拔管时间

摘要： 目的探讨脐静脉置管(umbilical venous catheterization,UVC)时长对危重症新生儿感染等相关并发症的影响。方法选取2017年3月至2020年3月解放军总医院第五医学中心儿科收治的180例出生体质量7 d,n=106),比较感染相关指标(撤管3 d内感染指标异常、置管7 d后使用抗生素、血培养阳性)、管端培养阳性情况以及胃潴留、腹胀、呕吐、新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing entreocolitis,NEC)、脐炎、血栓形成、肝脏并发症、胸腹腔及心包积液、静脉营养时间、达到全足量喂养时间、住院时间等指标。采用t检验、χ^(2)检验进行统计学分析。结果观察组患儿撤管3 d内感染指标异常26例(24.5%),对照组13例(17.6%),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.473,P>0.05);观察组患儿置管7 d后使用抗生素30例(28.3%),对照组18例(24.3%),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.801,P>0.05)。观察组患儿血培养阳性3例(2.8%),对照组2例(2.7%),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.052,P>0.05)。两组患儿的管端均未培养出细菌。两组患儿均未发生血栓形成、肝脏并发症、胸腹腔及心包积液;其他并发症如胃潴留、腹胀、呕吐、新生儿NEC、脐炎、静脉营养时间、达到全足量喂养时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与短期使用UVC相比,延长UVC达7 d以上不增加感染等并发症的风险,可适当延长UVC时长为危重症新生儿提供营养支持与治疗。

摘要： 成骨不全患儿往往骨形成不良、骨质菲薄细小,易反复发生骨折,出现骨关节进行性畸形,会导致严重病废[1]。针对该病多予以矫形术中治疗,当前对成骨不全患儿实施矫形术时,多应用全身麻醉,但是全身麻醉对于手术刺激、疼痛等引发的应激反应不能实现完全阻断,只有通过增加阿片类用药剂量,导致术后苏醒延迟、拔管时间延长等,加大患儿死亡风险[2]。对此为探求更为理想的麻醉方法,本研究对患儿进行超声引导神经阻滞复合全身麻醉,以实现抑制神经反射,降低镇痛药剂量,降低术后并发症概率,报告如下。

摘要： 目的探讨地佐辛对腹腔镜手术患儿苏醒期躁动的影响。方法回顾性选取2018年3月至2021年4月南方医科大学顺德医院收治的86例实施腹腔镜疝囊高位结扎手术的患儿作为研究对象,根据麻醉药物的不同分为对照组和观察组,每组各43例。对照组在常规麻醉措施的基础上给予生理盐水,观察组在常规麻醉措施的基础上给予地佐辛。比较两组不同时间点生命体征、苏醒期躁动评分、疼痛评分、拔管时间、麻醉监护时间以及监护后麻醉改良评分。结果术前5 min(T0)、停药时(T1),两组的平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管时(T2)、拔管5 min(T3)时,观察组的平均动脉压和心率低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组苏醒期躁动与疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的麻醉监护时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜疝囊高位结扎手术中注射地佐辛能有效改善患儿全身麻醉后苏醒期躁动的发生率,促进其血流动力学平稳。

摘要： 目的:探讨阶段性护理模式对乳腺癌病人术后患侧上肢功能恢复、负压引流情况及日常生活能力的影响。方法:以医院2020年9月—2021年2月收治的126例乳腺癌病人作为研究对象,将病人分为对照组与试验组,每组63例。对照组病人给予常规护理,试验组病人在此基础上采用阶段性护理模式进行干预,采用Wolf运动功能评定法(WMFT)、Barthel指数量表评价两组病人干预前后上肢功能及日常生活能力,并进行比较,同时比较两组病人负压引流量、负压引流拔管时间及住院时间。结果:干预后试验组病人WMFT评分明显高于对照组(P<0.05);试验组病人负压引流拔管时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),负压引流量少于对照组(P<0.05);试验组病人Barthel指数量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌病人应用阶段性护理模式进行干预,能有效促进其患侧上肢功能恢复,缩短其负压引流拔管时间,提升其日常生活能力。

