铊中毒

摘要： 本文通过对灰分及失活催化剂的取样分析,探究了水泥项目SCR脱硝催化剂的失活原因,同时采用不同方法对失活催化剂进行再生,研究如何达到最佳再生效果。经成分分析表明,水泥项目SCR脱硝催化剂失活的原因主要是含钙灰分的覆盖、碱金属中毒以及可能的铊中毒。失活的催化剂经过独有技术的全面再生处理能够去除各类中毒物质,并清除微孔堵塞。

摘要： 目的 探讨普鲁士蓝(PB)或联合血液灌流(HP)治疗急性铊中毒的疗效.方法 选择2002年9月至2017年12月解放军第三〇七医院收治的资料完整的47例急性铊中毒患者,按中毒程度分为轻度中毒组(血铊<150μg/L、尿铊<1000μg/L)和中重度中毒组(血铊≥150μg/L、尿铊≥1000μg/L).两组患者入院时均给予补钾、导泻、保护器官、营养神经、改善循环等对症支持治疗;同时,轻度中毒组口服PB 250 mg·kg-1·d-1,中重度中毒组在口服PB的同时给予HP治疗(每次持续2～4 h),根据患者血、尿铊监测结果调整PB剂量或HP应用频数.收集两组患者的性别、年龄、疼痛分级(数字分级法,NRS)、临床表现、治疗前后血铊和尿铊水平以及住院时间和预后.结果 47例患者中,排除血、尿毒物检测数据不全及采用血浆置换、血液透析等治疗者,最终共29例患者纳入分析.①29例患者中,男性20例,女性9例;中位年龄40.0(34.0,49.0)岁;临床表现均以神经系统、脱发为主,部分患者出现消化系统症状.轻度中毒组13例(占44.8％),疼痛分级为无痛(0级)或轻度疼痛(1～3级),临床症状较轻,住院时间为17.0(14.2,21.5)d;中重度中毒组16例(占55.2％),疼痛分级为中度疼痛(4～6级)或重度疼痛(7～10级),临床症状较重,住院时间为24.0(18.0,29.0)d.② 治疗后轻度中毒组患者血铊和尿铊水平均较治疗前明显降低〔μg/L:血铊为0.80(0,8.83)比60.00(40.00,120.00),尿铊为11.30(0,70.10)比370.00(168.30,610.00),均P<0.01〕;中重度中毒组血铊和尿铊水平也较治疗前明显降低〔μg/L:血铊为6.95(0,50.50)比614.50(245.00,922.00),尿铊为20.70(1.95,283.00)比5434.00(4077.20,10273.00),均P<0.01〕.29例患者无一例死亡,且临床症状均得到明显改善.随访半年后,27例患者预后良好,无后遗症;2例重度急性铊中毒患者遗留神经系统损伤.结论 针对急性铊中毒患者,在常规治疗基础上,轻度中毒者给予PB口服,中重度中毒者给予PB联合HP治疗均可获得满意疗效.

