显微镜手术

摘要： 目的探讨椎间孔镜与显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取2019年4月至2020年8月三明市第二医院收治的94例腰椎间盘突出症患者为研究对象,将患者随机分为试验组和对照组,各47例。试验组采用椎间孔镜手术治疗,对照组采用显微镜手术治疗,比较两组手术相关指标、腰椎功能改善情况及术后并发症发生情况。结果试验组术中出血量少于对照组,住院时间及术后腰椎功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组JOA评分高于术前,ODI评分低于术前,且试验组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论椎间孔镜与显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者均具有良好的临床效果及较高的安全性;但与显微镜手术相比,椎间孔镜手术在提高患者腰椎稳定性,促进患者腰椎功能恢复,加快术后康复速度方面的优势更为显著。

摘要： 目的探究不同入路方式下显微镜手术治疗基底节区脑出血(HICH)的效果。方法将92例HICH患者随机分为对照组(n=46,采用经颞叶皮层入路显微镜下脑血肿清除术治疗)和观察组(n=46,采用经侧裂入路显微镜下脑血肿清除术治疗),比较两组手术情况(手术时间、术后清醒时间、术中出血量),比较两组血肿清除率,比较术前、术后7d时两组脑组织损伤相关指标[S100β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)]、意识状态及康复情况[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、昏迷康复量表(CRS-R)评分],比较术后14d时两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后清醒时间均显著短于对照组(P0.05)。结论经侧裂入路显微镜手术治疗HICH效果显著,相较于传统经皮层入路手术,其在血肿清除方面优势更明显,且手术方式简便,对患者造成的脑组织损伤程度小,更利于患者预后康复。

摘要： 目的探讨耳内镜技术在早期中耳胆脂瘤手术患者中的治疗效果。方法选择2019年4月至2021年10月广东省人民医院赣州医院收治的早期中耳胆脂瘤患者53例为对象,根据手术方法分为对照组(28例)和观察组(25例)。对照组采用显微镜手术治疗,观察组采用耳内镜技术治疗,术后12 d评估两组患者的效果,并对患者进行12个月的门诊随访,比较两组手术指标、生化指标、纯音测听、视觉模拟量表(VAS)评分、术后并发症发生情况及复发率。结果观察组鼓膜愈合时间、炎症吸收时间及住院时间均短于对照组(P0.05);观察组术后12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论耳内镜技术用于早期中耳胆脂瘤患者中,有助于减少手术创伤,改善患者生化指标水平,减轻患者疼痛程度,降低远期复发率。

摘要： 目的:分析腹膜后高位结扎、腹腔镜及显微镜手术方案治疗精索静脉曲张不育患者效果及与患者年龄关系.方法:选择2015年1月-2019年7月在本院治疗的精索静脉曲张不育育龄(22~39岁)男性患者117例,根据手术方式不同将患者分为3组,A组采用腹膜后高位结扎手术(n=35),B组采用腹腔镜手术(n=42),C组采用显微镜手术(n=40);各组根据不同年龄段(22~30岁)分为A1(n=20)、B1(n=23)、C1(n=23),(31~40岁)A2组(n=15)、B2组(n=19)、C2组(n=17).记录患者围术期指标,分别于术前30d、术后12个月进行精液分析.结果:A组手术时间、术后住院时间均高于B、C组,住院费用、术后出血量低于B、C组,术后恢复胃肠功能时间低于B组(均P0.05).2年后复查,A组配偶妊娠率高于B、C两组(P<0.05).结论:治疗精索静脉曲张不育,显微镜手术方案综合疗效最佳;术后患者精子质量改善程度与患者年龄无明显相关性.

