高血压前期

摘要： 高血压是临床最常见的慢性病之一,也是心脑血管疾病的主要危险因素.为了早期预防高血压及降低心脑血管疾病发病率,2003年高血压前期概念被正式提出,其正好契合了中医"治未病"的观点,是将高血压的防治前移,由治疗为主转向以预防为主.笔者基于2017—2020年中国、美国、欧洲、日本相关学会及国际高血压学会(ISH)发布的新版高血压指南分析了高血压前期存在的问题:高血压前期的界定标准不统一、高血压前期的危害、高血压前期更加强调生活方式的干预,并阐述了目前存在的争议,旨在提高临床医生对高血压前期的认识,也为我国高血压前期的管理提供一定参考.

摘要： 目的:根据中青年体检人群高血压前期流行现状,分析其发病高风险因素。方法:回顾性分析2020年1月-2021年10月参加1578名健康体检的中青年体检者的资料,统计中青年体检人群高血压前期流行情况,并分析高血压前期发病危险因素。结果:1578名中青年体检者中,高血压前期715例,发病率为45.31%;男性检出率(47.85%)高于女性(42.10%);46~59岁检出率最高,为62.45%;初中及以下文化水平人群检出率最高,为79.44%;肥胖检出率较高,为55.63%;空腹血糖(FBG)偏高、总胆固醇(TC)偏高、甘油三酯(TG)偏高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)偏低、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)偏高、有高尿酸血症体检者高血压前期检出率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,男性、年龄、体重指数(BMI)、FBG、TC、TG、高尿酸血症为高血压前期独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中青年体检者中,男性、年龄、BMI、FBG、TC、TG、高尿酸血症为高血压前期高风险因素,需加强针对性防控。

摘要： 目的系统评价中医药治疗正常高值血压的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(WanFang数据库)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase数据库,同时通过手工检索等其他途径补充文献,筛选中医药治疗正常高值血压的随机对照试验。采用修改后的Jadad量表和Cochrane Reviewers Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,借助Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入22篇文献,包含2041例病人。文献方法学质量总体较差,仅有3篇高质量文献。Meta分析结果显示,中医药疗法能进一步降低正常高值血压病人的收缩压[MD=-5.87,95%CI(-7.20,-4.53),P<0.00001]、舒张压[MD=-3.91,95%CI(-5.00,-2.81),P<0.00001]、中医证候积分[MD=-4.88,95%CI(-7.92,-1.85),P<0.00001],提高临床症状有效率[RR=1.59,95%CI(1.44,1.75),P<0.00001],降低体质指数[MD=-0.87,95%CI(-1.33,-0.41),P=0.0002],安全性与西药比较,差异无统计学意义[RR=0.78,95%CI(0.04,15.50),P=0.87]。结论现有证据表明,在生活方式干预的基础上联用中医药疗法可进一步改善正常高值血压病人的临床症状,疗效优于单纯生活方式干预或西药治疗,但由于纳入研究质量普遍偏低,结论仍需更多高质量的临床研究加以证实。

摘要： 目的:探讨中药沐足、穴位按摩干预联合饮食养护在高血压前期气虚体质人群中的应用。方法:选取2020年2月—2021年10月于我院进行定期检查的高血压前期患者120例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以常规健康管理,观察组在此基础上予以中药沐足、穴位按摩干预联合饮食养护。比较两组治疗前后血压情况以及血脂水平。结果:治疗后,观察组收缩压和舒张压水平均下降,且观察组收缩压和舒张压水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TC水平、TG水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药沐足、穴位按摩干预联合饮食养护可有效调节高血压前期气虚体质人群的血脂代谢,控制向高血压过渡的发展进程。

