摘要：
目的:以心血管科、神经内科、肝病科药品为例,了解原研药与仿制药在“4+7城市”药品集中采购实施后的使用情况,为促进仿制药的使用提供数据支持.方法:选取2019年4-9月广东省第二人民医院(以下简称“我院”)原研药及仿制药的使用数据,数据采集通过我院药品信息管理系统进行,选择10种心血管系统用药、抗抑郁药、抗精神病药及抗病毒药,对原研药与仿制药的价格比、销售金额、仿制药替代原研药潜在节省费用以及使用数量等情况进行比较,其中价格经标化后为采购价的标准单位(DDDc);同时,比较原制药和仿制药的处方量、使用人次以及不良反应发生情况.结果:2019年4-9月,我院原研药平均使用数量占比为23.67％(50 190盒/212 005盒),仿制药平均使用数量占比为76.33％(161 815盒/212005盒);原研药平均销售金额占比为51.57％(2 563 302.29元/4 970 824.95元),仿制药为48.43％(2 407 522.66元/4 970 824.95元);原研药中,使用数量占比最大的药品为厄贝沙坦氢氯噻嗪片(12 290盒,占24.49％),销售金额占比最大的药品为硫酸氢氯吡格雷片(999 988.50元,占39.01％);仿制药中,使用数量占比最大的药品为阿托伐他汀钙片(61 524盒,占38.02％),销售金额占比最大的药品为硫酸氢氯吡格雷片(1 149 306.06元,占47.74％);10种原研药药品价格DDDc平均值为13.71;仿制药药品价格DDDc平均值为2.95;仿制药替代原研药的潜在节省费用合计1 686 199.20元,费用节省率为65.78％;奥氮平原研药价格DDDc值为70.57,而仿制药价格DDDc值为11.06.仿制药的处方量和原研药基本一致,且使用人次明显多于原研药.仿制药与原研药的不良反应发生率相近.结论:“4+7城市”药品集中采购实施后,我院10种仿制药的使用量和销售金额有所升高,仿制药替代原研药的费用节省率较高,可节约大量药品费用.此外,仿制药不会增加处方量以及不良反应发生风险,更易被患者所接受,临床推广应用价值较高.
