盆底肌

摘要： 性功能障碍是以性交痛、性高潮困难、性欲低下为表现特征的临床疾病[1]。女性分娩后,性功能障碍较孕前明显增加[2—4],尤其初产妇更是高达70.6%[5],因而受到医学界的广泛关注。女性在孕期,子宫不断增大,压迫盆底肌,致使盆底筋膜和韧带逐渐被拉伸,压力不断增大,再经阴道分娩后,引起纤维、筋膜、韧带的进一步损伤,导致弹性下降,阴道紧缩度降低[6],从而引起性功能障碍的发生。盆底磁刺激是利用变化的脉冲磁场直接作用于盆底肌,产生盆底神经电兴奋,强化盆底肌深、浅层肌肉的感觉刺激,提高肌肉收缩能力,加速盆底血液流动,使肌纤维的数量不断增多,达到改善盆底肌功能的目的。目前,国内在治疗产后性功能障碍方面多采用电刺激联合盆底肌训练,电刺激以侵入性刺激为主,易产生疼痛,增加了感染的风险,而盆底磁刺激作为一种新的治疗方法,其在产后性功能障碍的治疗应用鲜有报道。本研究探讨磁刺激对初产妇产后性功能障碍的疗效,旨为临床提供参考。

摘要： 目的探讨盆底肌瑜伽在子宫附件切除术后盆底功能障碍患者中的应用效果。方法选择2017年1月至2020年8月我院接受子宫附件切除术后出现盆底功能障碍的60例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规盆底康复干预,观察组在此基础上实施盆底肌瑜伽训练。比较两组的盆底肌力评分、阴道最大收缩压、膀胱残余尿量、尿垫试验评分、肛肠动力指标、睡眠状况指标、心理状态评分、舒适度评分及生活质量评分。结果干预后,两组的盆底肌力、尿垫试验评分高于干预前,阴道最大收缩压大于干预前,膀胱残余尿量少于干预前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的直肠-肛管静息压差、直肠感觉阈大于干预前,且观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的入睡潜伏期短于干预前,实际睡眠时长长于干预前,PSQI评分低于干预前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者的焦虑、抑郁评分均低于干预前,舒适度评分高于干预前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的生活质量各项评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌瑜伽可有效改善子宫附件切除术后患者的膀胱功能、盆底肌功能,增强躯体舒适度,改善心理状态,提升睡眠及生活质量。

摘要： 目的探讨盆底四维超声检测肛提肌裂孔前后径对压力性尿失禁女性患者盆底病变的评估价值。方法选取2019年1月至2021年1月南京市高淳人民医院收治的180例压力性尿失禁女性患者作为研究对象,根据改良牛津肌力分级(MOS)将其分为肌力障碍组(0~2级,n=64)与非肌力障碍组(3~5级,n=116)。采用四维超声测定两组盆底结构并进行比较,采用Pearson相关性分析评价肛提肌裂孔前后径对患者肌力障碍早期诊断的价值。结果180例压力性尿失禁患者中,MOS分级为0级、1级、2级、3级、4级、5级者分别占比0.56%、8.33%、26.67%、40.56%、18.89%、5.00%。肌力障碍组患者静息、Valsalva及缩肛状态下的肛提肌裂孔前后径、左右径、面积均大于非肌力障碍组(P<0.05),肛提肌厚度小于非肌力障碍组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,静息、Valsalva及缩肛状态下,肛提肌裂孔前后径与面积呈明显正相关(P<0.05)。静息状态肛提肌裂孔前后径预测肌力障碍的灵敏度为71.6%、特异度为78.1%;Valsalva状态肛提肌裂孔前后径预测肌力障碍的灵敏度为79.3%、特异度为68.8%;缩肛状态肛提肌裂孔前后径预测肌力障碍的灵敏度为81.0%、特异度为67.2%。结论盆底四维超声检测可直接观测到压力性尿失禁女性患者的盆底结构,未合并肌力障碍的压力性尿失禁患者肛提肌裂孔前后径、左右径、面积及肛提肌厚度均优于肌力障碍者,肛提肌裂孔前后径可用于压力性尿失禁患者盆底肌收缩能力的辅助诊断。