摘要： 目的 探究锁孔技术在椎管内肿瘤手术中的价值。方法 选取2019年1月至2020年12月赣州市人民医院神经外科收治的60例椎管内肿瘤手术患者作为研究对象,通过随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。两组均择期行手术治疗,对照组采用常规显微手术治疗,研究组采用显微镜下微通道锁孔技术治疗。比较两组围术期治疗情况、神经脊髓功能、疼痛情况、临床疗效及并发症发生情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,术后美国脊柱损伤协会(ASIA)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,围术期并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在椎管内肿瘤显微镜手术中采用微通道锁孔技术,能有效减少患者术中出血量,提升手术疗效,降低围术期并发症风险,改善患者神经脊髓功能与疼痛状况,值得临床推广应用。

摘要： 目的 探讨术中神经电生理监测(IONM)在脊髓型颈椎病(CSM)显微镜手术中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1~12月徐州医科大学附属医院脊柱外科术中应用显微镜技术治疗CSM患者64例,根据术中有无联合应用IONM,将其分为观察组和对照组,应用IONM患者作为观察组(32例),未应用IONM患者作为对照组(32例)。两组术中均采用显微镜下颈前路减压植骨融合内固定治疗。记录并比较2组术前及术后1周的脊髓JOA评分和JOA评分的改善率。结果 观察组32例中有5例(16%)术中发生IONM真阳性预警,根据预警并采取措施后,5例患者术后均未发生新发神经功能障碍。2组术前JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组和对照组术后JOA评分均优于各自术前(P<0.01),观察组术后JOA评分改善率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 开展IONM全程监测,可保护患者的神经功能,术后患者神经功能得到较大改善,联合显微镜手术治疗有利于患者术后神经功能的恢复。

摘要： 目的 探讨改良Palomo腹膜后精索内静脉高位结扎术、腹腔镜腹膜内精索内静脉高位结扎术以及显微镜辅助下经外环下精索静脉结扎术三种不同手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法 选择2017年6月至2019年6月在我院手术治疗的150例精索静脉曲张患者,按照随机数字表法分为三组,每组50例,分别行改良Palomo腹膜后精索内静脉高位结扎术(传统组)、腹腔镜腹膜内精索内静脉高位结扎术(腹腔镜组)及显微镜辅助下经外环下精索静脉结扎术(显微镜组).比较三组患者围手术期指标、术后1年精液质量改善情况、自然致孕率、并发症发生率以及复发率.结果 所有患者均顺利完成手术.三组比较,显微镜组手术时间最长、排气时间最短,差异有统计学意义(P0.05).显微镜组术后并发症发生率及复发率均明显低于腹腔镜组和传统组,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者术后随访1年.术后1年三组患者精子密度、A+B级活动力精子、精子存活率均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),并且显微镜组上述指标及自然致孕率明显优于传统组和腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜辅助下经外环下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张可有效改善精液质量,术后自然致孕率高,并发症少,复发率低,具备开展条件的医疗单位可优先选择此方法.

摘要： 目的:探究在显微镜手术治疗额叶胶质瘤患者中将舒适护理方法进行应用对患者情绪的影响效果.方法:本次研究工作主要选择在我院开展,开展时间为2019年9月——2020年9月,此次研究人员均为额叶胶质瘤患者,接受显微镜手术治疗,人数为32例,将其随机分为两组,一组给予常规护理干预,命名对照组,另一组则给予舒适护理,命名为观察组,对两组患者的护理方法和护理效果进行比较观察.结果:干预后,观察组患者的SAS评分更低,护理满意度更高,数据差异较大,观察组效果更好.结论:将舒适护理方法应用在显微镜手术治疗的额叶胶质瘤患者中,可将患者的不良情绪进行改善,对临床发展具有积极意义.

摘要： 目的 分析和探究对精索静脉曲张患者实施3种术式治疗的方法及效果.方法 选取东明县妇幼保健院2019年4月至2020年4月收治的180例精索静脉曲张患者为研究对象,将其按照不同手术方式划分为3组,分别是开放手术组、显微镜手术组和腹腔镜手术组,然后对其手术指标、精子质量和并发症发生情况进行记录和对比.结果 显微镜手术组患者的术中出血量、住院时间及并发症发生率等低于开放手术组和腹腔镜手术组(P<0.05);显微镜手术组患者的手术时间长于开放手术组和腹腔镜手术组(P<0.05);术后,显微镜手术组患者的精子总数、精子密度、精子活力等指标均高于开放手术组和腹腔镜手术组,3组患者之间的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精索静脉曲张患者进行显微镜手术治疗,所得到的治疗效果明显优于开放手术和腹腔镜手术.