摘要： Objective To investigate the clinical and electrophysiological features and treatments for thallium poisoning. Methods Twelve cases of thallium poisoning patients were from hospital 307 of PLA between June 2012 and October 2017 and their data were retrospectively analyzed. Twelve sex-and age-matched healthy subjects were selected as control group. Result The clinical manifestations of thallium poisoning were mainly symptoms of nervous and gastrointestinal systems as well as hair loss. Thallium poisoning compromised function of motor nerves including the prolonged distal latency of ulnar and common peroneal nerve, the decreased amplitude and slowed nerve conduction velocity of common peroneal nerve and tibial nerve, which were statistically different from control group (P<0.05). Thallium poisoning also impaired function of sensory nerve including the prolonged distal latency and decreased amplitude of median , ulnar and sural nerve, the slowed nerve conduction velocity of median , ulnar, radial and sural nerve which were statistically different from control group (P<0.05 or P<0.01 ). Electroencephalogram (EEG) of 7 cases revealed mild abnormality EEG in 6 cases and moderate abnormality EEG in one case. Patients received potassium supplementation, diuresis, oral Prussian blue, intramuscular injection of sodium dimercaptopropanesulfonate and other treatment. Severe cases had good outcome after hemoperfusion and plasma exchange. Conclusions Thallium poisoning is rare in clinic and typical clinical features and electrophysiological examination are helpful to the diagnosis and differential diagnosis of diseases. Timely increasing thallium excretion and symptomatic support treatment can effectively improve the prognosis of the patients.%目的 探讨铊中毒患者的临床、电生理特征及治疗方法.方法 回顾性选取2012年6月至2017年10月就诊于解放军307医院的铊中毒患者12例,选取12例性别、年龄相匹配的健康受试者为对照组.收集两组受试者相关资料并进行比较分析.结果 铊中毒患者临床表现以神经系统症状、胃肠道症状、毛发脱落为主.运动神经检测结果显示,与正常组相比,中毒组尺神经、腓总神经潜伏期延长,腓总神经、胫神经波幅降低且传导速度减慢(P<0.05);感觉神经检测结果显示,与正常组相比,中毒组正中神经、尺神经、腓肠神经潜伏期延长且波幅降低;正中神经、尺神经、桡神经及腓肠神经传导速度减慢(P<0.05或P<0.01). 7例患者行脑电图检查,其中轻度异常脑电图6例,中度异常脑电图1例.给予患者补钾、利尿、口服普鲁士蓝、肌注二巯基丙磺酸钠等治疗措施,严重者行血液灌流或血浆置换,疗效较好.结论 铊中毒临床比较罕见,典型的临床特征及神经电生理检查有助于疾病的鉴别与诊断;及时采取驱铊及对症支持治疗,能有效改善患者的预后.

摘要： 目的探讨普鲁士蓝（PB）或联合血液灌流（HP）治疗急性铊中毒的疗效。方法选择2002年9月至2017年12月解放军第三〇七医院收治的资料完整的47例急性铊中毒患者，按中毒程度分为轻度中毒组（血铊〈150 μg/L、尿铊〈1000 μg/L）和中重度中毒组（血铊≥150 μg/L、尿铊≥1000 μg/L）。两组患者入院时均给予补钾、导泻、保护器官、营养神经、改善循环等对症支持治疗；同时，轻度中毒组口服PB 250 mg·kg-1·d-1，中重度中毒组在口服PB的同时给予HP治疗（每次持续2～4 h），根据患者血、尿铊监测结果调整PB剂量或HP应用频数。收集两组患者的性别、年龄、疼痛分级（数字分级法，NRS）、临床表现、治疗前后血铊和尿铊水平以及住院时间和预后。结果47例患者中，排除血、尿毒物检测数据不全及采用血浆置换、血液透析等治疗者，最终共29例患者纳入分析。① 29例患者中，男性20例，女性9例；中位年龄40.0（34.0，49.0）岁；临床表现均以神经系统、脱发为主，部分患者出现消化系统症状。轻度中毒组13例（占44.8%），疼痛分级为无痛（0级）或轻度疼痛（1～3级），临床症状较轻，住院时间为17.0（14.2，21.5）d；中重度中毒组16例（占55.2%），疼痛分级为中度疼痛（4～6级）或重度疼痛（7～10级），临床症状较重，住院时间为24.0（18.0，29.0）d。②治疗后轻度中毒组患者血铊和尿铊水平均较治疗前明显降低〔μg/L：血铊为0.80（0，8.83）比60.00（40.00，120.00），尿铊为11.30（0，70.10）比370.00（168.30，610.00），均P〈0.01〕；中重度中毒组血铊和尿铊水平也较治疗前明显降低〔μg/L：血铊为6.95（0，50.50）比614.50（245.00，922.00），尿铊为20.70（1.95，283.00）比5434.00（4077.20，10273.00），均P〈0.01〕。29例患者无一例死亡，且临床症状均得到明显改善。随访半年后，27例患者预后良好，无后遗症；2例重度急性铊中毒患者遗留神经系统损伤。结论针对急性铊中毒患者，在常规治疗基础上，轻度中毒者给予PB口服，中重度中毒者给予PB联合HP治疗均可获得满意疗效。

摘要： 铊盐为高毒物质,近年来发生不少利用铊盐投毒谋杀的事件.利用铊盐投毒不易发现,隐匿性强,给公安机关的侦破带来很大难度.本文从中毒机制、毒性、中毒症状、代谢排泄、法医学分析、中毒检验鉴定等方面,对铊中毒的法医毒理和检验方法进行综述.

