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壶腹周围癌

壶腹周围癌的相关文献在1982年到2022年内共计473篇,主要集中在肿瘤学、外科学、临床医学 等领域,其中期刊论文459篇、会议论文14篇、专利文献12227篇;相关期刊234种,包括医学影像学杂志、中国医学影像技术、临床外科杂志等; 相关会议14种,包括首都医科大学超声科学系第一届超声医学学术大会、中国超声医学工程学会第十一届全国超声医学学术大会、第七届江西省肿瘤学术会议等;壶腹周围癌的相关文献由1160位作者贡献,包括刘训良、徐泽宽、戴存才等。

壶腹周围癌—发文量

期刊论文>

论文:459 占比:3.61%

会议论文>

论文:14 占比:0.11%

专利文献>

论文:12227 占比:96.28%

总计:12700篇

壶腹周围癌—发文趋势图

壶腹周围癌

-研究学者

  • 刘训良
  • 徐泽宽
  • 戴存才
  • 苗毅
  • 钱祝银
  • 吴峻立
  • 崔乃强
  • 罗彦英
  • 奚春华
  • 姜素兰
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 闫淑梦; 杨丽娜
    • 摘要: 目的基于纽曼理论的护理模式对行腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)壶腹周围癌患者术后胃肠功能恢复情况、并发症发生率及住院时间的影响。方法选取收入连云港市第一人民医院的壶腹周围癌患者80例为研究对象。随机分为2组。对照组40例患者实行传统的护理照护,观察组40例患者在对照组的基础上采用基于纽曼理论的护理模式。观察2组患者的胃肠功能、心理情况、生活质量评分、并发症情况。结果观察组患者的各项恢复指标较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.01);在患者进行护理后,2组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分下降,世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQLQ)评分明显上升(P<0.05),且观察组评分较对照组变化幅度明显(P<0.01),并发症发生率较对照组下降(P<0.05)。结论采用基于纽曼理论的护理模式能显著改善患者术后机体恢复情况,改善负面情绪,降低不良反应发生率,提高生活质量,是一种值得临床推广应用的有效护理措施。
    • 冯祯; 范立华
    • 摘要: 目的分析老年壶腹周围癌患者术后预后的相关因素,为临床干预提供借鉴。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月在南阳市中心医院接受手术治疗的117例老年壶腹周围癌患者的临床资料和术后生存情况,运用Cox比例风险模型对老年壶腹周围癌患者预后产生影响的因素进行多因素分析,并分析不同影响因素对患者生存时间的影响。结果本研究117例患者完整随访114例,失访3例,失访率2.56%,其中51例无瘤生存,25例复发转移,38例死亡,3年总生存率为66.67%(76/114),中位生存时间为27.6个月。单因素分析显示,年龄、肿瘤直径、肿瘤病理分期、淋巴结转移、胰周浸润、家庭支持水平对预后有影响,差异有统计学意义(P3 cm、存在淋巴结转移患者生存时间明显较肿瘤直径<3 cm、无淋巴结转移患者短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤直径、淋巴结转移是影响老年壶腹周围癌术后患者预后的重要因素,临床应重视老年人群早期筛查,做好早发现、早治疗,重视家庭支持,延长患者生存时间。
    • 邓静; 陈焕伟
    • 摘要: 目的比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)和开腹胰十二指肠切除术(OPD)的安全性和疗效。方法回顾性分析2016年1月至2021年8月期间施行胰十二指肠切除术患者的临床资料,将符合标准的49例患者分成LPD组(n=23)和OPD组(n=26),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后肿瘤学结果及预后等方面的差异。结果LPD和OPD两种术式的术中输血率和术后胰瘘、胆瘘、术后出血、胃排空延迟、腹腔感染、并发症发生率等手术安全性指标相近(P>0.05);LPD组较OPD组手术时间延长,但术中出血量减少(P0.05)。与OPD相比,LPD术后首次下床活动时间和肛门排气时间提早,术后住院日缩短,术后疼痛评分降低和基本日常生活活动能力评分提高(P<0.05)。结论与OPD相比,LPD安全可靠,可获得同样的肿瘤学根治效果,手术疗效值得肯定,在临床上是可行的。