摘要： 目的:探讨喉部疾病治疗中采用CO2激光术的临床效果.方法:随机将我院2017年2月至2019年6月期间收治的喉部疾病患者108例分为两组,其中给予对照组传统显微镜手术,而观察组则运用CO2激光术,对比分析两组治疗效果.结果:两组均顺利完成手术,观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);同时,两组的嗓音学指标对比有差异(P<0.05).结论:临床上运用CO2激光术对喉部疾病患者进行治疗,可以减少术后并发症,改善患者预后.

摘要： 目的：探讨显微镜下微创腰椎间盘切除术的疗效及相关技术问题。方法：显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者82例，男57例，女25例。突出部位：L3-42例，L4-539例，L5-S141例;突出方位：后外侧型42例，旁中央型28例，中央型12例。本组全部为单节段突出。结果：本组优良率为94.2％。发生1例低颅压综合征，经治疗后症状消失;本组无神经根损伤和椎间隙感染病例。结论:术中能够很精确的辨认和保护好术野区的神经根、硬膜囊和椎管内血管从，便于精确地完成椎板开窗、神经根通道扩大、神经根周围粘连分离和病变髓核摘除。对脊柱的稳定结构破坏极小，减少和避免了腰椎术后不稳的发生，同时术后硬膜囊和神经根也不易发生斑痕粘连，疗效可靠。

摘要： 目的：探讨显微镜下微创腰椎间盘切除术的疗效及相关问题。方法：2003年7月-2005年6月，采用显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者82例，男57例，女25例。结果：手术时间30-70min，平均50min，术中出血30-70ml，平均53ml，术后1-3d离床活动，平均1.6d，住院天数4-13d，平均5.8d。术后随访6-24月，平均13月，按Macnab评定标准，优70例，良9例，可3例，优良率96.3％;并发症1例，占1.2％。结论：显微镜下腰椎间盘切除术适应症宽，创伤小，对腰椎稳定性结构破坏小，疗效可靠，严格的适应症选择、充分的术前准备和熟练的操作技术是手术成功的关键。

摘要： 目的：探讨在神经导航辅助下分别应用内镜和显微镜清除高血压性脑出血的效果. 方法：回顾性分析80例高血压脑出血患者,分成内镜组和显微镜组,每组40例,分别在神经导航辅助内镜,神经导航辅助显微镜下清除高血压性基底节脑出血,比较各组的手术时间,术中失血量以及血肿清除率. 结果：两组均能成功清除基底节血肿,内镜组手术时间(75±23)min,术中失血量(85±13)ml,血肿清除率(91±9)ml;显微镜镜组手术时间(86±25)min,术中失血量(85±12)ml,血肿清除率(72±7)ml.使用神经内镜组手术时间少于显微镜组(p0.05). 结论：神经导航引导下内镜血肿清除术具有定位准确、视野开阔、微创性和简便性的特点,是高血压基底节脑出血较好的手术方式.

摘要： 目的：探讨在神经导航辅助下分别应用内镜和显微镜清除高血压性脑出血的效果. 方法：回顾性分析80例高血压脑出血患者,分成内镜组和显微镜组,每组40例,分别在神经导航辅助内镜,神经导航辅助显微镜下清除高血压性基底节脑出血,比较各组的手术时间,术中失血量以及血肿清除率. 结果：两组均能成功清除基底节血肿,内镜组手术时间(75±23)min,术中失血量(85±13)ml,血肿清除率(91±9)ml;显微镜镜组手术时间(86±25)min,术中失血量(85±12)ml,血肿清除率(72±7)ml.使用神经内镜组手术时间少于显微镜组(p0.05). 结论：神经导航引导下内镜血肿清除术具有定位准确、视野开阔、微创性和简便性的特点,是高血压基底节脑出血较好的手术方式.