摘要： 铊中毒的致伤机制复杂,且到目前为止铊中毒的损伤机制尚不清晰,通过对铊中毒脑损伤的机制之一氧化应激损伤的简要综述,为铊中毒机制的进一步研究提供参考.%The mechanism of thallium poisoning is complicated, and the mechanism of thallium poisoning has not been fully studied so far.A brief review of the mechanism of brain oxidative damage due to thallium poisoning is provided for further study of thallium poisoning.

摘要： 目的报告1例二次铊中毒的临床特点及诊治。方法解放军总医院2015年2月29日收治1例铊中毒女性患者,42岁,以腹痛、血淀粉酶、脂肪酶升高为首发症状,按照＂急性胰腺炎＂治疗好转。1个月后出现突发性精神行为异常及重症吉兰-巴雷综合征样临床表现,血液及尿液中铊浓度明显升高,诊断为铊中毒,结合病史及相关文献,推测患者经历2次铊中毒,既往未见此类报道。结果尿检证实铊中毒,经积极治疗后恢复较好。结论若神经系统症状、腹部症状及脱发同时或相继出现,应警惕铊中毒。

摘要： 目的：探讨急性铊中毒的临床特征、治疗方法及预后.方法：对本院2015年收治的2例急性铊中毒病例进行回顾性分析,观察其临床特征、血液净化与二巯丙磺钠的治疗效果及预后.结果：胃肠道症状、周围神经病及脱发是急性铊中毒的典型三联征;急性铊中毒经过及时血液净化等综合治疗,血铊、尿铊均明显下降,预后较好;二巯基丙磺酸钠驱铊治疗前后24h尿铊浓度无明显变化.结论：铊中毒是一种罕见疾病,提高临床医生对它的警惕性很重要.血液净化可有效清除毒物铊,二巯基丙磺酸钠无确切的驱铊作用.

摘要： 铊中毒后起病隐匿,无特异性症状,常被误诊.当出现"胃肠道炎、多发性神经病和脱发"三联征时要考虑铊中毒的诊断,同时尽快进行血液、尿液等生物样品的毒物检测来最终确诊.文章对国内外相关文献进行分析整理,就铊中毒后的诊断治疗及毒物在体内的分布代谢情况做了系统的说明,为今后的临床诊治及相关的基础研究提供参考.

摘要： 近年来铊中毒事件频发，急性中毒以人为投毒及误服为主要原因，工业生产中接触导致的慢性中毒呈上升趋势，引起人们对该疾病的广泛关注。铊中毒的机制复杂，既包含重金属中毒的一般特征，也有其独特性，中毒机制至今尚不完全清楚，有关实验研究还处于探索阶段。目前较为关注铊中毒的毒代动力学研究，该研究的进展可以为机制研究提供理论基础，而中毒后脂质过氧化过程的监测以及体内巯基的变化是未来研究的一个方向。采取多手段多层面的联合治疗可提高治愈率，普鲁土．蓝联合血液灌流的治疗手段在部分临床已经开展，而其确切疗效有待研究验证。早诊断早治疗仍是减少死亡率提高患者生存质量的最重要因素。

摘要： 本文结合临床病例，通过对2例铊中毒患者发病过程以及临床症状的介绍，阐述了铊中毒的早期诊断以及治疗对策，结果表明，早期明确诊断，是钝中毒治疗的关键;普鲁士蓝对祛铊有良好的效果;普鲁士蓝联合血液灌流治疗是下一步研究的重点。

摘要： 近年来在国内、外连续发生了多起由佗中毒(thallium poisoning)引起的伤亡案件，选择用铭投毒的手段，有预谋性及具隐匿性，目前尚未见铭中毒法医临床学的鉴定要点有关报告。本文分析了铊的毒性，铊中毒的临床表现，重点讨论了法医临床学的鉴定要点，损伤程度评定原则及损伤程度的划分等级。

