口腔颌面部缺损

摘要： 面⁃颏下动脉岛状皮瓣(facial⁃submentalarteryislandflap,FSAIF)是由面动脉⁃颏下动脉供血的筋膜皮瓣,其与口腔颌面部缺损区相邻,其质地、色泽与头面部相似,该瓣血供恒定且血运充分,制备较简单,成活率高,并发症少。根据所携带的组织,FSAIF可分为筋膜皮瓣、肌皮瓣、单纯皮瓣等,该瓣还可制备成带下颌骨的骨筋膜(肌)皮瓣,修复上颌骨缺损。由于其为带蒂瓣,能够大大缩短手术时间、卧床制动时间和住院时间,已被广泛应用于口腔颌面中型缺损修复。医师在使用FSAIF修复口腔颌面部缺损中应严格把握适应证,口腔颌面部良性肿瘤或恶性肿瘤未发生颈淋巴结转移者可安全使用;对于口腔颌面部恶性肿瘤发生颈淋巴结转移但无淋巴结外扩展者,在颈淋巴清扫彻底的前提下可使用该皮瓣。FSAIF修复禁忌证为口腔颌面部恶性肿瘤发生颈淋巴结转移且有淋巴结外扩展,此时,应选择其他组织瓣修复。

摘要： 面⁃颏下动脉岛状皮瓣(facial⁃submentalarteryislandflap,FSAIF)是由面动脉⁃颏下动脉供血的筋膜皮瓣,其与口腔颌面部缺损区相邻,其质地、色泽与头面部相似,该瓣血供恒定且血运充分,制备较简单,成活率高,并发症少。根据所携带的组织,FSAIF可分为筋膜皮瓣、肌皮瓣、单纯皮瓣等,该瓣还可制备成带下颌骨的骨筋膜(肌)皮瓣,修复上颌骨缺损。由于其为带蒂瓣,能够大大缩短手术时间、卧床制动时间和住院时间,已被广泛应用于口腔颌面中型缺损修复。医师在使用FSAIF修复口腔颌面部缺损中应严格把握适应证,口腔颌面部良性肿瘤或恶性肿瘤未发生颈淋巴结转移者可安全使用;对于口腔颌面部恶性肿瘤发生颈淋巴结转移但无淋巴结外扩展者,在颈淋巴清扫彻底的前提下可使用该皮瓣。FSAIF修复禁忌证为口腔颌面部恶性肿瘤发生颈淋巴结转移且有淋巴结外扩展,此时,应选择其他组织瓣修复。

摘要： 目的探讨口腔颌面部缺损治疗中应用游离皮瓣移植修复术的意义及不同部位皮瓣移植对患者手术指标、并发症率、修复效果的影响。方法选取2016年1月—2021年6月泰兴市人民医院收治的50例口腔颌面部缺损患者为研究对象,均接受游离皮瓣移植修复术,抽签法分为接受股前外侧游离皮瓣移植(研究组)和前臂游离皮瓣移植(对照组),各25例。比较两组手术指标、并发症率、SF-36评分和皮瓣修复成活率。结果研究组术中出血(213.86±40.57)mL,较对照组少,差异有统计学意义(t=3.617,P0.05)。结论口腔颌面部缺损治疗中,股前外侧游离皮瓣移植修复术具有并发症少、术中出血少、手术时间短的应用优势,不仅可取得理想皮瓣修复效果,还可缩短组织愈合时间,改善患者生活质量。