摘要： 目的：探讨在神经导航辅助下分别应用内镜和显微镜清除高血压性脑出血的效果. 方法：回顾性分析80例高血压脑出血患者,分成内镜组和显微镜组,每组40例,分别在神经导航辅助内镜,神经导航辅助显微镜下清除高血压性基底节脑出血,比较各组的手术时间,术中失血量以及血肿清除率. 结果：两组均能成功清除基底节血肿,内镜组手术时间(75±23)min,术中失血量(85±13)ml,血肿清除率(91±9)ml;显微镜镜组手术时间(86±25)min,术中失血量(85±12)ml,血肿清除率(72±7)ml.使用神经内镜组手术时间少于显微镜组(p0.05). 结论：神经导航引导下内镜血肿清除术具有定位准确、视野开阔、微创性和简便性的特点,是高血压基底节脑出血较好的手术方式.

摘要： 目的：探讨在神经导航辅助下分别应用内镜和显微镜清除高血压性脑出血的效果. 方法：回顾性分析80例高血压脑出血患者,分成内镜组和显微镜组,每组40例,分别在神经导航辅助内镜,神经导航辅助显微镜下清除高血压性基底节脑出血,比较各组的手术时间,术中失血量以及血肿清除率. 结果：两组均能成功清除基底节血肿,内镜组手术时间(75±23)min,术中失血量(85±13)ml,血肿清除率(91±9)ml;显微镜镜组手术时间(86±25)min,术中失血量(85±12)ml,血肿清除率(72±7)ml.使用神经内镜组手术时间少于显微镜组(p0.05). 结论：神经导航引导下内镜血肿清除术具有定位准确、视野开阔、微创性和简便性的特点,是高血压基底节脑出血较好的手术方式.

摘要： 目的：探讨在神经导航辅助下分别应用内镜和显微镜清除高血压性脑出血的效果. 方法：回顾性分析80例高血压脑出血患者,分成内镜组和显微镜组,每组40例,分别在神经导航辅助内镜,神经导航辅助显微镜下清除高血压性基底节脑出血,比较各组的手术时间,术中失血量以及血肿清除率. 结果：两组均能成功清除基底节血肿,内镜组手术时间(75±23)min,术中失血量(85±13)ml,血肿清除率(91±9)ml;显微镜镜组手术时间(86±25)min,术中失血量(85±12)ml,血肿清除率(72±7)ml.使用神经内镜组手术时间少于显微镜组(p0.05). 结论：神经导航引导下内镜血肿清除术具有定位准确、视野开阔、微创性和简便性的特点,是高血压基底节脑出血较好的手术方式.

摘要： 目的:探讨自发性颞浅动脉假性动脉瘤的诊断、手术治疗方式及术中要点.方法:通过报道一例自发性颞浅动脉假性动脉瘤的准确诊断并成功进行切除手术病例并进行文献复习,以探讨对此类病例进行手术治疗的适应征及术前、术中的注意事项.结果:术前通过了解患者病史,体格检查及全脑血管造影(DSA)明确了诊断,通过显微手术技术治愈自发性颞浅动脉假性动脉瘤.结论:自发性颞浅动脉假性动脉瘤临床罕见,通过患者的病史和体格检查往往漏诊或误诊,因此术前DSA检查即可明确诊断,治疗以显微镜下完全切除和结扎近远端血管为首选,且具有降低损伤的优点.

摘要： 目的:探讨自发性颞浅动脉假性动脉瘤的诊断、手术治疗方式及术中要点.方法:通过报道一例自发性颞浅动脉假性动脉瘤的准确诊断并成功进行切除手术病例并进行文献复习,以探讨对此类病例进行手术治疗的适应征及术前、术中的注意事项.结果:术前通过了解患者病史,体格检查及全脑血管造影(DSA)明确了诊断,通过显微手术技术治愈自发性颞浅动脉假性动脉瘤.结论:自发性颞浅动脉假性动脉瘤临床罕见,通过患者的病史和体格检查往往漏诊或误诊,因此术前DSA检查即可明确诊断,治疗以显微镜下完全切除和结扎近远端血管为首选,且具有降低损伤的优点.