摘要： 目的了解张家港市老年人群高血压及高血压前期分布特征,探讨与高血压合并症的关联。方法收集2020年张家港市老年人体检数据和同年心脑血管报告数据,提取其中有完整生化数据的≥65岁老年人群信息,对高血压及高血压前期与高血压合并症间的关联性进行分析。结果共纳入≥65岁老人139 599人,高血压患病率为47.89%,高血压前期患病率为40.67%;高血压患病率男性(45.03%)低于女性(50.31%),高血压前期患病率男性(42.37%)高于女性(39.24%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为387.33、140.21,P值均<0.01)。随年龄增长,高血压患病率呈逐渐升高趋势(χ_(趋势)^(2)=327.66,P<0.01),高血压前期患病率呈逐渐下降趋势(χ_(趋势)^(2)=123.89,P<0.01)。校正年龄等相关影响因素后,糖尿病(OR=1.60,95%CI:1.52~1.68;OR=1.36,95%CI:1.29~1.44)、肥胖(OR=1.99,95%CI:1.86~2.13;OR=1.39,95%CI:1.30~1.49)能增加高血压和高血压前期患病风险,血脂异常(OR=1.09,95%CI:1.04~1.13)能增加高血压前期患病风险(P值均<0.05)。结论张家港市≥65岁老年人群高血压及高血压前期普遍流行,应开展相关社区健康管理,减少高血压的发生发展趋势。

摘要： 高血压因对心、脑、肾等重要脏器的损伤目前已受到广泛重视,但高尿酸与高血压之间的关系尚在研究之中。近年来一系列最新研究表明血尿酸水平的升高与正常高值血压关系密切,因此,本文对血尿酸水平与正常高值血压关系的研究现状及可能机制进行综述。

摘要： 目的研究对高血压前期人群应用以健康管理为基础的个性化服务模式的效果。方法选取2020年1月~2020年10月济宁市中医院体检科的高血压前期患者62例,按照摸球法随机将其分为对照组与研究组,每组31例。对照组采用常规健康管理措施,研究组在对照组所采取的措施的基础上实施基于健康管理的个性化服务模式,以血压水平等作为观察指标进行对比分析。结果干预后,研究组患者血压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),健康知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康管理的个性化服务模式效果显著,可有效改善患者血压水平,提高其健康知识掌握程度。

摘要： 目的评估残余胆固醇联合传统血脂指标能否提高对高血压前期患者发生主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测效能。方法回顾性分析2004年—2014年于北部战区总医院心血管内科因冠心病或疑似冠心病住院而进行冠状动脉造影检查的421例高血压前期患者的临床资料,记录患者住院时进行冠状动脉造影检查前的各类数据,包括年龄、性别、身高、体质量、血脂、血糖等基本临床基线资料。患者出院后长期随访(随访方式包括但不限于电话、短信等),当其因MACCE再入院时则纳入病例组,共95例;选取同期队列中为高血压前期但未发生MACCE的患者200例作为对照组。分析比较两组临床基线资料的差异、对各类血脂指标进行多因素Logistic回归分析明确其OR值、采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各类血脂指标及联合预测因子对高血压前期患者发生MACCE的预测价值、采用MEDCALC软件对传统血脂指标及联合预测因子的曲线下面积进行比较。结果病例组残余胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDLC)、残余胆固醇/HDLC、LDLC/HDLC明显高于对照组,病例组高盐饮食人数、糖尿病患病人数也高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄(模型1)因素后,残余胆固醇、non-HDLC、TG、TC、残余胆固醇/HDLC、LDLC/HDLC均为导致高血压前期患者发生MACCE的独立预测因子(P<0.01)。ROC曲线分析残余胆固醇联合其他血脂指标预测高血压前期患者发生MACCE的AUC为0.704,而单用残余胆固醇或其他血脂指标预测高血压前期患者发生MACCE的AUC均小于联合预测因子的AUC;应用DELONG方法对联合预测因子的AUC与单独血脂指标的AUC进行比较发现,除non-HDLC显示临界阳性外,其他AUC差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压前期患者中,残余胆固醇、LDLC、non-HDLC、TG、TC、残余胆固醇/HDLC、LDLC/HDLC为此类患者发生MACCE的独立危险因素;残余胆固醇联合其他血脂指标构建的联合预测值对高血压前期患者发生MACCE具有更好的预测价值。