摘要： 目的 探讨股前外侧皮瓣在修复重建口腔颌面部缺损中的临床应用效果.方法 选取2018年6月至2019年6月我科收治的接受口腔颌面部恶性肿瘤根除术并行游离皮瓣修复术治疗的48例患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,根据不同皮瓣修复方式将其分为股前外侧皮瓣修复组(28例)和前臂皮瓣修复组(20例),比较两组患者的手术时间、皮瓣存活率、外形恢复情况、供区和受区功能恢复情况.结果 股前外侧皮瓣修复组皮瓣制备时间长于前臂皮瓣修复组(t=2.2096,P0.05).两组患者术后语音清晰度和吞咽功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).股前外侧皮瓣修复组供区恢复情况显著优于前臂皮瓣修复组(P<0.05).结论 股前外侧皮瓣在修复重建口腔颌面部缺损中可获得满意的皮瓣存活率,术后受区功能、外形恢复情况良好,且供区永久性功能障碍少,但该手术难度较大,对技术操作者的要求较高.

摘要： 目的 探讨面动脉颊瓣修复口腔颌面部缺损的临床可靠性和修复效果.方法 回顾分析淮安市第二人民医院口腔科2012年7月至2019年9月面动脉颊瓣修复口腔癌病灶切除术后缺损的患者15例,收集患者基本信息、病理诊断结果、手术时间、手术出血量及住院时间等资料,仔细临床检查,观察术区创口愈合情况,术后随访完善张口度功能检查,随访至少1年.数据采用SPSS 19.0统计软件分析处理,结果以x±s表示.结果 观察随访面动脉颊瓣修复口腔颌面部缺损15例,平均手术时间(5.49±0.76)h,手术出血量约平均(382.67±63.86)mL,术中或术后输血3例,平均住院时间(17.73±2.49)d.面动脉颊瓣最大为8 cm×4 cm的三角形肌皮瓣.术后2周皮瓣均存活无坏死、血运良好,皮瓣存活率100％.术后1年复诊,医师检查患者张口度情况,15例患者张口度(3.86±0.14)cm,均在正常范围内.但3例男性患者提出术后皮瓣表面生长毛发,带来不适感,均在可以接受范围.位于口角以下颊部的供区瘢痕与面部纹路位置重叠.结论 面动脉颊瓣可修复口腔中下部的中小缺损,皮瓣供区手术创伤小,皮瓣成活率高,可在口腔癌病灶切除后同期修复,术后张口功能恢复良好,瘢痕不明显.

摘要： 目的:探讨颏下岛状瓣(submental artery island flap,SIF)在修复口腔及颌面部恶性肿瘤术后缺损中的临床应用价值.方法:回顾性地分析了2017年6月—2020年6月,我科颌面部恶性肿瘤手术切除后同期行颏下岛状瓣修复的患者资料,并以同期行血管化游离股前外侧肌皮瓣修复的患者作为对照组,两组共30例.使用SPSS 19.0软件包进行统计分析.结果:使用颏下岛状瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损共11例,皮瓣均完全成活,皮瓣大小在3 cm×4 cm～4 cm×10 cm.无论是T2期肿瘤还是T3期肿瘤切除后的缺损,颏下岛状瓣的手术时间和术后恢复时间均明显小于血管化游离股前外侧肌皮瓣(P<0.05).结论:颏下岛状瓣小巧灵活,制作简便,无须血管吻合及开辟远位供区,可以缩短手术时间及术后恢复时间,且术后瘢痕隐蔽.适用于修复恶性肿瘤切除术后面中下2/3的中小型缺损,但要选择合适的手术适应证.

摘要： 目的:分析股前外侧游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的临床有效性.方法:在2019年1月-2020年6月,选取本院接收的100例口腔颌面部缺损患者作为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各50例.对照组实施胸大肌游离皮瓣移植修复,而治疗组实施股前外侧游离皮瓣移植修复,就两组的皮瓣存活率、手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症发生率进行比较分析.结果:经治疗,治疗组的皮瓣存活率(96.00％)明显高于对照组(80.00％)(P<0.05);治疗组的手术时间、愈合时间明显短于对照组,其术中出血量少于对照组(P<0.05);且治疗组的并发症发生率(4.00％)低于对照组(20.00％)(P<0.05).结论:在口腔颌面部缺损治疗中实施股前外侧游离皮瓣移植修复,能有效提升皮瓣存活率,并缩短手术时间和皮瓣愈合时间,减少术中出血量,降低并发症发生率.

