胰岛素/投药和剂量

摘要： [目的]探讨动态血糖监测结合持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)治疗老年脆性糖尿病的临床疗效.[方法]收集2018年9月至2020年9月在本院诊治的94例老年脆性糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组47例.所有患者均采用CSII控制血糖,同时对照组予以八段指尖血糖监测,观察组予以动态血糖监测.比较两组患者临床疗效、血糖达标情况(血糖达标时间、胰岛素用量)、低血糖发生率及治疗前后血糖稳态指标[血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、空腹血糖变异系数(FPG-CV)、餐后血糖波动幅度(PPGE)].[结果]治疗7 d后,观察组总有效率为97.87％(46/47),显著高于对照组的78.72％(37/47),其差异有统计学意义(χ2=8.340,P=0.004);观察组患者血糖达标时间、胰岛素用量分别为(3.53±1.14)d、(32.83±3.56)U/d,均显著低于对照组的(6.39±1.35)d、(41.02±3.76)U/d,其差异均有统计学意义(t=11.097、10.844,P<0.05);治疗7 d后,两组患者SDBG、LAGE、MODD、FPG-CV、PPGE均较治疗前降低,且观察组低于对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组低血糖事件、无感知低血糖事件发生率分别为(2.02±0.65)次/人、(0.54±0.19)次/人,均显著少于对照组的(4.31±1.09)次/人、(1.70±0.53)次/人,其差异均有统计学意义(t=12.371、14.125,P<0.05).[结论]动态血糖监测结合CSII治疗老年脆性糖尿病疗效确切,可改善血糖波动,减少低血糖事件,值得临床推广应用.

摘要： [目的]探讨短期强化胰岛素(CSII)治疗对2型糖尿病(T2DM)患者外周血单核细胞Toll样受体-4(TLR4)、白细胞介素-6(lL-6)、白细胞介素-lβ(IL-lβ)表达的影响.[方法]收集本院86例T2DM患者作为观察组,另选取健康体检者的80例作为对照组,观察组患者采用CSII治疗2周,检测观察组治疗前后外周血中空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度/高密度脂蛋白(HDC-L)、低密度(LDC-L)/高密度脂蛋白(HDC-L)、TLR4、lL-6,IL-lβ水平并与对照组比较.[结果]治疗后FPG、2hPG、HOMA-IR、TG、TC、HbAlc均低于治疗前,其差异有统计学意义(P0.05).RT-PCR结果显示,治疗后外周血单核细胞TLR4、IL-lβ、lL-6 mRNA表达均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05).[结论]CSII治疗T2DM能控制患者血糖及提高对胰岛素敏感性,这可能与抑制外周血单核细胞TLR4、lL-6,IL-lβ表达有关.

摘要： [目的]探讨短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.[方法]选取2015年2月至2016年2月在本院诊治的初诊T2DM患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用短期胰岛素泵治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛β细胞功能指标如空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS).[结果]治疗前两组患者的FPG、2hPG、hs-CRP、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的FPG、2hPG、hs-CRP、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS显著优于对照组患者(P＜0.05).[结论]采用短期持续胰岛素输注治疗初诊T2DM患者,能有效降低患者血清hs-CRP水平,改善胰岛素抵抗,促进胰岛β细胞功能恢复,值得临床推广应用.

摘要： [目的]比较不同胰岛素治疗方案治疗颅脑创伤后应激性高血糖的临床疗效.[方法]选取2014年11月至2016年11月本院收治的76例颅脑创伤手术后发生应激性高血糖的患者作为研究对象,使用随机数字表法分为A组和B组,每组各38例.A组使用静脉微量泵泵入胰岛素,B组间断性皮下注射胰岛素,比较两组患者的胰岛素总用量、血糖达标时间、低血糖发生率、ICU入住时间、机械通气时间、住院时间、胰岛素总用量以及住院期间的并发症发生情况等.[结果]A组患者术后的血糖达标时间明显短于B组,胰岛素总用量、低血糖发生次数均明显小于B组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).A组患者的ICU入住时间、机械通气时间、住院时间均显著短于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1周,GCS评分均明显升高,APACHEⅡ评分明显降低,并且A组术后1周的GCS评分显著高于B组,APACHEⅡ评分显著低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组患者住院期间的院内感染、MODS(多器官功能衰竭综合征)、脓毒血症发生率均显著低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]静脉微量注射泵持续泵入胰岛素治疗颅脑创伤术后应激性高血糖,能够有效、平稳地控制血糖,缩短血糖达标时间,同时还能减少胰岛素用量,降低低血糖发生风险.