摘要： 目的 研究盆腔器官脱垂(POP)患者的盆底肌表面肌电生理特征,并探讨其影响因素。方法 收集浙江省妇科泌尿及盆底康复质量控制中心的POP患者为研究对象,记录患者年龄、绝经年限、体质量指数(BMI)、产次、病程等一般情况及POP-Q评分,并行Glazer法盆底肌表面肌电生理检查,分析各项盆底肌电值特征及其与以上因素的相关性。结果 POP患者的前、后静息阶段的异常率分别为28.2%、26.5%,而慢肌阶段、耐力测试阶段和快肌阶段的异常率分别高达99.7%、99.3%和89.2%。其静息阶段平均值与年龄呈负相关、与BMI值呈正相关,耐力测试阶段变异性与绝经年限、年龄、产次呈正相关(均P <0.05)。POP患者的前后静息阶段平均值与Aa和Ba值呈负相关,后静息阶段平均值与C和D值呈负相关,快肌阶段最大值与C值呈负相关,耐力测试阶段变异性与Ap值呈正相关(均P <0.05)。结论 POP患者普遍存在盆底肌电值异常,与年龄、BMI、绝经年限及产次存在相关性;肌电值与不同POP缺陷的相关性不同,其中静息阶段电位与前、中盆腔缺陷密切相关。

摘要： 目的探究不同分娩方式(剖宫产、顺产)高龄产妇产后早期盆底肌康复治疗的效果。方法226例高龄产妇,并依照分娩方式不同分为剖宫产组(102例,剖宫产分娩)和顺产组(124例,顺产分娩)。两组产妇于产后6周进行早期盆底肌康复治疗。比较两组产妇治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、盆底肌群收缩放松功能、性功能。结果治疗后,两组产妇VAS评分均低于本组治疗前,且剖宫产组产妇VAS评分(2.18±1.05)分明显低于顺产组的(3.95±1.24)分,差异具有统计学意义(P0.05);剖宫产组产妇前静息平均压力低于顺产组,快肌最大压力高于顺产组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组产妇性功能评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在不同分娩方式中,高龄产妇盆底肌会受到不同程度损害,实施早期盆底肌康复训练,可有效改善盆底肌功能,治疗效果显著,值得推广应用。

摘要： 目的观察不同针灸方法联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁(SUI)患者尿动力学及三维盆底超声结果的影响。方法纳入123例SUI患者并按照随机数字表法分为热敏灸组、电针组和温针组,每组41例。热敏灸组采用热敏灸治疗,电针组采用电针治疗,温针组采用温针灸治疗。观察治疗前后3组国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、盆底肌肌力、尿动力学指标、盆底三维超声指标的变化。比较3组临床疗效及尿失禁发生率。结果治疗后,3组ICIQ-SF评分、盆底肌肌力均优于治疗前(P0.05)。在盆底三维超声方面,3组治疗后上述指标均优于同组治疗前(P0.05)。电针组总有效率优于其余两组(P<0.05),电针组和温针组随访产后3个月、半年的尿失禁发生率均低于热敏灸组(P<0.05)。结论在盆底肌训练基础上,采取电针、温针和热敏灸治疗产后SUI均可改善症状,电针疗效优于温针灸和热敏灸。

摘要： 目的:探讨盆底肌训练联合盆底肌治疗仪对产后盆底肌功能恢复的影响,为实际应用提供参考价值。方法:选取2019年1月-2021年1月天河区前进街道社区卫生服务中心收治的102例患者,根据入院顺序随机分为两组,各51例。对照组仅予以常规盆底肌功能训练;研究组给予常规盆底肌功能训练加用盆底肌治疗仪。比较两组产妇治疗前后盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力变化、临床疗效和尿潴留发生情况。结果:治疗后,两组盆底肌力Ⅰ类及Ⅱ类指标均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力均高于对照,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合治疗对减轻不适症状、预防尿潴留发生均具有积极意义,值得推广应用。

