黏膜下肿瘤

摘要： 目的分析比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与CT对上消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的诊断价值。方法回顾性分析107例上消化道SMTs患者的术前EUS及CT检查资料,以手术病理为金标准,比较两者对SMTs的影像学特点及对不同长径SMTs的诊断价值。结果良性SMTs与间质瘤在肿瘤位置、表面黏膜、起源层、回声特点及特异表现、多普勒血流信号等差异有统计学意义(P0.05);长径>50 mm增强CT诊断准确性88.89%,EUS诊断准确性为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EUS在不同长径SMTs均具有较高诊断价值,尤其是对长径<50 mm者明显优于CT,联合CT可帮助制定更优治疗措施。

摘要： 背景随着内镜技术的发展,对于起源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)临床医师常采用内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFTR)切除;然而对于胃底黏膜下肿瘤应用传统方法有诸多缺点,应用悬吊法辅助EFTR可解决传统方法的弊端,对其效果及安全性的临床研究尚不多.目的探讨“悬吊法”在胃底固有肌层肿瘤内镜全层切除术中的应用价值.方法回顾性分析天津市第五中心医院消化内科2017-08/2021-06期间22例胃底固有肌层肿瘤的患者接受EFTR的临床资料.按不同手术方式分为传统EFTR组和改良“悬吊法”+EFTR组.对照组12例患者进行传统EFTR,观察组10例患者进行改良“悬吊法”+EFTR.比较两组方法的手术时间、术中出血量、创面缝合时间、住院时间.结果观察组比对照组患者手术时间、创面缝合时间短,术中出血量少,两组间具有统计学差异(P<0.05).结论“悬吊法”+EFTR可更好地缩短手术时间及创面缝合时间,降低术中出血量,对于治疗胃底固有肌层肿瘤是一种安全的、可行的、有效的方法,适合在临床应用.

摘要： 目的:研究体外牙线牵引(dental floss clip traction,DFCT)对小于2 cm的胃底固有肌层肿瘤的内镜下全层切除(endoscopic full-thickness resection,EFTR)的作用。方法:连续收集我院2016年07月至2019年07月确诊固有肌层来源的胃底黏膜下肿瘤并行内镜下全层切除术的患者,按是否行术中牙线牵引分为DFCT组和传统内镜下全层切除术组(conservative EFTR,cEFTR)。通过倾向性匹配评分进行1∶1匹配,最终纳入40例患者,匹配后两组患者年龄、肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05)。cEFTR组行常规内镜下全层切除术,DFCT组在内镜下全层切除术中行牙线+和谐夹牵引辅助,两组患者术后均用和谐夹完整闭合创面。结果:DFCT组手术时间为(44.6±5.5)min,穿孔时间为(10.0±2.0)min;cEFTR组手术时间为(67.2±12.3)min,穿孔时间为(24.8±6.8)min。两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。两组病例均未出现迟发性出血、穿孔及弥漫型腹膜炎等并发症。平均住院时间两组间无显著差异(P=0.86)。结论:牙线牵引辅助的胃底EFTR具有明显更短的手术时间及穿孔时间,减少了手术相关并发症,取得了较好的临床效果。

摘要： 目的探索隧道法内镜黏膜下肿物切除术(STER)治疗起源于固有肌层(MP)的食管上段黏膜下肿瘤(SMT)的疗效及影响因素。方法回顾性分析该院采用STER治疗的,起源于MP的41例食管上段SMT患者的临床资料。结果病变距门齿22.0(20.0,23.0)cm,病变直径1.5(1.2,3.0)cm,长隧道STER(隧道长度≥3.0 cm)切除15例(36.6%),短隧道STER(隧道长度0.05)。病理诊断为平滑肌瘤39例,神经鞘瘤2例。术后随访(34.2±18.7)个月,均无肿瘤复发,无食管狭窄发生。结论STER治疗起源于MP的食管上段SMT是安全有效的,尤其适用于长径<3.0 cm的食管SMT。短隧道STER治疗食管上段SMT的安全性也得到了初步证实。

