蛇咬伤

摘要： 目的分析负压封闭引流技术(VSD)联合三氧疗法在竹叶青属毒蛇咬伤救治中的应用。方法选取2019年4月—2021年4月联勤保障部队第910医院收治的竹叶青属毒蛇咬伤患者53例,采用随机数字表法分为对照组(n=26)与观察组(n=27)。对照组给予VSD治疗,观察组给予VSD联合三氧疗法。观察并记录两组患者治疗前后凝血功能指标、肿胀评分、疼痛评分及治疗相关指标,并进行统计学分析。结果①两组患者治疗前凝血功能指标(Fg、PT、APTT、TT及INR)比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),治疗后观察组PT、APTT、TT及INR水平均低于对照组,Fg水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组肿胀及疼痛评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);③观察组在肉芽组织生成率、创面细菌清除率及Ⅱ期创面修复成活率等指标上均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论竹叶青属毒蛇咬伤采取VSD联合三氧疗法可有效改善患者凝血功能,加速消肿,减轻疼痛,提高临床治疗效果。

摘要： 1病例资料患者,女性,47岁,因“左侧肢体无力伴言语含糊16小时余”于2020年7月27日入院。患者2020年7月23日被尖吻蝮蛇(俗称五步蛇)咬伤左手背,至县中医院住院治疗,注射抗毒血清(2支)。否认高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温36.2°C,心率70次/分,呼吸频率20次/分,血压130/77 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)。嗜睡,构音欠清,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,左侧鼻唇沟变浅,示齿口角向右歪斜,伸舌居中,咽反射减弱。四肢肌张力正常,右侧肌力V级,左侧上肢肌力I级,左下肢肌力Ⅲ级。四肢腱反射正常。左指鼻试验、跟膝胫试验不能,闭目难立征未测。双侧巴氏征(-),颈软无抵抗,脑膜刺激征阴性。饮水试验2级,NIHSS评分6分,mRS评分4分。左手背发红肿胀,压痛明显,无渗液。

摘要： 竹叶青蛇咬伤在我国南方地区的发病率较高,目前认为其咬伤机制大致为凝血功能障碍和炎症反应。近年来,我国传统医学治疗竹叶青蛇咬伤的方法与技术不断丰富,且具有确切的临床疗效,优势明显。本文就近年来中医治疗竹叶青蛇咬伤的研究进展作一概述,为竹叶青蛇咬伤的救治提供借鉴。

摘要： 目的:探讨分段稀释滴注与常规脱敏注射抗蛇毒血清对蛇咬伤患者的影响。方法:回顾性选取2020年5月-2021年7月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的88例蛇咬伤患者的临床资料。根据给药方式将其分为对照组与观察组,各44例。两组入院后,均予以常规急救措施,对照组给予常规脱敏注射给药方式,观察组给予分段稀释滴注给药方式。比较两组治疗后过敏反应、住院时间及接受程度。结果:观察组过敏反应发生率为11.37%,较对照组的29.54%低(P<0.05)。观察组接受度评分高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:分段稀释滴注抗蛇毒血清治疗蛇咬伤患者,可降低过敏反应风险,提高患者给药方式接受度,安全性高,有利于加快患者康复,缩短住院时间,值得推广。

摘要： 验方1:穿心莲疗法穿心莲是味中药,又叫一见喜。具有清热解毒,消肿止痛作用,主治湿热泻痢,虫蛇咬伤,主要用于传染性病毒疾病。用法:60g穿心莲煎煮取液,兑入1kg糖浆,每晚每群喂50g,连续喂10天为1个疗程。验方2:组合疗法组方:虎杖30 g,金银花30 g,甘草12 g。虎杖又叫酸筒杆,清热利湿,活血祛瘀,蛇咬伤疗效好。金银花又名二花,有清热解毒的作用,主治肿毒、传染病。甘草补脾和胃,解毒,为调和药,诸味对中囊病有较好治疗作用。用法:将3味药加水1 k g,煮两遍,去渣,兑入1.5 k g糖浆中,每晚每群50g,连续饲喂15天为1个疗程,效果不错。

