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宁波市第五届学术大会

宁波市第五届学术大会

  • 召开年：2008
  • 召开地：宁波
  • 出版时间： 2008-12

主办单位：宁波市科协

会议文集：宁波市第五届学术大会论文集

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  • 摘要：余姚实验学校把和谐校园建设的突破口定位在心理健康教育上。本文对余姚实验学校9 年的 心理健康教育实践进行了经验总结：高度重视心理健康工作;实施心理健康全员培训;全面开展心理健 康各项工作。从而实现和谐校园的建设：学生人格健全、素质全面;教师幸福指数高;学校人际关系和谐; 学校跨越式发展。
  • 摘要：本文结合教育实际，介绍并阐述了对学生进行情感教育的主要理论基础和具体的实施途径及 实践策略，并在此基础上阐明了实施情感教育对创建和谐校园、发展和谐教育的重大意义。
  • 摘要：当前社会中，医院存在着一些不和谐的音律，医院与患者之间、医院内部、医院与社会之间各种 矛盾交织。因此，我们要进一步解放思想，积极创新，努力处理好医院建设中的三大关系——医患关系、 医医关系、医社关系，为和谐医院建设提供充足的动力。
  • 摘要：目的：了解和探讨男性护生在临床实习期间内心深处真实的体验，以指导教育管理者对男性护 生给予理解、关注，为其提供全身心的、针对性的教育管理措施。方法采用质性研究中的VAｎ mAｎEｎ 的 诠释现象学研究法，深入访谈了13 名男性实习护生。结果：运用类属分析法，经过反复地自省、比较、归 纳，提炼出4 大主题：职业认可度低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途喜忧参半。结论：护理教育管理者及临床带教教师应深入了解和理解男性实习护生的实习感受，帮助他们克服各种身心 障碍，指导他们树立正确的职业观、价值观。
  • 摘要：分享是幼儿个体社会化中典型的一种行为方式，是符合社会规范的一种亲社会行为。它是幼儿 心理健康的重要组成部分，通过特定的教育方式，运用一些适合幼儿的心理特点的方法，来促进幼儿在 群体中分享行为的发展，加速他们社会化的过程。分享意识与能力的培养，对幼儿健康心理的形成意义 重大。因此我们以枟纲要枠为指导，依据生活教育理念，创新方法，采取了行之有效的具体措施。从而科学 地制定了幼儿分享教育的目标体系，确定了分享教育的内容，整合了分享教育的策略，使幼儿形成与人 分享的意识和行为，拥有健康的个性，促进幼儿良好社会性的发展。
  • 摘要：本文分析我国医疗机构公共卫生和临床医学之间存在的裂痕问题及其原因，从改革医学教育 模式，强化“公共医疗卫生”理念、增加政府投入，以城乡一体化的社区卫生服务体系建设为切入点，加强 医院预防保健机构建设，强化医疗机构公共卫生责任等方面提出了建立我国医疗机构公共卫生和临床 医学沟通体系的具体对策，以实现医疗机构的目标由经济收入最大化向国民福利最大化的转变，促进和 谐社会的建设。
  • 摘要：目的：分析农民参加合作医疗的受益率、满意度以及对补偿模式的选择意愿。方法：应用多项 ｌ0GISTIC 回归模型分析影响农民选择意愿的因素及其影响程度。结果：(1)参合农民的受益率不超过2． 63％;(2)合作医疗基金的使用率为71．05％;(3)在农民对合作医疗不满意的原因中，选择费用补偿比例 低、保障范围窄和模式单一化的比例分别为54．65％、87．21％和18．60％;(4) 对农民选择意愿具有显著 性影响的因素有家庭人口数、家庭收入和医疗支出、家庭所处区域以及了解合作医疗的程度。结论：合作 医疗应重点解决农民的大病经济风险;适当兼顾一些多发病和常见病门诊费用，扩大受益面;合理制定 补偿比例，控制基金结余;建立多层次的医疗保障体系，满足农户的多元化需求。
