弹性固定

摘要： 背景:第1,2跖骨间弹性固定治疗拇外翻虽可获得满意的临床疗效,但报道中发生第2跖骨应力性骨折的并发症风险较高,课题组前期研究中使用这种弹性固定治疗拇外翻获得了良好临床效果。目的:通过对第1,2跖骨间固定建立拇外翻手术有限元模型,并进行力学加载分析,进一步验证该技术的安全可靠性。方法:基于1例女性拇外翻患者的CT图像作为建模数据,利用软件Mimics 19.0、Geomagic Studio、Hypermesh 12.0、ANSYS 19.0进行相关操作建立拇外翻三维模型,对拇外翻模型进行手术位点划分:自第1跖骨远节基底部分别至第2跖骨的远节基底部(A组)、中段(B组)、近节基底部(C组)分为3个手术模型。对3组手术模型进行水平力学加载逐步减小跖骨间角力学测试分析;模拟人体站立时的受力方式,在胫腓骨上段逐步进行垂直力学加载,观察全足及第1,2跖骨的力学及形变。结果与结论:(1)在应力方面,在第1,2跖骨间角施加水平方向的作用力在50,100,200,300 N时,跖骨整体作用点时最大应力发生在B组;第1跖骨应力最大发生在A组模型;第2跖骨应力最大发生在C组模型,第2跖骨应力最小发生在B组模型;(2)在形变方面,第1跖骨形变向外侧移位最大在A组模型,B组次之,C组最小;对于垂直施加作用各组模型差别较小;(3)结果提示,A组及B组模型具有较好的矫形能力且不易导致第2跖骨应力性骨折;该研究为临床不截骨进行第1,2跖骨间弹性固定矫正拇外翻手术的实施提供了力学数据。

摘要： 目的 探讨缝合锚钉固定治疗下胫腓联合损伤的手术方法及临床疗效。方法 选取下胫腓联合损伤患者63例,其中缝合锚钉组患者34例,金属螺钉组患者29例。所有患者结合病史、查体及影像学检查进行诊断,按照踝关节骨折(Lauge-Hansen)分型进行手术治疗;X线、CT测量评价下胫腓联合损伤及修复情况;采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分标准评价临床疗效。结果 获得随访患者共58例,缝合锚钉组30例随访时间平均24个月(13~42个月);金属螺钉组28例随访时间平均25个月(15~42个月)。所有患者未出现术后切口感染、内固定松动断裂以及下胫腓联合固定失效等并发症。X线及CT测量显示,2组患者下胫腓联合损伤与术前比较均有显著改善,2组术后AOFAS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 缝合锚钉固定下胫腓联合符合弹性固定,可避免二次手术取出。精细的手术操作技术和下胫腓联合解剖可让患者获得良好的踝关节功能恢复,缝合锚钉固定是治疗下胫腓韧带联合损伤的有效方法之一。

摘要： 下胫腓联合损伤是一种常见的关节损伤,易致踝关节失稳。尽早发现、诊断并及时治疗是预后良好的关键。对于下胫腓联合损伤的诊断及有效治疗方案目前临床尚无统一标准。本文从解剖力学基础、损伤机制、诊治进展等多个方面进行综述。

摘要： 下胫腓联合是由胫腓骨远端4条韧带组成的复合体,既维持着胫腓骨远端的稳定性,又使踝关节保持一定的微动特性。下胫腓联合损伤常伴发于踝关节骨折,治疗不当可能影响踝关节功能,出现踝关节不稳定、关节炎及慢性疼痛等并发症。目前下胫腓联合损伤确诊需通过临床体检、影像学检查,甚至关节镜检查进行综合判断。治疗上,下胫腓联合损伤后关节不稳定者需进行手术固定,目前金属螺钉仍是固定下胫腓的主流内植物,术中需警惕下胫腓关节复位不良。下胫腓弹性固定在临床上逐步被应用于下胫腓联合损伤治疗,其更符合生物力学要求,但应严格把握手术适应证。

摘要： 骨折的愈合模式有一期愈合和二期愈合两种,骨折端的力学环境决定了实际会发生哪种愈合模式。二期愈合又称间接愈合或骨痂愈合,经过长期的实验研究和临床实践,较之人力所致的一期愈合,自然界中固有的二期愈合在骨干骨折中显示出更多优势。欲促成并加速骨痂愈合,确定其复杂的力学环境指标及各自理想范围势在必行,本文即对该领域的研究进展加以综述。

