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第五届全军器官移植学术会议
第五届全军器官移植学术会议
召开年:
2011
召开地:
成都
出版时间:
2011-06-17
主办单位:
全军器官移植学专业委员会;解放军医学杂志编辑部
会议文集:
第五届全军器官移植学术会议论文集
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1.
泰能在治疗肾移植术后重症肺部感染中致精神系统不良反应的研究
李晓伟
;
王庆堂
;
陈卫国
;
杨航
;
周鹏
;
黄晓春
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文通过对应用亚胺培南/西司他汀钠(泰能)治疗肾移植术后重症肺部感染患者过程中发生的精神系统的不良反应进行分析,进而探讨泰能在治疗肾移植术后重症肺部感染中的作用。泰能为具有碳青霉烯环的硫霉素类远生重,由链霉素S.cattleya培养液中分离出硫霉素经半合成制取。可用于敏感菌引起的夔血应、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、外伤继发感染、呼吸道感染、脓胸、肝胆感染、腹堪大、前列腺炎、女性生殖器官感染、角膜溃疡、全眼球炎、皮肤和丝组组感染等。但在肾移植术后发生重症肺部感染患者的治疗过程中应慎用泰能。
泰能;
肾移植术;
肺部感染;
精神系统;
不良反应;
2.
一种改良输尿管膀胱瓣吻合法的双侧供肾大鼠肾移植模型的建立
李沙丹
;
王亮
;
王庆堂
;
杨航
;
陈卫国
;
周鹏
;
李晓伟
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
为开展器官移植的实验研究,建立并完善大鼠肾移植急性排斥反应模型。本文对改良输尿管膀胱瓣吻合法与原有术式进行比较并探讨大鼠双侧肾脏分别移植与单侧肾脏移植的区别,以达到节省实验费用、缩短手术时间的目的。
肾移植;
输尿管膀胱瓣吻合法;
急性排斥反应;
3.
小肠移植手术方式及免疫抑制方案的进展
沈璟
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
小肠移植的临床应用已超过40年,应用初期一直受到排斥反应、免疫抑制和术后感染等难题的困扰,导致发展缓慢。近20年来,随着手术技术和术后监护技术的不断提高,免疫抑制剂和小肠免疫学的深入研究,以及免疫个体抗感染监测的持续进步,小肠移植和腹腔多器官簇移植得以迅速发展。参照2007年第10届小肠移植国际讨论会上小肠移植登记处(Intestine Transplant Registry,ITR)的资料显示,2005~2007年全球进行的单独和联合小肠移植患者的1年存活率已达到80%~90%。
小肠移植;
手术方式;
免疫抑制方案;
4.
10例原位肝脏移植术后服用索拉非尼的护理
杨春艳
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结了原位肝脏移植术后服用索拉非尼的护理体会。对本科10例肝脏肿瘤患者行原位肝脏移植术后,服用索拉非尼,指导患者正确服药,进行合理心理护理等护理措施。
原位肝脏移植术;
索拉非尼;
心理护理;
5.
肝移植术后中远期黄疸的临床观察与护理
毛莎
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
黄疸是肝移植术后最为常见的临床表象之一,可以出现在术后的任何阶段,由于其原因及临床征象错综复杂,因此有针对性的实施各种护理措施尤为重要。目前,对于肝移植术后早期黄疸(1个月内)报道较多,而中、远期黄疸罕有涉及。本文回顾性分析122例肝移植术后中、远期出现黄疸患者的临床护理记录及相关资料,旨在探讨肝移植术后中、远期发生黄疸的合理的护理方法。
肝移植术;
黄疸;
临床观察;
护理方法;
6.
健康信念模式在肝移植受者术后随访中作用的研究
王颖
;
毛莎
;
陈虹
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了健康信念模式在肝移植受者术后随访中作用。通过采用随访教育、专题讲座、心理疏导、药物监控、自我监控、小组讨论、专栏设置、媒体播放等教育形式,使受者在互动式的康复教育中逐步得到具有针对性的指导,通过掌握自我护理,改变不良生活方式,及时疏导心理障碍等教育方式,使受者在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复、随访等各个层次的健康问题时,有能力作出行为抉择。消除或减轻影响健康的危险因素,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,提高生活质量,为探索新的随访健康教育模式提供了一个有意义的参考方案。
健康信念模式;
肝移植;
康复教育;
7.
肾移植术后尿漏的护理体会
刘姝佟
;
李壮江
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨肾移植术后并发尿漏患者的护理方法,促进尿瘘患者的治愈。方法:对5例肾移植术后并发尿漏患者的护理进行分析总结。结果:5例术后并发尿漏患者中,4例行保守治疗,1例行手术治疗,经3-5周的护理后,尿漏治愈。结论:严密的观察及细致的护理对肾移植术后并发尿漏的治愈具有重要临床意义。
肾移植;
护理方法;
尿瘘患者;
术后并发症;
8.
儿童肾移植术后肺部感染的护理
王慧英
;
李壮江
;
谭庆
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨儿童肾移植术后发生重症肺部感染的护理。方法:对9例发生重症肺部感染儿童肾移植患者进行严密的临床观察,采用相应的护理措施:病情观察、保护隔离、严格无菌操作、心电监护、呼吸机辅助呼吸等。结果:5例治愈,3例死亡,1例摘肾恢复透析治疗。结论:高质量的护理方法可以减少肾移植患者术后发生肺部感染的死亡率。
肾移植;
肺部感染;
术后并发症;
护理措施;
9.
超声造影引导经皮穿刺射频消融治疗肝癌肝移植术后肝转移
戴新
;
李为民
;
刘浩润
;
赵洪强
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:通过临床总结,评价超声造影(CEUS)辅助射频消融治疗肝癌肝移植术后肝转移的优点及应用价值。方法:采用超声造影辅助定位经皮穿刺RFA治疗肝癌肝移植术后肝转移癌12例,直径1cm-5cm,发现病灶时间3月-12月,每个病灶通过超声造影诊断定位进行RFA1-2次,术后通过超声造影及增强CT评价疗效。结果:11例病灶术后两周复查全部消融,1例最大病灶有部分残余行再次射频,一月后复查无局部复发。结论:超声造影辅助下经皮RFA治疗肝癌肝移植术后肝转移癌发现早,定位准确,效果好,操作简便易行,微创无并发症,可作为肝移植术后肝转移癌的首选治疗。
超声造影;
经皮穿刺;
射频消融治疗;
肝移植术;
10.
肝移植术后Immuknow细胞免疫功能测定值与白细胞及T淋巴细胞计数的相关性研究
李瑞东
;
董家勇
;
孙贞
;
傅志仁
;
王正昕
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本研究旨在探讨肝移植术后ImmuKnow细胞免疫功能测定值与临床常用的白细胞分类计数和T淋巴细胞亚群计数的相关性,为临床提供一种价格低廉快速判断肝移植受者细胞免疫功能的方法。
肝移植术;
细胞免疫;
白细胞;
T淋巴细胞;
11.
肝移植后因药物不良反应暂停及转换钙调磷酸酶抑制剂的单中心经验
滕飞
;
王桂华
;
张晓君
;
郭闻渊
;
李瑞东
;
傅志仁
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在研究肝移植术后暂停及转换钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)对控制感染和改善受损肾功能的作用。研究指出肝移植术后患者发生感染及肾功能损害时可采取CNI减量甚至短时间暂停CNI或转换为SRL的方案,此方案是安全、有效的。
肝移植;
药物不良反应;
钙调磷酸酶抑制剂;
12.
原位肝移植术的围术期血流动力学和氧代谢的变化
秦科
;
孙煦勇
;
陈伯成
;
钟军
;
赖彦华
;
董建辉
;
黄晨
;
黄晓诞
;
李壮江
;
周洁惠
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在探讨原位肝移植手术的围手术期血流动力学和氧代谢的变化。研究指出原位肝移植术围术期具有复杂的血流动力学改变、氧代谢变化、内环境紊乱,术中应密切监测各项指标以指导术中麻醉管理。
原位肝移植术;
围术期;
血流动力学;
氧代谢;
13.