摘要： 目的 研究分析“互联网+健康管理”护理模式应用于体检中心高血压前期病例中的价值。方法 纳入本健康体检中心2019年10月至2021年1月期间开展健康体检并诊断为高血压前期的患者100例,随机数字表法分为研究组、对照组,各50例,均开展健康体检常规护理,研究组同时开展“互联网+健康管理”护理模式干预,并在入组12个月后进行各组血压、血脂指标改善情况、健康行为与健康状况等的评定对比。结果 护理12个月后,研究组血压、血脂指标均低于对照组,体育锻炼、血压自测、合理饮食、戒烟戒酒、血压达标等方面的健康行为与健康状况占比均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+健康管理”护理模式应用于体检中心高血压前期患者中有助于降低血压与血脂水平,同时改善健康行为,提升健康状况。

摘要： 高血压前期是高血压发生的迹象,这类人群已存在血管结构和功能的异常。对高血压前期的患者进行早期干预,能预防或推迟高血压的发生。生活方式干预是高血压前期的常规治疗,周期长、疗效慢。西医疗法见效快,但不良反应多。中医疗法通过针灸、穴位按压等疗法,可以在保证疗效的基础上最大程度地降低不良反应发生的风险,但目前尚缺乏系统且明确的治疗方案,未来还需要展开更多的研究加以明确。

摘要： 目的：探索清肝益肾祛风方(QYQF)对肝肾阴虚,风阳上扰型高血压前期患者的作用研究,为进一步临床应用提供实验依据. 方法：选取符合肝肾阴虚,风阳上扰型的高血压前期患者30例,给予QYQF干预一个疗程(6个月),分别监测所有受试者治疗前后24小时动态血压以及血清中血糖、血脂含量. 结果：QYQF显著改善受试者高晨峰现象,显著降低受试者24h、白昼、夜间平均收缩压、舒张压、动脉压、脉压差水平以及24h、白昼、夜间收缩压及舒张压负荷(P＜0.05);QYQF显著降低受试者甘油三酯、总胆固醇及空腹血糖水平(P＜0.05);对受试者肝肾功能无显著影响. 结论：QYQF具有显著降低肝肾阴虚,风阳上扰型高血压前期患者血压的作用,且具有平稳降压、恢复血压昼夜节律、调节脂质代谢、潜在预防靶器官损害的作用特点.

摘要： 本文就中医“治未病”理论指导下的高血压前期的防治进行了浅要分析,旨在为中医“治未病”理论应用临床高血压前期或其他疾病的防治上提供思路.

摘要： 目的：观察穴位埋线疗法对痰湿质高血压前期人群心血管危险因素的影响,评价穴位埋线疗法的有效性. 方法：将痰湿质高血压前期人群70例,随机分为试验组与对照组,各35例.试验组给予穴位埋线,每10天埋线1次,1次为1个疗程,共治疗3个疗程.对照组给予口服半夏白术天麻汤,7天为1个疗程,间隔3天后进行第2疗程,共治疗3个疗程.以血脂、腰围(WC)和体重指数(BMI)为观察指标,测定治疗前与疗程结束后相关指标值. 结果：试验组与对照组各组内治疗前后血脂、WC、BMI均具有显著性差异(p＜0.05).两组间治疗后WC对比,均具有显著性差异(p＜0.05).两组间治疗前后血脂四项、BMI对比,无显著性差异(p＞0.05). 结论：1.穴位埋线疗法对高血压前期人群心血管危险因素干预有确切的疗效,能有效地降低总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、BMI,同时升高高密度脂蛋白(HDL-C)和减小WC.2.穴位埋线疗法在相同的疗程下,改善WC方面优于半夏天麻汤.