摘要： 目的:探讨自发性颞浅动脉假性动脉瘤的诊断、手术治疗方式及术中要点.方法:通过报道一例自发性颞浅动脉假性动脉瘤的准确诊断并成功进行切除手术病例并进行文献复习,以探讨对此类病例进行手术治疗的适应征及术前、术中的注意事项.结果:术前通过了解患者病史,体格检查及全脑血管造影(DSA)明确了诊断,通过显微手术技术治愈自发性颞浅动脉假性动脉瘤.结论:自发性颞浅动脉假性动脉瘤临床罕见,通过患者的病史和体格检查往往漏诊或误诊,因此术前DSA检查即可明确诊断,治疗以显微镜下完全切除和结扎近远端血管为首选,且具有降低损伤的优点.

摘要： 一种具有视场手术显微镜，包括对至少部分位于视场中检查区域成像的光学成像系统和用于检测物体运动的手势检测单元，其经由信号线连接到光学成像系统并配置成根据物体运动将控制信号经由信号线输出至光学成像系统，其配置成根据控制信号改变其状态。物体选自包括第一类型物体和与第一类型物体不同的第二类型物体的物体的组；手势检测单元还包括关系映射单元，其经由运动数据线连接到运动检测模块并适于映射物体运动与控制信号之间的关系，控制信号经由信号线被提供给光学成像系统，手势检测单元适于确定物体类型，关系映射单元适于根据物体类型从多个关系映射中选择相应关系映射。还提供了一种用于本发明手术显微镜的手势控制的方法。

摘要： 本发明涉及一种具有视场(9)的手术显微镜(1)，该手术显微镜(1)包括对至少部分位于视场(9)中的检查区域(11)进行成像的光学成像系统(3)。该手术显微镜(1)还包括用于检测物体(29)的运动(65)的手势检测单元(17)，其中物体(29)是诸如手指和工具中的至少一个，该手势检测单元(17)经由信号线(76)连接到光学成像系统(3)，并且该手势检测单元(17)被配置成根据物体(29)的运动(65)将控制信号(77)经由信号线(76)输出至光学成像系统(3)，光学成像系统(3)被配置成根据控制信号(77)改变其状态。本发明还涉及一种用于具有光学成像系统(3)的手术显微镜(1)的手势控制的方法。

摘要： 一种具有视场手术显微镜，包括对至少部分位于视场中检查区域成像的光学成像系统和用于检测物体运动的手势检测单元，其经由信号线连接到光学成像系统并配置成根据物体运动将控制信号经由信号线输出至光学成像系统，其配置成根据控制信号改变其状态。物体选自包括第一类型物体和与第一类型物体不同的第二类型物体的物体的组；手势检测单元还包括关系映射单元，其经由运动数据线连接到运动检测模块并适于映射物体运动与控制信号之间的关系，控制信号经由信号线被提供给光学成像系统，手势检测单元适于确定物体类型，关系映射单元适于根据物体类型从多个关系映射中选择相应关系映射。还提供了一种用于本发明手术显微镜的手势控制的方法。

摘要： 本发明涉及一种具有视场(9)的手术显微镜(1)，该手术显微镜(1)包括对至少部分位于视场(9)中的检查区域(11)进行成像的光学成像系统(3)。该手术显微镜(1)还包括用于检测物体(29)的运动(65)的手势检测单元(17)，其中物体(29)是诸如手指和工具中的至少一个，该手势检测单元(17)经由信号线(76)连接到光学成像系统(3)，并且该手势检测单元(17)被配置成根据物体(29)的运动(65)将控制信号(77)经由信号线(76)输出至光学成像系统(3)，光学成像系统(3)被配置成根据控制信号(77)改变其状态。本发明还涉及一种用于具有光学成像系统(3)的手术显微镜(1)的手势控制的方法。