ATG在高致敏患者肾移植免疫诱导中的临床应用
王强
;
蔡明
;
石炳毅
;
李州利
;
金海龙
;
王爽
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文介绍了肾移植患者应用ATG进行免疫诱导的临床观察。研究指出高致敏患者免疫诱导优选ATG;ATG相对高剂量诱导和相对低剂量诱导感染发生率无明显差别,排斥反应发生率后者明显增加;ATG是高致敏患者脱敏治疗以及抗体介导的排斥反应综合治疗的基础和起点。
肾移植;
抗胸腺淋巴细胞球蛋白;
免疫诱导;
临床观察;
14.
雷帕霉素对肾移植患者长期存活的影响
孙曙
;
蔡明
;
李州利
;
詹胜利
;
王强
;
李聪然
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文研究了肾移植术后使用雷帕霉素(Rapa)替代CNI类药物对移植肾患者长期存活的影响及机制。研究指出:肾移植术后应用雷帕霉素(Rapa)替代CNI类药物,可降低CNI类药物肾毒性,显著减少移植后急性排斥和移植肾功能迟延恢复的发生率,有利于移植肾长期存活。
雷帕霉素;
肾移植;
急性排斥反应;
存活状态;
15.
西罗莫司对肾移植受者的转换治疗
金海龙
;
蔡明
;
李州利
;
王强
;
王爽
;
许亮
;
梁涛
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文验证了西罗莫司对肾移植受者转换治疗的有效性及安全性。应用神经钙蛋白抑制剂的肾移植受者出现一种或多种危险因素后,转换为西罗莫司是较好的选择,安全有效,不良反应少。
西罗莫司;
肾移植;
转换治疗;
16.
肾移植术后早期癫痫3例并文献复习
李聪然
;
蔡明
;
李州利
;
王爽
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在探讨肾移植术后早期癫痫发病原因及防治措施。研究指出电解质紊乱及免疫抑制剂毒副作用均可导致肾移植术后早期癫痫发作,其防治应对症、对因综合处理。
肾移植术;
癫痫;
发病原因;
防治措施;
17.
肾移植术后早期尿瘘的病因与治疗
李聪然
;
蔡明
;
李州利
;
王爽
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨肾移植术后早期尿瘘的病因及提高其诊治水平。方法:回顾性分析我中心13例肾移植术后早期尿瘘的病例资料。结果:本组尿瘘发生率4.04%,其中保守治疗10例痊愈,3例保守治疗无效手术治疗后痊愈。结论:肾移植术后尿瘘发生时间一般在2周内,通常为外科原因所致,多数可通过rn加强引流、抗感染及营养支持等措施治愈。
肾移植;
尿瘘;
临床治疗;
发病原因;
18.
肾移植术后早期并发水痘4例并文献复习
李聪然
;
蔡明
;
李州利
;
王爽
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨肾移植术后人群早期水痘临床特点及防治措施。方法:回顾我中心4例肾移植受者术后早期发生水痘的临床资料和诊疗经过,对其进行临床总结和分析,以及对国内外相关文献进行复习总结。结果:4例患者术前均无水痘病史,水痘发病时间为肾移植术后38-90(38、62、70、90)天,给予减少免疫抑制剂用量、应用抗病毒药物4例患者痊愈。结论:水痘在肾移植术后患者体内呈机会性感染,肾移植术后早期免疫抑制剂应用量较大,免疫过度可能会导致水痘等机会性感染的发生。
肾移植术;
水痘;
临床特点;
防治措施;
19.
静注人免疫球蛋白在肾移植后肺部感染中的应用
梁涛
;
蔡明
;
李州利
;
金海龙
;
王强
;
许亮
;
詹胜利
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了静注人免疫球蛋白(IVIG)治疗肾移植术后肺部感染的临床效果。研究表明:IVIG对肾移植术后肺部感染治疗及保护肾功能有一定的效果,其机制可能与抗体封闭及对患者的体液免疫和细胞免疫的调节有关。早期联合IVIG治疗,能阻止肾移植后肺部感染的进一步发展,提高临床疗效,降低重症肺部感染的发生率和死亡率。肾移植术后肺部感染联合使用IVIG治疗安全有效。
免疫球蛋白;
肾移植;
肺部感染;
临床效果;
20.
肾移植中即复宁免疫诱导与移植肾功能延迟恢复的临床观察——单中心资料总结分析
王强
;
蔡明
;
石炳毅
;
李州利
;
金海龙
;
王爽
;
詹胜利
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在研究肾移植中即复宁免疫诱导与移植肾功能延迟恢复(DGF)的临床观察。研究表明:ATG可减少IRI过程中炎性级联反应,降低DGF发生率,冷缺血时间超过12h者,优选ATG免疫诱导。
肾移植;
即复宁;
免疫诱导;
临床观察;
21.
米芙与骁悉在肾移植患者中的应用比较分析(附63例报告)
蔡明
;
许亮
;
金海龙
;
王强
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了米芙与骁悉在肾移植患者中的应用对患者临床指标的影响。研究指出:米芙与骁悉在肾移植患者中的应用对患者临床指标影响的比较分析中,米芙略优于骁悉,但P>0.05,无统计学意义。
米芙;
骁悉;
肾移植;
临床指标;
22.
高龄亲属活体供肾者远期安全性及生活质量的临床研究
詹胜利
;
蔡明
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了高龄亲属活体供肾者的远期安全性与生活质量。研究表明:肾脏切除术对年龄>50岁亲属活体供肾者的远期观察是安全、可靠的,对供者的生活质量无显著影响。
活体供肾者;
生活质量;
安全性;
肾脏切除术;
23.
即复宁诱导治疗预防肾移植急性排异的临床研究
王林辉
;
杨庆
;
王粱
;
肖成武
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
移植术后第一年的急性排异反应是肾移植后移植物存活的关键预测因子。诱导治疗的应用有效地预防了移植后早期急性排异反应,提高了移植物存活时间。本文拟探讨多克隆抗体诱导治疗在肾移植中的应用。
即复宁;
肾移植;
急性排异;
诱导治疗;
24.
肾移植术后早期真菌性菌血症1例临床报告
周强
;
朱方强
;
刘宏
;
吴雄飞
;
陈丽萍
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了肾移植术后早期真菌性菌血症的诊断和治疗措施。研究指出:肾移植术后早期真菌性菌血症早期缺乏特异性临床表现,诊断主要依靠病原学检查,影像学检查可发现具体感染部位,血液培养可为治疗提供用药指导,临床一旦怀疑有真菌感染,即应立即应用经验性抗真菌治疗,同时降低免疫抑制剂用量,必要时可给予大剂量免疫球蛋白支持治疗,提高患者抵抗力,同时去除可能导致感染的各种危险因素,待血液培养结果回报后给予敏感药物治疗。以便早期控制病情进展,保障肾移植受体生命安全,提高治愈率。
肾移植;
真菌性菌血症;
治疗措施;
治愈率;
25.
联合雷帕霉素的四联免疫抑制方案治疗肾移植术后早期爬行肌酐的疗效观察
朱方强
;
吴雄飞
;
刘宏
;
李奕
;
周强
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文观察了肾移植术后早期,无明显原因,血肌酐呈爬行上升,采用联合雷帕霉素的四联免疫抑制方案治疗处理,探索其疗效。研究指出:多种免疫抑制剂联用时,要根据患者的表现及实验室检测情况,合理调节各种药物剂量,充分发挥其治疗作用,最大限度的减少药物副作用。除前面分析的两种可能原因外,其他引起肾移植术后早期血肌配爬行的原因还需探索,只有明确病因后,才能针对性治疗。
雷帕霉素;
四联免疫抑制方案;
肾移植术;
爬行肌酐;
26.