摘要： 在9例硫酸铊中毒安全中，收集了5例中毒者比较完整的资料。资料来源于2002年至2004年间，5名受害者在鹤峰县中心医院、宜昌市中心、华中科技大学附属同济医院的住院病历，湖北省疾病预防控制中心的检测报告，湖北省公安厅刑事科学技术鉴定书，公安部物证鉴定中心的物证检测报告.对于5例硫酸铊中毒的受害人，依据其临床表现，铊元素的分析，作出轻伤鉴定的2例，重伤鉴定的1例，鉴定为铊中毒致死2例。铊中毒大多是因职业性接触引起。由于铊盐溶于水后无色、无味、无臭，进入体内后到出现临床表现有一定的潜伏期，投毒后不易被发现，富有隐蔽性，在实际工作中应加以注意。确定系铊中毒并不难，主要依据铊的接触史、周围神经系统受损和独特的脱发表现，辅以肌电图检查和铊元素的定性定量分析，就可鉴定为铊中毒。同许多中毒一样，铊中毒有死亡和损伤程度的鉴定。虽然铊中毒的法医病理学的研究不多，但结合生前的临床表现和组织中铊元素的分析，就可作出铊中毒致死的鉴定结论。对于铊中毒的活体鉴定在确定为铊中毒的前提下，依据《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准(试行)》及《人体轻微伤鉴定标准》所规定的程序和具体条款，作出损伤程度的评定.

摘要： 目的：探讨铊中毒的临床特点及诊疗方法。方法：回顾分析2011年6月宁夏首起一家3例铊中毒患者的的病例资料,分析其临床症状、铊定量检测结果、治疗方法及预后.结果：3例患者为一家庭成员(一对夫妻及女儿),年龄20-46岁.临床均以周围神经病变、脱发起病,同时伴或不伴有消化道症状,病程中其父亲指甲有Mee症状.确诊为铊中毒后积极采用肌注二巯基丙磺酸钠、口服普鲁士蓝驱铊治疗,另外3例患者均行血液灌流,并对症给予补钾、利尿、营养周围神经等补液对症治疗35天后3例患者临床症状好转、血尿铊浓度正常后出院.结论：铊中毒患者一般有腹痛、周围神经炎症、脱发三联症表现，因临床中铊中毒事件较少报道，发生漏诊、误诊率极高，对于有类似以上症状发生者应警惕铊中毒可能，治疗中以血液灌流结合基础药物治疗为主，预后良好。

摘要： 铊是一种高毒类稀有金属，铊和铊的氧化物都有毒，为强烈的神经毒性，对肠胃系统、肝、肾、心肌等也有明显毒性，可导致多脏器功能衰竭，临床护理涉及面广，护理难度高，2006年4月成功救治了一例铊中毒患者，现将护理体会进行介绍。

摘要： 铊为高毒性重金属，可经消化道、呼吸道和皮肤吸收。由于铊盐溶液无色无味，且毒性剧烈，近年来利用铊盐投毒的案例时有发生。铊中毒一般具有较为典型的神经系统、消化系统以及毛发脱落皮肤损伤等症状和体征。本文指出在铊中毒损伤程度法医学鉴定时，应依据人体损伤当时的伤情及其损伤后果、损伤后引起的并发症、后遗症全面分析，综合评定。

摘要： 本文通过对CNKI《中国期刊全文专题数据库》、中国科技期刊数据库维普全文电子期刊及Ovid全文数据库、Elsevier全文数据库进行文献检索，图书馆馆际互借等收集近30多年文献报道和综述中记录的有关职业性铊中毒事件，结合环境性、意外摄入性铊中毒以及有关的卫生学研究，对已有资料进行复习，探讨职业性铊中毒的临床特点，为职业性铊中毒诊断标准修订提供依据。

