心肌能量代谢

摘要： 心力衰竭简称心衰,指任何原因引起心脏结构或功能异常,并最终引起心室收缩或舒张障碍的心血管疾病。据统计[1],在我国引起心衰的主要疾病为冠心病、高血压,以射血分数保留型心衰(HFpEF)相对比例较高。2020年全世界心衰患病人数已高达6430万[2]。心衰所导致地再住院率、高致残率和严重致死率不仅给患者带来沉重的身心负担,同时给患者家庭和社会带来极大的经济负担。目前,心衰的发病机制尚不明确。近年来,研究表明从心肌能量代谢方面出发将有望从根本上阐述心衰的病理生理机制。心衰时心肌代谢底物发生选择性转换,又被称为“代谢重塑”,尤其是糖酵解和葡萄糖有氧氧化脱耦联日渐成为临床研究的热点。2016年欧洲心脏病学会(ESC)将心衰又进一步细分为射血分数减少型心衰(HFrEF)、HFpEF和射血分数正常型心衰(HFnEF)三种射血分数不同类型。

摘要： 目的探究燧心胶囊在慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)治疗中的临床价值。方法选取2019年3月—2020年9月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的80例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予标准抗心衰治疗方案,治疗组在常规抗心衰基础上联合燧心胶囊治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、利尿剂与地高辛减停率、治疗安全性,以及治疗前后心脏功能[左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左室收缩末内径(Left ventricular internal dimension systole,LVIDs)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVIDd)]、心肌能量代谢[游离脂肪酸(Free fatty acids,FFA)、收缩末圆周室壁应力(circumferential end-systolic stress,cESS)、心肌能量消耗(Myocardial energy expenditure,MEE)]改善情况。结果治疗后治疗组治疗总有效率为92.50%(37/40)明显优于对照组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、LVIDs、LVIDd指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVEF较对照组明显升高,LVIDs、LVIDd较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清FFA、cESS、MEE指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)且治疗组血清FFA、cESS、MEE指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组利尿剂减停率为52.50%、地高辛减停率为62.50%较对照组利尿剂减停率32.50%、地高辛减停率35.0%明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗安全性均评定为1级,未对治疗产生影响。结论燧心胶囊治疗CHF安全有效,有利于改善患者心功能,提高利尿剂、地高辛减停率,且可能与本品心肌能量代谢调节作用有关。

摘要： 慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF,以下简称心衰)是一种复杂的临床症候群,具有发病率、患病率、死亡率高的特点。近年来,心肌能量代谢障碍对心衰的发生、发展的影响作用已经获得越来越多的承认,心肌能量代谢的有效调节在心衰的治疗方面具有巨大的潜力。中药在心肌能量代谢调节中已经显示出自己的独特优势,如整体治疗、多靶点、个体化、毒副作用小。本文就心衰的能量代谢机制和中药对其的调节作用作一综述。

摘要： 心力衰竭主要临床现为心脏的收缩和(或)舒张功能减低,心输出量减少,动脉系统供血不足,静脉系统瘀血。该病的发生率高,严重影响患者的生存质量。随着人们对心力衰竭发病机制的逐渐深入研究,新的药物和方法不断出现并投入临床使用。然而,心力衰竭仍然是心血管疾病死亡的最主要原因之一。

摘要： 慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末期阶段,具有较高的病死率,优化心肌能量代谢是目前心衰治疗的新的研究方向之一。近年来中医药在调控心肌能量代谢方面取得了一定的研究成果,文章从抑制心肌细胞凋亡、调控相关酶的代谢、改善线粒体功能等方面介绍中医药改善心肌能量代谢的研究成果,以期为以后中医药治疗CHF提供新的参考依据。

摘要： 目的 观察丹参饮预处理对心肌缺血再灌注(I/R)大鼠心脏血流动力学、心肌能量代谢及心肌细胞凋亡的影响。方法 将60只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组及丹参饮高、中、低剂量组,每组12只,给药1周后,采用大鼠冠状动脉前降支结扎30 min再复流24 h的方法建立I/R模型。PowerLab/4SP型生物信号处理和分析系统检测大鼠血流动力学指标,HE染色观察心肌形态学改变,TUNEL法观察分析心肌细胞的凋亡水平,HPLC检测心肌组织中ATP、ADP、AMP水平,ELISA法检测心肌组织细胞色素C(Cyt-C)水平,Western blot法检测心肌组织cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠LVSP、LV+dp/dt_(max)、ATP、ADP水平、Bcl-2/Bax蛋白表达比值均降低(P<0.05,P<0.01),LVEDP、心肌细胞凋亡率、心肌组织Cyt-C水平、cleaved caspase-3蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,丹参饮预处理后,以上指标均有改善(P<0.05,P<0.01)。结论 丹参饮预处理可以改善缺血再灌注大鼠的心功能异常,提高心肌线粒体能量代谢水平,减少凋亡蛋白表达,降低心肌细胞凋亡率,具有对心肌缺血/再灌注损伤的心脏保护作用。