38例移植后肾小球疾病临床病理特点
李敛
;
刘宏
;
赵洪雯
;
吴雄飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结了肾移植后肾小球疾病的临床病理特点,研究指出移植后肾小球疾病发生的类型可分为:复发、新生和转移三种类型,这三种类型移植肾小球疾病的鉴别诊断需要有供者和受者在移植术前的肾活检资料方可在移植术后出现肾小球疾病的时候判断到底为何种类型的移植肾小球疾病。终末期肾脏病患者的肾脏疾病类型判断尚存在困难,因此我们建议患者应该在肾脏病的早期行肾穿刺活检明确疾病的类型,而肾移植的供者也应积极行肾穿刺活检以判断是否存在肾脏疾病的可能。
肾移植;
肾小球疾病;
临床病理;
肾穿刺活检;
27.
伏立康唑用于肾移植后肺部侵袭性真菌感染的治疗
刘宏
;
朱方强
;
赵洪雯
;
余荣杰
;
吴雄飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文观察了伏立康唑用于肾移植后侵袭性真菌感染的治疗效果、安全性。研究指出:肾移植后肺部侵袭性真菌感染病情进展快、常早期出现严重呼吸困难并危及生命、病原菌难以确立、常为多重感染,因而死亡率极高。我院既往采用两性霉素B及两性霉素B脂质体抗真菌治疗,但肝肾毒性大,诱导期长,导致其治疗周期长,副反应大,疗效不佳。笔者自2009年开始采用伏立康哇进行经验性抗真菌治疗,取得了较好的治疗效果,其主要优势在于:副反应轻微、抗菌谱广、可快速达到杀菌血药浓度、口服吸收好,与卡泊芬净配合使用可覆盖绝大多数常见真菌感染,值得用于肾移植后的深部侵袭性真菌感染。
伏立康唑;
肾移植;
肺部侵袭性真菌感染;
治疗效果;
28.
西南医院亲体肾移植供受者亲属关系的认证总结
刘宏
;
李敛
;
周强
;
蔡治涛
;
李翌
;
吴雄飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结本院在亲体肾移植工作中对供、受者亲属关系的认证方面的经验。在目前供肾极度短缺的情况下,亲体供肾是尸体肾移植的重要补充。但在巨大经济得益的驱使下,仍有不少违法分子伪装亲属关系,进行器官买卖。因而要求进行亲体肾移植的医疗机构对供受者间的亲属关系进行必要的认证。笔者认为,通过严格的审查程序和对其细致的观察分析,绝大多数非亲属供者均可甄别。
亲体肾移植;
亲属关系;
供受者;
医疗认证;
29.
肾移植后血清胱抑素C在评估急性排斥反应中的预测研究
陈益荣
;
黄赤兵
;
范明齐
;
王平贤
;
冯嘉瑜
;
肖亚
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了血清胱抑素C(Cys-C)在预测肾移植术后急性排斥反应(AR)中的作用。回顾性分析了本院2009年1月至2010年1月期间肾移植术后6月内、临床诊断为AR的40例(42次)患者,记录其在临床确诊为AR前24h、48h、72h及96 h和抗排斥治疗后24 h、48 h及72 h的Scr和Cys-C浓度值,比较Scr和Cys-C在各时间点异常升高的病例(次)数及其"攀升度"。研究指出血清Cys-C可作为一个比Scr更敏感的预测AR发生的指标。
肾移植;
血清胱抑素C;
急性排斥反应;
30.
肾移植术后阴囊鳞状细胞癌一例报告
张更
;
王禾
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结了肾移植术后阴囊鳞状细胞癌的特点,对临床工作提供借鉴和指导。肾移植术后阴囊鳞状细胞癌发病率低;常为长期存活且肾功能良好的患者,未发生过排斥反应,手术切除效果良好。
肾移植;
阴囊鳞状细胞癌;
排斥反应;
手术切除效果;
31.
肾移植术后后期急性肾小管坏死3例报道
王亮
;
陈卫国
;
王庆堂
;
周鹏
;
杨航
;
李晓伟
;
梁平
;
杨伟
;
李沙丹
;
刘吉文
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了肾移植术后后期急性肾小管坏死的发生及诊治情况。指出:急性肾小管坏死是引起肾移植术后后期急性肾功能衰竭的原因之一,目前临床对其认识不足。早期与急性排斥反应不易鉴别,移植肾穿刺活检是诊断急性肾小管坏死的金标准。肾移植术后后期急性肾小管坏死的发生可能与药物的毒性作用及个体敏感性有关。尽早行移植肾活检明确诊断、减少CNI剂量、及时透析治疗、减少不必要的大剂量激素冲击治疗,对于减少并发症,促进肾功能恢复有积极意义。
肾移植;
急性肾小管坏死;
穿刺活检;
肾功能;
32.
移植肾动脉狭窄影响因素的临床分析
许亚宏
;
顾新伟
;
马小平
;
李健
;
赵启华
;
贾志刚
;
罗顺文
;
李阳波
;
段志强
;
赵敏
;
张波
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文通过分析46例移植肾动脉狭窄的临床资料,探讨影响移植肾动脉狭窄的成因以指导临床工作。回顾性分析本院2000-2011年同种异体肾移植术后经移植肾动脉造影明确诊断为移植肾动脉的46例病人临床资料。为分析发病原因,采用分层随机定额抽样选择80例目前研究为止移植肾存活、血压及移植肾功能均稳定、无血管及尿路等并发症的非移植肾动脉狭窄病人作为对照组。
移植肾;
动脉狭窄;
发病原因;
并发症;
33.
HLA抗体检测时机与移植物失功HLA致敏的关系及其临床意义
许亚宏
;
顾新伟
;
马小平
;
李健
;
赵启华
;
贾志刚
;
罗顺文
;
李阳波
;
段志强
;
赵敏
;
张波
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了HLA抗体检测与移植物失功HLA致敏的关系及其临床意义。研究指出HLA抗体检测时机与移植物失功HLA致敏关系密切,合理掌握检测时机对一些病人如活体供肾受者或即刻行再次移植受者可能会从继续使用维持剂量的免疫抑制剂作为因移植物失功预防致敏方案中受益。
HLA抗体;
检测时机;
移植肾;
预防措施;
34.
超选择性移植肾动脉介入治疗移植肾穿刺后出血(附二例报告)
陈玉石
;
张昊
;
杨黄
;
吴晓梅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文对移植肾穿刺后出血超选择性介入止血的安全风险及救治的方法进行探讨。分析23例移植肾活检穿刺的病理结果。本文讨论分析移植肾穿刺并发严重出血二例患者,采用超选择性移植肾动脉介入治疗移植肾穿刺后出血,成功救治,取得良好效果。移植肾功能逐渐恢复,对移植肾穿刺出血救治是可选择的方法之一。
超选择性移植肾;
动脉介入治疗;
穿刺出血救治;
病理机制;
35.
肝移植术后结核性渗出性胸膜炎的诊断与治疗
范铁艳
;
陈虹
;
田彦
;
王旭
;
张庆
;
沈中阳
;
张安生
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结了肝移植术后结核性渗出性胸膜炎的发生率、临床表现,探讨肝移植术后结核性渗出性胸膜炎的诊断和治疗。研究指出:肝移植术后结核性渗出性胸膜炎在临床表现、诊断及治疗上有其特殊性,传统抗结核治疗方案肝毒性较大,应谨慎选用,利福喷汀+力克肺疾+乙胺丁醇+拜复乐治疗方案疗效较好,肝毒性较小,对肝移植术后患者更为安全。
肝移植术;
结核性渗出性胸膜炎;
临床表现;
治疗方法;
36.
肝移植早期鲍曼不动杆菌相关死亡的影响因素分析
邹卫龙
;
张薇
;
陈新国
;
臧运金
;
沈中阳
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文评价了影响鲍曼不动杆菌培养阳性的肝移植受者手术后早期死亡的临床因素。研究指出术前病情严重、应用抗生素和术后恢复不良是肝移植术后鲍曼不动杆菌感染相关死亡的重要风险因素,应引起足够重视。
鲍曼不动杆菌;
肝移植;
临床因素;
死亡原因;
37.