摘要： 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指在主动脉中层发生撕裂后,形成真腔和假腔,血液在假腔(撕裂层)中流动,原有的主动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分离,并有一个或多个破口相通[1]。乳糜胸是主动脉夹层术后的少见严重并发症,发生率约0.5%~2.0%[2]。

摘要： 目的探讨说话瓣膜联合呼吸功能训练对气管切开患者心肺功能及拔管时间的影响。方法收集2018年1月至2021年6月杭州市第一人民医院收治的122例行气管切开患者,分为观察组60例和对照组62例。对照组采用常规呼吸功能训练,观察组采用说话瓣膜联合呼吸功能训练。比较两组治疗前后的心肺功能、咳嗽强度评分、吞咽功能评分、拔管时间、住院总时间及并发症发生率。结果观察组治疗后FEV1%、最大吸气压、最大通气量、膈肌移动度及膈肌厚度均大于对照组(均P0.05)。结论说话瓣膜联合呼吸功能训练能提高气管切开患者的心肺功能,缩短拔管时间,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨熵指数在临床麻醉中的临床应用效果.方法:在医院2019年1月至2020年12月期间诊治的全麻手术患者中选取60例作研究对象,以摸球法随机分组:对照组(n=30)根据患者的心率、血压调节瑞芬太尼、异丙酚输注速度,研究组(n=30)根据熵指数变化调控异丙酚、瑞芬太尼的输注速度,记录插管前、插管时与切皮时心率、平均动脉压水平,并比较两组苏醒时间、拔管时间以及瑞芬太尼、异丙酚用药剂量.结果:两组插管时、切皮时血压、心率水平均高于插管前(P<0.05),但研究组插管时、切皮时的心率、血压水平低于对照组(P<0.05),研究组的瑞芬太尼用量、异丙酚用量、平均拔管时间与苏醒时间短于对照组,丙泊酚、七氟烷使用剂量小于对照组(均P<0.05).结论:熵指数应用于临床麻醉中,可减少麻醉药物用量,促使患者快速苏醒.

摘要： 目的:探讨前哨淋巴结活检手术治疗乳腺癌患者的有效性及对拔管时间、总引流量的影响.方法:选取2019年1-12月本院收治的乳腺癌患者40例.将患者随机分成研究组和对照组,每组20例.对照组给予腋窝淋巴结清扫术(ALDN)治疗,研究组给予前哨淋巴结活检手术(SLN)治疗.比较两组术后6个月患侧上肢肿胀程度、免疫功能指标变化情况、并发症发生情况以及各项临床指标等.结果:术后随访6个月,研究组患侧上肢的肿胀程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,研究组CD3+、CD4+、CD8+水平均优于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组手术时间、拔除引流管时间均短于对照组,术中出血量及总引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌患者应用前哨淋巴结活检手术具有理想效果,能减少并发症的发生,减轻上肢肿胀程度,有效缩减引流管拔除时间,改善患者免疫功能,可推广使用.

摘要： 目的:分析麻醉体温变化对患者麻醉后拔管时间和苏醒效果的作用.方法:选取2019年2月-2020年2月实施手术治疗患者78例,随机分为两组,各39例.对照组开展常规麻醉.试验组在常规麻醉基础上开展保温处理.比较两组麻醉效果.结果:试验组血压及心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中耳温温度高于对照组,术后苏醒时间及术后拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后应激指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在患者麻醉过程中强化保温处理,可获得较好的苏醒效果,促进拔管时间的缩短.

摘要： 目的 探讨乳腺癌患者前哨淋巴结活检手术治疗的有效性及对术中出血量、手术时间、拔管时间的影响.方法 选取乳腺癌患者100例,依据手术方案的不同予以分组.对照组实施传统乳腺癌改良根治术治疗,研究组行前哨淋巴结活检手术治疗.对比2组患者术中出血量、手术时间、拔管时间,2组术后并发症状况,2组患者乳腺美容效果以及对比2组患者的上肢功能水平.结果 研究组患者手术时间、拔管时间均比对照组短,且研究组术中出血量及总引流量均少于对照组(P<0.05);研究组患者皮瓣坏死、腋窝皮下积液、上肢水肿的总发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者乳腺外观的优良率为93.6％,对照组为83.8％,研究组高于对照组(P<0.05).研究组患者上肢肩关节功能评分高于对照组,上臂臂围差小于对照组,肩关节外展度大于对照组(P<0.05).结论 对乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检手术治疗,可有效提升乳腺的美容效果,且临床指标结果理想,术后并发症发生率低,并有利于患者上肢功能的保留,应用效果理想,可考虑推广.