摘要： 本发明属于固废处理及铊元素回收技术领域，公开了一种从含铊污泥中选择性回收铊制备铊盐的方法。所述方法包括如下步骤：(1)将含铊污泥进行球磨粉碎处理，然后与水搅拌混合均匀，得到固液混合物；(2)将步骤(1)所得固液混合物进行水热处理，固液分离，得到脱滤渣和铊提取液；(3)向步骤(2)所得铊提取液中加入氯化物或碘化物，搅拌反应至沉淀析出，过滤、干燥后得到TlCl或TlI晶体。本发明利用了含铊污泥中铊硫化物与其他重金属硫化物的差异性来实现铊的选择性提取，通过水热处理过程促进Tl2S的释放，具有工艺简单、成本低廉、铊资源回收效率高的优点。

摘要： 本发明公开了一种用于水泥窑烟气脱硝抗铊中毒核壳蜂窝催化剂及其制备方法。该催化剂为核壳催化剂，以添加抗铊助剂的V‑W/TiO2为核结构，以金属氧化物薄膜为壳结构；所述抗铊助剂包括元素镓和/或元素铟。本发明制得的脱硝催化剂抗铊中毒能力比现有催化剂高出2～3倍，脱硝效率稳定保持在90％以上，实现了脱硝催化剂技术在水泥窑含铊烟气条件下的突破。采用本发明的催化剂，可延长SCR脱硝催化剂得寿命，降低脱硝系统使用成本，提高SCR脱硝催化剂在含铊烟气条件下的适应性，降低脱硝运行管理的生产成本，具有重大的经济价值。

摘要： 本发明属于废旧催化剂再生领域和资源化利用领域，尤其涉及一种铊中毒SCR脱硝催化剂的酸洗再生方法，其包括：步骤一：将废旧催化剂进行物理方式清理；步骤二：将催化剂浸泡在去离子水中超声处理；步骤三：使催化剂的活性点位得到恢复；步骤四：对酸洗后的催化剂表面进行使用高压水清洗除去残余的稀硫酸和硫酸亚铊；步骤五：对催化剂进行干燥。该方法简单高效，对催化剂基体强度不产生损伤，活性组分较传统再生方法流失较少，不需要进行活性补充且不引入钠、钾、钙等对催化剂有害的成分，避免二次污染催化剂，同时还对针对剧毒物质铊进行了人为富集和回收再利用，使其从一种使催化剂中毒的物质转化为工业原料。

摘要： 本发明涉及一种SCR脱硝催化剂铊中毒的诊断方法，包括选取样品催化剂，在现场环境下：SCR反应器还原剂的消耗量增加15%以上；在实验室条件下：测得样品催化剂活性下降超过15%以上，当同时满足条件一、条件二时，测试样品催化剂中硫、钾、钙、铊元素的含量、比表面积、酸性位数量和强度，最终判定催化剂铊中毒。本发明可以准确的针对催化剂铊中毒造成异常失活作出判断，从而针对性的进行催化剂的再生处理，避免了因催化剂失活判断差错而造成后续运行调整方案和催化剂再生工艺的选择性错误，而造成单一化物排放不达标和再生成功率降低。

摘要： 本发明提供一种铊中毒脱硝催化剂再生方法，其包括如下步骤：(1)对铊中毒脱硝催化剂进行预处理；(2)将步骤(1)处理后的铊中毒脱硝催化剂用第一清洗剂进行清洗，第一清洗剂包括硫酸、分散剂和非离子表面活性剂的混合溶液；(3)将步骤(2)处理后的铊中毒脱硝催化剂用第二清洗剂进行清洗，第二清洗剂包括硝酸、硝酸铵和离子螯合剂的混合溶液；(4)对步骤(3)处理后的脱硝催化剂进行干燥、烘焙处理。本发明提供的再生方法，对于催化剂中活性物质钒、钨流失极少，不仅可以将灰分覆盖微孔、碱金属占用活性位造成的失活恢复，还可将铊元素导致的中毒恢复，且不需负载活性物质，具有良好的经济效益；清洗过程不涉及加热等工艺，能耗较低。