冷冻保存髂静脉用于活体右半肝移植肝中静脉重建
关兆杰
;
任秀昀
;
徐光勋
;
臧运金
;
陈新国
;
沈中阳
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结活体肝移植手术中利用冷冻保存的髂静脉血管进行肝中静脉重建的方法和经验。研究指出冷冻髂静脉用于成人活体右半肝移植中的肝中静脉重建,是一种理想的材料。
髂静脉;
肝移植;
静脉重建;
冷冻保存;
38.
介入治疗在肝移植术后门静脉血栓诊疗中的应用
洪智贤
;
孙百军
;
李朝阳
;
任辉
;
张佳斌
;
刘振文
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文分析了介入技术在肝移植术后门静脉血栓(PVT)诊治中的应用价值,对移植术后PVT诊疗策略的进一步优化进行探讨。肝移植术后门静脉系统血栓形成目前尚无系统的治疗规范。传统治疗手段疗效及适应证有限,而血管内介入治疗在门静脉阻塞治疗中的近期疗效已经得到认同,且其所致的创伤和并发症明显少于手术治疗和二次移植。但其长期疗效仍有待观察。
介入治疗;
肝移植;
门静脉血栓;
临床疗效;
39.
肝移植术后相关高血糖症的调查分析
刘振文
;
苏海滨
;
张敏
;
高盈杰
;
汤汝佳
;
贺希
;
向轶
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文回顾性分析肝移植术后相关高血糖症的临床特征。以本院2003年~2009年行原位肝移植、移植前空腹血糖正常的患者为研究对象,糖代谢异常诊断标准采用美国糖尿病协会制定的诊断标准。研究指出移植术后高血糖症发生率较高,应给予足够重视和积极干预治疗。
肝移植;
高血糖症;
干预治疗;
临床特征;
40.
多发性骨髓瘤合并急性肝功能衰竭行肝移植一例
张佳斌
;
孙百军
;
姚冰
;
王洪波
;
任辉
;
李朝阳
;
刘振文
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
患者为女性,49岁,因间断发热15d,乏力、纳差9d,嗜睡1d于2010年7月20日入院。2010年5月于外院诊断为"多发性骨髓瘤(MM)IgG-LAM型Ⅲ期A",并予以硼替佐米+阿霉素+地塞米松方案化疗,患者处于骨髓瘤稳定期。本文对该患者的诊疗情况进行介绍,指出MM合并急性肝功能衰竭的患者应结合病史、实验室检查等明确肝功能衰竭的原因,如行肝移植术治疗,必须先行肝脏病理检查除外骨髓瘤细胞浸润后,方可行手术治疗。
多发性骨髓瘤;
急性肝功能衰竭;
肝移植;
手术治疗;
41.
联合检测BK病毒相关性肾病2例报告并文献复习
韩永
;
蔡明
;
钱叶勇
;
黄海燕
;
许晓光
;
肖漓
;
周文强
;
冯凯
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文建立肾移植术后患者联合检测尿液和外周血BK病毒(BKV)感染负荷的实时荧光定量PCR,尿液巴氏染色技术检测尿中"诱饵细胞",移植肾穿刺活检组织学SV—40大T抗原免疫组化染色的方法,并初步探讨其临床应用价值,探讨BK病毒相关性肾病(BKVAN)的病理学特点和临床特征。
BK病毒;
实时荧光定量PCR;
移植肾;
病理学特点;
临床特征;
42.
雷帕霉素对肝移植术后胆管细胞再生的影响(3)
陈莉萍
;
郭毅斌
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了白介素6/信号转导及转录激活因子3(IL-6/STAT3)通路是否参与肝移植术后胆管上皮细胞(BEC)再生过程,以及免疫抑制剂雷帕霉素是否通过影响STAT3活化从而抑制BEC增殖。
雷帕霉素;
肝移植;
胆管细胞再生;
细胞增殖;
43.
HIF-1对肾小管缺氧复氧损伤中KIM-1表达的调节
霍文谦
;
张克勤
;
吴刚
;
靳风烁
;
李黔生
;
聂志林
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文观察肾损伤分子-1(KIM-1)及缺氧诱导因子(HIF-1α)在人近曲小管上皮细胞(HK-2)缺氧复氧过程中的表达及相互关系,探讨HIF-1α对KIM-1表达的调控作用及机制。研究指出KIM-1在近曲小管上皮细胞缺氧损伤时的表达受HIF-1 a调控,KIM-1可能作为HIF-1的下游分子参与肾损伤及修复过程。
缺氧诱导因子;
肾损伤分子-1;
修复过程;
调控作用;
44.
树突状细胞双重表达DcR3和GAD65介导的T细胞抑制对胰岛移植长期存活率的研究
袁刚
;
李黔生
;
张克勤
;
聂智林
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
胰岛移植是目前治愈Ⅰ型糖尿病(T1D)的唯一手段,然而,周期性自身免疫是导致同种异体移植物出现排斥反应的危险因素,近来,文献报道谷氨酸脱羧酶65(GAD65)经鉴定是Ⅰ型糖尿病定向T细胞自身反应重要胰腺抗原,因此T细胞高度相关的GAD65可能是TID重要治疗靶点。本文首次通过实验证明了转染成功后的树突细胞介导GAD65和DcR3双重表达,通过抑制T细胞介导的免疫反应,可以使胰岛移植受者和移植胰岛长期存活。该发现有助于改善移植物排斥反应和自身免疫性糖尿病胰岛移植的存活率。对治愈I型糖尿病(T1D)提供有益的治疗手段。
树突状细胞;
T细胞抑制;
胰岛移植;
存活率;
糖尿病;
45.
氯高铁血红素诱导内源性血红素加氧酶1对大鼠肾移植急性排斥反应的防护
李黔生
;
张克勤
;
李沙丹
;
靳风烁
;
朱方强
;
聂志林
;
霍文谦
;
马强
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本实验拟进一步评估氯高铁血红素诱导产生的内源性血红素加氧酶1对大鼠肾移植急性排斥反应的防护作用。文献研究表明,血红素加氧酶1系统及其代谢产物可通过多条途径发挥对器官移植物的保护作用,显著延长移植物生存时间。研究发现,血红素加氧酶1在大鼠、同种异体肾移植抗排斥反应、保护移植器官中起到了一定的作用,但其作用远远不及环孢素A等强力免疫抑制剂。
氯高铁血红素;
血红素加氧酶1;
肾移植;
急性排斥反应;
46.
CD4+CD25+调节性T细胞活化对CCR4/CCR5膜表达及功能的影响
张新奇
;
周闻山
;
刘宏
;
吴雄飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了体外CD3/CD28抗体包被磁珠刺激活化后的小鼠CD4+CD25+调节T细胞(Treg)表面趋化因子受体CCR4/CCR5表达及功能变化,力图从趋化性角度寻找细胞治疗诱导移植免疫耐受的新思路。
CD4+CD25+调节T细胞;
表面趋化因子受体;
细胞治疗;
移植免疫耐受;
47.
不同方式局部应用血管生长因子对气管移植体的影响
赵晋波
;
勇
;
汪键
;
闫小龙
;
卢强
;
张志培
;
李小飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文比较了不同方式局部应用血管生长因子对气管移植体的影响方法。研究指出血管生长因子局部应用能够促进气管移植体再生;明胶微球是血管生长因子局部应用较好的载体。
血管生长因子;
气管移植体;
明胶微球;
临床疗效;
48.
肠源性内毒素在肝切除诱导急肝衰中入血途径的探讨
江艺
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文明确了肝切除诱导急性肝功能衰竭患者内毒素的入血途径。研究指出90%肝切除能够成功诱导急性肝功能衰竭。进行性加重的内毒素血症是导致其肝功能衰竭的重要环节。通过肠系膜静脉回流是肠源性内毒素进入血液循环的主要途径之一。
肠源性内毒素;
肝切除;
急型肝衰竭;
入血途径;
49.