摘要： 目的：气管切开术是抢救颅脑损伤患者的重要措施之一，观察雾化吸入时不同卧位对气管切开病人拔管时间的影响.方法：将60例颅脑外伤行气管切开患者随机分为三组,A组雾化吸入时取30-45度、B组雾化吸入时取＞70度、C组雾化吸入时取平卧位.观察记录患者拔管时间,以此为临床疗效指标.结果：B组患者拔管时间显著短于A组和C组(P＜0.01).结论：雾化吸入时取＞70度体位提高了雾化吸入的效果,促进了患者康复,缩短了拔管时间.

摘要： 目的:对脊柱侧凸患者术前肺功能指标、手术方式与术终拔管时间相关性进行回顾性研究. 方法:选取我院脊柱外科于2000年9月至2005年6月间收治的115例脊柱侧凸患者为研究对象,应用多元线性回归分析对患者术前肺功能及手术方式与拔管时间的关系进行相关分析. 结果:术终气管拔管时间经胸组与未经胸组之间无显著差异,而行胸廓成形术组显著大于不行胸廓成形术组(P=0.009).多元线性回归分析结果显示侧凸患者术终气管拔管时间与肺功能参数VC％、MVV％、FEV1％、FEF25％及是否对侧凸患者行胸廓成形术5变量之间呈显著负相关. 结论:肺功能参数VC％、MVV％、FEV1％、FEF25％及是否对侧凸患者行胸廓成形术是影响术终气管拔管时间的主要因素.表明术前肺功能测定及术式的选择(开胸及胸廓成形术)对术终气管拔管时间的判断有指导意义.

摘要： 本研究结果表明，颅脑损伤气管切开术后患者生命体征平稳后介入康复治疗，肺部感染率较对照组低，平均置管时间明显缩短。就我国目前现状在康复知识的普及和患者的认可方面还需要漫长的过程。颅脑损伤行气管切开术后患者多能重视和接受常规抗感染、翻身叩背、气道湿化、吸痰等治疗，但容易忽视康复治疗，尤其是当病情平稳进入缓解时期，而这一时期恰恰是进行康复训练的黄金时期。有指导地进行康复训练是提高和改善机体全身和心肺功能最重要的方法。综上所述，颅脑损伤气管切开术后患者早期介入康复治疗明显缩短了拔管时间，并可减少肺部感染机会，降低医疗费用。

摘要： 颈髓损伤所致四肢瘫病人,由于呼吸肌运动功能丧失,致呼吸功能低下,自行排痰功能丧失,气管切开是此类病人疾病早期必要采取的措施之一,作者在临床实践中发现,排痰方法对拔管时间有一定影响,为进一步探索这个问题,于2014年2月至2014年2月将40例病人,随机分成两组,进行临床观察,结果发现手法协助患者排痰一组病人留管时间明显缩短。

摘要： 本研究选择2011年9月至2012年4月在本院行人工关节置换手术的老年患者120例，探讨老年人工关节置换术后患者尿管适宜的早期拔除时间，旨在研究早期拔除尿管对拔管后患者再次插管发生率、术后泌尿系统感染发生率的影响。研究结果说明早期拔除尿管能够降低老年人工关节置换术后患者泌尿系统感染发生率，并且不会增加拔管后再次插管的发生率。

摘要： 本研究选择2011年9月至2012年4月在本院行人工关节置换手术的老年患者120例，探讨老年人工关节置换术后患者尿管适宜的早期拔除时间，旨在研究早期拔除尿管对拔管后患者再次插管发生率、术后泌尿系统感染发生率的影响。研究结果说明早期拔除尿管能够降低老年人工关节置换术后患者泌尿系统感染发生率，并且不会增加拔管后再次插管的发生率。

