全血细胞减少症

摘要： 目的:探讨对全血细胞减少症采取骨髓细胞学检查的价值.方法:选取2019年2月至2020年4月本院确诊的104例全血细胞减少症患者,均开展骨髓细胞学检查,对其病因进行分析.结果:造血系统疾病导致的全血细胞减少共80例,占比为76.92％(80/104),确诊骨髓象特征中骨髓增生Ⅲ级以上有58例,占比为72.50％(58/80),骨髓增生Ⅳ级以下有22例,占比为27.5％(22/80),骨髓形态大多存在异常,巨幼红细胞以及白细胞存在程度不一的病态造血.非造血系统疾病导致的全血细胞减少有24例,占比为23.08％(24/104),确诊骨髓象特征中骨髓增生Ⅲ级以上有13例,占比为54.16％(13/24),骨髓增生Ⅳ级以下有11例,占比为45.83％(11/24),巨核系几乎无明显变化,骨髓细胞形态存在骨髓象征象.结论:全血细胞减少症主要由造血系统疾病引发,需要骨髓细胞学检查辅助判断.

摘要： 目的:探究将骨髓细胞形态学检查运用在全血细胞减少症患者中进行诊断的效果.方法:随机将2019年3月至2020年2月期间本院全血细胞减少症患者88例,均开展骨髓细胞形态学检查.结果:全血细胞减少症88例患者中再生障碍性的贫血有37例(42.05％),16例为骨髓增生的异常综合征(18.18％),10例增生性贫血(11.36％),13例白血病(14.77％),5例骨髓纤维化(5.68％),3例骨髓转移癌(3.41％),3例多发性骨髓瘤(3.41％).全体患者中仅有1例误诊,误诊率为1.14％,准确率为98.86％.结论:作为一种操作简便、安全稳定、可靠性强的检验方法,骨髓细胞学检查能够有效提升医生的判断准确程度,为采取最适合患者的治疗方法提供帮助,最大限度地为患者争取治疗时间,提升患者的治疗体验.

摘要： 目的:探讨全血细胞减少性疾病患者中采取骨髓细胞学检查的效果。方法:抽选2018年5月至2019年9月全血细胞减少症患者100例,均采取骨髓细胞学检查。结果:全体患者中,病因为造血系统疾病的患者有70例,其中恶性血液疾病分别为22例再生障碍性贫血、14例急性白血病、10例骨髓增生异常综合征,4例多发性骨髓瘤。全体患者骨髓象特征表现为骨髓增生减低的有40例(Ⅳ级以下),60例骨髓增生活跃(Ⅲ级以上)。骨髓细胞形态异常较多见,红细胞、粒细胞、巨幼细胞有不同程度的病态造血。病因为非造血系统疾病的患者有30例,骨髓象特征表现为骨髓增生明显活跃或活跃为主的有20例(66.7%),表现为骨髓增生减低的有10例(33.3%),骨髓增生多活跃,其巨核系多数没有特殊变化,形态多以感染骨髓象为特征。结论:全血细胞减少性疾病患者采取骨髓细胞学检查能够较为准确的查明骨髓形态及增生状况,有着较高的诊断价值。

摘要： 目的:探讨全血细胞减少性疾病患者中采取骨髓细胞学检查的效果.方法:抽选2018年5月至2019年9月全血细胞减少症患者100例,均采取骨髓细胞学检查.结果:全体患者中,病因为造血系统疾病的患者有70例,其中恶性血液疾病分别为22例再生障碍性贫血、14例急性白血病、10例骨髓增生异常综合征,4例多发性骨髓瘤.全体患者骨髓象特征表现为骨髓增生减低的有40例(Ⅳ级以下),60例骨髓增生活跃(Ⅲ级以上).骨髓细胞形态异常较多见, 红细胞、粒细胞、巨幼细胞有不同程度的病态造血.病因为非造血系统疾病的患者有30例,骨髓象特征表现为骨髓增生明显活跃或活跃为主的有20例(66.7%),表现为骨髓增生减低的有10例(33.3%),骨髓增生多活跃, 其巨核系多数没有特殊变化,形态多以感染骨髓象为特征.结论:全血细胞减少性疾病患者采取骨髓细胞学检查能够较为准确的查明骨髓形态及增生状况,有着较高的诊断价值.