摘要： 目的：探讨电针对高血压前期Dahl盐敏感大鼠模型肾脏CaM-eNOS-NO信号通路的影响. 方法：将30只7周龄雄性Dahl盐敏感大鼠(Dahl salt-sensitive rats,DS)按照随机数字表法随机分为3组,分别为模型组、针刺组和非经非穴组.选择7周龄雄性盐抵抗大鼠(Dahl salt-resistant rats,DR)10只作为空白组.大鼠统一喂养于SPF动物实验中心,在一周适应性喂养结束后,改为8％NaCl高盐饲料喂食.在期间采用智能无创血压计监测大鼠血压,当12天后血压值升至120～139/80～89mmHg这一范围时,确定为高血压前期大鼠模型.停止高盐喂养,改为普通饲料.空白组、模型组采取普通固定15min,不予治疗;针刺组予以双侧“曲池”、“足三里”电针治疗,非经非穴取穴在双侧髂嵴上10mm～15mm,后正中线旁开20mm区段内选择一个固定对照点.采用疏密波,频率2Hz,电针刺激15min,以针柄微颤的强度为宜,每日1次,每周6次,连续治疗5周.取大鼠左肾组织,荧光定量PCR法检测CaM、eNOS的mRNA表达,western blot和免疫组化法对eNOS进行定量和定位检测,Elisa法测定NO含量表达. 结果：与空白组比较,模型组CaM、eNOS的mRNA表达显著降低(P＜0.05),eNOS的蛋白含量明显减少(P＜0.05),NO含量也明显降低(P＜0.05).与模型组相比,针刺组CaM、eNOS的mRNA表达显著升高(P＜0.05),eNOS的蛋白含量显著增多(P＜0.05),NO含量也明显升高(P＜0.05).与模型组相比,非经非穴组CaM表达虽明显增高(P＜0.05),但是eNOS中mRNA表达、NO含量均无显著性差异(P＞0.05). 结论：电针“曲池”、“足三里”对高血压前期DS大鼠肾脏保护作用可能与上调大鼠肾脏CaM-eNOS-NO信号通路有关.

摘要： 目的：分析高血压前期疾病负担及药物治疗的成本效果. 方法：采用Markov模型对风险存在模型和无风险模型两种状态进行比较,分析高血压和高血压前期对寿命年的影响;采用趋势外推法预测年龄结构变化对患病率的影响;选取320例高血压患者并随机分为4组各80例,分别采取氨氯地平、美托洛尔控释片、依那普利和厄贝沙坦进行治疗,并对药物治疗的成本效果进行分析. 结果：高血压造成男性和女性期望寿命年减少分别达2.16-5.21年和0.84-1.93年,高血压前期为0.54-2.14年和0.26-0.86年;高血压前期造成男性和女性质量调整寿命年分别减少0.41-2.26个和0.17-1.41个;美托洛尔组较其它3组比较,总有效率最低(P＜0.05);厄贝沙坦组的成本-效果比最优. 结论：高血压前期人群予以非药物治疗,高危人群予以药物治疗可获得较高的成本效果;经过药物经济学分析为高血压患者药物的选用进行分析,具有降低疾病负担的重要意义.

摘要： 近年来,国内外学者对高血压前期进行了流行病学研究,目前报道的高血压前期患病率在13.3％～47.4％不等[2],高血压前期进展为高血压的比率约30～40％[3,4].2006年～2010年天津市内六区28515人的研究结果显示,高血压前期发病率为40％[5],在国际及国内报道的数据中属于较高水平.了解高血压前期的危险因素及高血压前期患者的管理,对预防高血压的发生具有重要意义.