摘要： 本研究选择2011年9月至2012年4月在本院行人工关节置换手术的老年患者120例，探讨老年人工关节置换术后患者尿管适宜的早期拔除时间，旨在研究早期拔除尿管对拔管后患者再次插管发生率、术后泌尿系统感染发生率的影响。研究结果说明早期拔除尿管能够降低老年人工关节置换术后患者泌尿系统感染发生率，并且不会增加拔管后再次插管的发生率。

摘要： 本研究选择2011年9月至2012年4月在本院行人工关节置换手术的老年患者120例，探讨老年人工关节置换术后患者尿管适宜的早期拔除时间，旨在研究早期拔除尿管对拔管后患者再次插管发生率、术后泌尿系统感染发生率的影响。研究结果说明早期拔除尿管能够降低老年人工关节置换术后患者泌尿系统感染发生率，并且不会增加拔管后再次插管的发生率。

摘要： 本发明提供了一种用于箱梁预应力孔道施工的穿拔管台车，包括底盘、穿拔管机构、工作平台、升降机构和卷盘机构，在穿拔管时，驾驶台车使其移动至穿拔管位置，调节升降机构、穿拔管机构中的横移油缸和纵移油缸使滚轮组件对准预穿拔管的位置，再由穿拔管机构中的驱动滚轮和夹紧滚轮夹紧预穿拔胶管，打开驱动滚轮的电机，开始穿拔管，卷盘机构用于放置预穿胶管和捋顺并码放拔出的胶管。该穿拔管台车可实现自动穿管、拔管功能，同时可自动进行胶管的理顺和码放工作，该穿拔管方法效率高、质量高，节省人力，减少施工时间。

摘要： 本发明公开了一种盘状胃造瘘管拔管装置及拔管方法，所述拔管装置包括：引导管、探针和卡位件。引导管内设有引导线，且引导管的头部具有磁性；探针的材质为软磁铁；卡位件包括卡位件本体和第一接线；卡位件本体一端连接于第一接线，在此基础上完成本发明的盘状胃造瘘管拔管装置及拔管方法。

摘要： 本发明提供了一种用于箱梁预应力孔道施工的穿拔管台车，包括底盘、穿拔管机构、工作平台、升降机构和卷盘机构，在穿拔管时，驾驶台车使其移动至穿拔管位置，调节升降机构、穿拔管机构中的横移油缸和纵移油缸使滚轮组件对准预穿拔管的位置，再由穿拔管机构中的驱动滚轮和夹紧滚轮夹紧预穿拔胶管，打开驱动滚轮的电机，开始穿拔管，卷盘机构用于放置预穿胶管和捋顺并码放拔出的胶管。该穿拔管台车可实现自动穿管、拔管功能，同时可自动进行胶管的理顺和码放工作，该穿拔管方法效率高、质量高，节省人力，减少施工时间。

摘要： 本发明提供了一种预拔管装置及翻转预拔管系统，涉及玻璃纤维生产制造技术领域，解决了人工拔管难度大，费时费力，生产效率低的技术问题。该预拔管装置包括定位夹紧装置、提升装置和夹持组件，定位夹紧装置能够夹紧固定拔管工位处的待拔管直接纱团，提升装置设置于拔管工位的上方，夹持组件安装于提升装置的下端，夹持组件夹紧纸管后提升装置能提升夹持组件，以将纸管拔出纱团一定长度。与传统的人工拔管相比，机械化操作，能够方便地将纸管拔出一定长度，省时省力，生产效率得到了很大的提升。

摘要： 本实用新型首先提供拔管穿束夹紧机构，以解决传统的处拔管穿束机存在的机头传动效率低，无法可靠夹紧胶管或钢绞线，不能满足可靠施工需求的技术问题。链条输送机构至少包括第一链条输送机构和第二链条输送机构；各链条输送机构的链条组件内环处分别设有用于支撑链条组件的块状结构的夹紧块，滑动侧的长度与链条组件夹紧时所承受力的长度相匹配；两链条输送机构经驱动组件带动做转动方向相反的运动，链条组件上卡瓦合拢形成对束状部件的夹持，至少一夹紧块传动连接有第二驱动组件，第二驱动组件驱动夹紧块相向移动实现对目标物的夹紧或放松。