摘要： 心血管疾病是造成我国居民死亡的主要原因,约占总死亡人数的40%,并且由于我国人口老龄化程度日益加剧,心血管疾病的患病率将会呈现逐年增加的趋势。随着对心血管疾病病理机制研究的不断深入,临床用于心血管疾病的药物和方法也逐渐增加,但心血管疾病的发病率和入院率仍然居高不下,因此现阶段仍需要更加深入探索心血管疾病的发生发展机制并发展新的治疗策略。

摘要： 扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)临床表现为进行性心力衰竭,“能量饥饿”学说认为心脏衰竭的原因与心肌能量供需失衡有关,为心脏提供额外能量以缓解心脏“饥饿”状态成为优化心肌能量代谢治疗的新靶点。气虚血瘀与“能量饥饿”关系密切,益气升陷活血类中药多靶点、多途径调节心肌能量代谢,为心肌细胞提供更多能量物质,缓解心脏的“饥饿”状态,缓解心力衰竭进程。本文总结近几年益气升陷活血中药治疗DCM“能量饥饿”状态的研究,从“能量饥饿”学说探讨DCM气虚血瘀治疗的最新进展,为优化DCM心肌能量代谢治疗提供新思路。

摘要： 心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%)。正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。但当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。

摘要： 慢性心力衰竭(CHF)是严重威胁人类生命健康的疾病,随着对CHF病理生理的研究进展,通过调控心肌能量代谢来改善CHF越来越受重视.祖国传统医学基于“线粒体”在CHF进程中对心肌能量代谢的影响,并通过探讨气与线粒体的关系和医家在CHF中对气的运用,得出“益气”可提高线粒体心肌能量代谢水平来治疗心衰的结论.

摘要： 目的：观察养心氏片对急性心肌缺血大鼠模型心肌能量代谢的影响. 方法：60只标准SD大鼠,随机分为5组,每组12只,即分别为养心氏片高剂量组、养心氏片低剂量组、曲美他嗪组、模型组、假手术组.其中养心氏片高、低剂量组、曲美他嗪组及模型组均采用冠脉结扎的方法造成大鼠心肌缺血,备制急性心肌缺血大鼠模型.假手术组只穿针不结扎.造模成功后,予以药物灌胃14天,通过检测不同组别大鼠于造模后的第24小时的血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I及观察灌胃14天实验结束时各组大鼠的心肌病理学变化,检测血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T、游离脂肪酸、糖原、琥珀酸脱氢酶、磷酸肌酸、三磷酸腺苷含量、Na+-K+-ATP酶活力、腺苷酸活化蛋白激酶的蛋白表达.以此来探索研究药物对急性心肌缺血大鼠模型心肌能量代谢的影响. 结果：与假手术组比,模型组大鼠心肌细胞损伤标志物CK-MB、cTnT含量升高,体内FFA含量增多(P＜0.05),SDH含量降低,Gly含量减少,CP含量降低,ATP含量降低,Na+-K+-ATP酶活性降低,AMPKα2蛋白表达水平降低(P＜0.05);与模型组相比,养心氏片可使缺血心肌病理学明显改善,CK-MB、cTnT、FFA含量减少(P＜0.05),SDH含量升高,G1y含量增多,CP含量增多,Na+-K+-ATP酶活性增高,AMPKα2蛋白表达水平增高(P＜0.05); 结论：养心氏片可能通过影响急性心肌缺血情况下缺血心肌及心肌能量代谢的相关环节指标、机制,改善心肌缺血及其能量代谢.