摘要： 腕关节扭挫伤是一种常见的骨科疾病,好发于运动爱好者、老年人群,多由直接或间接暴力作用所致,临床表现为腕部肿痛、活动受限等,若不及时有效治疗,可并发腕关节僵硬、旋转功能受限、关节慢性疼痛,严重影响患者的日常生活与工作[1]。患处冷敷、维持弹力绷带制动和抬高患肢等物理疗法通常能有效缓解症状,服用吲哚美辛、布洛芬等消炎镇痛类药物,有利于肿痛的消除和疾病的恢复。

摘要： 生物力学是影响骨折愈合的重要因素之一,随着生物力学学科的发展,生物力学因素对骨折的影响越来越受到临床关注。探讨内固定相关的AO(国际内固定研究学会依据骨折治疗的基础和临床研究,形成骨折内固定治疗的基本理念和理论体系)、BO(骨折稳固和软组织完整之间的平衡治疗理念)、CO(中西结合、骨折治疗与功能恢复并重理念)、EO(弹性接骨术,elastic osteosynthesis)理念。AO原则是骨折解剖复位,坚强内固定;BO注重功能复位达到二期愈合,注重保护骨骼的血运,强调骨折愈合的基础;CO坚持中西结合理念;EO强调骨折生长愈合的全程弹性固定。文章介绍了依据EO理念设计锁骨、股骨弹性带锁髓内钉,从生物力学方面提出骨折断端间断的适量的旋转、弯曲、剪式应力能够促进骨折的愈合这一观点,并分析了促进骨折愈合的生物力学原理,为临床骨折治疗供新思路。

摘要： 目的 比较T形钢板联合重建钢板弹性固定与平行双解剖锁定钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的疗效.方法 2013年1月～2019年1月收治的髋臼后壁骨折并接受手术治疗病人31例,按照手术方式分为两组,联合钢板组17例,行T形钢板联合重建钢板弹性固定;平行钢板组14例,行平行双解剖锁定钢板内固定.采用改良疼痛视觉模拟评分(VAS)、Map评分和Harris评分评价临床结果 ,应用影像学改良Matta评定分级标准评估骨折复位质量.结果 31例病人顺利完成手术.联合钢板组病人的手术时间[(123.06±18.38)分钟]短于平行钢板组[(139.29±22.61)]分钟.联合钢板组病人术中出血量[(184.12±55.12)ml]少于平行钢板组[(230.71±43.58)ml],差异有统计学意义(P0.05).T形钢板联合重建钢板弹性固定组优良率为94.12％,平行钢板组复位质量优良率为85.71％.结论 T形钢板联合重建钢板弹性固定与平行双解剖锁定钢板固定髋臼后壁骨折在稳定性、髋关节功能恢复等方面均获得良好疗效.但采用联合钢板方式手术用时较短,术后康复更佳.

摘要： 目的 探讨新型缝线网状套扎弹性固定胫骨髁间嵴骨折的生物力学性能.方法 取新鲜猪膝关节标本16个,制备Ⅲ型胫骨髁间嵴骨折模型,随机分为两组,每组各8个,分别采用缝线网状套扎固定(A组)和缝合锚钉固定(B组).通过疲劳试验及拔出试验,分析比较两组最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移.结果 失败模式:A组位移超限8个;B组锚钉拔出4个,缝线断裂2个,缝线切割骨块2个.生物力学结果显示,最大失败载荷及失效载荷:A组(517.798 N,247.841 N)＞B组(247.469 N,123.254 N),两组比较差异有统计学意义(P=0.001);循环位移:A组(2.316 mm)＜B组(5.423 mm),两组比较差异有统计学意义(P=0.001);拔出刚度:A组(40.062 N/mm)＞B组(35.699 N/mm),两组比较差异无统计学意义(P=0.386).结论 缝线网状套扎固定法生物力学性能优于缝合锚钉固定法,能够满足术后早期功能锻炼的要求.

