杰; 陈江华; 刘英杰; 张文龙
    • 摘要: 目的 探讨静脉复合组织瓣移植修复手指组织缺损的疗效。方法 采用静脉复合组织瓣移植修复15例手指组织缺损患者。记录皮瓣成活情况、伤口愈合情况,测量皮瓣两点辨别觉,按中华医学会手外科分会上肢功能评定标准评价手指活动度。结果 患者均获得随访,时间7~24个月。伤口均一期愈合,无感染、伤口延迟愈合等并发症发生。15例皮瓣中10例顺利成活,5例出现张力性水疱,经伤口拆线和换药处理后成活。成活皮瓣均有轻度色素沉着,质地软。末次随访时,皮瓣两点辨别觉8~14 mm,按中华医学会手外科分会上肢功能评定标准评价手指活动度:优11例,良4例。结论 静脉复合组织瓣移植修复手指组织缺损手术操作简单,皮瓣成活率高,手指活动恢复良好。
    • 王辉; 杨晓溪; 刘冰冰; 霍永鑫; 安晓飞; 杨山辉; 王斌
    • 摘要: 目的 探讨指动脉背侧支带蒂皮瓣与V-Y推进皮瓣瓦合修复手指指端脱套伤及掌背动脉返支逆行带蒂岛状皮瓣接力修复近节背侧供区软组织缺损的效果.方法 2016年6月-2019年1月,唐山市第二医院手外科收治21例第2~5指指端脱套伤患者,其中男14例、女7例,年龄24~60岁,进行回顾性临床随访研究.清创后创面面积为2.0cmx 1.5 cm~3.5 cmx2.2 cm.于患指近节背侧设计带指固有神经背侧支和指背神经的指动脉背侧支带蒂皮瓣修复患指末节背侧创面,皮瓣面积为1.6 cm × 1.5 cm~2.6 cm × 2.4 cm;于患指掌侧设计V-Y推进皮瓣修复患指末节掌侧创面,皮瓣面积为0.8 cm × 0.6 cm~2.0 cm × 1.5 cm.采用掌背动脉返支逆行带蒂岛状皮瓣修复近节背侧供区软组织缺损,皮瓣面积为1.8 cm × 1.7 cm~2.8 cm × 2.6 cm,手背皮瓣供区直接缝合.观察术后3种皮瓣成活情况及随访时皮瓣的血运、外观.末次随访,测量 3种皮瓣静态两点辨别觉距离,采用Michigan手部功能问卷评估患者对手部外观的满意度,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估患指关节总活动度.结果 术后所有皮瓣完全成活,其中1个指动脉背侧支带蒂皮瓣表面出现张力性水疱,经拆除蒂部缝线、换药处理后创面愈合.随访6~20个月,平均12个月,3种皮瓣外形美观、质地柔软、色泽与周围组织相近,手背供区仅残留线性瘢痕.末次随访时,V-Y推进皮瓣静态两点辨别觉距离为4~7 mm,指动脉背侧支带蒂皮瓣静态两点辨别觉距离为5~10 mm,掌背动脉返支逆行带蒂岛状皮瓣静态两点辨别觉距离为8~15 mm.16例患者对手部外观非常满意,5例患者对手部外观满意;患指关节总活动度评定为优17例、良4例.结论 指动脉背侧支带蒂皮瓣与V-Y推进皮瓣瓦合修复手指指端脱套伤及掌背动脉返支逆行带蒂岛状皮瓣接力修复近节背侧供区软组织缺损,手术方式简单可靠,患指外观、功能恢复良好,供区损伤小.
    • 杨焕友; 王斌; 李瑞国; 王伟; 张荐
    • 摘要: 目的 探讨吻合血管的第二掌背动脉(second dorsal metacarpal artery,SDMA)皮瓣修复手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损的手术方法及临床疗效.方法 自2017年2月至2019年3月,我们对11例手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损患者采用SDMA皮瓣修复创面,皮瓣近端切断的SDMA与创面远端的指固有动脉吻合,取手背桡神经浅支桥接修复指固有神经,重建手指末梢血运及感觉.结果 术后11例患者均获得随访,时间为10~18个月,平均16个月,1例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均顺利存活,术后皮瓣外观、质地良好.伤指末梢血运好,指腹的温度、颜色与周围皮肤基本一致.指腹皮肤两点分辨觉为7~10 mm,平均8.8 mm.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优9例,良2例.结论 应用吻合血管的SDMA皮瓣及神经移植修复手指掌侧皮肤伴指固有动脉、神经缺损,在一期修复手指缺损创面的同时重建患指末梢血运及感觉,临床疗效满意,是一种较好的修复方法.