摘要： 本发明公开了一种抗铊中毒脱硝催化剂，脱硝催化剂包括催化剂主体结构和催化剂模块，所述催化剂主体结构包括基体组分、催化活性组分和活性助剂，所述催化活性组分包括V的氧化物，催化活性组分还包括Ce、Mn、Zr、Nb、Sb、Bi和Sn的氧化物中至少一种，所述活性助剂为W、Cu、Fe和Mo的氧化物中至少一种，所述蜂窝式脱硝催化剂的基体组分为钛白粉、二氧化硅、γ‑Al2O3、膨润土中至少一种，所述波纹板式脱硝催化剂的基体组分为波纹状纤维。本发明还提供其简单便捷的制备方法，同时提供其在水泥行业抗铊中毒的应用及应用方法。本发明提供的抗铊中毒脱硝催化剂，不仅可有效去除水泥窑烟气中的NOx，还能有效避免水泥窑烟气粉尘中特有的重金属元素铊的中毒行为。

摘要： 本发明公开一种铊中毒脱硝催化剂的再生方法，涉及脱硝催化剂技术领域，本发明包括以下步骤：(1)除去铊中毒脱硝催化剂表面积灰，疏通孔道；(2)将催化剂浸泡在去离子水中，加入起泡剂、捕收剂，进行超声鼓泡处理；(3)清洗液浸泡并超声，清洗液包括稀硫酸、氧化剂和络合剂的混合溶液；(4)清洗，除去催化剂表面的清洗液及含铊溶液；(5)将经过步骤(4)干燥，然后扩孔；(6)浸入活性液；(7)干燥后焙烧，即完成铊中毒脱硝催化剂的再生。本发明的有益效果在于：采用本发明中的再生方法，再生后的催化剂活性得到了显著的恢复，最优催化剂在290°C时脱硝效率达到97％以上。

摘要： 本发明属于废旧催化剂再生领域和资源化利用领域，尤其涉及一种铊中毒SCR脱硝催化剂的酸洗再生方法，其包括：步骤一：将废旧催化剂进行物理方式清理；步骤二：将催化剂浸泡在去离子水中超声处理；步骤三：使催化剂的活性点位得到恢复；步骤四：对酸洗后的催化剂表面进行使用高压水清洗除去残余的稀硫酸和硫酸亚铊；步骤五：对催化剂进行干燥。该方法简单高效，对催化剂基体强度不产生损伤，活性组分较传统再生方法流失较少，不需要进行活性补充且不引入钠、钾、钙等对催化剂有害的成分，避免二次污染催化剂，同时还对针对剧毒物质铊进行了人为富集和回收再利用，使其从一种使催化剂中毒的物质转化为工业原料。

摘要： 本发明公开了一种用于水泥窑烟气脱硝抗铊中毒核壳蜂窝催化剂及其制备方法。该催化剂为核壳催化剂，以添加抗铊助剂的V‑W/TiO2为核结构，以金属氧化物薄膜为壳结构；所述抗铊助剂包括元素镓和/或元素铟。本发明制得的脱硝催化剂抗铊中毒能力比现有催化剂高出2～3倍，脱硝效率稳定保持在90％以上，实现了脱硝催化剂技术在水泥窑含铊烟气条件下的突破。采用本发明的催化剂，可延长SCR脱硝催化剂得寿命，降低脱硝系统使用成本，提高SCR脱硝催化剂在含铊烟气条件下的适应性，降低脱硝运行管理的生产成本，具有重大的经济价值。

摘要： 本发明公开了一种水泥窑铊中毒SCR脱硝催化剂的再生方法，包括如下步骤：(1)除尘；(2)用清洗液进行浸泡；(3)漂洗；(4)烘干；(5)钛钒钨可溶性活性物质植入；(6)煅烧；所述步骤(2)中的清洗液包括EDTA、稀硫酸和水。本发明的水泥窑铊中毒SCR脱硝催化剂的再生方法中，清洗液为弱酸性，可以有效去除粘附在催化剂表面及孔道的铊金属，恢复催化剂活性位，且不会降低催化剂原有活性组分，清洗液中的ETDA对铊金属的去除效率高。钛钒钨可溶性活性物质植入到催化剂上，有效补充流失的钒钨活性组份，有效恢复催化剂活性和低的SO2转化率。