    • 王薇; 许春蕾; 布力布·吉利斯汉; 周宁; 李俊杰; 唐勇
    • 摘要: 目的评估术前格拉斯哥预后评分系统(GPS),中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR),血小板与淋巴细胞的比值(PLR)对壶腹周围癌患者预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月符合纳入和排除标准的73份病历资料。根据术后6个月后是否生存分为生存组和死亡组。收集并记录入组患者的详细人口统计学及临床病理特征如伴随疾病,病理诊断、TNM分期等及术前中性粒细胞、血小板、淋巴细胞水平等实验室指标。计算术前GPS,NLR,PLR。运用受试者工作特征(ROC)曲线计算NLR、PLR预测患者生存的最佳分界点,使用Cox回归模型分析与PFS和OS相关的变量。结果NLR、PLR的最佳分界点分别为2.05和125.50。NLR、PLR之间均为正相关(r=0.886,P0.05)。COX回归多因素分析显原发灶浸润深度、淋巴结转移程度、远处转移程度、切缘状态可以显著预测不良的PFS和OS(均P<0.05)。同时高NLR和高PLR也可以预测较差的OS时间。结论高NLR和PLR也是OS的重要独立危险因素。但是GPS与PFS或OS没有显著关联。
    • 卿志灵
    • 摘要: 目的:探讨CT在壶腹周围癌患者中的应用效果及与病理的符合率研究。方法:选择2018年4月至2020年4月期间本院收治的壶腹周围癌患者135例作为研究对象,对于患者分别进行BUS、CT病理研究。结果:比较十二指肠乳头癌的斜率(1.62±0.22)、碘基值(18.55±0.34)、水基值(1020.02±2.23),胰头癌的斜率(0.77±0.13)、碘基值(7.55±0.20)、水基值(1023.87±2.84)、胆总管下段癌的斜率(2.32±0.11)、碘基值(23.44±1.23)、水基值(1013.24±0.23)及不同病变中的有效原子序数差异数据等(P<0.05)。根据不同病理类型中的数据比较判断胰管扩张、胆总管扩张、双管征比较,数据差异具有统计学意义(P<0.05);BUS诊断方式和CT相比,BUS诊断符合率为83.70%,CT诊断符合率为96.29%,CT诊断符合率要高于BUS,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT诊断对于壶腹周围癌患者临床诊断有较大的帮助,且对病情诊断的灵敏度、特异性均有重要意义和指导作用,作为一种常用的检查方式被临床应用,值得推广。
    • 刘雪; 严陈晨; 黎琪; 何健
    • 摘要: 目的:探讨CT纹理分析在壶腹周围癌(periampullary carcinoma,PAC)术前评估中的价值。方法:回顾性分析110例PAC患者的术前CT图像。在连续层面上沿病灶整体外缘绘制感兴趣区域(ROI),最后对每一层ROI进行合并,得到三维感兴趣容积(3D VOI)。通过独立样本t检验或Mann-Whitney U检验评估PAC患者不同组织学分型CT纹理参数的差异性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CT纹理参数在PAC术前评估中的诊断效能。结果:动脉期CT纹理参数10 Percentile、90 Percentile、Energy、Mean、Median、Root Mean Squared、Total Energy在肠型PAC和胰胆管型PAC间的差异有统计学意义(均P<0.05),曲线下面积(AUC)在0.669~0.767之间。结论:动脉期CT纹理参数可为PAC术前评估提供参考。
    • 王智宣; 张学文
    • 摘要: 目的探究加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除术(PD)围术期管理中的应用效果。方法选取吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科收治的40例胰头癌或壶腹周围癌患者的临床资料。全部病人均行PD术,且由同一医疗组医生完成,将病人分为ERAS组(20例)和对照组(20例)。ERAS组采用ERAS观念指导下的围术期管理办法,对照组采用传统管理办法。两组比较一般情况(性别及年龄)、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、住院费用、术后相关并发症的发生率等各项指标,并进行统计学分析。结果两组患者一般情况(性别和年龄)相比较无明显差异(P>0.05)。与对照组对比,ERAS组患者术后肠道功能恢复的时间更早(P<0.01),住院时间缩短(P<0.01),住院费用更少(P<0.01),术后总并发症发生率更低(P<0.05)。结论ERAS理念在PD术围手术期管理中的应用是安全且有效的,肠道及其他脏器功能恢复更快,术后并发症的发生率降低,住院时间缩短,住院费用减少,病人整体的康复进程得以加快,ERAS在PD术围术期管理中的应用意义重大,值得推广。