摘要： 目的 探讨十二指肠非乳头区黏膜下肿瘤内镜下治疗与手术切除的安全性及有效性。方法 选取105例十二指肠非乳头区黏膜下肿瘤患者为研究对象,根据手术方式不同将采用内镜黏膜下剥离术治疗患者53例作为观察组,将采用传统外科手术治疗患者52例作为对照组,比较2组患者手术情况、术后疗效及并发症情况,分析2种治疗方法的安全性及有效性。结果 观察组手术时间较长且平均肿瘤直径较大(P<0.05);观察组整块切除率、纵向及横向切缘阴性率及治愈性切除率均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。2组患者均随访1年,创面愈合良好,均未发现复发及胆胰管通道狭窄及十二指肠主乳头狭窄。结论 内镜黏膜下剥离术治疗十二指肠非乳头区黏膜下肿瘤具有较高的安全性及有效性,其整块切除率、纵向及横向切缘阴性率及治愈性切除率较高且并发症发生率较低。

摘要： 目的探讨经内镜黏膜下肿瘤隧道切除术(STER)、内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗贲门周围黏膜下肿瘤的临床疗效。方法选取北部战区总医院内窥镜科自2016年7月至2020年10月收治的52例接受内镜治疗贲门周围黏膜下肿瘤患者为研究对象。根据不同手术方式将其分为STER组(n=18)与ESD组(n=34)。记录并比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况及随访情况。结果STER组患者的手术用时多于ESD组,差异有统计学意义(P0.05)。STER组、ESD组患者长期并发症总发生率分别为5.55%(1/18)、5.88%(2/34),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。52例贲门周围黏膜下肿瘤患者中,以平滑肌瘤最为常见,共36例(69.23%),其次为间质瘤11例(21.15%)。结论ESD与STER治疗贲门周围黏膜下肿瘤均有良好的临床疗效,具有手术创伤小、恢复快、术后并发症少的特点,但ESD手术治疗过程更快。

摘要： 目的 探究内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的疗效.方法 60例消化道黏膜下肿瘤患者,依据随机分配的方法分为研究组与对照组,每组30例.对照组采用常规的超声检查及切除治疗,研究组采用内镜黏膜下剥离术治疗.比较两组患者并发症发生情况、治疗半年后临床疗效及治疗满意度.结果 研究组患者并发症发生率为16.7％ 明显低于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗半年后总有效率为96.7％ 明显高于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗满意度为93.3％ 明显高于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于常规的检查及治疗的方式,运用内镜黏膜下剥离术的方式具有精确度高、安全性高、低并发症、高满意度的特点,在消化道黏膜下肿瘤中的应用中效果理想,临床上应当进一步推广应用.

摘要： 十二指肠解剖位置特殊,特别是十二指肠乳头部,毗邻较多重要组织器官,该部位的手术难度大、风险高、术后并发症多,一直是外科和内镜领域的难点和重点.因此如何有效、安全地治疗十二指肠各部位病变一直是一个热点研究方向.近年来,随着内镜器械和技术的快速发展,十二指肠病变的各种内镜下治疗技术在临床上的应用越来越广泛.本文就目前十二指肠乳头病变、黏膜病变和黏膜下肿瘤3种不同病变内镜治疗的现状和研究进展进行综述.

摘要： 目的:对内镜黏膜下剥离术(ESD)应用体外圈套器改良牵引辅助技术治疗上消化道早癌和黏膜下肿瘤的临床效果进行探究.方法:将70例2019年7月～2020年7月在本院接受治疗上消化道早癌与黏膜下肿瘤患者采用随机数字表法进行分组,对照组、研究组各35例患者,对照组采用内镜黏膜下剥离术治疗,研究组采用体外圈套器改良牵引辅助技术联合内镜黏膜下剥离术治疗,比较两组患者治疗效果.结果:研究组与对照组患者手术时间、黏膜下补充注射量、一次完整切除率对比有差异(P<0.05).结论:上消化道早癌与黏膜下肿瘤,应用体外圈套器改良牵引辅助技术与内镜黏膜下剥离术,可提高一次完整切除率.