摘要： 一种操作手术显微镜的方法包括检测用户身体部分的移动量、以及基于所检测的身体部分的移动来执行相机的移动和放大率的变化。这些移动量和变化量随着由该手术显微镜提供的放大率的增加而减小、随着该用户身体部分距该显示器的距离的减小而减小、以及随着该相机距该相机视场的距离的减小而减小。

摘要： 本发明涉及一种手术显微镜支架及包括其的手术显微镜。该手术显微镜支架包括：立柱，其包括顶端和固定在支撑物上的底端；和支撑臂，其包括具有开口的基端和用于载持手术显微镜主体部件的悬吊端，其中通过将立柱的顶端插入所述开口中而使得支撑臂可转动地安装于立柱的顶端。在立柱的顶端和所述开口中的一者和另一者上分别设置有第一止挡和多个第二止挡。所述多个第二止挡沿周向排布而在彼此之间限定出两个或更多个的弧形段，所述第一止挡选择性地接合在所述多个弧形段之一中。第一止挡的周向位置能相对于立柱的顶端和所述开口中的所述一者可调节地固定，并且/或者第二止挡的周向位置能相对于立柱的顶端和所述开口中的所述另一者可调节地固定。

摘要： 示例涉及手术显微镜系统，并且涉及用于手术显微镜系统的系统、方法和计算机程序。系统包括一个或多个处理器和一个或多个存储设备。系统被配置为从手术显微镜系统的基于多普勒的成像传感器获得眼睛的至少一部分的术中传感器数据。系统被配置为处理术中传感器数据以确定关于眼内血流的信息。系统被配置为生成血流的可视化。系统被配置为基于眼内血流的可视化向手术显微镜系统的显示设备提供显示信号。

摘要： 本实用新型涉及用于手术显微镜的悬挂臂，它包括端杆和支杆、尤其是顺次铰接形成四连杆机构的摆动端杆、上支杆、固定端杆和下支杆，并且能在一个平面内摆动。根据本实用新型，悬挂臂还包括设置在端杆和支杆中的一者上的摆动开关以及设置在端杆和支杆中的另一者上的触发件，所述摆动开关和触发件相对于彼此定位成能在悬挂臂摆动到预定位置时进行接合，以使悬挂臂在第一状态和第二状态之间切换，在第二状态中摆动开关和触发件接合时关停或启动手术显微镜的部分或全部功能，在第一状态中摆动开关与触发件不接合或脱离接合时不进行手术显微镜的部分或全部功能的关停或启动。该悬挂臂工作可靠且零件成本低。本实用新型还涉及包括该悬挂臂的手术显微镜。

摘要： 本实用新型提供了一种用于手术显微镜的滤片切换机构，包括与光路同轴设置的可调光阑，和能够改变位置的滤光板，所述滤光板上至少设置有橙色滤片和绿色滤片；所述滤光板能够沿直线运动遮住光路，所述橙色滤片和绿色滤片能够分别运动至与光路同轴的位置。本实用新型还提供了使用该滤片切换机构的手术用显微镜。本实用新型的优点在于：通过使用可调光阑实现光路中光斑大小的调整，可满足不同情况的使用需求，通过滤光板的直线运动切换不同的滤片，并且可以在不需要滤片使移除滤光板，使用方便。

摘要： 本实用新型涉及用于手术显微镜的支架及手术显微镜，所述手术显微镜包括立柱和显微镜本体，所述支架设置在所述立柱上，所述支架设置有用于夹持显示装置或带有显示装置的智能设备的夹持装置，并且所述夹持装置能够相对于所述立柱进行上下平移、绕立柱进行旋转运动以及相对于立柱进行俯仰运动中的至少一个。由此，当将显示装置或带有显示装置的智能设备置于支架中时，可以通过对其进行相应的调节而实现显示装置或带有显示装置的智能设备相对于立柱的高度、俯仰角度以及旋转角度的调节，从而方便操作者观察。