    • 戴少明
    • 摘要: 目的:探讨多层螺旋CT联合MRI在壶腹周围癌(VPC)术前诊断中的应用价值及影像学特点.方法:选择2018年4月-2020年1月疑似VPC患者148例作为对象,所有患者均经手术组织检查确诊(金标准);手术组织检查前患者均采用多层螺旋CT、MRI检查,并将多层螺旋CT、MRI检查结果与金标准进行比较,分析多层螺旋CT及MRI的影像学特点;绘制ROC曲线,分析多层螺旋CT联合MRI在壶腹周围癌术前诊断中的效能(敏感度、特异度).结果:VPC患者均经病理组织检查确诊,其中胰头癌34例,壶腹癌25例,远端胆管癌17例,十二指肠癌2例;多层螺旋CT联合MRI检查确诊74例,诊断符合率为94.87%(P>0.05);多层螺旋CT检查确诊62例,符合率为79.49%;MRI确诊68例,诊断符合率为87.18%;壶腹周围癌患者MRI下多表现为低位胆道梗阻、胰管梗阻、连接区的软组织肿块,且部分患者可见胆管、胰管双管征,且胆胰管"不相交征"(胆管壁局限增厚、不显著强化,伴管腔缩窄);CT下病灶组织与胰腺分界不清晰,胰腺实质内出现高密度或高信号影;病灶大小为0.8 cm×1.8 cm~5.5 cm×7.5 cm,增强扫描后肿块不强.ROC曲线结果表明,多层螺旋CT联合MRI用于壶腹周围癌术前诊断中的敏感度高于单一多层螺旋CT和MRI(P<0.05);特异度低于单一多层螺旋CT和MRI(P<0.05).结论:多层螺旋CT联合MRI用于VPC术前诊断中能获得较高的检出率,且两种方法联合检查诊断敏感度较高,具有典型的影像学特点,能为临床诊疗提供影像学依据,值得推广应用.
    • 冯三丽; 李桂芝; 佘明金; 王文飞; 程蒙蒙; 吴亚运; 荣辉
    • 摘要: 局部晚期胰腺癌的标准治疗方式有化疗、局部精确放射治疗(简称放疗),其中放疗相关的不良反应较多,如放射性肠炎常导致腹痛、肠穿孔、肠粘连,严重时可诱发败血症及脓毒血症,甚至死亡,但诱发糖尿病酮症酸中毒的情况较少见.该文报道了1例壶腹周围癌术后胰腺残端复发行放疗后致糖尿病酮症酸中毒,以期为临床提高参考.
    • 祝琼洁; 张冰; 黎琪; 何健; 严陈晨
    • 摘要: 目的:探讨MRI检查对术前区分肠型和胰胆管型壶腹周围癌(periampullary carcinoma,PAC)的诊断价值.方法:回顾性分析2017年1月-2020年7月南京鼓楼医院经手术病理证实为PAC且在术前接受腹部MRI检查的59例患者,将病灶根据病理结果分为肠型和胰胆管型两组.收集并采用单因素统计学方法分析病例的临床资料及MRI图像的多项指标.将在单因素分析中有意义的变量(P<0.05)再进行多因素二元Logistic回归分析,确定有预测意义的指标,采用受试者操作特征(re-ceiver operating characteristic,ROC)曲线评价其诊断效能,采用DeLong检验比较ROC曲线下面积(area under curve,AUC).结果:59例PAC患者中,肠型21例,胰胆管型38例.临床表现:胰胆管型PAC相对肠型更易出现神经侵犯及淋巴结转移,差异有统计学意义(P均<0.05).MRI图像:病灶位置、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损、截断胰管到十二指肠乳头的距离、胰胆管角度、平扫T2WI脂肪抑制图像上病灶信号特点(以正常胰腺信号作为参照),在肠型和胰胆管型PAC之间差异有统计学意义(P<0.05).图像分析显示,相对胰胆管型PAC而言,肠型PAC病灶多位于十二指肠腔内,在平扫T2WI脂肪抑制图像上,病灶信号相对正常胰腺信号多为等信号,较少表现为高信号和低信号,十二指肠乳头多表现为结节型,胆总管远端内常出现类圆形充盈缺损,截断胰管到十二指肠乳头距离较短,胰胆管角度偏小.多因素二元Logistic回归分析显示病灶位置(P<0.001)、胆总管远端内类圆形充盈缺损(P<0.05)是鉴别PAC病理亚型的重要预测因素,联合变量模型(病灶位置及胆总管远端内类圆形充盈缺损)的AUC为0.934,灵敏度为86.8%,特异度为95.2%.结论:MRI有助于术前肠型和胰胆管型PAC的鉴别,特别是病灶位置、胆总管远端内类圆形充盈缺损及两者联合变量模型对PAC病理亚型具有较高的预测价值.
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