摘要： 目的 比较线阵型超声内镜(L-EUS)与微探头超声内镜(MPS)在十二指肠降部黏膜下肿瘤(SMT)中的诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月-2019年12月81例在该院消化内镜中心应用内镜切除十二指肠降部SMT患者的临床资料,根据术前评估方法分为L-EUS组(n=40例)和MPS组(n=41),以术后病理为诊断金标准,比较两种方法对十二指肠降部SMT的诊断符合率.结果 L-EUS组的诊断率符合率为82.5％,MPS组为61.0％,两组比较,差异有统计学意义(P=0.048).当病变>10.0 mm时,L-EUS组的诊断符合率高于MPS组(84.0％和47.6％,P=0.012);当病变≤10.0 mm时,L-EUS组的诊断符合率虽然高于MPS组(80.0％和75.0％),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不论病灶位于壶腹侧或非壶腹侧,两组诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).L-EUS组及MPS组发生检查后咽部疼痛的比例分别为7.5％(3/40)及2.4％(1/41),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组超声检查过程中均未出现出血和穿孔事件.结论 L-EUS对于十二指肠降部SMT的诊断符合率高于MPS,特别是当病变>10.0 mm时,L-EUS的诊断效能更佳.

摘要： 目的:评价内镜下尼龙绳结扎法治疗上消化道黏膜下肿瘤护理配合的效果与安全性。rn 方法：采用内镜下尼龙绳结扎治疗上消化道黏膜下肿瘤，包括直接结扎、透明帽辅助结扎、双通道内镜结扎以及联合黏膜下剥离术(ESD)结扎。护士术前对手柄的刻度固定，术中 结扎时的配合及术后内镜随访，评价护理配合对治疗效果与安全性的关系。rn 结果：自2006年6月-2010年3月共入选149例。食管36例，胃92例，十二指肠21例。 3例采用直接结扎法，118例采用透明帽辅助结扎法，8例采用双通道内镜结扎法，20例联 合ESD结扎。所有患者完成操作，术中无一例出现结扎过头而机械性切割。135例患者接 受内镜随访，总有效率为85.2％。均未出现迟发性穿孔、出血等并发症。rn 结论：内镜下尼龙绳结扎法治疗上消化道黏膜下肿瘤具有良好的效果。术前手柄刻度的固定、术中结扎适度等护理配合技巧，可有效防止结扎过头导致的机械性切割，减少并发症从而提 高治疗的安全性。

摘要： 目的：探讨内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosalexcavation，ESE)处理消化道黏膜下肿瘤(submucosaltumor，SMT)的疗效和安全性。rn 方法：2009年1～11月内镜发现的22例黏膜下病灶(食管11例、贲门2例、胃8例、结肠1例)作为人选对象，通过内镜超声(endoseopicultrasonography，EUS)检查明确病灶大小、位置、性质，进行ESE治疗，观察其疗效和并发症情况。rn 结果：20例(91％)完整挖除，2例ESE术后创面仍有肿瘤残留且病理报告低度恶性，转外科手术扩大切除治疗。病灶直径0.5～3.5 cm(平均1.5 cm)，手术时间20～220 rain(平均75 min)。3例穿孔均保守治愈。术后随访1～12个月(平均6.5月)，20例完整挖除者均未见复发。rn 结论：ESE对消化道的SMT具有可完整挖除病灶、创伤小、术后恢复快等优点，值得推广。

摘要： 消化道黏膜下肿瘤(SMT)的内镜治疗,主要针对位于黏膜肌层、黏膜下层及固有肌层浅层者；对于瘤体较大或者位置较深的SMT,由于穿孔、出血并发症的发生可能性较大,目前仍主张外科手术治疗为主,具有较好医疗条件和丰富内镜治疗经验者可尝试内镜下切除治疗。本文介绍了圈套电切治疗、结扎治疗、内镜黏膜下挖除术治疗、内镜全层切除术治疗的相关内容。

摘要： 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosaldissection，ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosaltumor，SMT)的疗效和安全性。rn 方法:对内镜发现的19例消化道SMT(食管6例，胃6例，十二指肠1例，乙状结肠1例，直肠5例)进行超声内镜检查(18例病变位于黏膜下层，1例位于固有肌层)，应用头端弯曲的针形切开刀进行ESD治疗。黏膜下注射生理盐水抬高病变，使病变与肌层相分离，预切开病变周围黏膜，剥离病变下方黏膜下层结缔组织，完整切除病变。rn 结果:病变最大直径0.5～3.0 cm(平均1.6 cm)。18例成功完成ESD治疗，手术时间15～105 min(平均45 min)。2例ESD术中出现内镜难以控制的大出血，1例成功保守治疗(三腔管食管囊压迫)，1例转开腹手术。无术后出血。ESD穿孔3例：2例术中消化道穿孔(十二指肠球部和胃底)，应用金属夹缝合成功，未转开腹手术；1例直肠类癌剥离深至肌层，术后出现皮下气肿，保守治疗气肿减退。所有ESD剥离病变包膜完整，基底和切缘末见病变累及。rn 结论: ESD治疗消化道SMT安全、有效，可以完整切除消化道黏膜下层病变，提供完整的病理诊断资料。对于来源于固有肌层的SMT，应慎行ESD。