  • 摘要：目的：探讨双酚A 对现接触男工精液质量和精子质量的影响。方法：选择接触双酚A 工人21 名 作职业暴露组，另选择与接触组年龄、职业和体力活动相匹配、但不接触双酚A 和其他可能损伤生殖功 能的物理或化学因素的造型工人32 名作对照组。采集血液分析血液中双酚A 水平，按ＷH0 推荐方法 分析精液质量。结果：所有接触组工人血液中均检出双酚A，中位数为101．935μG/Ｌ，而对照组仅32％工 人检出，中位数为0μG/Ｌ。接触组精液密度显著低于对照组(P＜0．05)，而其他精液和精子质量指标则未 见明显差异。相关分析见精子快速前向运动与血液BPA 水平(R＝0．44，P＜0．01)呈正相关，精子正常 率与血液BPA 水平呈负相关(R＝－0．47，P＝0．01)。结论：接触双酚A 可引起男工精子密度降低，提示 双酚A 可一定程度上影响精液质量。有关双酚A 对男性生殖功能影响及其机制尚待进一步研究。
  • 摘要：硫酰氟已广泛用于有害生物控制，国内对其毒理学系统研究较少，为此通过对国外有关硫酰氟 急性毒性、亚急性与亚慢性毒性、慢性毒性与致癌性、遗传毒性、生殖毒性等方面研究资料的总结，对硫 酰氟的毒理学进行综合评估，为全面、安全应用硫酰氟奠定基础。
  • 摘要：乙肝病毒携带者是一个很大的社会群体，全球有3．4 亿人，我国原来有1．2 亿人，现在至少还 有9700 万人，宁波市本来约有60 万人，现有大约40 万人，他们都是我们的兄弟姐妹，他们大多不 是真正的乙肝患者，应该可以与正常人一样的工作、学习和生活，我们可以放心与他们一起吃饭！这 个道理你清楚吗？ 我想在这里与大家细说。
  • 摘要：目的：了解宁波市区农贸市场、餐饮外环境、绿化带和居民区等生境的蝇类构成与季节变化规 律，为蝇类防治策略的制定提供理论依据。方法：采取笼诱法。定期调查，将捕到的成蝇进行分类计数， 并计算出相应密度和构成比。结果：宁波市农贸市场、餐饮外环境、绿化带和居民区等生境的优势蝇种 为家蝇、大头金蝇和铜绿蝇，其中农贸市场内为家蝇、大头金蝇和丝光绿蝇;餐饮外环境为大头金蝇、家 蝇和丝光绿蝇;绿化带内为大头金蝇、铜绿蝇和家蝇;居民区为家蝇、大头金蝇和铜绿蝇。所有的蝇类中， 家蝇的活动时间最早、持续时间最长，其他蝇种发生的时间大多少于8 个月，高峰大多在5—10 月。结 论：制定防治措施时，应以5—10 月为重点，并充分考虑家蝇、大头金蝇、丝光绿蝇和铜绿蝇的生活习性 和发生规律。
  • 摘要：目的：研究壬基酚和辛基酚对小鼠生殖毒性的联合作用。方法：选择健康清洁级ICR 小鼠80 只，体重22～26G，随机分为50、100、200mG/kG 三个剂量染毒组和一个溶剂对照组，每组20 只，雌雄各 半，进行一代生殖毒性试验。结果：当混合物染毒剂量为100 mG/kG 和200mG/kG 时，活精率明显降低， 精子畸形率明显升高(P＜0．05)，剂量达到200mG/kG 时生育率、妊娠率和活胎率降低(P＜0．05)。结论：混合染毒壬基酚和辛基酚对小鼠产生明显的生殖和发育毒性。
  • 摘要：目的：了解该农村小学甲肝爆发疫情发生的原因，及时控制疫情。方法：采用描述流行病和分 析流行病学方法，对339 名学生进行回顾性队列分析。结果：共有76 人感染，罹患率21．35％，发病时间 集中在11 月1 日至11 月20 日之间，回顾性队列分析显示：喝井水的RR＝2．61(95％CI：1．8～3．8)，接 种甲肝疫苗的保护率为85％。结论：本次疫情发生主要是与学生饮用被粪池污染的井水有关，甲肝疫苗 具有良好的保护作用。
  • 摘要：目的：了解宁波市农民雪灾天气中的伤害情况及抗冻知一信一行(kAP)水平，探求提高农民防 寒搞冻能力的策略。方法：采用多阶段随机抽样的方式抽取调查对象，调查采用面对面的访谈式，调查 表采用自行设计的《雨雪冰冻灾害期间宁波市居民健康差误调查表》。结果：雪灾期间意外伤害发生132 人次，发生率为7.1%。其中跌伤占90.9%，交通事故占5.3%，交通方式和外出频率成为意外伤害发生 的主要危险因素。有229人发生了冻伤，冻伤率为12.3%有79.6%的人参加了除雪和扫雪劳动。65. 7%的人减少了外出。农民雪灾防护总体知晓率为41.1%，冻伤识别知晓率仅为28.4%。结论：宁波市 农民抗冻kAP水平较差。需加强对农民雪灾的交通安全和抗冻知识的健康教育，同时要将高血压患者 作为一个重点人群来看待。