摘要： 在各种原因导致的心力衰竭治疗过程中，西医和中医在能量代谢-心衰-心气虚证的现代医学治疗模式上发现了线索，以心肌能量代谢为切入点开展中西医结合研究，有可能找到改善心肌能量代谢障碍、改善心衰预后的新方法和潜在的药物作用途径。而针对心肌能量代谢方面的研究已经成为了其中的热点之一，不过目前尚缺乏公认有效的针对心肌能量代谢的特异性药物，有待于下一步开发。

摘要： 慢性心力衰竭(CHF)已成为威胁人类健康的最主要的疾病之一。可被心肌利用产生的能量物质有脂肪酸、糖、乳酸、氨基酸和酮体等。心脏能量代谢障碍在心力衰竭的发生机制中起到了重要作用，故而如何检测心脏能量代谢的变化以及变化程度，关系到所反映心肌能量代谢异常状况，这是目前临床急待解决的问题。心肌能量代谢的异常与慢性心力衰蝎的发生发展密切相关，我们在临床上也可以尝试采用活体心脏MRS、代谢组学技术、超声心动图相关指标进行检测，反映不同时期不同程度慢性心力衰竭的心肌能量代谢状况，探讨各种检测方法在诊断及评价慢性心力衰竭心肌能量代谢的可行性及科学性。在今后的临床治疗过程中，借助上述指标从能量代谢角度评价心力衰竭相关药物的疗效是值得探索的。

摘要： 慢性心力衰竭常伴随代谢重构，因此，从心肌能量代谢角度，研究代谢重构与慢性心衰发生发展的关系，以及能量代谢药物对心衰的干预作用，对于寻找心力衰竭新的治疗手段和药物，具有十分重要的意义。本文通过采用SD大鼠主动脉缩窄法制作心力衰竭模型，验证曲美他嗪对其心肌能量代谢的干预，试验表明心衰时存在心肌细胞能量代谢的异常。曲美他嗦治疗组能上调CA-ATP，降低FFA水平，具有改善心肌能量代谢作用，从而改善心衰大鼠模型的心功能。

摘要： 目的：探讨溴苯腈急性中毒对心肌能量代谢的影响及二巯丙磺钠(Na-DMPS)对其的保护效应。方法：选取ICR小鼠78只，每组6只，随机分成3组：正常对照组、急性中毒组和Na-DMPS保护组；急性中毒组和Na-DMPS保护组另分为高、低剂量小组，通过测定中毒后0.5h、3h及6h心肌腺苷酸含量变化，并进行统计分析。结果：(1)与对照组比较，急性中毒组中低剂量小组小鼠心肌ATP在0.5h降低，AMP在0.5h、6h升高；高剂量小组ATP在0.5h、3h降低，ADP在0.5h、3h升高，AMP3h、6h升高；(2)Na-DMPS保护后，急性中毒低剂量小组小鼠心肌ATP升高，AMP下降；高剂量小组ATP升高，ADP、AMP下降；结论：(1)溴苯腈急性中毒可影响小鼠心肌能量代谢，但未出现严重失衡；(2)Na-DMPS保护可改善心肌能量代谢。

摘要： 过去的30年中，许多心脏病包括急性心肌梗死、充血性心力衰竭和各种心律失常的治疗均取得了重要进展。然而，这些治疗进展，以及缺血性心脏病的一级预防取得的成绩，很快使大家注意到老年群体心脏病患病模式的变化。这些“新”的疾病包括显著的非收缩性(舒张性)心力衰竭，其与左心室肥厚、心房颤动易感性、主动脉狭窄和糖尿病心脏病相关。而且，慢性心肌缺血和收缩性心力衰竭的治疗进展使得“悲哀的幸存者”(sadsurvivor)明显增加：患者活着但有明显症状，生活质量严重受限。再血管化对减轻症状、改善预后的预期，特别是“绝望”的再血管化尤其需要我们重新审视医学治疗的观念。

摘要： 心力衰竭是因心脏功能性或器质性疾病而引起的临床综合征,而造成心力衰竭最常见的原因便是心肌梗死.西医对心梗后心衰的治疗主要还是在稳定斑块及抗血小板药物的基础上加用治疗心衰的药物如ACEI、受体阻滞剂及利尿剂等药物.中医学无心衰病名,主要是根据心力衰竭的临床表现将其归为"喘证"、"水肿"、"心水"的范畴.我院汪再舫主任认为心衰是以气虚为本,痰(湿)瘀为标的本虚标实证,提出了运用益气温阳,活血利水的治疗方法.益气强心汤是汪老治疗心衰方面的临床经验,具有益气温阳,活血利水的功效.本研究旨在评价益气强心方对心梗后心衰患者的临床疗效,以及对心肌能量消耗水平、NTpro-BNP、超敏C反应蛋白的影响.

