慢性HBV携带者

摘要： 目的:观察恩替卡韦预防肺结核并慢性HBV携带者抗结核治疗致肝损伤的临床疗效.方法:选取我院2018年7月～2020年2月期间收治的肺结核并慢性HBV携带患者46例,随机分为实验组和参照组,参照组给予标准抗结核治疗方案,实验组在参照组用药的基础上,加用恩替卡韦预防,对比两组患者肝损伤情况及治疗效果.结果:实验组的肝损伤率明显较参照组低(P<0.05),且治疗后,实验组肝功能损伤患者的ALT、AST、TBIL、PT均明显较参照组低(P<0.05).结论:恩替卡韦用于肺结核并慢性HBV携带者的抗结核治疗,可减轻肝损伤,保护肝功能,临床应用价值较高,值得推广.

摘要： 目的:评估补肾健脾解毒方治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的疗效及安全性.方法:选取慢性HBV携带者400例,经随机双盲法分为治疗组和对照组各200例.治疗组患者采用补肾健脾解毒方治疗,对照组患者予以安慰剂治疗.结果:治疗48、96周后,治疗组患者HBV DNA定量值下降均优于对照组(P0.05);治疗48、96周后,治疗组患者HBeAg血清转换/阴转率升高均优于对照组(P<0.05),治疗96周后HBeAg血清阴转率达16.50％.研究过程中,各组均未发生任何严重不良事件.结论:补肾健脾解毒方对慢性HBV携带者具有显著抗HBV疗效,且安全有效.

摘要： 我国作为乙型肝炎(HBV)病毒感染的高流行区域,在感染HBV后,发生慢性HBV携带者占比较大,而通过研究发现,部分慢性HBV携带者随病程进展会发展为肝硬化、肝细胞癌等疾病.基于疾病的预防及治疗,中医药在乙型肝炎疾病防治中具有明显的优势,而突出分型施治及体质的重要性对慢性HBV携带者的防治具有积极的作用.本文对综述慢性HBV携带者中医证型及体质研究进展.

摘要： 目的 观察马来酸恩替卡韦联合2HRZE4HR治疗肺结核并慢性HBV携带者的临床效果.方法 选取2017年3月～2018年9月于我院收治的肺结核并慢性HBV携带者62例,随机数表法分为两组各31例,对照组采用标准方案2H-R-Z-E/4H-R抗结核治疗,研究组在此基础上加用马来酸恩替卡韦治疗,对比两组患者肝功能指标、肝功能损伤程度、病灶吸收、痰菌转阴及HBV DNA转阴率.结果 治疗前,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后ALT、AST、TBIL均显著升高,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肝功能损伤程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组病灶吸收、痰菌转阴及HBV DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核并慢性HBV携带者采用马来酸恩替卡韦联合2HRZE4HR治疗,可以显著改善患者肝功能、降低肝损伤程度、抑制HBV DNA复制,保证治疗效果,值得进一步推广.

摘要： 慢性乙型肝炎一直是传染病防治中的难点,其传染性强、 易慢性化是困扰临床研究的难题,慢性HBV携带者因其进展为肝纤维化、 肝硬化及肝癌的风险较低,常被国内外指南忽略.文章将基于"方证辨证"基础上分析总结黄古叶教授运用经方小柴胡汤合当归芍药散治疗慢性HBV携带者的经验.

摘要： 目的 通过对社区慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的基本特征、中医体质、心理状态、生存质量的调查,探讨慢性HBV携带者在社区防治方面存在的问题,为探索建立慢性HBV携带者的社区中医防治方案提供参考.方法 分别抽取100例慢性HBV携带者及非HBsAg阳性者.对两组进行个人信息、健康体检信息、中医体质分类、生存质量积分、心理状态等相关内容进行调查,所有调查结果 及数据在SPSS 19.0统计软件中建立人群原始数据库.结果两组在中医体质分型、抑郁评分、焦虑评分、生存质量的躯体健康、生理职能、总体健康、精神健康、情感职能、心理卫生方面差异有统计学意义(P0.05).结论 (1)慢性HBV携带者普遍存在中医体质偏颇、不同程度抑郁及焦虑、生存质量下降等问题;(2)因病情、体质、心理等制定具有中医特色的个体化健康管理方案对于加强慢性HBV携带者的社区管理具有重要意义.