摘要： 目的 探讨骨髓细胞学检查在全血细胞减少症诊断中的应用效果.方法 选取2019年1月至2021年6月医院收治的120例全血细胞减少症患者,依据病因不同分为造血性疾病组(103例)和非造血性疾病组(17例),比较两组血红蛋白、白细胞与血小板水平,另采集造血性疾病组患者的骨髓样本进行骨髓细胞学检查,观察主要疾病类型患者的网织红细胞水平与骨髓增生状态分级.结果 造血性疾病组的血红蛋白、白细胞与血小板水平均低于非造血性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).造血性疾病组中,急性早幼粒细胞白血病患者的网织红细胞水平高于骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血患者,且骨髓增生异常综合征患者高于再生障碍性贫血患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 造血与非造血性疾病所致全血细胞减少症患者血常规检查结果存在差异,不同类型造血性疾病患者网织红细胞水平与骨髓增生分级也明显不同,骨髓细胞学检查可以为全血细胞减少症的临床诊断与病因鉴别提供有价值的参考依据.

摘要： 目的探讨骨髓细胞学检查结合免疫标记对全血细胞减少症的诊断价值。方法选取自2016年12月至2018年12月河北省第七人民医院收治的200例全血细胞减少症患者为研究对象。根据病因不同,将患者分入造血系统疾病组(n=192)和非造血系统疾病组(n=8)。对所有患者进行骨髓细胞学检查和免疫标记。比较两组患者的外周血血小板计数、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平,计算骨髓细胞学、骨髓细胞学+免疫标记的诊断准确率。结果造血系统疾病组外周血血小板计数、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平均低于非造血系统疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓细胞学诊断准确率为98.00%(196/200),骨髓细胞学+免疫标记诊断准确率为100.00%(200/200)。结论骨髓细胞学检查结合免疫标记对全血细胞减少症的诊断价值较高,有较好的临床应用价值。

摘要： 目的 探究骨髓细胞学检查在全血细胞减少症病因诊断中的应用价值.方法 回顾性分析河北省第七人民医院及河北医科大学第二医院2016年12月至2018年12月收治的200例全血细胞减少症患者的临床资料,所有患者均行血常规检查及骨髓细胞学检查,比较不同病因患者骨髓细胞学表现.结果 200例患者均明确诊断,因造血系统疾病引起的全血细胞减少192例(96.00％),以再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性早幼粒细胞白血病为主;非造血系统疾病引起全血细胞减少8例(4.00％).造血系统疾病患者白细胞计数、血小板及血红蛋白水平均显著低于非造血性疾病(P<0.05);造血系统疾病引起的全血细胞减少骨髓象表现为骨髓增生减低或活跃,骨髓形态学多见异常;非造血系统疾病引起全血细胞减少骨髓象特征为骨髓增生活跃,但巨核系细胞无特殊变化,部分骨髓细胞形态呈感染骨髓象特征.结论 全血细胞减少疾病病种繁多,主要以造血系统疾病为主,不同病因疾病骨髓细胞学表现存在一定差异,临床需密切结合临床资料及相应的检查进行综合分析,减少疾病的误诊及漏诊.

摘要： 目的 分析儿童全血细胞减少症的病因谱,探讨儿童全血细胞减少症的临床特点,以提高临床对该病的诊断.方法 选择2013年1月～2019年12月我院住院的119例全血细胞减少症患者的临床资料,分析其外周血细胞计数检查、血涂片人工显微镜检查、骨髓活组织检查、生化检查、流式细胞检测、病原学检查、影像学检查及基因检查等资料,总结其临床特征及病因.结果 全血细胞减少症最常见的临床特征是苍白、乏力、感染、出血;患者血红蛋白水平为(63.00±16.00)g/L,白细胞计数(2.45±0.57)×109/L,中性粒细胞计数(0.70±0.32)×109/L,血小板计数(43.58±35.24)×109/L,网织红细胞计数(0.043±0.038)×1012/L;44例(36.97％)全血细胞减少症患者为低增生性骨髓,75例(63.03％)为非低增生性骨髓,两者血细胞减少患者的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).病因学分析显示,再生障碍性贫血(25.21％)是全血细胞减少症最常见的原因,其次是急性白血病(22.69％)及噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(9.24％).结论 全血细胞减少症是临床较常见的血液系统综合征,病因学分类复杂,最常见的病因仍为再生障碍性贫血,但由于诊断技术的进步,基因检测成为先天性骨髓衰竭及遗传代谢病等疾病确诊重要的检测手段,大大丰富了病因谱系,提高了明确诊断率.