摘要： [目的]探讨西格列汀联合胰岛素泵强化治疗门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者疗效.[方法]选取本院2014年6月至2015年6月收治的T2DM患者210例,所有患者在研究前采用门冬胰岛素30治疗,且效果控制不佳,按临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组105例,对照组改为胰岛素泵进行治疗,观察组在对照组的基础上联合西格列汀进行治疗,比较两组患者治疗24周后的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)水平及不良反应发生情况,并比较两组血糖达标时间和胰岛素使用量.[结果]观察组治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平分别为(4.50±0.51) mmol/L、(6.70±1.70)mmol/L、(7.12±0.79)％,均明显低于对照组治疗后的(5.35±1.06) mmol/L、(7.39±2.09)mmol/L、(8.21±0.78)％,其差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组血糖达标时间为(7.4±2.1)d,明显少于时照组(12.3±3.7)d;观察组治疗到达标期间胰岛素使用量为(36.1±3.5)U/d,明显小于对照组(48.9±4.8)U/d,其差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均未发生严重的不良反应,也均未出现体质量降低现象;观察组低血糖发生率为0.95％ (1/105),明显低于对照组5.71％(6/105),其差异有统计学意义(P＜o.05).[结论]西格列汀联合胰岛素泵强化治疗对门冬胰岛素30控制不佳的T2DM患者疗效显著,且降低了低血糖的发生率,值得临床推广应用.

摘要： Objective]To investigate the efficacy and safety of the combination of"Double C"and Vitamin D in the treatment of elderly patients with gestational diabetes mellitus.[Methods]110 cases of elderly patients with gestational di-abetes mellitus were selected.They were divided into control group and experimental group randomly with random indica-tor method.Each group had 55 cases,the control group was given the traditional multiple subcutaneous insulin injection, the experimental group was given the"double C"therapy in combination with vitamin D treatment so as to compare the sugar blood control,pregnancy and newborn of the two groups two weeks after treatment.[Results]The fasting blood glucose of the experimental group (FBG)was (6.09 ±0.76)mmol/L,the postprandial 2h blood glucose was (8.99 ± 1.13)mmol/L,the blood glucose fluctuation range was (5.74 ±1.38)mmol/L,the average insulin dosage (0.54±0.09) U/(kg·d)and the glycosylated hemoglobin content (7.52 ± 0.75)% ,which were significantly lower than those in the control group .The time for blood sugar to reach the standard was shorter,only (4.46±1.37)d,and the difference was statistically significant (P 0.05).[Conclusion]"Double C"treatment with vitamin D therapy for elderly gestational diabetes can control blood sugar more quickly and smoothly,reduce maternal and infant complications and the incidence of postpartum hypoglycemia ,and improve the prognosis of neonatal.Therefore,it is an effective and safe treatment.%【目的】探讨“双 C”疗法联合维生素 D 治疗高龄妊娠期糖尿病(GDM)患者的疗效。【方法】选择高龄GDM 患者110例,采用随机数表法分为两组,每组55例,对照组采用传统多次胰岛素皮下注射,试验组则采用“双 C”疗法联合应用维生素 D 治疗。比较两组患者治疗两周后的血糖控制、妊娠和新生儿情况。【结果】试验组空腹血糖(FPG)为(6.09±0.76)mmol/L、餐后2 h 血糖(2hPG)为(8.99±1.13)mmol/L、血糖波动幅度为(5.74±1.38)mmol/L、胰岛素平均用量(0.54±0.09)U/(kg·d)和糖化血红蛋白(HbAlc)含量(7.52±0.75)%,均显著低于对照组,血糖达标时间更短,仅为(4.46±1.37)d,其差异均具有统计学意义(P 0.05)。【结论】“双 C”治疗方案联合维生素 D 治疗高龄妊娠期糖尿病可更快速平稳的控制血糖,降低母婴并发症及产后低血糖的发生率,提高新生儿预后,是一种有效、安全的治疗方案。

摘要： 【目的】探讨DM患者应用诺和笔5作为注射工具注射胰岛素对血糖控制的效果。【方法】对34例老年糖尿病患者使用诺和笔5注射胰岛素，观察患者注射治疗的依从性及血糖的控制效果。【结果】患者使用诺和笔5前、后低血糖发生率（29．4％和5．9％）等方面比较，差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】使用诺和笔5注射胰岛素可避免老年糖尿病患者遗忘注射胰岛素，有利于血糖达标。