摘要： 目的 分析40岁以上慢性HBV携带者早期肝硬化诊断的预测因素.方法 选取2012年8月至2015年8月于吉林省肝胆病医院行肝组织活检的≥40岁慢性HBV携带者442例中肝脏炎症及纤维化分级分期为G4S4(肝硬化组,89例)和G2S2以下(对照组,183例)的患者289例为研究对象,对两组患者的肝功能、末梢血细胞计数、HBV DNA、HBsAg定量及Fibroscan等指标进行分析.结果 肝硬化组患者的年龄、HBV感染史、BMI及饮酒者比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜ 0.05).肝硬化组患者的ALT、AST、ADA、GGT、ALP及PALB分别为(32.9±7.4) U/L、(31.2±10.3)U/L、(31.4±10.1) U/L、(72.7±31.6)U/L、(198.7±32.8)U/L、(112.9±31.4)g/L;对照组上述指标分别为(15.3±3.6) U/L、(29.8±9.7) U/L、(10.7±1.2) U/L、(22.6±9.7) U/L、(102.8±12.7) U/L及(311.7±89.8)g/L,差异有统计学意义(P均＜0.05).PLT＜110×109/L及NEUT＜2.0 × 109/L为肝硬化发生的独立危险因素(OR值分别为29.33、14.42,P＜0.05).Fibroscan与肝组织活检结果的一致性较好,Kappa值为0.75.HBV DNA水平及HBsAg定量与肝硬化发生无关.结论 对于年龄≥40岁的慢性HBV携带者,患者的年龄、感染HBV时间、肥胖、饮滔、PLT＜ 110× 109/L及NEUT＜2.0×109/L为肝硬化的危险因素.Fibroscan检测与肝组织活检诊断肝硬化的一致性较好.%Objective To explore the predictive factors of early diagnosis of liver cirrhosis in chronic HBV carriers (≥ 40 years old).Methods Total of 442 chronic HBV carriers (≥ 40 years old) underwent liver biopsy in Hepatology Hospital of Jilin Province form August 2012 to August 2015,the fibrosis stage of 89 cases were G4S4 (liver cirrhosis group) and 194 cases were below G2S2 (control group),these 283 cases were selected as investigate objects.Liver function,peripheral blood cell counts,HBV DNA levels,HBsAg quantitative and Fibroscan in both groups were analyzed and compared.Results The age,history of HBV infection,BMI and proportion of drinkers in liver cirrhosis group were higher than those in control group,the difference were statistically significant (P ＜ 0.05).The ALT,AST,ADA,ALP,GGT and PALB of patients in liver cirrhosis group were (32.9 ± 7.4) U/L,(31.2 ± 10.3) U/L,(31.4 ± 10.1) U/L,(72.7 ± 31.6) U/L,(198.7 ± 32.8) U/L and (112.9 ± 31.4) g/L,respectively;the corresponding indicators of patients in control group were (15.3 ± 3.6) U/L,(29.8 ± 9.7) U/L,(10.7 ± 1.2) U/L,(22.6 ± 9.7) U/L,(102.8 ± 12.7) U/L and (311.7 ± 89.8) g/L,respectively,the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).PLT ＜ 110 × 109/L and NEUT ＜ 2.0 × 109/L were independent risk factors for liver cirrhosis (OR =29.33,14.42,P ＜ 0.05).Fibroscan showed good coherence with liver biopsy,and Kappa value was 0.75.HBV DNA levels and HBsAg had no correlation with liver cirrhosis.Conclusion For chronic HBV carriers over 40 years,the age,history of hepatitis B,obesity,alcohol intake,PLT ＜ 110 × 109/L and NEUT ＜ 2.0 × 109/L were risk factors for liver cirrhosis.Fibroscan showed good coherence with liver cirrhosis.

摘要： 目的 观察恩替卡韦预防肺结核并慢性HBV携带者抗结核治疗致肝损伤的临床疗效.方法 将110例肺结核并慢性HBV携带者随机等分为试验组和对照组.两组均采用标准方案2H-R-Z-E/4H-R抗结核治疗,试验组同时加用恩替卡韦抗HBV治疗.比较两组肝损伤情况及抗结核治疗结束时HBV DNA的水平.结果 试验组肝损伤发生率是16.4%,对照组是41.8%,差异有统计学意义(P=0.003);试验组肝损伤患者ALT、AST及TBIL均比对照组低(P值为分别是0.027、0.001及0.024),肝损伤出现时间也晚于对照组,差异有统计学意义(P=0.015);抗结核治疗结束时,试验组HBV DNA水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.001).结论 肺结核并慢性HBV携带者,在抗结核治疗同时加用恩替卡韦抗HBV治疗,能抑制HBV复制,减少肝损伤的发生率及减轻肝损伤的程度.%Objective To observe the clinical effect of entecavir in prevention of liver injury caused by anti-tuberculosis treatment of pulmonary tuberculosis and chronic HBV carrier. Methods 110 cases of pulmonary tuberculosis were randomly divid-ed into experimental group and control group. The two groups were both treated with standard 2H-R-Z-E/4H-R anti tuberculosis treatment,while the experimental group was also treated with entecavir to anti HBV. The liver injury and the level of DNA HBV in the two groups were compared. Results The incidence of liver injury in the experimental group was 16. 4%,the control group was 41. 8%,and the difference was statistically significant(P=0. 003). The ALT,AST and TBIL of the liver injury patients in the ex-perimental group were lower than those of control group(P=0. 027,0. 001 and 0. 024),liver injury appeared later than the control group(P=0. 015);and at the end of anti-tuberculosis treatment,HBV DNA levels were lower than the control group(P<0. 001). Conclusion While treating Tuberculosis and chronic HBV carriers with anti-TB,adding entecavir can inhibit HBV replication,re-duce the incidence of liver injury and reduce the degree of liver injury.