摘要： 目的:探讨高血压前期体质类型,结合体质演变规律探讨高血压前期营卫失和病机. 方法:(1)选取体检科200例高血压前期人群,80例高血压人群,100例正常血压人群为研究对象.(2)收集入选对象的基本信息及体质类型.(3)采用多元逐步Logsitic分析得出高血压前期及高血压的主要体质因素.(4)从体质分布演变上探讨高血压前期营卫失和病机. 结果:三组体质分布类型有显著差异(P=0.033＜0.05).高血压前期组与正常血压组相比,痰湿质、阴虚质、阳虚质是高血压前期发生的主要危险因素(OR均＞1);高血压组与正常血压组相比,痰湿质、血瘀质、阳虚质、阴虚质是高血压发生的主要危险因素(OR均＞1);高血压组与高血压前期组比较,血瘀质是高血压发生的主要危险因素(OR＞1). 结论:1.三组体质分布类型有显著差异.2.高血压前期病机是营卫失和,气血阴阳失调、痰湿阻络,在此基础上,痰瘀互结是发展为高血压的重要病机.

摘要： 高血压前期人群是高血压的高危群体,高血压前期属于中医学的未病范畴,是进行早期防治干预的重要阶段.而中医治未病理论是我国独具特色的健康服务资源,对发展有中国特色的健康管理模式有重要指导意义.本文通过对中医治未病理论内涵及中医健康管理的现状进行阐述,并对高血压前期的相关研究进展进行分析,探讨以中医治未病思想为基础的一套具有中医特色的健康管理模式对高血压前期进行干预和调护,从而有效控制高血压病发病率.

摘要： 高血压前期人群已经成为高血压患者的高危群体,而中医理论在对高血压早期的诊断分析与干预措施方面有着独特的优势,由于没有形成一套规范统一的模式,故而制定中医的健康管理标准就显得尤为重要.本文将重点从高血压前期的体质分型和干预方案进行初步探讨,以期建立规范化的高血压前期亚健康状态中医健康管理体系.

摘要： 目的:基于非平衡热力学理论初步阐明高血压前期红外热成像特征,为高血压前期早期诊疗提供可视化依据. 方法:选取岳阳市中医治未病中心2015年03-06月体检中心的150例受检者,随机分为高血压前期组、高血压病组及健康志愿者组共3组,每组50例,采集各组研究对象面部、心前区、背部红外热成像图像,并进行定性与定量分析. 结果:高血压前期受检者头面部可见深红色图像,心前区见红黄夹杂图像;高血压组头面部可见深红色与白色夹杂图像,心前区可见红色不连续图像;高血压钱前期与高血压病组背部出现背带裤样偏红图像.定量研究结果显示,高血压前期受检者头面部平均温度显著低于高血压病组(P=0.004),高于健康志愿者组(卢0.017);心前区平均温度显著低于高血压病组(P＜0.001),高于健康志愿者组(P=0.010). 结论:高血压前期人群在头面部、心前区以及背部有其特定的红外热图,为高血压前期的早期诊疗提供可视化依据.

摘要： 本发明属于医药领域，具体涉及一种治疗妊娠高血压合并子痫前期的药物组合物。该药物组合物由枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、雷丸采用水煎醇沉法提取制备而成。其制剂优选为口服液体制剂。该组合物能够显著降低妊娠高血压合并子痫前期大鼠的血压和尿蛋白，因而可以缓解妊娠高血压症状并预防子痫的发生。

摘要： 本发明涉及屈螺酮用于制备用于预防易患高血压的患者形成高血压(＞140/90mm Hg)的药物的用途。本发明还涉及通过向需要预防形成高血压(≥140/90mm Hg)的患者给药屈螺酮来预防易患高血压的患者形成高血压的方法。

摘要： 本发明属于医药领域，具体涉及一种治疗妊娠高血压合并子痫前期的药物组合物。该药物组合物由枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、雷丸采用水煎醇沉法提取制备而成。其制剂优选为口服液体制剂。该组合物能够显著降低妊娠高血压合并子痫前期大鼠的血压和尿蛋白，因而可以缓解妊娠高血压症状并预防子痫的发生。