摘要： 目的 探讨口腔颌面部缺损围术期护理中信息共享平台的应用效果.方法 选取2018年1月～2021年2月本院收治的88例口腔颌面部缺损患者,随机分为对照组与观察组,各44例.对照组采取常规围术期护理,观察组实施基于信息共享平台的围术期护理.对比两组术后并发症(皮瓣局部坏死、血管栓塞、血管痉挛、皮下血肿、感染以及语言功能、咀嚼功能恢复欠佳等)发生情况、疼痛情况,并比较住院时间、创面愈合时间及护理服务满意率.结果 观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后疼痛VAS评分在组间、时间、交互方面比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后24h、48h的疼痛VAS评分均高于术后2h(P<0.05),两组术后48h的疼痛VAS评分均低于术后24h(P<0.05),观察组术后24h、48h的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组护理服务满意率高于对照组(P<0.05).结论 对口腔颌面部缺损实施基于信息共享平台的围术期护理,可减少术后并发症发生,减轻患者术后疼痛感,缩短住院时间及创面愈合时间,并可提高护理服务满意率,具有临床推广应用价值.

摘要： 颏下岛状瓣是由面动脉-颏下动脉供血的轴型皮瓣,其制备简便,血供稳定,术后瘢痕隐蔽.自颏下岛状瓣开发以来,几经改良,用法灵活多样,一直受到口腔颌面外科、头颈外科、整形外科医生的青睐.目前,颏下岛状瓣已经广泛应用于口腔、口咽和面部缺损的修复,包括软腭、颧部、颞区等远处部位.颏下岛状瓣的广泛应用主要依赖于其血供特点,以及在此基础上的改良和血管蒂延长方法.文章就颏下岛状瓣的血供特点、皮瓣类型及改良、血管蒂延长方法以及在口腔颌面部缺损的创新性应用等做一综述,为临床医生选择颏下岛状瓣修复口腔颌面缺损提供全面的应用策略.

摘要： 通过对这322例游离皮瓣移植术患者的观察与护理，体会到对皮瓣要进行细致的观察与护理，做到早发现、早处理。加强和患者之间的沟通，给予患者有效的心理支持，对保证皮瓣移植成功非常重要。同时，还要要求我们护理人员要有丰富的护理经验及较强的责任心。此技术以后会为更多的患者带去希望，未来的护理工作需要我们更加认真努力，不断学习新技术、新知识，更要及早发现护理问题，总结经验，提高护理水平，加强术后的护理及健康指导，才能让更多的病人得到康复。

摘要： 本科1999年8月-2005年8月，应用带蒂或游离胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损11例，效果满意，现对术前心理护理、术后全麻体位护理、口腔护理等进行介绍。

摘要： 因肿瘤切除造成的颌骨及颌面部软组织缺损,目前多采用游离的自体腓骨复合瓣和髂骨复合瓣、前臂皮瓣等移植修复.本文对39例口腔癌根治术后的颌骨及颌面部软组织缺损及1例鼻缺损运用带血管肌皮瓣与钛板联合修复、带血管肌皮瓣修复治疗的情况进行了论述.

摘要： 本发明涉及一种治疗颌面部骨缺损的骨组织工程支架材料及其合成方法，支架材料为明胶‑壳聚糖基支架材料，包括明胶、壳聚糖、聚乙烯醇和纳米羟基磷灰石，质量比为(1.5～2.5):(1.5～2.5):(3～6):(1～7)。合成方法为：(1)取明胶和水形成明胶溶液；(2)取壳聚糖、水和醋酸溶液形成壳聚糖的悬浊液；(3)取聚乙烯醇和水形成聚乙烯醇溶液；(4)将明胶溶液、壳聚糖的悬浊液和聚乙烯醇溶液混合，后加入纳米羟基磷灰石搅拌再冷却至室温，得到材料前驱体溶液；(5)将材料前驱体溶液冷冻再冻干，后交联再重复冻干。与现有技术相比，本发明的支架材料具有良好的促进成骨能力，优异的机械强度，生物相容性好，毒性低，副作用小，为颌面骨缺损修复的提供了新的材料选择。