血液流变检测的临床意义
郭海鸽
;
蔡文娥
;
覃音红
;
孙煦勇
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
303医院移植医学研究院实验室引进“重庆大学维多生物工程研究院FASCO-3010型全自动血流变快测仪”,测定移植病人合并高血压、冠心病、中风、心肌梗塞、脑血栓、风湿热等患者共677例,一次性提供18项检测指标,为临床诊断、治疗、移植患者术前准备及筛查、术后监测提供了可靠的实验依据.现就检测结果指标的临床意义作一慨述.
移植医学;
合并高血压;
冠心病;
脑血栓;
术后监测;
自动血流变快测仪;
临床诊断;
50.
胰肾联合移植术后对血糖的观察与控制
孔金媛
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
糖尿病肾病是引起终末期肾功能衰竭常见原因,胰肾联合移植是当前公认的治疗糖尿病肾病的最有效措施。本文旨在了解胰肾联合移植术后血糖的监测方法及有效控制血糖的方法和效果。
糖尿病肾病;
胰肾联合移植术;
血糖;
监测方法;
51.
护理干预对肾移植术后患者血糖水平的影响研究
孟晓云
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨护理干预对肾移植术后患者血糖水平的影响。采用随机分组,将204例肾移植术后患者随机分为观察组(102例)和对照组(102例),对照组按常规进行护理和健康教育,观察组实施护理干预;于干预后6个月调查对照组和观察组患者饮食、运动、生活习惯、掌握疾病相关知识情况,分析患者空腹及餐后2h血糖值水平的变化。
护理干预;
肾移植;
血糖水平;
健康教育;
52.
肾移植术后并发急性溶血性贫血的一例护理体会
侯君子
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文介绍了一例肾移植术后并发急性溶血性贫血患者的临床资料与诊疗情况,研究指出针对肾移植术后并发溶血性贫血的现象,加强患者的护理,制定专门的护理措施,对促进肾移植患者机体功能的全面恢复具有重要意义。
肾移植;
急性溶血性贫血;
护理措施;
53.
37例高龄肾移植患者围手术期护理体会
徐秋利
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结了高龄肾移植患者围手术期护理体会方法。研究指出:高龄患者的手术耐受性差,术后并发症也多,所以术前应针对性的进行一些有效的训练,可减少术后并发症的发生。术中和术后应严密观察患者的病情变化及移植肾功能恢复情况,及时发现情况及时治疗。术后积极采取措施预防高龄患者容易产生的并发症,这样可有效的提高人/肾存活率。
肾移植;
围手术期;
护理措施;
手术耐受性;
54.
细胞免疫功能监测在预防肝移植术后肺部感染预见性护理中的应用
张佩芳
;
李瑞东
;
董家勇
;
马钧
;
范建平
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在为降低肝移植术后肺部感染的发生率,探讨细胞免疫功能监测在预防肝移植术后肺部感染预见性护理中的应用。研究指出根据细胞免疫功能监测对肝移植术后受者有针对性采取预防肺部感染的预见性护理可以有效降低术后肺部感染的发生。
细胞免疫功能监测;
肝移植;
术后肺部感染;
预见性护理;
55.
肝移植术后患者服药依从性的研究及护理进展
范建平
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨提高肝移植患者服药依从性护理进展。方法:对肝移植术后服药依从性的概念、评价方法、服药依从性的现状、服药不依从导致的后果及提高患者服药依从性的措施进行了综述。结果:以期为肝移植患者服药依从性临床护理研究提供理论依据。结论:从多方面综合来提高肝移植患者服药依从性从而提高患者的治疗效果和生活质量。
肝移植;
服药依从性;
临床护理;
治疗效果;
生活质量;
56.
慢性肾功能衰竭围手术期护理体会
王莉
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:总结慢性肾功能衰竭围手术期护理经验。方法:对30例慢性肾功能衰竭围手术期护理的临床资料进行了回顾性分析。结果:30例经手术治疗护理25例无并发症,均顺利恢复出院。另急性排异反应3例,肺部感染2例,经治疗护理恢复出院。结论:加强围手术期的观察与护理是提高手术成功率,减少并发症的重要环节。
慢性肾功能衰竭;
围手术期;
并发症;
护理措施;
57.
肾移植术后大容量袋装营养液补液护理方法研究
岳晶
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
大量静脉补液是肾移植术后围手术期的一项重要治疗措施,传统的补液方法是将液体按医嘱顺序一瓶接一瓶输入。这不仅加大了工作量,导致病人担心输液瓶滴空而精神紧张,不利于术后早期康复。同时也增加了细菌污染的机会。针对上述情况,本科对肾移植术后大量补液的方法进行了改进,研制出离子浓度及渗透压适应病人移植肾功能恢复的大容量(约4L)袋装营养液,简称SY液。经临床试用,取得了满意效果。
肾移植术;
营养液;
补液护理方法;
临床疗效;
58.
高浓度氯化钾微泵输注治疗肾移植术后低血钾的观察与护理
陈维
;
李壮江
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨高浓度氯化钾微量注射泵(简称微泵)输注治疗肾移植术后低血钾的观察与护理要点。方法:回顾性分析50例肾移植术后低血钾患者的临床资料。结果:本组50例患者中全部治疗后血清钾恢复正常,治愈率100%。结论:高浓度氯化钾微泵输注治疗肾移植术后低血钾,需注意选择静脉通路,泵入的浓度、速度、观察心率及尿量等情况,对治愈肾移植术后低血钾的患者是安全的并且具有重要意义。
高浓度氯化钾微量注射泵;
肾移植;
术后低血钾;
护理措施;
59.
CVP在危重症患者中的应用及护理
黄艳樱
;
李壮江
;
谭庆
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:通过对危重患者进行动态的CVP监测,有效了解体内血容量的需求,及时调整输液的量及速度。方法:置管后连接压力传感器及有创心电监护仪,调整零点后即可检测CVP。结果:132名患者均无相关并发症。结论:CVP监测能提供有效的临床指标,为临床及治疗提供了科学而准确的诊疗标,增加了患者的安全性及舒适度,有效的提高了危重患者的救治成功率。
CVP监测;
危重症患者;
肾移植;
临床指标;
60.
1例小儿用成人透析器行血液透析发生首次使用综合征的护理对策
雷志影
;
李壮江
;
谭庆
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
血液透析是治疗小儿急慢性肾功能衰竭的重要方法。由于当前技术和经济的原因,小儿血液透析尚未广泛开展,多数医院无小儿专用的、面积在1.0m2以下的透析器和小容量的血液管路,只能使用成人透析器,血液透析中并发症的发生率非常高,严重影响透析过程的顺利进行。本中心于2011年对1例小儿使用成人透析器进行血液透析治疗,在该患儿首次透析过程中发生了首次使用综合征,经及时处理顺利的完成了血液透析治疗。现对本例小儿用成人透析器发生首次使用综合征的护理对策进行总结。
血液透析;
肾功能衰竭;
并发症;
护理措施;
61.
肾移植术后牙龈增生的临床分析
马小平
;
许亚宏
;
刘洋
;
李阳波
;
赵敏
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
本文探讨了肾移植术后药物(环孢素A和钙离子拮抗剂)、口腔卫生与牙龈增生的关系。研究表明:肾移植术后环孢素A和钙离子拮抗剂联合应用明显增加了牙龈增生的发病率。口腔卫生水平与牙龈增生程度之间存在重要关联,口腔卫生差是牙龈增生的危险因素。
肾移植术;
牙龈增生;
发病率;
危险因素;
62.