摘要： 目的回顾性分析2013—2020年福州及周边地区毒蛇咬伤患者的流行病学特征。方法选取2013年6月至2020年12月福建中医药大学附属人民医院收治的2156例毒蛇咬伤患者作为研究对象,收集并统计患者性别、年龄、致伤部位、致伤月份、地域以及咬伤蛇种等资料,分析福州及周边地区毒蛇咬伤患者的流行病学特点。结果2156例毒蛇咬伤患者中男性1403例、女性753例(男∶女=1.86∶1),且男女患者均以51~60岁年龄段发生率最高,61~70岁年龄段发生率次之;毒蛇咬伤部位以四肢为主,其中左上肢占19.39%,左下肢占27.04%,右上肢占24.35%,右下肢占27.64%,双上肢占0.28%,双下肢占0.51%;咬伤月份分布于全年各月份,以6~10月高发,占78.38%;毒蛇咬伤患者地域分布中福州市占65.31%,以闽侯县(16.33%)、福清市(9.37%)、永泰县(7.00%)多发,福州周边地区占34.69%,以宁德市(21.47%)多发;咬伤毒蛇种类以竹叶青蛇最多,占32.98%,原矛头蝮、不明毒蛇、眼镜蛇次之,分别占26.81%、18.37%、15.07%,且均以宁德市、闽侯县分布最为广泛。结论福州及周边地区毒蛇咬伤患者以宁德市及闽侯县中老年男性居多,咬伤部位多为四肢,且以夏秋季高发,咬伤毒蛇种类以竹叶青蛇、原矛头蝮、眼镜蛇为主。

摘要： 目的观察低分子肝素钠在重症蝮蛇咬伤病人治疗中的临床价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选择2018年2月至2020年8月在庐江县人民医院就诊的重症蝮蛇咬伤病人80例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用传统抗蝮蛇毒血清治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钠治疗。比较两组肢体肿胀恢复时间、住院时间、视觉模拟评分(VAS)、凝血功能、炎症指标、心肌损伤标志物指标及并发症发生情况。结果经过治疗,两组均康复出院,无死亡病例。观察组与对照组肢体肿胀恢复时间比较,差异无统计学意义[(6.54±1.61)d比(6.92±2.12)d,P>0.05]。观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义[(8.35±1.41)d比(8.98±1.26)d,P0.05),治疗3 d后,观察组病人PLT明显高于对照组[210(160,252)×10^(9)/L比165(124,203)×10^(9)/L,P<0.05],同时凝血酶原时间(PT)低于对照组[14.8(11.6,64.8)s比26.2(12.9,88.6)s,P<0.05]。治疗过程中观察组发生全身炎症反应综合征(SRIS)8例(20.0%),多器官功能障碍综合征(MODS)3例(7.5%),出血2例(5.0%)。对照组SRIS 14例(35.0%),MODS 5例(12.5%),出血16例(40.0%)。观察组并发症发生率(32.5%)明显低于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症蝮蛇咬伤病人治疗中早期使用低分子肝素钠,治疗效果好且减少并发症的发生。

摘要： 日前,家在福建省莆田市东海镇的许阿姨,因摘村道边上田里的豆子,被水渠中突然钻出的一条眼镜蛇咬伤。家人为其进行了紧急处理,用针扎破伤口挤出血液,然后用水冲洗并扎紧手臂,还找到当地“土医生”进行治疗,没有第一时间前往医院。两天过后,许阿姨的伤情不但未见好转,手反而肿得越来越大,这才赶往医院进行治疗。由于耽误了治疗时机,通过近20天住院治疗,情况才得以好转。

摘要： 目的分析波动式负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在中华眼镜蛇咬伤患者中的治疗效果。方法选取2019年1月~2022年1月在我院急诊科就诊的中华眼镜蛇咬伤患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。两组患者早期均给予综合治疗,对照组在此基础上应用传统VSD治疗,观察组使用波动式VSD治疗。比较两组治疗前后皮肤组织坏死情况、血清肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(Lactic dehydrogenase,LDH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标及临床效果。结果治疗5 d后,两组患者的皮肤组织坏死评分均较治疗前明显下降,且观察组的评分下降明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组的CK、LDH、hs-CRP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的治疗有效率为90.91%,明显高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论波动式负压封闭引流技术相比传统负压封闭引流技术,能更好改善患者皮肤组织坏死,降低CK、LDH及hs-CRP指标水平,提高治疗效果。

摘要： 太阳帽、登山杖、望远镜、处理蛇咬伤药、驱蚊喷雾……8月1日,北京百花山国家级自然保护区管理处科研检测科副科长杨军将这些上山所需的装备装进背包,和同事一起向山上布置红外相机的地点出发。山谷里潮湿而又闷热,不时有蚊虫从耳边飞过发出“嗡嗡”的声音。杨军走在队伍的最前面,手拿登山杖边走边敲打脚下的草丛,“腿上有伤也算我们这行的职业病了。”

