外伤性眼内炎

摘要： 目的 探讨硅油填充术治疗儿童外伤性眼内炎的围手术期护理方法及临床价值.方法 选择2020年6月至2021年2月本院收治的儿童眼外伤眼内炎实施玻璃体切除联合硅油填充术治疗患儿80例(眼)为研究对象.按照随机数字表法分为两组,每组40例(眼).观察组实施本研究综合围手术期护理管理.对照组行常规护理,包括入院宣教、术前准备、药物治疗等,比较两组护理质量评分指标,比较两组发生的并发症比例,比较两组患儿疼痛脸谱法评分变化情况,统计两组术后住院时间.结果 观察组护理质量评分指标中基础护理、病历书写、心理干预和健康教育的得分均显著高于对照组(P<0.05).观察组发生出血、感染及水肿的总比例显著低于对照组(P<0.05).干预1 d后和干预3 d后,观察组疼痛脸谱法评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后住院时间短于对照组(P<0.05).结论 针对儿童外伤性眼内炎者行科学围手术期护理管理,能有效的提高护理质量,确保手术安全性和有效性,还可缓解患儿术后疼痛,缩短住院时间.

摘要： 目的 分析开放性眼外伤后眼内炎发生(Post-traumatic endophthalmitis,PTE)的危险因素,为临床预防及早期诊断、治疗PTE提供依据.方法 选取2017年至2019年在乐山市人民医院眼科就诊的356名开放性眼外伤患者,将患者是否发生眼内炎分为两组.发生眼内炎的为病例组,共20例,未发生眼内炎的分为对照组,共336例.收集患者的年龄、视力、受伤部位(角膜、角膜缘、巩膜)、受伤地点(农村、城市)、受伤到医治的时间、玻璃体是否脱出以及眼内是否存留异物等,分析上述因素与PT E发生的相关性.结果 在选取的356名开放性眼外伤患者中有20名发生眼内炎,开放性眼外伤后眼内炎发生率为5.6％.经统计学分析发现,患者受伤年龄越小、受伤地点为农村、受伤到医治大于24小时为开放性眼外伤后发生眼内炎的危险因素(P<0.05).结论 对开放性眼外伤患者,受伤年龄越小、受伤地点为农村、受伤到医治的时间大于24小时为PT E发生的危险因素.

摘要： 目的:观察在外伤性眼内炎护理中运用人性化护理管理模式的效果.方法:选取我院2016年1月—2018年10月100例外伤性眼内炎患者作为本次实验对象,随机分组,对照组50例采用常规护理管理,观察组50例给予人性化护理管理.结果:对照组护士满意度为82％,患者满意度为70％;观察组护士满意度为100％,患者满意度为100％;以上数据对比中,观察组均显著高于对照组(P<0.05);对照组护患纠纷发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);护理差错发生率对比上,对照组高于观察组,差异显著(P<0.05).结论:在外伤性眼内炎护理中运用人性化护理管理模式,效果显著.