摘要： 目的 探讨左乙拉西坦(LEV)相关血小板减少的临床特点.方法 报道北京大学第三医院收治的1例LEV相关血小板减少患者的诊治经过,并对该例以及检索Pubmed、Embase、中国知网以及万方数据库(截至2020年2月1日)收集到的相关病例的主要临床资料(性别、年龄、LEV用药指征、LEV用法用量、合并疾病、联合用药情况、用药前后血小板计数、应用LEV至发生血小板减少的时间、临床处理及转归等)进行汇总分析.结果 纳入分析的患者共14例,男性4例,女性10例;年龄4个月～79岁,中位年龄57岁;原发性癫痫5例,继发性癫痫9例(继发于脑卒中者4例、脑肿瘤4例、病毒性脑炎1例);免疫功能低下者8例;单用LEV治疗者4例,同时联用其他抗癫痫药物者10例.14例患者应用LEV至发生血小板减少的时间为2～150 d,中位发生时间为用药后8.5(3.2,18.5)d;血小板减少严重程度为1、2、3、4级者分别为1、4、1、8例.发生血小板减少后,14例患者均停用LEV,其中9例未予特殊干预即好转,4例给予对症治疗(人免疫球蛋白、激素和静脉输注血小板1例,人免疫球蛋白、激素和抗CD20单克隆1例,静脉输注血小板2例)后好转,1例4个月婴儿因合并感染性休克及多脏器衰竭死亡.结论 LEV相关血小板减少可发生于用药2～150d,易发生于免疫功能低下患者,停用LEV后多可改善,或酌情给予对症治疗.

摘要： 目的:观察骨髓活检联合染色体检查在诊断全血细胞减少症中的临床效果.方法:本次实验为回顾性实验,选取43例在我院接受全血细胞减少症检查的患者作为研究对象,经临床诊断后,均被证实为全血细胞减少症,同时,为探究骨髓活检联合染色体检查的准确率,对43例患者进行骨髓活检、骨髓活检联合染色体检查,对比两种不同方式的检查准确率.结果:从实验分析来看,骨髓活检联合染色体检查的观察组,对全血细胞减少症的检出率更高,(P<0.05).同时,联合检查在判断增生程度方面也有更高的准确性,(P<0.05).结论:在诊断全血细胞减少症时应用骨髓活检联合染色体检查准确率更好.

摘要： 背景:5年前,我们首次报道了免疫相关性全血细胞减少症(IRP).之后陆续研究了该病的病理机制,并在临床上采用免疫抑制和促造血方案治疗之,取得了较好疗效.全面总结该病的临床特征,对进一步正确认识该病、指导诊断治疗具有重要意义. 目的:了解大样本典型IRP患者的临床特点. 方法:总结72例近年确诊的BMMNC-Coombs实验阳性的IRP患者的临床和实验室常规指标;男性42例,女性30例,男女之比为1.47∶1,年龄3岁～69岁,中位年龄34岁.随访时间均为6个月以上,中位随访时间24个月.治疗均采用免疫抑制(肾上腺皮质激素或/和IVIg+环孢菌素A)加促造血治疗(雄激素+促造血因子)。

摘要： 全血细胞减少症是由多种疾病、多种病理因素影响,在血液系统中的一种临床表现.其中大部分可以明确病因,但仍有相当数量病例诊断较困难,对血液科医师甚至内科医师是一个极大的挑战.因此,我们总结675例以全血细胞减少为主要表现的住院患者,分析病例组成特点,希望对该类疾病的诊断和鉴别诊断提出初步的诊断思路.

摘要： 提供了用于治疗哺乳动物受试者的血细胞减少症的的方法和组合物，其包含与G‑CSF组合或与EPO组合的佛波醇酯或佛波醇酯的衍生物。该组合物和方法也减少血细胞减少症如中性粒细胞减少症、血小板减少症和/或贫血症的持续时间。

摘要： 提供了用于治疗哺乳动物受试者的血细胞减少症的的方法和组合物，其包含与G‑CSF组合或与EPO组合的佛波醇酯或佛波醇酯的衍生物。该组合物和方法也减少血细胞减少症如中性粒细胞减少症、血小板减少症和/或贫血症的持续时间。

摘要： 提供了用于治疗哺乳动物受试者的血细胞减少症的方法和组合物，其包含与G‑CSF组合或与EPO组合的佛波醇酯或佛波醇酯的衍生物。该组合物和方法也减少血细胞减少症如中性粒细胞减少症、血小板减少症和/或贫血症的持续时间。