    • 程贺云; 巨积辉; 唐林峰; 赵强; 王本元; 罗少秋; 朱柯烨
    • 摘要: 目的 探讨非常规静脉吻合方式重建IshikawaⅡ区断指再植静脉回流的临床疗效.方法 自2010年1月至2019年6月,我们对70指IshikawaⅡ区完全离断患者进行再植术,术中因无指背皮下静脉吻合,采用非常规静脉吻合方式重建静脉回流,其中吻合指腹静脉77条,吻合指侧方静脉86条,吻合甲床静脉12条.结果 本组70指,其中66指未出现血管危象,术后无需湿敷放血治疗,指体血运良好,一期顺利存活;4指出现静脉危象,予甲床或指端小切口肝素棉球湿敷放血治疗,1指存活、3指坏死.再植成活率95.7%.存活指体术后随访时间为5~47个月,平均11.3个月,再植指体血供良好,皮肤质地良好,外形饱满.46指指甲生长良好,13指轻微畸形,8指畸形明显或生长不全.感觉恢复均S3以上,两点分辨觉为3~8 mm.按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定67指存活指体:优59指,良8指;优良率100%.结论 了解IshikawaⅡ区断指静脉分布规律,采用非常规静脉吻合方式重建静脉回流,可明显提高再植指体成活率,恢复良好的外观及功能.
    • 刘铭波; 胡伟; 梁勇; 张子清; 朱伟民
    • 摘要: 目的 探讨带掌长肌腱的动脉化Flow-through静脉皮瓣修复指背侧复合组织缺损的疗效.方法 自2010年3月至2018年12月,应用带掌长肌腱的动脉化Flow-through静脉皮瓣修复指背侧复合组织缺损23例23指,男17例17指,女6例6指,年龄23~53(平均37.2)岁.致伤原因:绞伤15例,电刨伤5例,热压伤3例.均为指背侧复合组织缺损,其中拇指1例,示指11例,中指9例,环指2例.均为软组织及肌腱缺损,软组织缺损面积2.0 cmx1.8 cm~4.2 cmx2.6 cm,肌腱缺损长度1.6~2.6 cm;其中1例伴有伸肌臆终腱止点及中央腱止点缺损,5例伴有终腱止点缺损.3例为急诊手术修复,20例为亚急诊手术修复.供区直接缝合.术后门诊随访皮瓣的外形、色泽、质地、感觉、指体功能恢复情况和供区外形.结果 术后随访8~23个月,平均11个月.皮瓣外形无臃肿,质地柔软,有轻度色素沉着,保护性感觉恢复;指近侧及远侧指骨间关节总活动度145°~170°,平均162.6°,按Strickland手功能评定方法评定,结果全为优.结论 带掌长肌腱的动脉化Flow-through静脉皮瓣是修复指背侧复合组织缺损的一种较理想修复方法.
    • 吴裕平; 林平
    • 摘要: 目的 探讨游离尺动脉腕上皮支微型皮瓣修复手指C形缺损的手术方法及临床疗效.方法 自2014年5月至2018年12月,我们采用游离尺动脉腕上皮支微型皮瓣修复手指皮肤C形缺损患者12例.缺损创面大小为1.8 cm×2.7 cm~3.3 cm×5.5 cm,皮瓣切取面积2.0 cm×2.5 cm~3.5 cm×6.7cm,C形缺损的形状均大于1/2周径,不超过4/5周径.5例供区直接缝合,7例予植皮.结果 术后皮瓣全部存活,9例未出现血管危象,2例出现远端淤紫,拆除缝线后缓解,3d后淤紫逐渐褪去,1例手术当晚出现动脉危象,经过处理最终存活良好.所有病例供受区均未发生感染.术后随访时间为1.5~27.0个月,平均11.5个月.缝合神经者感觉功能恢复较好,两点分辨觉达8~11 mm;未缝合神经者恢复差,两点分辨觉15~25 mm.8例供区愈合后遗留线性瘢痕,无明显疼痛不适,4例供区取全厚皮片移植,植皮均成活良好.部分患者早期供区少许麻木感,半年后均好转.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能:优5例,良5例,可2例.结论 游离尺动脉腕上皮支微型皮瓣修复手指C形缺损,虽然需要吻合血管,但是对供区损伤小、受区外形较满意、功能恢复快,是一种修复此类皮肤缺损的良好方法,患者长期随访满意率高.
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