摘要： 目的:探究对肺结核并慢性HBV携带者在实施抗结核治疗处理过程中应用恩替卡韦对肝损伤情形的预防效果.方法:选取2014年9月至2017年9月,我院接收诊治的肺结核并慢性HBV携带者100例作为研究样本,均为我院依据相关标准确诊的肺结核并慢性HBV携带者.并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组50例.全部患者均采取抗结核治疗处理,观察组在此基础上增添应用恩替卡韦.观察并比较两组患者肝损伤情形的发生率.结果:给予对应治疗方式后,观察组患者肝损伤情形的发生率为16.0％,相较于对照组对应数值42.0％,下降趋势显著(P＜0.05).结论:对肺结核并慢性HBV携带者在实施抗结棱治疗处理过程中应用恩替卡韦展开治疗,有助于减少患者肝损伤情形发生的可能性,降低临床治疗过程中对患者肝脏造成损伤的程度.

摘要： 慢性乙肝的研究进展迅速，但它的理论依然是不完善的，导致治疗效果不能令人满意，如果充分汲取中西医学的长处，通过比较学原理，相互借鉴，取长补短，形成有中国特色的中、西医慢性乙肝比较治疗学，有可能将慢性乙肝的治疗效果提高一步。

摘要： 慢性乙肝的研究进展迅速，但它的理论依然是不完善的，导致治疗效果不能令人满意，如果充分汲取中西医学的长处，通过比较学原理，相互借鉴，取长补短，形成有中国特色的中、西医慢性乙肝比较治疗学，有可能将慢性乙肝的治疗效果提高一步。

摘要： 慢性乙肝的研究进展迅速，但它的理论依然是不完善的，导致治疗效果不能令人满意，如果充分汲取中西医学的长处，通过比较学原理，相互借鉴，取长补短，形成有中国特色的中、西医慢性乙肝比较治疗学，有可能将慢性乙肝的治疗效果提高一步。

摘要： 慢性乙肝的研究进展迅速，但它的理论依然是不完善的，导致治疗效果不能令人满意，如果充分汲取中西医学的长处，通过比较学原理，相互借鉴，取长补短，形成有中国特色的中、西医慢性乙肝比较治疗学，有可能将慢性乙肝的治疗效果提高一步。

摘要： 慢性乙肝的研究进展迅速，但它的理论依然是不完善的，导致治疗效果不能令人满意，如果充分汲取中西医学的长处，通过比较学原理，相互借鉴，取长补短，形成有中国特色的中、西医慢性乙肝比较治疗学，有可能将慢性乙肝的治疗效果提高一步。

摘要： 目的：观察高剂量乙肝疫苗对慢性HBV携带者细胞免疫功能的影响。方法：将82例慢性HBV携带者皮下注射乙肝疫苗60ug，每2周1次，连用3月，使用流式细胞仪检测其治疗前后外周血T淋巴细胞亚群，PCR法检测HBVDNA定量，ELISA法检测IFN-Y水平的改变。结果：慢性HBV携带者外周血T淋巴细胞CD3+基本正常，CD4+下降，CD8+上升；治疗组患者CD4+上升、CD8+下降、CD4+/CD8+上升，治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05)；IFN-?水平在治疗后明显升高，与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05)。结论：高剂量乙肝疫苗能够提高慢性HBV携带者细胞免疫功能。

摘要： 目的：观察高剂量乙肝疫苗对慢性HBV携带者细胞免疫功能的影响。方法：将82例慢性HBV携带者皮下注射乙肝疫苗60ug，每2周1次，连用3月，使用流式细胞仪检测其治疗前后外周血T淋巴细胞亚群，PCR法检测HBVDNA定量，ELISA法检测IFN-Y水平的改变。结果：慢性HBV携带者外周血T淋巴细胞CD3+基本正常，CD4+下降，CD8+上升；治疗组患者CD4+上升、CD8+下降、CD4+/CD8+上升，治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05)；IFN-?水平在治疗后明显升高，与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05)。结论：高剂量乙肝疫苗能够提高慢性HBV携带者细胞免疫功能。