肾移植术后早期肺泡炎的诊断与治疗
袁建林
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
本文介绍了肾移植术后肺泡炎的诊断与治疗总结。研究指出肺泡炎临床表现与肾移植术后的重症感染类似,均为发热,胸闷、气短,但发展过程相对缓慢,治疗方法有所不同,预后良好,CT具有较好的诊断价值。应明确诊断后进行相应治疗,避免过度治疗,减少花费,平均住院费用六千元。
肾移植术;
肺泡炎;
诊断价值;
临床表现;
63.
T淋巴细胞亚群与肾移植受者术后感染类型及预后关系的研究
朱云松
;
王尉
;
刘俊
;
肖远松
;
邓志雄
;
张利朝
;
赵永斌
;
聂海波
;
胡卫列
;
吕军
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文通过外周血淋巴细胞亚群在人类同种异体肾移植受者术后感染的动态变化,探讨其与感染类型及愈后的关系。研究表明:根据外周血淋巴细胞亚群的动态变化,特别是CD4+细胞计数及CD4+/CD8+比值,可以初步判断肾移植受者感染类型及预后,并可指导临床合理用药。
T淋巴细胞亚群;
肾移植;
术后感染;
预后关系;
64.
供者特异性活化T细胞频度对肾移植急性排斥反应的预测
陈卫国
;
王庆堂
;
王亮
;
杨航
;
周鹏
;
李晓伟
;
黄晓春
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
提高预报移植后排斥反应风险的准确性,对潜在供者进行选择,为术后个体化使用免疫抑制剂提供参考。本文寻找一种能定量分析供受者间免疫反应强度的方法来预测急性排斥反应。文章采用前瞻性研究,用ELISPOT法检测术前分泌IFN-r的供者特异性活化T细胞的频度,观察随访期内有无急性排斥及肺部感染,并观察HLA错配与急性排斥的关系。
特异性活化T细胞;
肾移植;
排斥反应;
免疫抑制剂;
65.
肾移植术后移植肾功能延迟恢复伴重症肺部感染的治疗
陈卫国
;
王庆堂
;
王亮
;
杨航
;
周鹏
;
李晓伟
;
黄晓春
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文提出提高肾移植术后移植肾功能延迟恢复伴重症肺部感染的患者的治疗水平。通过回顾性分析2006年1月至2011年1月肾移植术后移植肾功能延迟恢复伴重症肺部感染的患者7例,分析这些患者的致病病原体的种类、抗生素应用以及相关辅助治疗措施的效果。
肾移植术;
移植肾功能;
肺部感染;
治疗方法;
66.
CD15s抗原在肾移植急性排斥中的检测和临床意义
李沙丹
;
李黔生
;
靳风烁
;
张克勤
;
吴刚
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了CD15s抗原在肾移植急性排斥中的检测方法和临床意义。研究表明:CD15sAg作为一项肾移植术后急性排斥反应的无创检测指标,能够准确反映患者的免疫功能状态。
CD15s抗原;
肾移植;
急性排斥;
免疫功能;
67.
受体腹腔曲张静脉与供体门静脉重建的远期疗效
陈新国
;
吴凤东
;
任秀昀
;
臧运金
;
沈中阳
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了Ⅳ级门静脉机化血栓无法进行取栓,伴有腹腔粗大曲张静脉分支的患者,利用该血管与供体门静脉实施重建,对远期疗效进行随访评估。研究指出:Ⅳ级门静脉机化血栓不能取出,且有适合的内脏曲张血管与供体门静脉进行吻合可取得良好的远期疗效。
门静脉机化血栓;
远期疗效;
供体门静脉;
腹腔曲张静脉;
肝脏移植术;
68.
肝移植术后早期胸腔积液病因分析
王爽
;
蔡明
;
李州利
;
李聪然
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
目的:探讨了肝移植术后病人胸腔积液的发病原因。方法:回顾我中心2009年05月01日至2010年05月01日我中心36例行原位肝移植的病例的资料,分析术后早期胸腔积液发生率、危险因素。结果:肝移植术后早期胸腔积液的发生率为72.2%(26/36),单纯右侧胸腔积液26例(26/36,72.2%),双侧胸腔积液13例(13/36,1%)。Logistic回归分析结果显示,是否二次手术、是否肺部感染、术后机械通气时间、术后三天出入量、基础疾病是术后发生胸腔积液的易感因素。结论:肝移植术后患者胸腔积液的发生率较高,多种易感因素可导致肝移植术后患者胸腔积液的发生。
肝移植;
胸腔积液;
发病原因;
易感因素;
69.
肝移植术后丙型肝炎复发抗病毒治疗分析
苏海滨
;
张敏
;
刘振文
;
向轶
;
高银杰
;
李捍卫
;
汤汝佳
;
贺希
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文分析了肝移植术后HCV复发抗病毒治疗疗效。研究指出肝移植术后抗HCV治疗SVR较低,在抗病毒治疗过程中,应严密监测药物不良反应,集落刺激因子有助于患者完成抗病毒疗程。
肝移植术;
丙型肝炎;
抗病毒治疗;
临床疗效;
70.
CD20阳性细胞在移植肾预后判断中的意义
郭君其
;
吴晨光
;
郑智勇
;
吴卫真
;
杨顺良
;
余英豪
;
谭建明
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了CD20阳性细胞在移植肾排斥反应中浸润程度与移植肾预后的关系。研究指出CD20阳性细胞在肾移植内浸润的程度与移植肾预后有明显相关性。
CD20阳性细胞;
移植肾;
预后因素;
排斥反应;
71.
重组红细胞生成素对于肾移植术后急性排异反应的影响
常征
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文评价重组红细胞生成素(rH-EPO)在监测患者肾移植术前,以及术后发生急性排异反应时免疫功能的作用。研究指出rH-EPO在评价肾移植患者免疫水平中起到一定作用,并且与患者的急性排斥反应的发生具有一定的相关性,可能会成为预测或监测患者急性排斥反应发生以及恢复过程的重要指标。
重组红细胞生成素;
急性排异反应;
免疫功能;
肾移植;
72.
后腹腔镜下活体供肾多支血管处理的体会
高培廷
;
张爱民
;
刘毅
;
沈弋桢
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
肾移植术中供肾存在多支动脉的情况并不罕见,但是这种情况对开放活体取肾手术并没有增加太多的困难。随着腹腔镜下活体取肾术的开展,腹腔镜下活体取肾供肾多支动脉对供受者安全性越来越引起人们的重视。本文探讨后腹腔镜下活体肾移植供肾多支血管的处理及对受者移植肾功能的影响。
肾移植;
后腹腔镜;
活体取肾手术;
供肾多支血管;
73.
肾移植术后早期撤除环孢素A的移植肾病理分析
卢锦山
;
张雪光
;
敖建华
;
董隽
;
肖序仁
;
洪宝发
;
张旭
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在从临床和病理角度,评价肾移植术后西罗莫司+环孢素A+激素方案中早期撤除环孢素A的有效性和安全性。研究表明肾移植术后早期撤除环抱素A可减轻慢性移植肾肾病和环孢素A肾毒性损害,有利于保护移植肾。
肾移植术;
环孢素A;
毒性损害;
临床病理;
74.
后腹腔镜活体供肾切取术(附78例报告)
董隽
;
卢锦山
;
祖强
;
马鑫
;
李宏召
;
郭刚
;
张旭
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结后腹腔镜活体供肾切取术(RLDN)的临床经验。指出后腹腔镜活体供肾切取术安全,可靠,微创,而改良后腹腔镜活体供肾切取术在保证供肾质量,微创前提下,降低了学习曲线,更加易于掌握推广。
后腹腔镜活体供肾切取术;
肾质量;
微创手术;
75.
高致敏受者的肾移植治疗
贾永中
;
肖序仁
;
庞栋
;
贺兵
;
李玉柱
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在了解对高致敏尿毒症患者行肾移植的手术疗效。研究表明:对高致敏肾移植受者只要准备充分,免疫抑制方案应用恰当,仍可以行肾移植手术治疗。
尿毒症;
肾移植;
手术疗效;
免疫抑制;
76.