摘要： 上消化道黏膜下肿瘤内镜检查常可发现消化道存在隆起性病变,但很难判断其性质。本文对超声内镜对上消化道黏膜下肿瘤诊断与鉴别诊断的价值进行了研究。

摘要： 本文用高频电流圈套切除、黏膜切除和针状刀剥离方法,切除了食管和胃黏膜下肿瘤,并通过病理组织学和免疫组织化学染色对粘膜下肿瘤的病理类型及性质进行乐鉴别。

摘要： 目的：回顾性评价EMRL在治疗消化道黏膜下肿瘤SMTs中的可靠性和安全性。rn 方法：37例上消化道黏膜下肿瘤患者用EMRL(在胃镜前端安置套扎器，对准病灶吸引后释放橡皮圈.在橡皮圈上方放置圈套器通电切除)治疗。rn 结果：EMRL对<20mm的SMTs完全切除率达100％，≥20mm的SMTs胃镜病理与外科手术病理诊断符合率达90％，除4例发生消化道出血经胃镜治疗后停止外。无其它严重并发症发生。rn 结论：EMRL对小的SMTs有较高的完全切除率，≥20mm的大SMTs能获得较理想组织学依据，而且简单、方便，有较低的并发症发生。

摘要： 目的：探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗来源于上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性。rn 方法：对内镜发现的消化道SMT进行超声检查，对来源于固有肌层的SMT应用HOOK刀进行SRER治疗：(1)内镜寻找到肿瘤，并准确定位；(2)建立粘膜下隧道，显露肿瘤；(3)胃镜直视下完整切除肿瘤；(4)缝合粘膜切口。rn 结果：9例来源于固有肌层的上消化道SMT，其中食管4例，贲门2例，胃3例。术后病理诊断为平滑肌瘤5例、间瘤3例、血管球瘤1例。来源于固有肌层浅层5例，深层4例，其中2例胃SMT与浆膜层粘连，密不可分。STER成功切除所有粘膜下病变，完整切除率为100％，切除病交直径1.0～3.0cm(平均1.9cm)。肿瘤切除至粘膜切口完整缝合时间45～130 min，平均76.7 min;完整缝合创面所用金属夹4～6枚，平均5枚。病变最大直径1.0～3.0cm(平均1.7cm)。纵隔和皮下气肿1例，气胸1例，均予保守治疗痊愈；气腹2例，术中和术毕于右下腹穿刺排气后即拔除穿刺针。术后无一例出现迟发性消化道出血、消化道漏和胸腔腹腔继发感染。rn 结论：STER治疗来源于固有肌层的上消化道SMT安全、有效，可以1次性完整切除病变，提供完整的病理学诊断资料，可以避免消化道漏和胸腔腹腔继发感染。

摘要： 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗来源于消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性。rn 方法:对内镜发现的消化道SMT进行超声检查，对来源于固有肌层的SMT应用头端弯曲的针形切开刀进行ESD治疗：rn (1)黏膜下注射生理盐水；rn (2)预切开病变周围黏膜；rn (3)剥离黏膜下层组织显露病变，一次性完整切除病变。rn 结果:来源于固有肌层的消化道SMT10例，术后病理诊断为食管平滑肌瘤1例，胃平滑肌瘤1例，胃间质瘤6例，直肠间质瘤和直肠平滑肌瘤各1例。病变最大直径0.6～3.0 cm(平均1.4 cm)。9例病变一次性完整剥离，1例创面肿瘤残留接受外科手术。ESD手术时间30～150min(平均73.5 min)。1例出现消化道穿孔，应用金属夹成功缝合，未转开腹手术修补。术中平均出血量约40ml，术后均未出现出血，亦未出现其它并发症。rn 结论: ESD治疗来源于固有肌层的消化道SMT安全、有效，可以一次性完整切除病变，提供完整的病理学诊断资料，达到外科手术同样的治疗效果。