摘要： 目的：观察高剂量乙肝疫苗对慢性HBV携带者细胞免疫功能的影响。方法：将82例慢性HBV携带者皮下注射乙肝疫苗60ug，每2周1次，连用3月，使用流式细胞仪检测其治疗前后外周血T淋巴细胞亚群，PCR法检测HBVDNA定量，ELISA法检测IFN-Y水平的改变。结果：慢性HBV携带者外周血T淋巴细胞CD3+基本正常，CD4+下降，CD8+上升；治疗组患者CD4+上升、CD8+下降、CD4+/CD8+上升，治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05)；IFN-?水平在治疗后明显升高，与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05)。结论：高剂量乙肝疫苗能够提高慢性HBV携带者细胞免疫功能。

摘要： 本发明提供一种检测慢性乙肝或HBV携带者是否为肝癌易感人群的试剂盒及方法，涉及生物检测领域，包括用于扩增样本中含有SNP位点的DNA的特异性引物的扩增反应液；包括用于纯化所述DNA的SAP酶的纯化反应液；用于得到IRF3启动子中的rs2304204位点的碱基检测结果的单碱基延伸引物的延伸反应液，当得到所述IRF3启动子中的rs2304204位点的检测结果表现为GG基因型时，则判断慢性乙肝或HBV携带者为肝癌易感人群。本发明提供的特异性引物及延伸引物灵敏度高，特异性好，本发明提供的方法可以预测慢性乙肝或HBV携带者是否为肝癌易感人群，操作简单，有利于预后目标的监测。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的补肾清透中药配方，具体涉及一种合清、透、活、补为一体的补肾清透方，它是由下述重量份数的中药配伍而成：印度叶下珠10~50g、菟丝子5~30g、仙灵脾10~50g、女贞子10~30g、旱莲草10~30g、柴胡5~20g、白芍5~30g、枳实5~20g、桃仁5~30g、甘草3~15g、虎杖10~30g；该中药配方君臣佐使配伍，使补中有清，清中有补，合清、透、活、补为一体；该中药配方具有清热解毒、补肾透邪、活血祛瘀之功效，可以有效抑制乙型肝炎病毒（HBV-DNA）的复制，降低血清乙肝病毒标志物（HBsAg、HBeAg）的表达，并可通过调整机体免疫功能，调整免疫耐受状态，有效防治慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的病情进展。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性乙型肝炎及慢性乙肝病毒携带者的补肾健脾中药配方，具体涉及一种合清与活、补为一体的、通过补肾达到治疗慢性乙型肝炎及慢性乙肝病毒携带者的中药配方；它是由下述重量份数的中药配伍而成：苦味叶下珠10~50g、菟丝子10~30g、仙灵脾10~50g、杜仲5~30g、怀牛膝5~30g、枸杞子5~30g、黄芪10~40g、白术5~30g、茯苓10~30g、猪苓10~30g、枳壳5~20g、丹参10~30g、三七5~20g、郁金5~20g。该中药配方具有健脾补肾、清热解毒、益气活血之功效，可以有效抑制乙型肝炎病毒（HBV-DNA）的复制，降低血清乙肝病毒标志物（HBsAg、HBeAg）的表达，并可通过调整机体免疫功能，调整免疫耐受状态，有效防治慢性乙型肝炎及慢性乙肝病毒携带者的病情进展。

摘要： 本发明公开了一种携带外源基因的复制型HBV载体及该型载体转染细胞后产生的重组HBV，以及相应的制备方法与应用，所述载体是在原有表达HBV的质粒基础上，利用分子克隆技术将HBV基因组上重叠的C基因和P基因分开，各自形成完整开放读框，其间插入蛋白翻译起始序列或蛋白酶切位点，分别引导外源基因和P基因表达；携带外源基因的复制型HBV载体瞬时转染肝癌细胞后分泌重组HBV；本发明所提供的制备HBV载体转染细胞后，所产生的重组HBV能够在表达外源基因的同时，仍保留了复制和感染能力；本发明适用于构建HBV慢性感染动物模型、构建HBV的cccDNA稳定自主复制的细胞模型，构建可示踪的HBV病毒株，用于研究HBV感染，复制，包装等环节的分子机制，筛选抗HBV新药。