肾移植受者远期心脑血管病的危险因素——单中心经验
钱叶勇
;
王振
;
常京元
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在探讨肾移植受者远期心脑血管病(CVD)发病危险因素,提出相应干预措施,旨在为改善肾移植受者预后、提高远期存活率提供科学依据。研究表明:移植术后远期和近期CVD发病的危险因素不同,治疗以高血脂为主的代谢综合症,改善移植肾功能可以减缓远期CVD的发病。
肾移植;
心脑血管病;
危险因素;
干预措施;
77.
以PD-L1为靶点的免疫调节在控制移植抗原的排斥反应中的关键作用
王振
;
钱叶勇
;
常京元
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
最近发现的程序性死亡因子配体-2(programmed death-1,PD-L1)分子是一种重要负性共刺激因子,其和程序性死亡-1(PD-1)及CD80受体结合,导致活化T细胞的凋亡(apoptosis)、无反应性或免疫无能(anergy);在调节免疫耐受、微生物感染及肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。本文探讨PD-L1在移植免疫耐受中的作用。
程序性死亡因子配体-2;
移植免疫耐受;
排斥反应;
肾移植;
78.
硼替佐米治疗抗体介导排斥反应(附1例报告)
蔡明
;
王强
;
李州利
;
肖漓
;
洪欣
;
韦星
;
孟晓云
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)是影响肾移植术后存活的重要因素之一。硼替佐米作为高选择性蛋白酶抑制剂,可清除体内活化的浆细胞,对抗体介导的排斥反应具有重要治疗作用。本文总结报告本院首例应用硼替佐米(bortezomib)治疗抗体介导的排斥反应的临床资料。
硼替佐米;
抗体介导;
排斥反应;
肾移植术;
79.
移植肾穿刺病理组织抗体介导性排斥反应的初步研究
韩永
;
蔡明
;
石炳毅
;
王强
;
许亮
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
近年来对于抗体介导的体液性排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)机制的研究逐步深入,本文为提高临床诊断及治疗水平提供一定的理论依据。通过对肾功能不全移植肾进行常规穿刺病理活检,观察抗体介导性排斥反应并根据病理诊断采取相应临床治疗方式,观察治疗效果,同时明确移植肾穿刺病理活检的安全性以及在临床诊治中的意义及其重要性。
移植肾穿刺;
病理活检;
排斥反应;
治疗效果;
80.
ATG在高致敏患者肾移植免疫诱导中的临床应用
王强
;
蔡明
;
石炳毅
;
李州利
;
金海龙
;
王爽
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在研究肾移植患者应用ATG进行免疫诱导的临床观察。研究表明:高致敏患者免疫诱导优选ATG;ATG相对高剂量诱导和相对低剂量诱导感染发生率无明显差别,排斥反应发生率后者明显增加;ATG是高致敏患者脱敏治疗以及抗体介导的排斥反应综合治疗的基础和起点。
抗胸腺淋巴细胞球蛋白;
肾移植;
高致敏患者;
免疫诱导;
排斥反应;
81.
他克莫司注射液在肾移植中的应用体会
王立明
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨肾移植围手术期发生DGF、临床急性排斥反应或排斥高危人群应用他克莫司注射液(Tac)为基础的免疫抑制方案的疗效和安全性。
他克莫司注射液;
肾移植;
排斥反应;
免疫抑制;
82.
肾移植患者重症肺部感染的诊断与救治—附46例报告
曾力
;
张雷
;
傅尚希
;
韩澍
;
朱有华
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结肾移植患者重症肺部感染的诊断和救治经验。指出在肾移植术后围手术期发生DGF或AR的患者中,以Tac注射液为基础的免疫抑制治疗方案是一种安全、有效的治疗手段,值得在临床工作中推广。
肾移植;
肺部感染;
临床诊断;
围手术期;
83.
移植肾的各项血流参数在预测移植肾长期存活中的价值
王林辉
;
肖成武
;
杨庆
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
移植肾的存活有很多因素,但没有一种可靠的方法可以准确预测移植物的远期存活,彩色多普勒超声不但可以提供移植肾脏的形状、大小、皮髓质情况,特别是可以提供移植肾脏的血流情况,本文主要目的是评价移植肾彩超的血流参数在移植物的远期存活中的价值。
移植肾;
血流参数;
彩色多普勒超声;
存活价值;
84.
肾移植受者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞比例在评价其免疫状态中的作用
韩容
;
刘宏
;
吴雄飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文结合转移体内迟发超敏反应检测法初步探讨外周血中CD4+CD25+FoxP3+Treg的比例对亲体肾移植受者免疫状态评估的作用。研究指出受者外周血中CD4+CD25+FoxP3+Treg的比例能够反应受者T细胞对供者抗原发生免疫反应的程度。外周血中CD4+CD25+FoxP3十Treg的比例在发现移植受者是否已有耐受方面有一定的参考价值。
肾移植;
外周血;
调节性T细胞;
免疫状态;
85.
术前供肾活检在亲体肾移植供肾评估中的作用
刘宏
;
李敛
;
周强
;
蔡治涛
;
李翌
;
吴雄飞
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文观察术前供肾活检在亲体肾移植供体术前评估中的作用及必要性。研究表明:对供肾的准确评估是亲体肾移植顺利进行的关键因素。我们的研究显示,术前无创检查正常的供肾术中活检发现有约19.32%存在不同程度的组织学改变。术中活检有利于供、受者术后的有针对性治疗并评估预后。但如肾活检发现有较严重的问题,则已无法更改捐肾决定,且从伦理上讲对手术者是不利的。我们认为,在目前无创检查无法准确评估供肾结构和功能情况,而术前采用自动穿刺活检枪又具有较好安全性的情况下,术前肾活检有利于准确评估供肾情况,保护供、受者的利益。对于术前检查有轻微异常的志愿供者,在肾活检正常的情况下也可获得捐赠机会,从而使其亲属受肾者获得肾移植的可能。
术前供肾活检;
肾移植;
供肾结构;
86.
3例移植肾动脉狭窄的诊治探讨
周鹏
;
王庆堂
;
陈卫国
;
王亮
;
杨航
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了移植肾动脉狭窄的临床诊治方法及成因。指出移植肾动脉狭窄与手术、灌注损伤及免疫等因素相关。以尿量减少、血压突然难治性地升高及肌醉升高为主要表现;初步诊断彩色多普勒的血流显像或CT血管造影;数字减影血管造影并同时进行的支架置入术是最终确诊并最为安全有效的兼有诊断和治疗的重要方法。
移植肾;
动脉狭窄;
支架置入术;
免疫因素;
87.
输尿管镜在移植肾结石中的治疗经验(附7例病例报告)
李建中
;
李昕
;
刘龙
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文介绍及讨论了近期本院应用输尿管镜在移植肾结石处理中的治疗经验。研究表明:肾移植术后移植肾并发结石患者,处理上应保证移植肾安全,由于移植肾及输尿管位于盆腔骼窝处,体外冲击波碎石定位较困难,而且冲击波碎石对移植肾的创伤是不可避免的,故不建议使用ESWL。输尿管镜技术目前已经成为结石常规治疗的主要方法,并具有安全、可靠、高效、微创等优点。因移植肾部位表浅,PCNL术对于有经验的手术医生并不困难,而输尿管结石在PCNL无法触及下,经尿道逆行有手术困难,有条件的医院建议行输尿管软镜治疗。
输尿管镜;
移植肾结石;
临床治疗;
88.
应用西罗莫司治疗肾移植后泌尿系移行细胞癌的体会(附10例报告)
石岩
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文分析探讨了应用西罗莫司治疗肾移植后泌尿系移行细胞癌的效果与经验,从而进一步完善与发展肾移植后的免疫抑制剂的联合应用方法,尤其是针对器官移植后泌尿系肿瘤患者的最佳方案。研究指出:西罗莫司作为一种较为新型的免疫抑制剂,现尚未常规应用,无法全面替代CNI类药物,但因其同时具有一定的抗肿瘤作用,故可作为器官移植后发生肿瘤患者的首选替代用药。本研究发现西罗莫司不仅安全、有效,而且可能抑制了肿瘤的生长。
西罗莫司;
肾移植;
泌尿系移行细胞癌;
免疫抑制剂;
89.