摘要： 心力衰竭是因心脏功能性或器质性疾病而引起的临床综合征,而造成心力衰竭最常见的原因便是心肌梗死.西医对心梗后心衰的治疗主要还是在稳定斑块及抗血小板药物的基础上加用治疗心衰的药物如ACEI、受体阻滞剂及利尿剂等药物.中医学无心衰病名,主要是根据心力衰竭的临床表现将其归为"喘证"、"水肿"、"心水"的范畴.我院汪再舫主任认为心衰是以气虚为本,痰(湿)瘀为标的本虚标实证,提出了运用益气温阳,活血利水的治疗方法.益气强心汤是汪老治疗心衰方面的临床经验,具有益气温阳,活血利水的功效.本研究旨在评价益气强心方对心梗后心衰患者的临床疗效,以及对心肌能量消耗水平、NTpro-BNP、超敏C反应蛋白的影响.

摘要： 心力衰竭是因心脏功能性或器质性疾病而引起的临床综合征,而造成心力衰竭最常见的原因便是心肌梗死.西医对心梗后心衰的治疗主要还是在稳定斑块及抗血小板药物的基础上加用治疗心衰的药物如ACEI、受体阻滞剂及利尿剂等药物.中医学无心衰病名,主要是根据心力衰竭的临床表现将其归为"喘证"、"水肿"、"心水"的范畴.我院汪再舫主任认为心衰是以气虚为本,痰(湿)瘀为标的本虚标实证,提出了运用益气温阳,活血利水的治疗方法.益气强心汤是汪老治疗心衰方面的临床经验,具有益气温阳,活血利水的功效.本研究旨在评价益气强心方对心梗后心衰患者的临床疗效,以及对心肌能量消耗水平、NTpro-BNP、超敏C反应蛋白的影响.

摘要： 心力衰竭是因心脏功能性或器质性疾病而引起的临床综合征,而造成心力衰竭最常见的原因便是心肌梗死.西医对心梗后心衰的治疗主要还是在稳定斑块及抗血小板药物的基础上加用治疗心衰的药物如ACEI、受体阻滞剂及利尿剂等药物.中医学无心衰病名,主要是根据心力衰竭的临床表现将其归为"喘证"、"水肿"、"心水"的范畴.我院汪再舫主任认为心衰是以气虚为本,痰(湿)瘀为标的本虚标实证,提出了运用益气温阳,活血利水的治疗方法.益气强心汤是汪老治疗心衰方面的临床经验,具有益气温阳,活血利水的功效.本研究旨在评价益气强心方对心梗后心衰患者的临床疗效,以及对心肌能量消耗水平、NTpro-BNP、超敏C反应蛋白的影响.

摘要： 本发明属于稳定同位素示踪代谢组学技术领域，提供一种基于稳定同位素示踪鉴定抑郁症能量代谢异常通路的方法，对能量代谢前体物质葡萄糖进行稳定同位素标记，利用正相色谱柱及反相色谱柱对能量代谢化合物进行全面表征，依据葡萄糖下游代谢物的同位素分布特征，明确抑郁症能量代谢异常的确切代谢通路。本发明提供的方法对认识抑郁症病机及研发新型抗抑郁药物具有重要科学价值，为探究疾病的作用机制以及药物靶点的发现和新药研发提供新的方法。

摘要： 本发明提供了肉豆蔻脑酸甲酯在制备预防或治疗代谢综合征或改善机体能量代谢的产品中的应用，所述产品为药物、食品或保健品。本发明的研究表明，肉豆蔻脑酸甲酯(c14:1)可以激活遗传性肥胖db/db小鼠的棕色脂肪(BAT)的产热活性来消耗机体多余的能量，进而可以有效地改善遗传性肥胖db/db小鼠的肥胖症。

摘要： 本发明公开了一种血清样本中葡萄糖能量代谢相关的重要代谢物的分析方法，采用甲醇提取，待样品冻干后进行两步衍生用于气相色谱‑三重四级杆质谱联用仪分析。采用多反应监测模式进行检测，对于低含量的代谢物，优化得到丰度最佳的离子对作为定量离子对，提高灵敏度；而对于高含量的代谢物，优化后选取丰度低的离子对作为定量离子对，以拓宽其线性范围，以实现高、低丰度代谢物的同时分析。本发明的分析方法具有前处理简单、重复性好、灵敏度高、线性范围宽等优点。

摘要： 本发明涉及动物研究领域，具体而言，涉及一种能量代谢测定装置及牲畜能量代谢研究设备。能量代谢测定装置包括：喂养仓、出气管道、气压平衡组件以及气体分析组件，喂养仓通过出气管道与气体分析组件连接；气压平衡组件包括平衡阀和导气管，平衡阀安装于导气管，所述导气管一端与所述喂养仓连通，另一端设置于所述喂养仓与所述气体分析组件之间。气压平衡组件通过平衡阀的设置可选地将喂养仓内的气体输送至气体分析组件，或者将出气管道内的气体输送回喂养仓，达到平衡气压的作用。导气管将喂养仓内的气体输送至气体分析组件，对导气管内的气体成分也进行分析，确保平衡气压时对多有从喂养仓输出的气体进行分析，保证数据的准确性。