摘要： 本发明公开了一种用于颌面部腭裂缺损修复的组织工程骨及制备方法，包括双层多孔支架、水凝胶，所述水凝胶填充所述支架孔隙。本发明制造的双层可降解组织工程骨与病人的腭裂缺损完全匹配，能够精准恢复患者原有的腭部结构和功能，避免了目前自体骨移植导致的供区创伤、畸形、瘢痕、疼痛等一系列问题和来源有限等不可避免的缺陷，同时由于组织工程骨可降解，不影响颌骨的正常生长发育。

摘要： 本发明公开了一种口腔颌面部肌力康复训练装置，包括固定在患者头部的头部固定带，所述头部固定带底部设有用于对患者口腔颌面部肌力进行康复训练的训练板，所述头部固定带两侧均设有调节机构，且两个调节机构底端之间连接有防护壳，所述训练板位于防护壳靠近头部固定带的一侧，所述防护壳上设有用于对训练板进行连接的连接机构；此口腔颌面部肌力康复训练装置，通过设有的收集检测装置，从而不仅能够对年龄较小的儿童患者在进行训练时，起到对其嘴部产生的口水进行收集的作用，便于患者进行抿嘴训练，且在训练的同时，根据其产生的口水量，实现对接触壳两侧的训练重量可以根据儿童产生唾液的程度进行精准调节，进一步的提高患者康复训练效果。

摘要： 本发明涉及颌面部肌力康复器械技术领域，且公开了一种人体口腔颌面部肌力康复训练装置，所述安装围脖的上表面前端滑动连接有承托板，且安装围脖的上表面左右两侧均滑动连接有侧支撑板，所述安装围脖的内部后端设置有限位机构，且安装围脖的内部位于侧支撑板的下方位置处均设置有触发机构。病人向下移动下颌时向下挤压承托板，此时主动触头向下与从动触头相贴合，主动触头通过导线与外接电源相连接，从动触头通过导线与电磁铁相连接，此时外接电源对电磁铁进行供电，电磁铁的磁感应强度增加，且电磁铁与磁条相邻一端的磁极相同，继而向外滑动挤压触发气囊，继而将其内部的气体推动至缓冲气囊中。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，尤其是涉及一种口腔颌面部肿瘤切除皮瓣修补术后患者的可调头枕，包括头枕本体和基座，所述基座上固定连接有调控座，且调控座上固定连接有支撑架，所述头枕本体转动设置于支撑架上，且基座和调控座之间转动连接有两个丝杠，两个丝杠上均螺纹连接有L形支撑杆,所述头枕本体的下侧固定设置有导向滑轨。本发明使得头枕的角度可以根据需要进行调节，避免了人工扶持的繁琐，且可以保证患者头部放置的稳固性和摆放角度的精确性，另外，本发明的脖颈支撑垫和头枕间的间距可调，以便于适应不同脖颈长度的患者，另外设置的散热机构，可以配合角度调控过程对丝杠部件进行自动散热，以延长丝杠部件的使用寿命。