摘要： 目的 总结儿童外伤性眼内炎临床特征和治疗转归,以指导临床治疗.方法 采用回顾性病例观察研究.纳入山东省眼科医院2014年4月至2017年4月收治的26例26眼诊断为儿童外伤性眼内炎1～13岁患儿的病历资料,总结分析年龄、致伤物、接受治疗时间、治疗方式、并发症和患眼视力等;根据预后状态对患儿进行预后分级,并比较不同就诊时间、玻璃体切割手术时间、手术次数、抗生素应用情况下患儿预后情况. 结果 26例患儿中男20例,女6例,年龄1 ～13岁,平均年龄(6.56±3.25)岁.根据年龄将患者分为婴幼儿组(0～2岁)2例,占7.69％,学龄前组(3～5岁)10例,占38.46％,学龄组(6～14岁)14例,占53.85％.主要致伤物为铁丝电线,占34.62％ (9/26);其次为注射器针头,占15.38％ (4/26);烟花爆竹占11.54％(3/26).26例患儿入院后均行玻璃体切割术,其中联合晶状体摘出术者24例,占92.31％.26例患儿中8例无初视力记录,其余18眼末次随访患儿视力较术前初视力明显提高,差异有统计学意义(x2=7.385,P=0.033).房水和玻璃体液病原微生物培养阳性率为23.08％ (6/26),菌种以革兰阳性球菌为主,占83.3％ (5/6).预后分级1级15例,占57.7％,2级7例,占26.9％;3级4例,占15.4％.不同就诊时间、接受玻璃体切割手术时间患儿预后分级例数比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同就诊时间组、接受玻璃体切割手术时间组、手术次数组以及是否全身应用抗生素组与预后分级明显相关(rs=0.580、0.414、0.428、0.535,均P＜0.05).结论 儿童外伤性眼内炎危害严重,尽早就诊并接受玻璃体切割术可改善患儿预后.%Objective To investigate the clinical feature and treatment outcome of paediatric posttraumatic endophthalmitis.Methods A retrospective case study was performed.Twenty-six paediatric posttraumatic endophthalmitis children with 26 eyes were enrolled in Shandong Eye Hospital from April 2014 to April 2017.The clinical features,causes of trauma,time and mode of treatment,complications and visual acuity were analyzed.The subjects were graded according to the prognostic status,and the prognosis of the children was compared among different treatment time,vitrectomy time,operation frequency and antibiotic application.Results Of 26 cases,including 20 males and 6 females,aged from 1 year to 13 years,the average age was (6.56±3.25) years.The subjects were divided into infant group (2 cases,7.69％),preschool group (10 cases,38.46％) and school age group (14 cases,53.85％).The main cause of injury was wire,accounting for 34.62％ (9/26).Syringe needles accounted for 15.38％ (4/26).Fireworks accounted for 11.54％ (3/26).All of the 26 cases received vitrectomy,24 cases combined with lens extraction (92.31％).Among the 26 cases,8 cases had no primary visual acuity record;in the remaining 18 cases,the visual acuity at last follow-up was significantly improved when compared with the preoperative primary visual acuity (x2 =7.385,P =0.033).The positive rate of pathogenic bacteria culture in aqueous humor and vitreous humor was 23.08％ (6/26),gram-positive cocci was the main pathogenic bacteria of posttraumatic endophthalmitis,which account for 83.3％ (5/6).The prognostic grade was grade 1 in 15 cases (57.7％),grade 2 in 7 cases (26.9％) and grade 3 in 4 cases (15.4％).There were significant differences in the number of prognostic grading cases among children with different hospitalizing time or vitrectomy time (all at P＜0.05).The hospitalizing time,time of vitrectomy,number of operations and systemic application of antibiotics were positively correlated with the prognosis grade (rs =0.580,0.414,0.428,0.535;all at P ＜ 0.05).Conclusions Children with posttraumatic endophthalmitis should undergo vitrectomy as early as possible,which can receive better prognosis.

摘要： 总结1例外伤性眼内炎合并视网膜脱离患儿的围手术期护理,包括:加强心理护理,小儿安全护理,眼部感染护理,全麻护理,正确进行特殊体位的指导,用药观察,疼痛护理及出院健康宣教.

摘要： 目的:探索外伤性眼内炎患者实施优质护理干预效果。方法:选择外伤性眼内炎患者作为本次研究对象,选取例数、选取时间分别为100例、2016.10.22-2018.10.23,之后通过动态化随机分组的方式将其分为2组,50例/组,分别给予常规护理、优质护理干预,比较2组视力恢复情况、并发症发生情况、护理满意度评分。结果:观察组视力恢复情况优于对照组,并发症发生情况低于对照组,护理满意度评分高于对照组,P<0.05。结论:外伤性眼内炎患者选择优质护理干预效果显著。