摘要： 毒蛇咬伤是我国南方较为常见的急诊科疾病,本文就毒蛇咬伤VSD的应用进展和护理干预措施进行综述,以供临床蛇伤医护工作者参考和借鉴.VSD作为一种先进的外科引流技术，有效地解决了蛇咬伤患者患肢切开减压后创面处理的难题，治疗过程不需频繁更换敷料，降低了创面感染和交叉感染的发生率。更快地缓解患肢的肿胀情况，为二期缝合提供更靠前的时间窗。VSD技术治疗中，良好的护理干预措施是患者康复的重要保证。对蛇咬伤患者患肢早期切开减压术行VSD技术，降低伤肢致残率，缩短患者住院时间，减少病人痛苦，节约治疗经费，减轻医护人员的工作量，治疗效果满意，值得临床上推广。

摘要： 蛇毒在蒙医学中毒病源上属于流动毒即游走性实毒,《四部医典》、《甘露四部》、《通瓦嘎吉德》中都有相关记载,根据以上经典著作有关蛇毒的内容,在此病的治疗中多采用以加布依(草木樨)为主要组方的蒙成药.此文根据有关研究报告,分析推测组方药理作用并为加布依六味在蛇蛇咬伤、中毒方面的作用的临床研究提供依据.

摘要： 本文对作者收治的救治蛇咬伤患者的过程进行回顾性总结,介绍其临床特点,治疗方法及并发症的予防等.

摘要： 本发明公开了一种用于治疗蛇、虫叮咬伤的药酒，其包含以下重量的原料组分：35‑45g半枝莲、35‑45g土荆芥、25‑35g一枝黄花、25‑35g两面针、25‑35g徐长卿、20‑30g九里香、20‑30g七星剑、15‑25g细辛、15‑25g半边莲、15‑25g白芷、10‑20g黄柏、10‑20g大黄、10‑20g雄黄、10‑20g威灵仙、10‑20g吴茱萸、10‑20g五灵脂、5‑15g黄连、5‑15g金线风；本发明还公开了一种用于治疗蛇、虫叮咬伤的药酒的制备方法。本发明所制备的用于治疗蛇、虫叮咬伤的药酒，用于外用，能够清热解毒、行气止痛，可用于治疗毒蛇、蜈蚣、蚊虫等的叮咬伤，疗效显著，见效快。

摘要： 本发明涉及生物材料与医疗技术领域，尤其涉及一种用于蛇咬伤急救的解毒针剂的注射设备及其制备方法，注射设备包括吸杯、外针筒、外活塞、外活塞轴、外活塞柄、内针筒、针头、内活塞、内活塞杆和内活塞柄，所述外针筒的前端通过连接通道与所述吸杯的后端连通，所述外活塞与所述外针筒的内腔匹配滑动；解毒针剂包括海草酸钙水凝胶与金属有机框架；所述海草酸钙水凝胶由海藻酸钠(SA)，碳酸钙，葡萄糖酸内酯(GDL)制备；所述金属有机框架由2‑甲基咪唑和六水硝酸锌，N,N‑二甲基甲酰胺制备。本针剂弥补了血清等其他解毒产品的不足，可以延缓毒素进入血液循环近1h的时间，为患者得到专业的救治争取了宝贵的时间。

摘要： 本发明提供了一种中药组合物，它是由下述重量配比的原料制备而成：半边莲20‑50份、蚤休20‑50份、白花蛇舌草20‑50份、大黄20‑50份、栀子20‑50份、银花藤20‑50份、地龙20‑50份、赤芍20‑50份、三七20‑50份、桃仁20‑50份、红花20‑50份、牛膝20‑50份、川芎20‑50份。本发明还提供了所述中药组合物的制备方法及用途。本发明中药组合物价廉、高效、方便，能够明显减轻毒蛇咬伤产生的肿胀和疼痛，避免手术引流及截肢风险。

摘要： 本发明公开了一种蛇咬伤智慧决策管理系统，包括移动终端，用于获取患者中毒信息，并将所述中毒信息发送至决策单元；决策单元，用于将所述中毒信息与历史病例信息进行匹配，并根据匹配结果确定出处理措施，同时将所述处理措施发送至移动终端，所述处理措施具体包括紧急处理方法、抗蛇毒血清和抗蛇毒血清所在医疗机构定位，能够在患者中毒后的第一时间确认出中的何种蛇毒，且为患者提供对应抗蛇毒血清所在医疗机构的定位，实现患者在中毒后能够及时准确地去对应的医疗机构，避免了救治不及时导致的严重后果。