摘要： 本发明涉及作为牛中的骨髓再生障碍伴出血性疾病的诱因剂的新的圆环病毒(CV)。本发明提供了用于诊断和治疗用途的新的核酸和蛋白序列。

摘要： 本发明公开了种适用于放化疗或靶向治疗后阴血亏虚、毒热蕴结型血细胞减少症的升血合剂，由重量份数的以下组分制成：生地10‑40份、熟地10‑40份、天冬5‑20份、山药10‑30份、玄参10‑40份、太子参10‑40份、石膏20‑50份、知母5‑20份、莪术1‑5份、三棱1‑5份、龟甲胶4‑16份、炒牛蒡子5‑20份、炒白术5‑20份、当归5‑20份、炙甘草4‑16份。通过临床应用，实践表明本方对放化疗或靶向治疗后阴血亏虚、毒热蕴结型白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少症有明显提升作用，辅助患者顺利完成放化疗及靶向治疗有积极作用，对患者疲乏、口干、咽燥等症状有明显缓解作用，可以提高患者生活质量。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗血细胞减少症的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：仙茅20-30克、仙鹤草10-20克、人参10-20克、鸡血藤10-20克、仙灵脾10-20克、补骨脂10-20克、大云10-20克、巴戟天10-20克、黄芪10-20克、川芎8-15克、杜仲8-12克、砂仁8-12克、鸡内金8-12克、赤芍8-12克、桃仁8-12克、川断8-15克、柏子仁8-15克、菖蒲8-15克。诸药配伍精良，组方合理，共奏益肝补肾，益气生津，活血化瘀，温经通脉，镇静安神之功效，治疗血细胞减少症，可明显缩短病程，提高疗效，且简便易行，药源广泛，经济实用，安全可靠，值得临床适应于推广。

摘要： 本发明提供了一种毒副作用小、治疗效果显著的用于治疗全血细胞减少症的复方制剂。该复方制剂主要由以下重量比的原料药制成：牛骨髓15‑18％，紫河车8‑10％，大怀熟地8‑10％，山药8‑10％，枸杞8‑10％，山茱萸8‑10％，川牛膝15‑18％，鹿角胶8‑10％，菟丝子8‑10％，龟板胶8‑10％。该复方制剂取古方“左归丸”之滋阴补肾、填精益髓之功效，补阴方中合用补阳药，在达到阴中求阳，阳中求阴，诸方合用有滋阴补肾，填精益髓，益气养血的功效。

摘要： 本发明公开了儿茶素(catechin)和其同分异构体表儿茶素(epicatechin)的药物新用途，具体涉及它们在制备预防和/或治疗全血细胞减少症产品中的应用。儿茶素(catechin)或表儿茶素(epicatechin)对于治疗各种原因引起的全血细胞(包括白细胞、红细胞、血小板)减少症具有较好的治疗作用，其机制在于能够增加骨髓造血功能抑制的小鼠的造血干/祖细胞数量，并增加其增殖、分化的能力，最终使三系血细胞(白细胞、红细胞、血小板)水平恢复。

摘要： 本发明提供了一种毒副作用小、治疗效果显著的用于治疗全血细胞减少症的复方制剂。该复方制剂主要由以下重量比的原料药制成：牛骨髓15-18％，紫河车8-10％，大怀熟地8-10％，山药8-10％，枸杞8-10％，山茱萸8-10％，川牛膝15-18％，鹿角胶8-10％，菟丝子8-10％，龟板胶8-10％。该复方制剂取古方“左归丸”之滋阴补肾、填精益髓之功效，补阴方中合用补阳药，在达到阴中求阳，阳中求阴，诸方合用有滋阴补肾，填精益髓，益气养血的功效。

摘要： 本发明公开了儿茶素(catechin)和其同分异构体表儿茶素(epicatechin)的药物新用途，具体涉及它们在制备预防和/或治疗全血细胞减少症产品中的应用。儿茶素(catechin)或表儿茶素(epicatechin)对于治疗各种原因引起的全血细胞(包括白细胞、红细胞、血小板)减少症具有较好的治疗作用，其机制在于能够增加骨髓造血功能抑制的小鼠的造血干/祖细胞数量，并增加其增殖、分化的能力，最终使三系血细胞(白细胞、红细胞、血小板)水平恢复。