摘要： 本申请公开了一种口腔正畸过程中颌面部软组织三维模型的模拟方法，包括：步骤1：获取正畸过程中T1时刻颌面部软组织三维模型形成三维参考模型；步骤2：由于口腔正畸治疗过程中，会带来颌面部软组织的变化。本方法获取正畸过程中T2时刻颌面部软组织的二维图像，根据用户实际颌面部软组织场景，获取至少一幅更新图像；步骤3：基于T1时刻的颌面部软组织三维参考模型以及步骤2中T2时刻所获取的二维图像，对T2时刻所对应的颌面部软组织场景进行模拟，然后根据所述模拟计算结果形成三维模拟模型；步骤4：显示设备显示步骤3中计算出的T2时刻颌面软组织三维模型，并显示对正畸效果的分析结果，如T2时刻相对于T1时刻颌面部软组织发生的三维形态变化。本申请方法能够底成本地、简单快速准确地获得颌面部软组织三维模型；够有效监测患者对治疗措施的依从性，提高正畸治疗的效果。

摘要： 本发明属于口腔领域，具体涉及一种口腔颌面部解剖用多功能固定器，包括上下设置的上腭板和下腭板，所述上腭板的底部安装有张开装置，所述张开装置内置马达，所述马达的输出端安装有驱动轴；上腭板为固定部，下腭板为活动部，分别对应口腔内的上腭和下腭，上腭板为固定设计，下腭板可进行活动，在进行固定器的使用时，将其置入患者口腔内，通过张开装置控制上腭板和下腭板的张开角度，旋转角度可根据医生的手术需求进行调整，且齿轮配合的齿牙设计方便张开角度的控制，适合不同口腔类型的病患进行颌面部解剖使用；上腭板处设置侧撑机构，单面撑开可在颌面部留置出较大的解剖空间，撑开后的颌面部方便后续的解剖动作。

摘要： 一种口腔颌面部肌力康复训练装置，有效的解决了现有的口腔颌面部肌力康复训练装置结构过于简单在训练时训练过程枯燥无味，以及患者在训练时训练无法进行统计，患者容易出现应付式训练甚至不训练的情况，以至于严重影响患者康复训练效果的问题；本发明包括底座，底座上滑动连接有座椅，座椅前侧设有可升降的训练台，训练台连接有竖直滑动的托板，训练台左右两侧均滑动连接有手柄，训练台后侧滑动连接有滑台，滑台上固定连接有用于训练的吹气管，吹气管后侧的滑台上固定连接有计数器，计数器后侧的滑台上设有若干个阶梯状的滑槽，滑槽滑动连接有升降块，升降块和滑槽上配合有阶梯升降的弹珠，滑台上开有与弹珠配合的进球口和出球口。

摘要： 本实用新型公开了一种用于口腔颌面部张口训练器，具体涉及医疗器械领域，包括上齿套和回弹组件，所述回弹组件固定连接在上齿套的一侧表面。本实用新型通过设有第一卡套、第一弹簧、限位管、第二卡套、底板、第二弹簧、活动块和连接槽，有利于患者在使用张口训练器对口腔颌面部进行恢复训练时可以自动回弹，使张口训练器操作简单方便，同时保证张口训练器使用时开合角度每次都能保持同样的角度，有效的保证了张口训练器的训练效果，在使用过程中，上齿套与下齿套开合，第一卡套与第二卡套下压通过第一弹簧进行回弹，同时通过第一弹簧外侧的限位管对第一弹簧进行限位，使上齿套与下齿套在训练咬合的过程中可以自动回弹。

摘要： 本实用新型公开了一种人体口腔颌面部肌力康复训练装置，包括铰接板组，铰接板组内设置有弹性件，弹性件被装配用于驱使铰接板组之间夹角保持最大，还包括上颌托架和下颌托架，上颌托架和下颌托架活动装配于铰接板组上。本实用新型提供的人体口腔颌面部肌力康复训练装置，多部分的曲线设计和牙套设计使得在训练时可以将装置套在牙齿上固定，使得嘴开合的更方便；在本装置中设置有弹性件，通过弹性件调节铰接板组之间的距离，从而适应患者面部肌力，在实际的使用中，面对患者的不同情况，在使用时可以根据实际恢复情况对本装置进行调节，使得患者得到更好的训练，最终达到恢复的目的。