摘要： 【目的】探讨危重患者应激性高血糖合理血糖控制范围。【方法】收集急诊重症监护室（EICU ），且合并应激性高血糖（随机血糖＞11．1 mmol／L ）的危重患者200例，根据血糖控制范围的不同分为常规胰岛素治疗（CIT组）和强化胰岛素治疗（IIT组），每组100例，比较两组低血糖发生率。【结果】IIT 组低血糖总发生率为29．0％（29／100），明显高于CIT组13．0％（13／100），差异有统计学意义（ P ＜0．05），但严重低血糖事件分别是7．0％、5．0％，比较无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】急危重应激化高血糖患者采用强化胰岛素治疗较常规胰岛素治疗低血糖发生率增加，但两种方法严重低血糖发生率比较差异无统计学意义。

摘要： 【目的】了解临床护士对《中国糖尿病药物注射技术指南》中胰岛素注射技巧的掌握情况及向患者告知情况，比较《糖尿病药物注射指南》培训前后的差别。【方法】随机选取本院各临床科室护士90例，于培训前、培训后采用调查问卷进行效果评定。【结果】培训前护士对于胰岛素注射部位选择和注射部位消毒掌握较好（操作正确率均在90％以上），但对于注射前患者的心理疏导、注射部位轮换、检查等方面掌握并不理想（操作正确率78．％～733．％），且在这些方面对患者的教育较差（告知率33．％～544．％）；培训后，上述方面有所改善（操作正确率300．％～878．％，告知率278．％～744．％， P ＜00．5）。【结论】糖尿病药物注射指南培训能较好地促进临床护士对胰岛素笔注射技能相关知识的理解和掌握，并促进临床护士对糖尿病患者进行正确的教育。%Objective]To investigate the understanding of injection technique and patient education in clinical nurses , and compare their understandings before and after Diabetes Drug Injection Guide training .[Methods]Randomly chosen 90 clinical nurses were enrolled in our study .A questionnaire concerning injection technique was made before and after train‐ing .The questionnaire was designed according to the Chinese guideline .[Results]Before the training ,clinical nurses had a good understanding of both the position of injection and disinfection procedures (accuracy rate above 90% ) .However ,the clinical nurses had poor knowledge about the psychological counseling ,injection routine ,examination et al (accuracy rate of 7 8.~73 3.% ) ,and the situation of patient education was poor (accuracy rate of 3 3.~54 4.% ) .After the training ,the knowledge of clinical nurses were improved (accuracy rate after training was 30 0.~87 8.% ,the accuracy rate before train‐ing was 27 8.~74 4.% ,P <0 0.5) .[Conclusion]The training improved the understanding and grasping of injection tech‐nique among clinical nurses ,and promoted the situation of patient education .

摘要： 【目的】观察早期胰岛素强化治疗对新发2型糖尿病（T2DM ）患者的降糖效果及保护β细胞功能作用。【方法】选择2010年2月至2012年6月收治的T2DM患者133例，随机分为三组：胰岛素强化治疗组（强化组）、胰岛素常规治疗组（常规组）及口服降糖药对照组，比较各组患者治疗前后空腹血糖（FPG ）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP），血糖达标时间、低血糖发生率以及血清超敏 C反应蛋白（hsCRP）变化。【结果】强化组及常规组 FPG ，2hPG ，HbA1c ，胰岛素抵抗指数（HOMR-IR）与hsCRP值下降水平均显著高于对照组，强化组及常规组FCP ，2hCP与 HOMA-β上升水平显著高于对照组，且强化组优于常规组，差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）；三组中以强化组血糖达标的时间最短，常规组其次，对照组血糖达标时间最长（P ＜0．05），而三组中低血糖发生率无明显统计学差异（P ＞0．05）。【结论】早期胰岛素强化治疗新发T2DM可更快地使血糖得到控制，保护β细胞功能，增强胰岛素敏感性。

摘要： 通过更简便的方法评价胰岛素分泌能力。具备：至少输入空腹时血糖值和HbA1c值的输入部；根据输入的空腹时血糖值和HbA1c值计算推定HbA1c值的推定HbA1c计算部；基于通过所述输入部输入的HbA1c值和通过所述推定HbA1c计算部计算出的推定HbA1c值来计算胰岛素分泌能力评价值的胰岛素分泌能力评价值计算部。

摘要： 本发明提供了一种微剂量输出结构、微剂量分泌泵及胰岛素泵，包括：微剂量分泌组件、微剂量控制组件；所述微剂量分泌组件通过旋转螺母结构的方式驱动螺接在所述螺母结构内的螺杆结构轴向推进，从而推出所需输出的介质；所述微剂量控制组件与所述螺母结构连接，动态限制所述螺母结构的旋转角度。本发明通过采用马达和齿轮箱再配合驱动元件的结构，从而可以使产品实现低功耗，适用于产品需要持续工作且时间较长的情况。