摘要： 本发明提供了一种蛇咬伤口应急装置，包括第一壳体、第二壳体、管道装置；第一壳体设有第一腔体，以及构成第二腔体的气体容置腔、液体容置腔以及剩余腔体。通过改变盖体的位置，促使第二活塞进入第一壳体，使气体容置腔、液体容置腔连通并气压减小，最终使第一活塞、第二活塞、第三活塞发生运动致使管道装置、第二壳体内产生负压，吸出伤口内的毒血，且第一腔体内的抗血凝剂流出与毒血混合延长血样的保存时间。且由于盖体的运动，第三隔板从第二隔板上的通孔离开，消毒液流出对伤口进行消毒。通过上述设计，解决了现有的蛇伤应急处理装置对蛇伤的应急处理不够全面，且操作不够简便，不利于伤者在精神不够稳定的状态下尽快地操作使用的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种用于毒蛇咬伤的一次性换药套件，包括捣药器（1）、捣药碗（2）、冷敷纱布（3）和换药盒（8），所述捣药器（1）、捣药碗（2）和冷敷纱布（3）均设在换药盒（8）内；所述捣药器（1）由敷药端（4）、研磨端（5）和手柄（6）构成，所述敷药端（4）和研磨端（5）均与手柄（6）相连。捣药器（1）的敷药端（4）可直接敷药，方便快速敷药；研磨端（5）可以快速实现捣药成粉末。涂药时间短、缩短了工作量、加快药物使用率，使药物可以尽快尽早使用。捣药器手柄（6）设有圆角，可以避免在医护人员对药品进行研磨时手部因与捣药器发生接触摩擦而造成不适。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械的技术领域，公开了用于治疗毒蛇咬伤的冲洗装置，包括内部中空的针体，针体外部包裹为软质的硅胶材质层，下端设有第一通孔、第二通孔，针体的上端连接输液管；针体内部形成有进液管道和出液管道，进液管道的下端与出液管道的下端分别连通第一通孔、第二通孔，进液管道的上端连接输液管和可调节压强的加压装置，出液管道的上端连接可调节负压的装置；使用时，将针体沿着毒蛇牙齿印的伤口窦道插进毒蛇咬伤的部位最深处，通过输液管将帮助冲洗的液体输入，通过加压装置的压力瞬间中断或变频，使冲洗液在伤口内部相对密闭的空间产生振动，有利于正常组织与蛇毒的分离；负压管道产生负压，将输入的液体连带着蛇毒一同被抽出。

摘要： 本实用新型涉及防蛇工具技术领域，尤其为一种预防被毒蛇咬伤的防护手套，包括手套本体，所述手套本体的下侧端部安装有延长袖套，所述手套本体的下端并且与延长袖套的连接处安装有拉链；所述手套本体包括内层，所述内层的前后两侧外壁设置有金属编织网，所述金属编织网的外壁套设有外部防护套，所述手套本体上设置有定位绗线，所述手套本体的正面中间处开设有均匀分布的透气孔，所述手套本体的正面并且与透气孔对应的位置安装有储物袋，所述手套本体的右下侧安装有固定带，所述手套本体的背面设置有橡胶防滑层；所述延长袖套的上侧并且位于拉链的外壁设置有延长防护片，整体结构简单，便于使用，且稳定性和实用性较高。

摘要： 本实用新型公开了一种用于蛇咬伤紧急救治的快速自行封闭针，针筒内设置有容纳腔，容纳腔内设置有间隔分布的第一分隔膜和第二分隔膜，第一分隔膜及第二分隔膜将容纳腔分隔为第一储液腔、第二储液腔以及第三储液腔，针筒的端部设置有进针端，进针端内开设有与第三储液腔连通的滑槽，滑槽与第三储液腔之间设置有第三分隔膜，滑槽内滑动连接有滑块，滑块的外端设置有针尖，滑块的内端通过第一复位弹簧与滑槽的内端连接，针筒靠近第一储液腔的端部滑动连接有针杆套，针杆套内滑动连接有针杆芯。达到的技术效果为：通过设置第一复位弹簧，药液注射完毕，拔针的瞬间针尖将自动回缩到进针端，可以有效防止人员被锐器扎伤。

摘要： 本实用新型公开了一种蛇咬伤后毒液吸出装置，包括集液管、推杆、试剂盒、下固定柱、检测壳和检测盒，所述集液管的内部贯穿安装有推杆，所述集液管的上方固定安装有试剂盒，所述集液管的下方固定安装有下固定柱，所述下固定柱的下方固定安装有检测壳，所述检测壳的内部嵌合安装有检测盒，所述检测壳的顶部固定安装有嵌合块，且嵌合块安装在下固定柱的内部，所述检测壳的顶部贯穿安装有引流管，且引流管固定在下固定柱的内部。本实用新型通过安装有检测盒能够对吸取的蛇毒进行检测，便于对患者进行治疗，同时安装有推杆，在推杆的一端安装有密封塞，通过对密封塞进行加固，能够避免使用时不便于吸取蛇毒。