摘要： 本发明公开了一种标准代谢舱，该代谢舱设有进风口和出风口，分别用于所述代谢舱气流的流入和流出。所述代谢舱还包括第三水蒸气分析仪、第三CO2分析仪和第三O2分析仪，该第三水蒸气分析仪、第三CO2分析仪和第三O2分析仪通过切换开关同时接入所述进风口的通路或者所述出风口的通路，对所述代谢舱的流入气流和所述代谢舱的流出气流进行交替的实时采样、监测和分析。本发明提供了一种配有环境模拟与控制系统，可以满足人体能量代谢监测研究的标准代谢舱。

摘要： 本发明公开了一种环境模拟代谢舱，该代谢舱设有进风口和出风口，分别用于代谢舱气流的流入和流出。代谢舱还包括第三水蒸气分析仪、第三CO2分析仪和第三O2分析仪，该第三水蒸气分析仪、第三CO2分析仪和第三O2分析仪通过切换开关同时接入进风口的通路或者出风口的通路，对代谢舱的流入气流和代谢舱的流出气流进行交替的实时采样、监测和分析。在进风口通路上，按照新风流入的方向，设有第一过滤器、第一缓冲腔，氧洗涤器、第二缓冲腔、在第二缓冲腔处通过所述切换开关依次连接第三水蒸气分析仪、第三CO2分析仪和第三O2分析仪。本发明实现了不同海拔高度的氧分压状态的精准模拟，为高海拔环境下能量代谢的研究提供了更优化的手段。

摘要： 本发明公开了草苁蓉提取物在制备用于预防和/或治疗代谢综合征，或者改善机体能量代谢的药物、食品或保健品中的应用。本发明中，草苁蓉提取物通过改善机体能量代谢而用于预防和/或治疗代谢综合征，特别是治疗肥胖症等，从而为预防和/或治疗代谢综合征，例如肥胖症等开辟一条新的途径。

摘要： 本发明属于稳定同位素示踪代谢组学技术领域，提供一种基于稳定同位素示踪鉴定抑郁症能量代谢异常通路的方法，对能量代谢前体物质葡萄糖进行稳定同位素标记，利用正相色谱柱及反相色谱柱对能量代谢化合物进行全面表征，依据葡萄糖下游代谢物的同位素分布特征，明确抑郁症能量代谢异常的确切代谢通路。本发明提供的方法对认识抑郁症病机及研发新型抗抑郁药物具有重要科学价值，为探究疾病的作用机制以及药物靶点的发现和新药研发提供新的方法。

摘要： 本实用新型涉及动物研究领域，具体而言，涉及一种能量代谢测定装置及牲畜能量代谢研究设备。能量代谢测定装置包括：喂养仓、出气管道、气压平衡组件以及气体分析组件，喂养仓通过出气管道与气体分析组件连接；气压平衡组件包括平衡阀和导气管，平衡阀安装于导气管，所述导气管一端与所述喂养仓连通，另一端设置于所述喂养仓与所述气体分析组件之间。气压平衡组件通过平衡阀的设置可选地将喂养仓内的气体输送至气体分析组件，或者将出气管道内的气体输送回喂养仓，达到平衡气压的作用。导气管将喂养仓内的气体输送至气体分析组件，对导气管内的气体成分也进行分析，确保平衡气压时对多有从喂养仓输出的气体进行分析，保证数据的准确性。

摘要： EGCG在制备防治心肌能量代谢障碍的食品和药物的应用，EGCG的作用靶点为细胞内FoxO1信号通路，可抑制心肌能量代谢障碍引发的心肌细胞自噬，缓解心肌线粒体丢失，EGCG对心肌细胞的有效作用浓度为20uM；或按个体体重的摄取量为5-10mg/kg/日，能够调节心肌能量代谢能力，恢复能量代谢障碍所致的心肌细胞功能不全；还用于抑制心肌细胞H9c2糖代谢障碍相关的自噬上调；还用于抑制心肌细胞H9c2糖代谢障碍相关的氧化应激；还用于降低心肌细胞H9c2糖代谢障碍相关的胰岛素抵抗；本发明即可以食品功能因子、也可以药物形式用于心肌能量代谢障碍、心肌胰岛素抵抗、高血糖等因素所致心肌损伤等疾病的预防与治疗。