Optociliary shunt vesselsを伴ったうつ血乳頭が みられた中間型松果体実質腫瘍の1例

摘要

要約目的：初診時に馒性うつ血乳頭があり，松果体実質腫瘍と診断された1例の報告。症例：20歳 女性が両眼の視力低下で近医を受診し，乳頭浮腫が発見された。所見：矯正視力は右1.0,左0.6で， 右眼に—4.5D,左眼に 一6.0Dの近視があった。複視はなく，うつ血乳頭とoptociliary shunt vesselが 両眼にあった。MRIで，水頭症と松果体腫瘍があり，内視鏡による第三脳室底開窓術と腫癟生検を行つ た。中間型松果体実質腫瘍と診断された。開頭による摘出術を追加し，腫瘍をほぼ全摘出した。頭蓋内 圧の正常化に伴い，optociliary shunt vesselは消退し，矯正視力は右1.5,左1.0に改善した。手術4 年後の現在まで再発はない。結論：本症例は緩慢に進行したと推定される中間型松果体実質腫瘍で，慢 性のうつ血乳頭で発見された。