  • 摘要：目的：构建结构杆菌H37RV株HSP65基因与IL-12基因的共表达载体PVIV02-HSP65-IL- 12,并研究其在VER0-E6细胞内表达的可行性，为新一代结核多价dNA疫苗寻找理论依据。方法：采用 PCR技术，从培养的结核杆菌H37RV中抽提HSP65基因，克隆到PVIV02-mCS上的一个多克隆位 上，构建成共表达载体PVIV02-HSP65-IL-12。并经XBAl/AVRII和NC0l/NHEl进行双酶切和测序鉴定; 用间接免疫荧光法(IFA)检测HSP65和mIL-12基因在VER0-E6细胞中的表达。结果：双酶切和测分 析证明HSP65基因和mIL-12基因成功克隆到PVIV02-mCS上，且方向正确，序列无突变;间接免疫荧 光试验结果为阳性。结论：共表达载体PVIV02-HSP65-IL-12构建成功，且PVIV02-HSP65-IL-12可在 VwER0-E6细胞中获得共表达。
  • 摘要：目的：了解宁波城区实施乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)计划免疫17 年后，儿童乙型肝炎病毒 (HBV)感染及免疫状况。方法：按分层系统抽样，对抽中街道的1 个社区1992—2005 年出生儿童进行系 统抽样，检测血清HBSAG 和抗－HBS(EＬISA 法)。结果：① 我区1992—1995 年出生的免疫人群HBSAG 阳性率为1．41％; ②免疫人群HBSAB 阳性率达59．32％;③乙肝疫苗免疫后的儿童在第5～7 年起显现 了HBSAB 阳性率下降的迹象。结论：宁波市实施乙肝疫苗计划免疫17 年后，儿童对HBV 已呈现出高免 疫、低感染的特征，但仍需进一步研究乙肝疫苗加强免疫的适时问题。
  • 摘要：目的：利用社区契约式管理方式对高血压患者进行管理，评价血压控制结果。方法：将690 名高 血压患者进行分组管理，比较管理组和非管理组之间差异。结果：管理组收缩压和舒张压分别下降了7． 6mmHG 和2．3mmHG，非管理组收缩压和舒张压分别下降了6．3mmHG 和1．6mmHG，干预前后差别具 有统计学意义(P＜0．01)。管理组与非管理组干预后血压控制率均较干预前提高，自身前后比较差别具 有统计学意义(P＜0．05)。结论：高血压患者的血压水平下降，高血压控制率提高，显现初步效果。
  • 摘要：目的：掌握流动人口肺结核病发病情况，以制定流动人口防制措施。方法：对海曙区登记的流动 人口结核病年报表、登记本及治疗管理卡进行统计分析。结果：2003 年度流动人口结核病发病率由2003 年的16．16/10 万上升到2007 年的36．78/10 万，2003－2007 年流动人口结核病发病数占全区结核病人 的24．77％。结论：流动人口因工作时间长、劳动强度大、收入低、流动性大等造成延误就诊者较多，因此 应加强宣传力度，将流动人口结核病控制纳入区域结核病控制规划，制定并实施流动人口结核病控制项 目，实行属地化管理加强地区间的结核病控制的联系与合作。
  • 摘要：目的：为了解市售食品中食源性致病菌的污染状况，防止食源性疾病的发生，为探索建立食源 性疾病的预警和控制系统打基础。方法：采集两家大型农贸市场在售中生鲜肉制品、散装熟肉制品、生海 水产品3 类样品进行了沙门菌、肠出血性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯 特菌5 种致病菌监测，每季采样1 次，共采集检测样品76 份。结果：共检出致病菌21 株，总阳性检出率 为27．63％。其中检出德尔卑沙门菌1 株，检出率为1．32％;检出金黄色葡萄球菌3 株，检出率为 3畅95％;检出单核细胞增生李斯特菌5 株，检出率为6．58％;检出副溶血性弧菌12 株，检出率为 15畅79％。3 类食品以生鲜肉制品卫生状况最差，检出率为37．50％。在生海水产品中副溶血性弧菌检出 率最高为25％。夏秋季节检出率最高为33．33％。结论：农贸市场在售中食品食源性致病菌污染情况较 为严重，建议长期、定时开展食源性致病菌污染状况的主动监测工作，建立食源性致病菌的报告与预警 系统，并提醒有关部门加强监督、检查力度，加大对食品卫生安全的宣传教育工作。