摘要： 目的 观察分析Endo-button系统弹性重建踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床疗效.方法 回顾性分析该院2019年1—9月收治的49例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者,按照不同治疗方法 分为弹性固定组(20例,应用Endo-button系统重建下胫腓联合)和刚性固定组(29例,应用皮质骨加压螺钉固定下胫腓联合).采用统计学分析比较2组患者的术中出血量、手术时间、术前及术后下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)、术后踝关节复位情况、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分优良率及并发症发生情况.结果 弹性固定组术中出血量较刚性固定组多,手术时间较刚性固定组长,差异均有统计学意义(P0.05).刚性固定组术后有1例出现螺钉断裂,弹性固定组无明显并发症发生.结论 与皮质骨螺钉刚性固定相比,Endo-button弹性固定术后疗效并无明显优势,但因其具有可避免二次手术取出螺钉及早期负重锻炼的优势,在临床上可根据患者的意愿选择个性化的治疗方案.

摘要： 目的：探讨分析弹性固定与金属螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效.方法：选取本院2010年03月至2013年03月下胫腓联合损伤患者25例,随机分为弹性固定组以及金属螺钉固定组,分别对其手术时间、术后6月以及术后12月下胫腓联合间隙以及胫腓联合重叠距离的测量、术后12月对其踝关节进行Baird-Jackson功能评分,结果用SPSS19.0进行分析.结果：弹性固定与金属螺钉固定治疗下胫腓联合损伤在手术时间、复位保留以及踝关节功能上并无明显差异.结论：更具符合生物力学的弹性固定值得临床推广.

摘要： 小夹板固定治疗骨折,是祖先在古代的社会条件下的一种创造。它是一种“原生态”技术,但正是这种原始的方法,恰恰反映了人与自然的的统一协调,反映了生理性需要与客观规律。于是,创伤小、痛苦小、对局部组织及血运破坏干扰小,因而有利于骨折愈合与功能康复,成为其特色与优势。通过现代科技方法研究，发现小夹板这种“原生态”的固定方法，之所以符合骨折愈合的生理需要，其精髓在于“动静结合”、“弹性固定”，而非西方医学骨科倡导的“刚性固定”。它虽然简朴，但更接近自然，更具天然合理性。然而，纵观国际骨科学术动态，近年来正悄悄地在医疗观念与固定技术上不断地发生变化，这种变化概括而言，与刚性固定渐行渐远，而与弹性固定不断靠近。

摘要： 目的：评价采用非融合性棘突问弹性固定治疗腰椎退行性疾病的早期疗效。方法：2007年8月～2009年9月，采用美国通用国际医疗器械公司提供的非融合性棘突间弹性固定器Coflex治疗腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者13例，腰椎管狭窄症伴腰椎不稳5例;其中男性12例，女性6例，年龄40～67岁，平均53.5岁;病变节段腰3、4为5例，腰4、5为13例，均采用减压、髓核摘除、棘突间弹性Coflex植入同定治疗。结果:18例腰腿痛患者术后症状明显缓解,患者全部得到了随访,随访3～24个月，平均随访时间为13.5个月，采用VAS(0～10分)评分：术前9.6～6.7(平均8.5)，术后0～5.3(平均4.1);术前椎间高度为(10.2±0.64)mm，末次随访时椎间高度为(11.5±0.71)mm。结论：术前正确选择合适的病例，术前作好周密的准备，术中规范仔细的操作，术后科学的康复，非融合性棘突间弹性固定治疗腰椎退行性疾病是可以选择的治疗方法。

摘要： 本文重点分析了股骨颈囊内骨折不易愈合的原因和回旋法治疗髋关节后脱位的缺点,并因此对相关治疗提出了改进意见.认为股骨颈囊内骨折容易导致股骨头供血不足的原因,主要是关节囊内血肿压迫股骨头韧带静脉所致,故建议在复位后的一定时间内应抽尽囊内血肿.回旋法治疗髋关节后脱位,可对关节囊、关节唇等构成严重损伤,不利于复位后的功能恢复.合理的复位手法要点是牵引下肢时,必须保持患者弹性固定下的股骨纵轴线方向不变.