摘要： 本发明提供一种检测慢性乙肝或HBV携带者是否能够自然清除HBV的引物组合、基因芯片和试剂盒，涉及医疗卫生领域，所述引物组合依次具有如SEQ ID NO.1‑110所示的核苷酸序列，所述基因芯片是具有上述引物组合，所述试剂盒中包括上述引物组合或基因芯片，利用本发明可以直接获得患者感染乙肝病毒后产生的抗体是否更加难以清除体内抗原，从而在患者治疗早期发现，更密集地进行病程检控和随访，更加关注相关临床指标的变化，协助治疗患者，避免慢性乙肝或HBV携带者治疗时机被延误。

摘要： 本发明提供一种检测慢性乙肝或HBV携带者是否为肝癌易感人群的试剂盒及方法，涉及生物检测领域，包括用于扩增样本中含有SNP位点的DNA的特异性引物的扩增反应液；包括用于纯化所述DNA的SAP酶的纯化反应液；用于得到IRF3启动子中的rs2304204位点的碱基检测结果的单碱基延伸引物的延伸反应液，当得到所述IRF3启动子中的rs2304204位点的检测结果表现为GG基因型时，则判断慢性乙肝或HBV携带者为肝癌易感人群。本发明提供的特异性引物及延伸引物灵敏度高，特异性好，本发明提供的方法可以预测慢性乙肝或HBV携带者是否为肝癌易感人群，操作简单，有利于预后目标的监测。

摘要： 本发明提供一种基于HLA‑KIR基因检测结果评估HBV携带者肝癌风险的方法，包括以下步骤：步骤一、HBV携带者阳性被纳入评估对象；步骤二、采集评估对象的性别、年龄、籍贯、民族；步骤三、HLA/KIR基因分型；步骤四，建立HLA‑KIR基因名称基础数据库；步骤五、建立风险因素分类表；步骤六、根据表各项风险因素综合计算，从而评估携带HBV感染者发展为肝癌风险。本发明的评估结果更加准确。

摘要： 本发明涉及一种中医中药的胶囊制剂，并配合传统医学的灸法。意在把HBV病毒“请”出体外呆一段时间，再“回”到体内，以激发免疫系统重新攻击。本疗法先用热性药激活免疫，诱邪外出引蛇出洞。再用截然相反的大剂苦寒抗毒药与机体免疫攻击，内外夹击，聚而歼之，故称曲线克毒AB丸。曲线克毒A丸用制商陆、附子、肉桂、仙茅、巴几等温热药内服，同时用发泡剂炙臂臑，足三里穴引赤发泡1.5cm，用1mL无菌针管抽取体液于恒温箱中低温保存24小时后回注泡内，保持水泡不破，待其自然吸收为止。两组穴左右交替进行，至二十日后，转氨酶升至60－100左右，免疫系统被激活。这时开始服用曲线克毒B丸：制商陆、叶下珠、苦参、茵陈、柴胡、败将草等。于二月后查体HBV－DNA转阴，乙肝六项正常。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的补肾清透中药配方，具体涉及一种合清、透、活、补为一体的补肾清透方，它是由下述重量份数的中药配伍而成：印度叶下珠10~50g、菟丝子5~30g、仙灵脾10~50g、女贞子10~30g、旱莲草10~30g、柴胡5~20g、白芍5~30g、枳实5~20g、桃仁5~30g、甘草3~15g、虎杖10~30g；该中药配方君臣佐使配伍，使补中有清，清中有补，合清、透、活、补为一体；该中药配方具有清热解毒、补肾透邪、活血祛瘀之功效，可以有效抑制乙型肝炎病毒（HBV-DNA）的复制，降低血清乙肝病毒标志物（HBsAg、HBeAg）的表达，并可通过调整机体免疫功能，调整免疫耐受状态，有效防治慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的病情进展。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的补肾健脾中药配方，具体涉及一种合清与活、补为一体的、通过补肾达到治疗慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的中药配方；它是由下述重量份数的中药配伍而成：苦味叶下珠10~50g、菟丝子10~30g、仙灵脾10~50g、杜仲5~30g、怀牛膝5~30g、枸杞子5~30g、黄芪10~40g、白术5~30g、茯苓10~30g、猪苓10~30g、枳壳5~20g、丹参10~30g、三七5~20g、郁金5~20g。该中药配方具有健脾补肾、清热解毒、益气活血之功效，可以有效抑制乙型肝炎病毒（HBV-DNA）的复制，降低血清乙肝病毒标志物（HBsAg、HBeAg）的表达，并可通过调整机体免疫功能，调整免疫耐受状态，有效防治慢性乙型肝炎（包括慢性乙肝病毒携带者）的病情进展。