摘要： 目的:探讨外伤性眼内炎不同处理方法的临床效果.方法:回顾性系列病例研究.选择沧州市中心医院2010年11月至2016年7月收治的外伤性眼内炎患者73例(73眼),其中41眼急诊行玻璃体切割术,32眼急诊单纯行玻璃体腔注药术.玻璃体切割手术者中21眼硅油填充,9眼20％ C3F8填充,11眼行单纯玻璃体切割术,玻璃体切割手术开始时及玻璃体腔注药前均抽取玻璃体液送细菌培养及药敏试验,真菌培养及药敏试验.结果:患者随访6 ～ 24个月,行硅油填充术后2眼眼球萎缩,玻璃体腔注药效果不佳改玻璃体切割联合硅油填充术者中1眼最终眼球萎缩,除这3眼外,其余患者眼内炎症均得到控制.眼内取材培养阳性的患者共58眼,其中混合感染5眼.共培养致病菌63株.致病菌谱的构成中,革兰氏阳性菌(62％)所占比例最大,其次为真菌(21％)和革兰氏阴性菌(18％).从具体菌种看,表皮葡萄球菌为最常见的致病菌(25％),然后依次是曲霉菌(14％)和金黄色葡萄球菌(1 1％).结论:对于外伤性眼内炎,一旦确诊,需根据病情即刻采取治疗措施,其中玻璃体切割术以及玻璃体腔注药术均为有效的治疗措施.%Objective:To assess the effectiveness of the different clinical treatments of traumatic endophthalmitis.Methods:This retrospective study included one eye of 73 patients diagnosed with traumatic endophthalmitis from November 2010 to July 2016 at Cangzhou Municipal Central Hospital.Forty-one patients were treated by vitrectomy and 32 immediately received intravitreal injection.For vitrectomy patients,21 eyes received silicon oil tamponade,9 eyes received C3F8 tamonade,and 11 eyes received no tamponade.At the beginning of each vitrectomy,vitreous purulence was extracted for bacterial and fungal culture and for drug sensitivity.Results:During the following 6-24 months,two victrectomized eyes with silicon oil tamponade and one eye with intravitreal injection atrophied.Endophthalmitis was controlled for the remaining 70 eyes.Sixty-three strains of organisms were isolated from 58 eyes with traumatic endophthalmitis,including five eyes with polymicrobial infection.Among them,39(62％) were gram-positive,13(21％) were fungi,and 11 (18％) were gram-negative bacteria.The most common organisms were Staphylococcus epidermidis at 25％ of the eyes,Aspergillus at 14％,and Staphylococcus aureus at 11％.Conclusions:For traumatic endophthalmitis,once confirmed,actions should be undertaken immediately.Vitrectomy and antimicrobials are both effective treatments.

摘要： 目的：探讨外伤性眼内炎不同处理方法的临床效果。方法：回顾性系列病例研究。选择沧州市中心医院2010年11月至2016年7月收治的外伤性眼内炎患者73例（73眼），其中41眼急诊行玻璃体切割术，32 眼急诊单纯行玻璃体腔注药术。玻璃体切割手术者中21 眼硅油填充，9 眼20% C3F8 填充，11 眼行单纯玻璃体切割术，玻璃体切割手术开始时及玻璃体腔注药前均抽取玻璃体液送细菌培养及药敏试验，真菌培养及药敏试验。结果：患者随访6～24 个月，行硅油填充术后2 眼眼球萎缩，玻璃体腔注药效果不佳改玻璃体切割联合硅油填充术者中1眼最终眼球萎缩，除这3眼外，其余患者眼内炎症均得到控制。眼内取材培养阳性的患者共58 眼，其中混合感染5 眼。共培养致病菌63 株。致病菌谱的构成中，革兰氏阳性菌（62%）所占比例最大，其次为真菌（21%）和革兰氏阴性菌（18%）。从具体菌种看，表皮葡萄球菌为最常见的致病菌（25%），然后依次是曲霉菌（14%）和金黄色葡萄球菌（11%）。结论：对于外伤性眼内炎，一旦确诊，需根据病情即刻采取治疗措施，其中玻璃体切割术以及玻璃体腔注药术均为有效的治疗措施。