摘要： 目的：研究分析中西医结合微创技术治疗拇外翻维持截骨端稳定性和截骨愈合的生物力学机制.方法：建立拇外翻有限元模型,模拟在第1跖骨颈部截骨,矢状面截骨线为与跖骨轴线的垂线成10°,水平面与跖骨轴线的垂线成15°.并模拟第1、2趾蹼间放置夹垫及"8"字绷带包扎外固定工况.截骨近端设为固定端,远端设为自由端,断端间设为肉芽组织填充.体质量为62kg拇外翻患者单足约承受310N的体重载荷.截骨后拇趾跖屈站立时,仅考虑屈拇长肌和屈拇短肌对截骨端的影响,设肌力与第1跖骨长轴平行.分趾垫和"8"字绷带的外固定力分解为与趾骨垂直的力和与第1跖骨平行的力,分趾垫和"8"字绷带的外固定力以及肌肉以载荷的方式表示.截骨端摩擦系数设为0.6.计算上述约束与加载条件下,截骨端的Von Mises应力和X、Y、Z轴三个方向的位移及总位移情况.结果：截骨端X轴位移为0.261mm、Y轴位移为0.078mm、Z轴位移为-0.167mm、截骨端总位移为0.293m.截骨端位移主要发生在X轴方向上,其它两个方向位移很小.截骨端Yon Mises应力值为0.712Mpa.应力主要分布在截骨端的外侧边缘部位.结论：中西医结合微创技术治疗拇外翻术后"8"字绷带弹性固定方式可有效减小截骨端位移,应力适中,能维持截骨端以软骨成骨的方式愈合.

摘要： 目的：临床上对胫腓骨骨折手术内固定的治疗的方法很多。现探讨膨胀髓内钉Fixon TM系统结合克针治疗胫骨骨折18例，男性14例，女性4例;年龄20～52岁。6例开放性骨折，12例闭合性骨折，开放骨折均清创后小切口复位，再行固定，闭合骨折只有1例小切口复位，其余全部C型臂下闭合复位，内固定。结果:手术时间60～90分钟，平均64分钟。14例随访6～8个月，平均6.5个月。最早术后7周X线片显示骨痂出现，临床及影像学平均骨折愈合时间3.5个月。本组无一例感染，脂肪栓塞，骨不连，肢体短缩，成角以及旋转畸形，无脱钉脱针发生。结论:可膨胀髓内钉的设计特点可节省扩髓和锁钉的操作时间，减少手术创伤;其轴向的弹性固定，可缩短骨折愈合时间。

摘要： 本发明涉及一种用于克服离心力而固定至少一个弹性挡圈(4、5)的装置，所述弹性挡圈轴向紧固在电机的转子轴(3)上以进行位置固定，至少一个固定元件(8、9)经设置用于克服当所述转子轴(3)旋转时作用于所述弹性挡圈(4、5)的所述离心力而进行固定，所述至少一个固定元件借助于第一部分(11)放置在所述转子轴(3)上以进行紧固，并且借助于第二部分(12)至少部分地在所述弹性挡圈(4、5)上方滑动且径向固定所述弹性挡圈。

摘要： 所公开的弹性接触压板(49)包括一个固定条(1),其上面交替伸出成列的接触簧片(5,9)和夹紧片(3,7)。接触簧片(5,9)具有接触边(27),它从所述固定条(1)上张开,并与上面的罩部(25)相连。其中的一个夹紧片具有一个夹紧边(11),它经簧片条(13,15)与所述的固定条相连,并且从夹紧边(11)上伸出一个位于所述的簧片条之间的夹紧件(19)。接触簧片和夹紧片的相互独立作用可提高机械牢固性。

摘要： 本发明涉及氟离子电池技术领域，具体地说，涉及基于弹性元件弹出式固定的氟离子电池固定外壳及其固定方法。其包括固定机构，所述固定机构包括固定外壳，所述固定外壳开设有开口向上的“方形”凹槽，从而通过凹槽对氟离子电池体进行存放，所述固定机构的顶部设有弹出机构。本发明中通过设置的滑杆弹簧弹力作用将顶盖顶起，使其脱离固定外壳，从而减少人工将顶盖抽出的步骤，提高固定外壳使用的便捷性，另外，滑杆弹簧产生的弹力作用比较均衡，在顶起的过程中顶盖倾斜的角度较小，因此移动过程中顶盖内壁与固定外壳外壁接触产生的磨损较小，达到延长使用寿命的目的。

摘要： 弹性密封构件(10)具备：液密保持部(20)，其设于框体(60、70)之间，用于保持液密；以及衬垫部(40)，其相对于液密保持部(20)突出地设置，配置于相邻的框体(60、70)之间的间隙，形成连续的外表面。