摘要： 本实用新型公开了一种防止PICC意外拔管的防拔管装置，包括采用弹性棉布制成的袖筒、设置在袖筒两端且采用无弹性棉布制成的棉套、设置在棉套上并且用于调节棉套松紧的调节组件、可拆卸设置在袖筒和棉套的周侧并且防止患者拉扯袖筒的软塑料套。本实用新型具有以下优点和效果：袖筒采用弹性棉布制成，两端的棉套采用无弹性棉布制成，在棉套采用调节组件贴紧在患者皮肤上时，无弹性棉布制成的棉套能防止患者从两端拔管；同时软塑料套可拆卸设置在袖筒和棉套的周侧并且防止患者拉扯袖筒，从而避免患者在袖筒的周侧直接进行拔管，最终能够良好的避免患者意外拔管。

摘要： 本实用新型涉及一种离心拔管机拔管装置，该装置由拔管钳组件和拔管小车组件所构成；拔管钳组件包括胀紧锥、拉杆、钳爪、钳杆、楔块、归位套、轴承、钳座、法兰、螺钉、垫圈、弹簧垫圈及螺母。拔管小车组件包括拔管小车车架、槽轮、车轴、隔板、夹钳箱、连接附座、链条连接块、闷盖、平轮、调整块、增加隔套A、增加隔套B、纸垫、轴端挡片、轨道刮板A、轨道刮板B、轴用挡圈、标准气缸及角接触滚珠轴承。该装置可根据管径调节端头大小及形状，利用标准气缸实现自动胀紧，与管壁贴合；拔管小车单侧槽轮保证导向，结构简单紧凑，性能安全可靠，反应灵活，操作维护简单方便；能够在高温下快速、准确、有效地完成拔管作业，应用效果非常显著。

摘要： 本实用新型涉及一种材料成型装置的零部件或附件，特别是涉及一种橡胶抽拔管的拔管支架，用于带有预应力孔道的混凝土构件的施工，橡胶抽拔管在混凝土构件侧面成排布置。本实用新型中，通过设置多层架，多层架上每层设置一根旋转支杆，旋转支杆上边沿与待抽拔的橡胶抽拔管下边沿平齐，拔管的时候将橡胶抽拔管架在旋转支杆上向外抽拔，可确保橡胶抽拔管不会与混凝土构件形成过大的夹角，从而保证成孔质量以及防止橡胶抽拔管被划伤；同时旋转支杆可旋转，避免了旋转支杆划伤橡胶抽拔管或增加拔管难度；本实用新型中，多层架底部设置有高度及俯仰角度可调的可调底座，能在各种不平整地面上确保旋转支杆上边沿与待抽拔的橡胶抽拔管下边沿平齐。

摘要： 本实用新型提供了一种PLC插拔管旋转结构，属于灯具技术领域，用于连接灯头和光源壳体，包括连接套、卡接板、定位槽、卡扣和定位块。连接套用于固设于光源壳体下端面，连接套的端部设有向外弯折的卡接板，光源壳体下端面与卡接板构成环形槽道，卡接板的外壁周向开设有多个定位槽；卡扣用于固设于灯头上端灯口的内壁上，卡扣的下方设有定位块。本实用新型提供的PLC插拔管旋转结构，卡扣卡在环形槽道内，使灯头能沿光源壳体的轴向转动，而不会脱落。灯头的定位块可依次卡设在不同位置的定位槽内，完成定位块与各个定位槽的定位，从而确保灯头和光源壳体的相对旋转角度。本PLC插拔管利用灯头和光源壳体的旋转结构，旋转顺畅，旋转角度定位准确。

摘要： 本实用新型提供了一种预拔管装置及翻转预拔管系统，涉及玻璃纤维生产制造技术领域，解决了人工拔管难度大，费时费力，生产效率低的技术问题。该预拔管装置包括定位夹紧装置、提升装置和夹持组件，定位夹紧装置能够夹紧固定拔管工位处的待拔管直接纱团，提升装置设置于拔管工位的上方，夹持组件安装于提升装置的下端，夹持组件夹紧纸管后提升装置能提升夹持组件，以将纸管拔出纱团一定长度。与传统的人工拔管相比，机械化操作，能够方便地将纸管拔出一定长度，省时省力，生产效率得到了很大的提升。