摘要： 目的：探讨外伤性眼内炎菌属分布及其药物敏感性与损伤物性质的关系,为临床诊断和治疗提供经验性依据.rn 方法：收集2013年6月至2013年12月于医院确诊的外伤性眼内炎患者49例病例资料,对致伤物性质与致病菌菌群分布及药物敏感性的关系进行回顾性分析.rn 结果：49例进临床确诊为外伤性眼内炎患者均初诊于河北省眼科医院,其中钢丝扎伤17例,铁屑、铁丝扎伤12例,木签扎伤4例,针头刺伤4例,植物扎伤4例,玻璃体扎伤1例,不明物击伤7例,一期清创缝合术中取房水标本16份,玻璃体液标本28份,异物冲洗液7份,标本行常规细菌培养及药物敏感性试验.51份标本中，细菌培养阳性标本38份，细菌培养阳性率74.5%;共培养15株细菌，其中革兰氏阳性菌球菌8株，革兰氏阳性杆菌3株，革兰氏阴性杆菌4株，主要分离细菌为表皮葡萄球菌25株，金黄色葡萄球菌3株，人葡萄球菌3株，嗜麦芽窄食单胞菌3株，类似蜡样芽孢杆菌3株。其中金属性异物损伤者致病菌多为表皮葡萄球菌，人葡萄球菌，嗜麦芽窄食单胞菌等结膜非致病性寄生菌群，植物性外伤者多为肺炎链球菌，类似蜡样芽孢杆菌，类似枯草芽孢杆菌等强致病菌，木签扎伤者为金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌等。药物敏感性试验:G+球菌对万古霉素敏感绿96%，对左氧氟沙星为68%;G-杆菌对头孢他啶敏感率为75%,对左氧氟沙星为87.5%;G+杆菌对万古霉素敏感率为100%，对左氧氟沙星为75%。rn 结论：外伤性眼内炎根据致伤物性质致病菌群分布有一定规律，可根据损伤物性质推测致病菌及其敏感药物。

摘要： 目的：分析儿童外伤性眼内炎的临床特点.rn 方法：回顾性儿童外伤性眼内炎的致伤原因、致伤物、年龄、就诊时间等结果进行分析讨论.rn 结果 83％的患儿来自农村,多见于学龄前儿童,男孩多于女孩,多为自伤,这与儿童在这一年龄段的生理、心理特点有关,致伤物为废弃的一次性注射针头的病例占60％.对于就诊迟,视功能损害严重的患者,虽然经过积极治疗,但是效果极差.rn 结论：对于儿童外伤性眼内炎重在预防，责在成人。早期诊断早期治疗，是挽救部分视功能的关键。通过分析使人们也深刻的认识到，基层医疗机构及医疗监管部门在医疗废物管理方面存在严重不足。除加强安全知识教育，提高儿童防范外伤的自我保护意识，加强急救意识外，加强基层各医疗机构医护人员和医疗监管部门，对医疗废物危害的严重性要有充分而深刻的认识。从源头上做起减少儿童盲目的发生。因此，医疗废物的安全处置是一项利国利民的公益性事业，其重要性和必要性应当得到全社会的高度重视。

摘要： 本发明公布了一种可预防感染性眼内炎的人工晶状体的制备方法。具体而言，本发明将MXene材料作为基体，修饰在基体材料上的银纳米粒子作为抗菌剂，同时包载抗生素类药，随后将MXene基复合材料涂覆到人工晶状体后表面，通过光热on‑off精准控制药物缓释，且不影响人工晶状体的透光性和折射率。本发明公开的纳米银杀菌‑光热‑药物缓释三联疗法医疗材料，用于预防和/或治疗白内障术后感染性眼内炎。

摘要： 本发明涉及一种治疗感染性眼内炎的眼内注射液。它是对感染性眼内炎治疗的药物，据临床研究和动物试验，由于不能选择正确的药物及药物浓度和安全有效剂量，对视网膜毒性造成视网膜损伤。本发明选用浓度1.5％盐酸去甲万古霉素和浓度0.5％地塞米松磷酸钠按3∶1的质量比混合，对眼内炎患者治疗取得特定效果。本发明具有治疗效果显著，无毒、无副作用等优点。

摘要： 本发明提供了一种治疗黄斑水肿、视神经炎和非感染性眼内炎的眼用制剂，它是由治疗眼病的活性成分和眼用制剂载体或辅料组成的制剂；所述治疗眼病的活性成分为糖皮质激素类药物和/或非甾体类药物；所述眼用制剂载体或辅料含有如下成分：表面活性剂、离子型高分子和有溶剂；或，所述眼用制剂载体或辅料含有如下成分：低聚合度聚维酮、中聚合度聚维酮和溶剂。本发明眼用制剂能够通过滴眼给药的方式，携载(包裹)糖皮质激素类和/或非甾体类药物穿过眼前段，输送到眼后段治疗黄斑水肿、视神经炎和非感染性眼内炎，具有极为优良的临床使用价值和非常积极的社会意义。