摘要： 本实用新型提供了一种用于将弹性垫块固定于固定物上的固定架，包括：本体，用于固定在固定物上；第一夹持部，固定于本体上，并具有夹持弹性垫块的第一夹持空间。根据本实用新型的一种固定架结构紧凑，应用于空调机组橡胶垫块的安装时，在不影响橡胶块的弹性的情况下，使橡胶块的刚性得以增强，弹性垫片在受力时变形较小，延缓了弹性垫块的变形速度，延长其使用寿命，从而有效的发挥减震的作用。

摘要： 本实用新型公开了一种预安装弹性件及具有其的弹性结构和固定结构，所述预安装弹性件包括主体以及两个对称设于主体两侧并向前延伸的弧形弹性力臂，两个弧形弹性力臂的前端之间形成一插入口，两个弧形弹性力臂的内侧均设有朝向主体设置的弹性脚；还公开了一种用于零部件预安装的弹性结构，包括一零件，在零件的一侧凸起设有一安装柱，预安装弹性件套装于安装柱上，且安装柱的两侧面设有与弹性脚一一对应卡合的卡槽；利用预安装弹性件使零件的组装固定方便，且可靠性高，还能够提高装配人员的工作效率并且减少工时。

摘要： 本实用新型公开了一种弹性扣板以及通过此弹性扣板固定安装的磁性门帘，弹性扣板包括扣压连接的第一板体和第二板体，其中：所述第一板体包括基板、连接板以及卡合凸起，所述连接板的一端固定于所述基板的第二面，所述卡合凸起形成于所述连接板的另一端；所述第二板体包括扣板以及压板，所述扣板的底端抵压于所述基板的第二面，压板的底端与所述扣板的顶端连接，所述扣板上凸设有L形凸起，所述L形凸起与所述扣板的板面之间形成有卡槽，所述卡合凸起卡接于所述卡槽内。与现有技术相比，本实用新型无需打孔工具专业组装安装，拓展了其适应空间，质量更可靠耐用；且节约安装费。

摘要： 一种弹性固定件，用以安装在一连接器本体上，所述弹性固定件包括有按压部、卡位部及限位部，所述卡位部连接所述按压部的第一端，且用以弹性固定在所述连接器本体上，所述卡位部上设有用以卡扣在一插槽中的卡钩，所述限位部连接所述按压部的第二端，且用以固定在所述连接器本体上，所述第一端与所述第二端相对，所述弹性固定件还包括有弹片，所述弹片延伸自所述按压部的第二端，且用以抵靠在所述连接器本体上，所述按压部在被按压时，驱使所述卡位部及所述弹片弹性形变，用以驱使所述卡钩脱离所述插槽，所述弹片用以防止所述按压部受到的压力过大，并在弹性回复时驱使所述按压部弹性回复。本发明还揭示了一种具有所述弹性固定件的连接器。

摘要： 本实用新型公开了一种弹性固定件及弹性固定的树木低下支撑装置，弹性固定件，包括弹性固定装置，由多组首尾相连的固定件组成，所述固定件内侧带有弧形板，两端设置有齿状结构和方孔，所述固定件的一端靠近方孔位置设有弹簧固定座，另一端靠近齿状结构位置设有限位孔，所述固定件上还设置有铰接孔；弹性固定的树木低下支撑装置，包括弹性固定装置、支撑杆和方形支撑底座，所述弹性固定装置固定在树木上，并通过支撑杆与方形支撑底座连接，所述方形支撑底座与地面固定。本实用新型采用带有卡槽的方孔和齿状结构限位配合，适用于固定粗细不同的树木，采用方形支撑底座，既能通过支撑杆稳定弹性固定装置，又能保护土壤，便于树木生长。

摘要： 本实用新型的实施例公开了一种起吊环弹性固定装置及弹性固定夹，涉及夹持固定物品的弹性夹，为减轻起吊环对悬挂它的钢索以及与天花板或梁体等承重体的连接件的损伤而发明。一种起吊环弹性固定装置，包括承重体，在所述承重体上悬挂有起吊环，并且在所述承重体上设置有弹性固定夹，所述弹性固定夹设置在所述起吊环能够卡在其上的位置处；其中所述弹性固定夹包括：两个相对的弹性单体，该两个弹性单体的前端形成有一开口，后端连接在一起，并且在所述两个弹性单体之间形成有用于夹持所述起吊环的夹持部。本实用新型适用于对悬挂物的夹持固定。