4例高FK506浓度下肾移植术后急性排异反应处理
杨其顺
;
杨广庭
;
姜伟
;
刘彦斌
;
高建
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了以他克莫司为主免疫抑制方案,高FK506浓度下肾移植术后急性排异反应的诊断及治疗方法。研究表明:急性排异反应是同种异体肾移植术后重要问题之一,在肾移植术后早期,在高FK506浓度下仍可能发生急性排异反应。甲强龙能很好的使术后急性排异反应逆转。成功的关键是早期诊断,早期治疗。同时应注意继发感染及手术并发症的发生。
他克莫司;
免疫抑制;
肾移植;
排异反应;
90.
肾移植术后肺部感染的诱因分析及对策
李壮江
;
王慧英
;
罗海风
;
周洁惠
;
孙煦勇
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结分析了肾移植术后肺部感染的常见诱因并探讨通过预防措施的应用减少肺部感染发病率。研究表明:通过对不同性别、不同年龄段、不同地域、不同文化程度患者催患肺部感染的具体诱因入手进行分析,并采取有针对性的具体的卫生宣教和预防措施,可显著减少肾移植术后肺部感染的发病率。无论外部诱因如何,免疫抑制是感染发生的内在根本原因。因此在肺部感染的预防工作中应该结合患者个人体质、免疫抑制剂药物浓度、T淋巴细胞亚群监测等综合判断机体免疫水平,采取个体化免疫抑制方案,避免免疫抑制过度,结合外部诱因的预防才是最有效的途径。
肾移植;
肺部感染;
预防措施;
91.
酶放大免疫法监测肾移植术后159例他克莫司谷浓度结果分析
郭海鸽
;
蔡文娥
;
孙煦勇
;
秦科
;
郭海鸽
;
覃音红
;
李壮江
;
赵东海
;
农江
;
曲海燕
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了酶放大免疫法监测本院肾移植受者他克莫司谷浓度的情况及其对移植肾功能的影响。本中心用EMIT法监测FK506谷浓度值,药物浓度控制比较稳定,5-15μg.L-1是相对安全的浓度范围。
酶放大免疫法;
肾移植术;
他克莫司;
药物浓度;
92.
200例活体肾移植供者术后3年状况分析
许亚宏
;
马小平
;
李健
;
顾新伟
;
李阳波
;
赵敏
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文对活体肾移植供者术后3年人肾存活状况进行总结分析,研究指出活体肾移植供者术后3年肾功能基本保持正常,存活状况良好,无相关蛋白尿及高血压情况的发生,活体供肾手术是安全可行的。
活体肾移植;
肾功能;
存活状况;
93.
致敏肾移植受者的亲体肾移植
顾新伟
;
许亚宏
;
马小平
;
李健
;
赵启华
;
贾志刚
;
罗顺文
;
李阳波
;
段志强
;
赵敏
;
张波
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文总结了致敏肾移植受者的亲体肾移植临床疗效和经验。指出致敏肾移植受者的亲体肾移植临床疗效显示良好,值得在临床上推广应用,是家庭内开展自救的一个重要选择方案。
致敏肾移植受者;
亲体肾移植;
临床疗效;
94.
重型肝炎肝移植围手术期营养支持的相关问题及处理
曲明
;
王营
;
杜英东
;
尹惠生
;
史彦芬
;
张成钧
;
刘延军
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了重型肝炎病人肝移植围手术期营养支持的方法及意义。文章回顾性分析2003年1月至2010年10月间我们完成的48例重型肝炎病人肝移植围手术期应用肠内、外营养支持后的预后及并发症,总结重型肝炎肝脏移植不同时期营养支持的方法。
肝炎患者;
肝移植;
围手术期;
营养支持;
95.
雷帕霉素在肝移植合并慢性肾功能不全患者中应用的远期疗效观察
刘现忠
;
王轩
;
张斌
;
李增才
;
江涛
;
陆雷
;
王兵济
;
张冬华
;
张荣生
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文探讨了雷帕霉素为主的免疫抑制剂方案对肝移植术后慢性肾功能不全患者肾功能的改善作用及中远期疗效观察。研究指出慢性肾功能不全的肝移植患者应用以雷帕霉素为主的免疫抑制方案可明显改善肾功能,不会引起排斥反应的发生,其作用具有较好的中长期效果。
雷帕霉素;
肝移植;
慢性肾功能不全;
远期疗效;
96.
胆道铸型综合征动物模型的建立
朱晓丹
;
沈中阳
;
臧运金
;
路宾
;
范宁
;
李江
《第五届全军器官移植学术会议》
|
2011年
摘要:
本文旨在建立胆道铸型综合征的动物模型,探讨胆道铸型综合征发生的病理机理。研究表明:胆道铸型综合征动物模型已初步建立,该征起因于胆道上皮的严重损伤,继而出现的炎性反应是胆道铸型形成及出现相关病征的基础。
胆道铸型综合征;
动物模型;
病理机理;
炎性反应;
97.
基于HLA三维结构模建预测GVHD的基础与临床应用研究
袁方
;
刘楠
;
粱飞
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金荔
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骆媛
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刘金峰
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刘曙光
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孙玉英
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奚永志
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
本文依据蛋白质结构决定功能的原理,评估不同HLA分子间的相容性程度,并基于HLA分子空间结构差异优化选择allo-HSCT最佳供者。研究提出并完善了基于HLA空间结构差异评价HLA相容性,以优化选择最佳HSCT移植供者的新理论,并在临床HSCT患者中得到了初步证实;建立并完善了一种以CTL对异基因HLA交叉识别格局来分析HLA功能相似性的体外评价模式,为HLA相容性的理论研究与应用研究搭建可行的技术平台。
HLA分子空间结构;
蛋白质结构;
相容性程度;
造血干细胞移植;
免疫反应;
98.
以PD-L1为靶点的免疫调节在控制移植抗原的排斥反应中的关键作用
王振
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钱叶勇
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常京元
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石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
最近发现的程序性死亡因子配体-2(programmed death-1,PD-L1)分子是一种重要负性共刺激因子,其和程序性死亡-1(PD-1)及CD80受体结合,导致活化T细胞的凋亡(apoptosis)、无反应性或免疫无能(anergy);在调节免疫耐受、微生物感染及肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。本文探讨了PD-L1在移植免疫耐受中的作用。
程序性死亡-1;
免疫调节;
移植抗原;
排斥反应;
肾移植;
99.
自体外周血造血干细胞移植治疗1型糖尿病16例
冯凯
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许怡薇
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叶扶光
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肖漓
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马锡慧
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高钰
;
石炳毅
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
本文探讨了自体造血干细胞移植治疗1型糖尿病的有效性及安全性。研究表明:自体造血干细胞移植治疗1型糖尿病,初步结果显示出一定的临床有效性及安全性,远期疗效有待进一步验证。
造血干细胞移植;
1型糖尿病;
临床有效性;
远期疗效;
100.
HLA-G+CD4+T细胞抑制同种异体T细胞增殖的作用机制探讨
肖漓
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石炳毅
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蔡明
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冯凯
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何秀云
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许晓光
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黄海燕
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周文强
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韩永
;
高钰
《第五届全军器官移植学术会议》
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2011年
摘要:
HLA-G+CD4+T细胞是新近研究发现人体内的一种调节性T细胞亚群,具有免疫调节作用。本研究探讨HLA-G+CD4+T细胞对同种异体T细胞增殖的影响,并证实其依赖分泌IL-10的作用机制。
HLA-G+CD4+T细胞;
同种异体T细胞;
作用机制;
免疫调节;
肾移植;
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