摘要： 本发明公开了一种治疗细菌性眼内炎的药物及制备方法,药物中包括有抗菌肽，其中抗菌肽在药液中的含量为2‑512μg/ml。抗菌肽为ik‑12、pp‑12、rk‑12、ip‑12和wp‑12中的任一种，前述五种抗菌肽的序列分别为：ilrwpwwpwrrk、pwirrlwrkwwp、rwiprlwrpwwk、irlrwrwkwpwp和wpirlrwrwkwp。其制备方法为：第一步、准备所用仪器与试剂；第二步、固相多肽合成；第三步、每种抗菌肽的实验；有益效果：抗菌肽IK‑12、IP‑12和WP‑12对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度低且对红细胞毒性小，早期玻璃体腔注射抗菌肽IK‑12、IP‑12和WP‑12能够有效治疗兔细菌性眼内炎。

摘要： 本发明公开了一种光动力治疗细菌性眼内炎的新型抗菌疗法，包括：选取TTPy分子；采用DMSO对TTPy溶解得5mM的母液；采用PBS溶液稀释母液；将稀释后的母液注射入大鼠眼内；对注射部位进行一定条件的光照，实现有效的体内抗菌。本发明涉及应用于细菌性眼内炎的光动力治疗探索技术领域，具体是提供了一种可以避免潜在的细菌耐药性问题，同时也能解决传统光敏剂聚集荧光淬灭的缺点，通过较低的给药浓度即可达到良好的杀菌效果，且可实现对视网膜的保护和体内的有效抗菌，具体是一种成功利用AIEgens进行光动力抗菌研究，在细胞及动物水平验证了TTPy的安全性和有效性，可以为相似抗菌应用奠定基础的应用。

摘要： 本发明公布了一种可预防感染性眼内炎的人工晶状体的制备方法。具体而言，本发明将MXene材料作为基体，修饰在基体材料上的银纳米粒子作为抗菌剂，同时包载抗生素类药，随后将MXene基复合材料涂覆到人工晶状体后表面，通过光热on‑off精准控制药物缓释，且不影响人工晶状体的透光性和折射率。本发明公开的纳米银杀菌‑光热‑药物缓释三联疗法医疗材料，用于预防和/或治疗白内障术后感染性眼内炎。

摘要： 本发明涉及一种供使用于治疗眼内炎性眼病的方法中的药物组合物，其包含：治疗有效量的他克莫司和包含至少一种半氟化烷烃的液体载体。

摘要： 用于调节眼内炎的组合物包含式I-VIII的一种的氟喹诺酮。用于调节眼内炎的方法包括向有需要的个体给药这种组合物。该组合物和方法适合调节手术后眼内炎、外伤后眼内炎、非感染性眼内炎、全眼球炎、血源性眼内炎或它们的组合。

摘要： 本发明提供了一种治疗肝肾亏虚型外伤性慢性骨髓炎的中药及制备方法，中药各原料药材包括：头发七，四方藤，枸骨根，冬青子，南烛子，长春藤子，爬山虎，铁丝灵仙，追风伞，丝瓜络，杠香藤，丝棉木，兔儿伞，丰花草，兰竹参，荚蒾根，霸王七和黑壳楠。本发明中药配合手术及西医治疗能显著提高肝肾亏虚型外伤性慢性骨髓炎的治疗效果，并且有效降低复发率。

摘要： 本发明提供了一种治疗热毒蕴结型外伤性慢性骨髓炎的中药及制备方法，中药各原料药材包括：白毛藤，翼首草，爬树龙，铜锤草，梅花草，青天葵，秃疮花，苦碟子，瓶尔小草，大火草根，铧头草，牛马藤，轮叶八宝，毛蓼，武靴藤，上山龙，出山虎和百足藤。本发明中药配合手术及西医治疗能显著提高热毒蕴结型外伤性慢性骨髓炎的治疗效果，并且有效降低复发率。