  • 摘要：目的：对副溶血性弧菌食品分离株和病人分离株的血清群分布、产毒素特性及耐药性进行比 较，分析两种菌株的差异性。为防治副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供依据。方法：用国标法分离鉴定 副溶血性弧菌;用标准血清进行分群;运用PCR 技术进行耐热溶血毒素基因(TdH)和耐热溶血毒素相关 溶血素基因(TRH)检测;并进行肠道细菌重复基因间共同序列PCR(ERIC—PCR)分析;用纸片扩散法进 行药敏试验。结果：从病人分离的32 株副溶血性弧菌属于2 个血清群，分别为0∶3 群占84．4％、0∶5 群占15．6％。TdH 阳性9 株，阳性率28．1％，TRH 均阴性。从食品分离的22 株副溶血性弧菌分属于5 个血 清群，分别为0∶3 群占40．9％、0∶4 群占22．7％、0∶2 群占13．6％、0∶5 群占9．1％、0∶6 群占 4畅6％、0∶8 群占9．1％。22 株副溶血性弧菌的TdH 与TRH 毒力基因均阴性。药敏试验结果显示：食品分 离株与病人分离株副溶血性弧菌对青霉素类、B－内酰胺类、氨基糖苷类、磺胺类、喹诺酮类、头孢类药物 都有耐药株出现。结论：宁波市副溶血性弧菌食品分离株与病人分离株分型、毒力基因的携带率存在一 定的差异性，但主要为0∶3 群。药敏结果出现多重耐药的特点。
  • 摘要：甜蜜素的化学名为环己基氨基磺酸钠，是一种广泛应用的人工合成甜味剂，GB2760 对甜蜜素 的使用范围和限值都作了明确的规定[1]。作者参加了黄酒中甜蜜素含量测定的能力验证活动， 在 按GB5009．97－2003 之气相色谱法[2]进行操作过程中发现了一些问题并作了一些改进，现将结果 报告如下。
  • 摘要：目的：探讨重组乙型肝炎疫苗(酵母)10μG成人免疫失败的因素，为制定成人乙肝疫苗 接种方案提供依据。方法：随机选取≥18岁易感人群，按0、1、6个月免疫程序接种重组乙肝疫苗(酵母) 10μG，对免疫失败者进行病例对照研究。结果：接种10μG重组乙肝疫苗(酵母)免疫失败率为12.99%。免 疫失败人群吸烟率、肥胖率、乙肝家族史及微量乙肝病感染率均高于免疫成功人群，差异有显著的统 计学意义。结论：成人接种10μG管理费用乙肝疫苗(酵母)免疫失败与吸烟、肥胖、乙肝家族史、微量乙肝病毒 感染有关。
  • 摘要：目的：调查宁海县居民体质、营养与健康状况及其主要影响因素及变化趋势，为开展慢性病预 防控制提供依据。方法：采用多阶段、分层整群随机抽样方法选取宁海县1313 人为调查对象，进行问卷 调查、体格检查、实验室检查和膳食调查。结果：宁海县居民膳食结构中谷类食物日平均摄入量为318． 07G，动物类食品为280．55G，豆类及豆制品为61．87G，蔬菜水果为318．07G，植物油为23．17G。早、中、晚 三餐能量分配比例不合理。超重占22．8％，肥胖占3．1％，贫血患病率27．17％。≥15 岁的居民高血压患 病率18．9％，糖尿病患病率2．25％，血脂异常者占23．65％。结论：居民食物消费属“高谷物膳食”类型， 不合理膳食结构使营养不良与营养过剩并存。高血压、高血脂患病率处较高水平，暴露慢性病危险因素 有增加趋势。
  • 摘要：硒是生物体所必需的微量元素之一，过量硒又会引起硒中毒。水中硒主要是以无机的六价硒、 四价硒、负二价硒和某些有机硒的形式存在，也可能有微量硒附着在固体颗粒物上[1]。生活饮用水 中硒的测定方法有二氨基萘荧光法、二氨基联苯胺分光光度法、氢化原子吸收分光光度法、催化示 波极谱法、氢化物原子荧光法[2、3]。由于受仪器设备等条件的影响，基层单位多以二氨基联苯胺分光 光度法开展工作，该法所需设备、操作简单，但影响因素多，对操作者的要求较高，本文对该法的一 些影响因素进行了探讨并作了一些改进。