摘要： 目的：评估超声内镜引导下Trucut穿刺活检技术(EUS-TCB)对消化道黏膜下肿瘤穿刺活检的有效性及安全性.方法：回顾性分析EUS-TCB对12例患者上消化道黏膜下肿瘤的穿刺活检,其中食道粘膜下肿瘤4例,胃粘膜下肿瘤6例,十二指肠粘膜下肿瘤2例.行超声内镜检查及其引导下的Trucut穿刺活检,穿刺获取的组织标本通过免疫组化染色等进行病理组织学检查,并观察穿刺部位的出血状况.结果：对12例黏膜下病灶共穿刺36次,30次(83.3％)成功获取组织条块,6次(16.7％)穿刺未取得有效组织;7次(23.3％)穿刺获得的组织为片段状碎块,23次(76.7％)为完整的条状组织.1例十二指肠降段肿瘤穿刺失败.病理检查证实食道鳞癌1例,食道平滑肌瘤3例,胃间质瘤4例,胃平滑肌瘤1例,胃癌(印戒细胞癌)1例,十二指肠降段间质瘤1例.无严重并发症发生.结论：超声内镜引导下Trucut穿刺活检诊断上消化道黏膜下肿瘤安全、有效,可获得满意的病理组织,对十二指肠黏膜下肿瘤的诊断效果尚待进一步研究.

摘要： 本发明属于中药领域，涉及一种用于肿瘤治疗所致口腔黏膜炎的药物组合物及其制备方法。所述药物组合物，其原料包含：当归5～30重量份；生大黄5～20重量份；红花5～30重量份；紫草5～30重量份；以及白芷5～30重量份。本发明的用于肿瘤治疗所致口腔黏膜炎的药物组合物，可以有效治疗放疗、化疗及靶向治疗过程中发生的口腔黏膜炎，可以提高唾液中EGF的含量而加速OM愈合，口腔黏膜愈合总有效率96.67％，黏膜愈合达到"有效"标准的起效时间为2.15±0.58天，疼痛缓解程度达到"部分缓解"标准的起效时间为1.58±0.61。

摘要： 本发明属于医药领域，特别涉及一种治疗肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的透皮给药制剂。该透皮给药制剂的有效成分为氨磷汀和尿苷三乙酸酯，二者重量份比为：氨磷汀109～237重量份、尿苷三乙酸酯42～85重量份。本发明的透皮给药制剂在每日毫克剂量水平下外用给药，对放疗所致口腔黏膜炎具有显著改善作用。可避免盐酸氨磷汀大剂量给药造成的血压下降影响正常血压或低血压患者身体健康。

摘要： 本发明提供了一种用于头颈部恶性肿瘤放疗中降低口腔内表面黏膜温度的装置及其使用方法，该装置包括水冷球囊降温系统；该系统由球囊本体，球囊内循环管道，无菌冷凝胶质，口腔咬合器，堵头组成；该球囊本体中空，充以无菌冷凝胶质，内含循环管道，循环管道内充有低温循环液，球囊本体开口处具有所述口腔咬合器，所述口腔咬合器内设有与球囊内循环管道相连通的入口和出口，该入口和出口在球囊本体外侧分别设有两个堵头。本发明中所涉及的装置在有效降低口腔表面黏膜温度的同时，最大程度地解决了对口腔内降温的可重复性和患者的舒适性要求。

摘要： 本发明公开了蟾蜍甾烯类化合物在制备治疗口腔黏膜恶性肿瘤药物中的应用，通过对蟾蜍甾烯提取物和单体化合物日蟾毒它灵、沙蟾毒精、远华蟾毒精、蟾毒它灵、华蟾毒灵、去乙酰蟾毒它灵、嚏根草苷元、脂蟾毒配基、华蟾毒它灵体外对人舌鳞癌细胞的抗癌实验，实验结果显示蟾蜍甾烯类化合物对舌鳞癌细胞具有明显的抑制作用，并且华蟾毒灵比蟾蜍甾烯提取物和日蟾毒它灵、沙蟾毒精、远华蟾毒精、蟾毒它灵、去乙酰蟾毒它灵、嚏根草苷元、脂蟾毒配基、华蟾毒它灵八个单体化合物具有更强的抗肿瘤细胞活性。本发明所提供的蟾蜍甾烯类化合物成分清楚，质量可控，抗癌活性强，不良反应小，有望开发成新的抗口腔黏膜恶性肿瘤的药物。