摘要： 把前列腺环素或其类似物与雌激素和孕激素之一或二者联合给药来预防或治疗包括孕妇子痫前期以及女性和男性高血压的心血管疾病，这种组合也可用于绝经前后妇女的激素替代疗法。

摘要： 本发明提供了高血压炎症应答基因作为分子标志物在制备新疆哈萨克族原发性高血压诊断试剂中的应用，属于分子生物学诊断技术领域。本申请基于基因芯片、生物信息学分析和实时定量聚合酶链锁反应技术首次获得了新疆哈萨克族原发性高血压患者外周血单核细胞中介导高血压炎症应答的基因表达谱及分子标志物，从免疫学机制为新疆哈萨克族原发性高血压发病的筛查诊断、病情进展和抗炎降压药物疗效评估提供了新的研究证据和分子靶标，并为新疆哈萨克族原发性高血压的干预治疗提供了新的研究思路。

摘要： 本发明涉及一种动物模型的构建方法，具体涉及发明属于一种动物模型的构建方法，具体涉及一种运用粪菌移植法建立高血压阴虚证和/或高血压非阴虚证动物模型、评价方法及应用。本发明通过制备高血压阴虚证和/或非阴虚证患者的粪菌液、小鼠灌服和饮水方式服用四联抗生素药物后移植制备的粪菌液，得到相应的高血压阴虚证和/或非阴虚证动物模型，同时采用多种方法进行动物模型评价，确认模型建立是否成功。本发明提供一种稳定性高、易于推广、重复性好、成功率高，经济实用的高血压阴虚证和/或非阴虚证动物模型，为中医药治疗高血压研究提供基础，为实现阴虚证模型评价的标准化与规范化提供思路。

摘要： 本发明属于生物技术领域，提供了一种高血压的预测模型及其建立方法以及用于预测高血压的生物标记物。建模方法包括：筛选正常人群与高血压人群的差异性代谢产物，得到具有显著性差异的三组差异性代谢物，分别是腺嘌呤核苷酸、1‑甲基烟酰胺、次黄嘌呤核苷；对差异性代谢物分析；建立预测模型，发病风险＝0.4035+6×10‑7*腺嘌呤核苷酸含量‑1.27×10‑4*1‑甲基烟酰胺含量+2.31×10‑5*次黄嘌呤核苷含量(1为发病，0为不发病)，该模型预测准确率高达90.0％。进一步的，基于本发明的研究，可以得到用于预测高血压的生物标记物、试剂或者试剂盒。

摘要： 本发明涉及通过对哺乳动物(包括人)施用包含葡萄提取物的膳食补充剂来预防和/或治疗代谢综合征和/或包括代谢综合征的病症的方法。本发明还涉及通过对哺乳动物(包括人)施用包含葡萄提取物的膳食补充剂来治疗和/或预防高血压前期的方法。

摘要： 本发明涉及通过对哺乳动物(包括人)施用包含葡萄提取物的膳食补充剂来预防和/或治疗代谢综合征和/或包括代谢综合征的病症的方法。本发明还涉及通过对哺乳动物(包括人)施用包含葡萄提取物的膳食补充剂来治疗和/或预防高血压前期的方法。

摘要： 本发明公开了甜菊苷在制备高血压前期的治疗药物及保健品中的应用。本发明通过对血压尚未升高的幼年自发性高血压大鼠膳食补充甜菊苷实验测试，发现甜菊苷具有延缓高血压前期动脉血压升高的作用，甜菊苷可下调JAK2/STAT3、SOCS3表达，并改善血管胰岛素抵抗、延缓血压升高，说明甜菊苷可通过抑制血管胰岛素抵抗来改善阻力血管功能，延缓血压升高，因此甜菊苷可用于制备高血压前期的治疗药物及保健品，具有良好的研究与应用前景，为高血压前期人群进行早期有效干预，从而预防临床高血压的发生发展提供新的防治策略和实验证据。