  • 摘要：目的：了解象山县恶性肿瘤死亡特征，为预防和干预提供科学依据。方法：采用描述流行病学方 法，分析象山县2002—2006 年居民恶性肿瘤死亡监测资料。结果：恶性肿瘤平均死亡率为197．41/10 万，为 首位死因，占总死亡数的31．15％，男性高于女性，居前三位的分别为肝癌、肺癌和胃癌，共占恶性肿瘤 死亡的70．06％。结论：恶性肿瘤已成为重要的公共卫生问题，需制定有针对性的干预措施。
  • 摘要：目的：评价鄞州区1994—2006 年结核病防治结果。方法：按枟全国结核病防治工作手册枠和枟中 国结核病防治实施工作指南枠及枟现代结核病监测枠中结核病防治工作要求。结果：鄞州区新登记率和涂 阳新登记率逐年上升，分别从1994 年的39．39/10 万和12．61/10 万上升到2006 年的84．86/10 万和 38．35/10 万;新发涂阳痰菌阴转率保持在97．0％，新发涂阳治愈率从1994 年的86．1％上升到2006 年 的93．9％;到2006 年涂阳登记率/新登记率(P：I)值0．56，死亡率0．10 /10 万，居各类死因的第17 位。 结论：鄞州区从加入“项目”县后，传染源发现明显加强，病人的治愈率逐年增高，传染源得到有效控制。 加强宣教、普及民众的结核病防治知识，以提高有症病人的及时就诊率。
  • 摘要：目的：明确4 起手足口病暴发疫情的病原体并对其进行基因特征分析。方法：收集4 起手足口 病疫情部分病例的粪便，用RT-PCR 的方法检测肠道病毒71 型(EV71)和柯萨奇病毒A16 型(CA16)， 选择4 个代表性样品进行VP1 基因的扩增和核苷酸序列测定，测序结果利用dＮASTAR 和BｌAST 软件进 行比对分析。结果：4 起手足口病疫情的样品CA16 检测均为阳性，EV71 检测均为阴性。4 个代表株与 标准株TAIｎAｎ5079－98 的VP1 基因核苷酸同源性波动于95．2％～95．6％，4 个毒株之间的核苷酸同源 性波动于93．9％～99．4％。在基因系统发生树上，这4 个毒株均属于C 基因型，但是处于3 个不同的进 化分支上。结论：引起这4 起手足口病疫情的病原为CA16，4 个毒株均属于C 基因型。
  • 摘要：目的：了解禽类养殖人员人禽流感自我防护意识，为加强该人群禽流感防治健康教育，提高自 我防护技能提供依据。方法：采用自行设计的枟禽类养殖人员人禽流感自我防护意识调查表枠，随机调查 余姚市5 个乡镇(街道)年存栏1000 羽以上禽类养殖场的禽类养殖人员162 人，分析比较不同人员构成 的人禽流感自我防护意识的强弱。结果：在11 个与禽类养殖人员的人禽流感自我防护意识有关的调查 内容中，具有较强防护意识的养殖人员占52．13％的人次。不同文化程度、不同养殖工龄禽类养殖人员 的人禽流感自我防护意识之间差异有统计学意义(前者χ＝110．98，P ＜0畅01;后者χ＝206．08， P ＜ 0畅01)。结论：禽类养殖人员的人禽流感自我防护意识亟待进一步提高，不少环节存在着发生和传播人 禽流感的隐患，需要加强宣传、教育、培训和制度的落实。
  • 摘要：为了进一步巩固打击非法行医的成果，规范医疗行为“转变监督管理模式”提高中小医疗机构 自身卫生管理水平，更好地为当地群众提供安全便捷的医疗卫生服务，我市借鉴了“五小”行业量化分级 管理的一些成功经验和做法，根据奉化市卫生局枟关于在个体诊所、医务室、门诊部中开展量化分级监督 的通知枠的要求，从6月份开始在全市63 家个体诊所、门诊所、门诊部开展卫生监督量化分级管理工作， 根据现场评分结果评定A 级单位8 家，B 级单位32 家，C 级单位22 家，d 级单位1 家。
  • 摘要：通过对宁波市社区卫生服务的现状进行调查、分析，提出其存在的问题，并提出今后发展的建 议和改进的措施。

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