摘要： 本发明提供了一种黏膜下注射液及其在制备内镜黏膜下剥离术辅助剂中的应用，属于生物材料技术领域。本发明通过选择特定种类、浓度的溶剂、PDLLA‑PEG‑PDLLA三嵌段共聚物，解决了现有技术中黏膜下注射液效果不佳的问题。通过实验证明了该黏膜下注射液具有良好的可注射性；注射阻力不明显影响整个黏膜下注射的操作过程，在黏膜下注射后注射部位黏膜明显抬高，液体垫形成良好，随时间延长未见明显下降；ESD手术过程中不需要再次进行黏膜下注射，且黏膜下注射液体总量更少，安全性良好。

摘要： 本发明属于医药领域，特别涉及一种治疗肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的透皮给药制剂。该透皮给药制剂的有效成分为氨磷汀和尿苷三乙酸酯，二者重量份比为：氨磷汀109～237重量份、尿苷三乙酸酯42～85重量份。本发明的透皮给药制剂在每日毫克剂量水平下外用给药，对放疗所致口腔黏膜炎具有显著改善作用。可避免盐酸氨磷汀大剂量给药造成的血压下降影响正常血压或低血压患者身体健康。

摘要： 本发明属于中药领域，涉及一种用于肿瘤治疗所致口腔黏膜炎的药物组合物及其制备方法。所述药物组合物，其原料包含：当归5～30重量份；生大黄5～20重量份；红花5～30重量份；紫草5～30重量份；以及白芷5～30重量份。本发明的用于肿瘤治疗所致口腔黏膜炎的药物组合物，可以有效治疗放疗、化疗及靶向治疗过程中发生的口腔黏膜炎，可以提高唾液中EGF的含量而加速OM愈合，口腔黏膜愈合总有效率96.67％，黏膜愈合达到"有效"标准的起效时间为2.15±0.58天，疼痛缓解程度达到"部分缓解"标准的起效时间为1.58±0.61。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提供了一种内镜黏膜下剥离术黏膜切开刀手柄的辅助固定装置。包括：黏膜切开刀和辅助固定装置；所述黏膜切开刀包括操作手柄和把手，所述操作手柄和所述把手可相对滑动；所述辅助固定装置套设于所述操作手柄上，用于固定所述操作手柄和所述把手的相对位置。本实用新型的有益效果在于：辅助固定装置为截面为“C”型的伴有侧面开口的柱状装置，材料为医疗级PP材料，具有弹性和刻度，根据手术需要选择不同长度的固定装置，使其能够准确控制刀头的伸出长度，始终保持刀头的伸出状态，减轻助手压力；同时利用挂环将黏膜切开刀挂设于消化内镜上，在长时间手术或模拟教学操作时，只需医生单人操作即可，节省了人力。

摘要： 本实用新型提供了一种用于头颈部恶性肿瘤放疗中降低口腔内表面黏膜温度的装置，该装置包括水冷球囊降温系统；该系统由球囊本体，球囊内循环管道，无菌冷凝胶质，口腔咬合器，堵头组成；该球囊本体中空，充以无菌冷凝胶质，内含循环管道，循环管道内充有低温循环液，球囊本体开口处具有所述口腔咬合器，所述口腔咬合器内设有与球囊内循环管道相连通的入口和出口，该入口和出口在球囊本体外侧分别设有两个堵头。本实用新型中所涉及的装置在有效降低口腔表面黏膜温度的同时，最大程度地解决了对口腔内降温的可重复性和患者的舒适性要求。

摘要： 本申请公开了一种贲门黏膜下肿瘤内镜切除术式选择的预测系统，包括评分模型，所述评分模型包括影响贲门黏膜下肿瘤内镜切除术式选择的多个独立危险因素以及对应于每个独立危险因素的因素系数β，所述多个独立危险因素包括形态、表面黏膜情况、胃镜方向和深度。通过因素系数β为各个独立危险因素赋分，分值累加求和后得到评分模型总分值，总分值小于‑4时，隧道手术方式为最优选择，总分值大于‑3分时，非隧道手术方式为最优选择，当总分值为‑3或‑4时，隧道手术方式和非隧道手术方式均可选。本申请预测能力较好，易于临床操作，实现个体化评估，为年轻内镜医师临床指导手术决策提供依据。