摘要： 提供了一种医疗装置和用于确定待施用用于血糖控制的基础胰岛素剂量和推注胰岛素剂量的方法。所述医疗装置包括：胰岛素泵；控制接口，所述控制接口包括按钮，所述按钮被配置成基于来自用户(例如，患者)的输入来选择多个当前推注胰岛素剂量之一；以及控制器，所述控制器被配置成用于执行指令以至少部分地基于每日总基础胰岛素剂量来确定基础胰岛素递送速率并且至少部分地基于每日总推注胰岛素剂量来确定所述多个预设推注胰岛素剂量。

摘要： 本发明公开了一种胰岛素大剂量输注控制方法、装置、系统和胰岛素泵装置，有助于提高胰岛素大剂量输注过程的安全性和可靠性。该输注系统包括控制器和用于输注的胰岛素泵，其中：控制器用于在收到胰岛素大剂量输注指令的情况下，控制胰岛素泵进行输注，以及获取胰岛素泵保存的胰岛素大剂量输注历史记录，并且根据胰岛素泵保存的最近一次历史记录判断胰岛素泵是否正在进行输注，根据判断结果输出提示信息；胰岛素泵用于进行胰岛素输注和保存胰岛素泵的胰岛素大剂量输注历史记录。

摘要： 本发明涉及一种胰岛素强化治疗中获得餐时胰岛素剂量的称量方法及其应用装置，该装置包括数据处理模块以及分别与数据处理模块电连接的电子秤和触控显示屏；触控显示屏用于向数据处理模块输入信息以及显示数据处理模块输出的信息；电子秤用于为食材称重并将称重数据发送到数据处理模块；数据处理模块用于根据电子秤和触控显示屏输入的信息计算出本餐所需要的胰岛素剂量。本发明设计科学，操作简单，使用方便，既解决了碳水化合物计算的实际困难，又帮助患者整理利用了血糖监测设备提供的数据及变化趋势，在进行规范胰岛素注射相关糖尿病教育中具有重要的意义，可以很好地满足实际应用的需要。

摘要： 本发明公开了一种胰岛素泵用胰岛素输注控制方法、系统以及胰岛素泵，所述方法包括：a.利用主控制器读取输注数据，包括输注时刻及输注量数据；b.向电机驱动控制器发送输注信息；c.根据输注信息，设置电机运行超时时间以及编码盘预制值；d.启动电机输注胰岛素；e.判断电机运行是否超时，如果判断超时，则向主控制器发送输注失败信息，然后重复步骤b；如果判断不超时，则进行步骤f；f.判断编码盘计数是否到预制值，如果否，则重复步骤e；如果是，则进行步骤g；以及g.停止输注胰岛素，并向主控制器发送输注成功信息，重复步骤a，进入下一次输注操作。

摘要： 通过更简便的方法评价胰岛素分泌能力。具备：至少输入空腹时血糖值和HbA1c值的输入部；根据输入的空腹时血糖值和HbA1c值计算推定HbA1c值的推定HbA1c计算部；基于通过所述输入部输入的HbA1c值和通过所述推定HbA1c计算部计算出的推定HbA1c值来计算胰岛素分泌能力评价值的胰岛素分泌能力评价值计算部。

摘要： 用于治疗糖尿病的胰岛素、胰岛素类似物或胰岛素的衍生物。所述用途包括胰岛素类似物的新的施用途径。

摘要： 本发明通过对亚砷酸钠对胰岛β细胞胰岛素合成和分泌的影响的研究，提供促进胰岛β细胞胰岛素合成和分泌的亚砷酸钠剂量的最优化。本发明的促进胰岛β细胞胰岛素合成和分泌的亚砷酸钠的优化剂量，是通过多次实验而得的，这改变了常规中砷对人体的无益影响，通过控制亚砷酸钠的量来促进胰岛细胞的增值，而胰岛细胞的数目对糖尿病等疾病的治疗有直接联系，本发明有较大的研究意义。

摘要： 本实用新型提供了一种适用微剂量输注的安全阀组件、微剂量分泌泵及胰岛素泵，包括：阀体和柔性体；所述阀体与介质输出设备连接，所述柔性体连接在所述阀体与介质输出设备之间；所述介质输出设备开设有介质进出口和柔性体驱动口，所述阀体内设置有第一管路，所述第一管路的输入端连接所述介质进出口，所述第一管路的输出端位于所述柔性体的一侧，所述柔性体驱动口位于所述柔性体的另一侧；所述介质进出口的截面积小于所述柔性体驱动口的截面积。本实用新型可以解决介质输出设备输出在失效的过程中注射介质速度过快的问题，在某些应用条件下，如注射胰岛素或药剂，过量的注射会造成生命危险。