实时三维超声心动图节段性非同步性参数对CRT疗效评估及心室形态逆向重构方面的价值

摘要

应用三维超声心动图心室节段收缩非同步指数(regional systolic dyssynchrony index,R-SDI)定量评估CRT术前后疗效及预后评估的可行性,同时评价CRT治疗对于慢性心功能不全患者左室形态重构改变方面的价值,以期寻求一种预测力较强、实用性较好的检查方法和相关指标.研究表明，SDI-16R,SDI-I2R,SDI-6R等节段性收缩收缩非同步参数可作为评估慢性心力衰竭患者CRT术后同步收缩状况的方法之一，与反映左室整体功能的射血分数(LUEF)间存在着较好的相关性，均可作为判断CRT有效指标的预测因素，其中以SDI-16R的预测能力最强。本次研究中也发现，有部分慢性心力衰竭患者呈现出对CRT治疗的无应答反应，说明CRT治疗方法亦存在一定的风险性和疗效不确定性，故在CRT术之前需要对患者整体病情及心室收缩同步性状况进行全面、客观地评估尤其重要。