摘要： 目的观察依据子午流注原理择时予交叉针刺法及八髎穴长留针刺激治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将64例SUI患者按照随机数字表法分为治疗组(32例)与对照组(32例)。对照组予盆底肌功能训练治疗(Kegel运动),治疗组在此基础上予申时(15-17点)交叉针刺法(脾俞透肾俞,肾俞透脾俞)结合八髎穴长留针治疗。比较两组治疗前后尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、1 h尿垫试验漏尿量、24 h平均漏尿频次及盆底肌力评分的变化。结果治疗后及治疗后4周,两组24 h平均漏尿次数、ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌肌力评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论基于盆底肌功能训练,交叉针刺法结合八髎穴长留针择时针刺法可改善女性轻中度SUI的临床症状,提高患者生活质量,疗效明显优于单纯盆底肌功能训练。

摘要： 目的:观察不同取穴方法针刺对产后压力性尿失禁患者的影响。方法:纳入90例产后尿失禁患者,随机分为近端取穴组、远端取穴组、对照组,每组各30例,对照组予盆底肌训练,近端取穴组、远端取穴组予针刺联合盆底肌训练,共治疗4 w。治疗前后均进行国际尿失禁咨询委员会答卷简表(ICIQ-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分及盆底肌电评估(Glazer评估)。结果:三组治疗后的ICIQ-SF评分、I-QOL评分、盆底肌电与治疗前比较,均具有统计学差异(P<0.05);治疗后,近、远端取穴组的ICIQ-SF评分、盆底肌电与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且近端取穴组慢肌及综合肌的肌电与远端取穴组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合盆底肌训练能有效改善产后压力性尿失禁患者的症状,且优于单纯盆底肌训练;近端取穴对慢肌、综合肌肌力的改善优于远端取穴,而两组对快肌肌力的改善效果相当。

摘要： 目的 研究不同呼吸和骨盆外肌群收缩对凯格尔运动训练盆底肌效果的影响。方法 2021年10月至2022年2月,健康女性20例依次行单纯凯格尔运动,并分别在呼气、吸气时,及骨盆外肌群(腹横肌、髋内收肌群、髋外旋肌群)不同强度收缩时行凯格尔运动,超声测量膀胱底上移最大距离。结果 与单纯凯格尔运动相比,呼气时或腹横肌收缩时行凯格尔运动,膀胱底上移距离更大(P <0.05)。结论 呼气结合凯格尔运动和腹横肌收缩结合凯格尔运动,对盆底肌的锻炼效果更优。

摘要： 经阴道骶棘韧带悬吊术后除按常规阴式手术护理外，盆底肌功能训练也很重要。文章对某院开展经阴道骶棘韧带悬吊术的术前护理措施进行了介绍，并着重对包括盆底肌功能训练在内的术后护理措施进行了综述。

摘要： 控制排尿的中枢或周围神经系统受到损害所引起的下尿路贮尿及排尿功能障碍称为神经源性膀胱，是脊髓损伤（spinal cord injury，SCI)的主要并发症之一。在SCI 后期，膀胱功能障碍比运动功能障碍对病人个人活动和社交影响更大。因此，神经源性膀胱的治疗是SCI后康复的重要组成部分。本文回顾性分析2008年12月至2010年12月间我院康复科11例通过盆底肌肌电生物反馈治疗的神经源性膀胱排尿功能障碍病人的资料。

摘要： 出口梗阻型便秘(outlet obstructire constipation，OOC)大致可分为肠源性(直肠壁异常)和盆源性(盆底肌异常)两类，前者常继发于后者。本文探讨了盆底肌及其神经的生物学特性及其在病理条件下的发病机制，旨在对OOC实施正确诊断和治疗。

摘要： 耻骨直肠肌综合症(PRS)和盆底痉挛综合症(SPS)的典型症状是：患者排便时盆底肌不放松反而收缩，因而肛管不能开放，排便困难。研究证实，此类患者在非排便时即在静息状态下，盆底肌EMG、肛管静息压与收缩压、肛门直肠抑制反射等各项功能指标均属正常，盆底主动或随意收缩后，亦能恢复至正常状态。本文介绍了TrP的定义，阐述了TrP的本质，分析了TrP导致盆底肌失弛缓的问题。

摘要： 膀胱过度活动症是老年尿失禁的主要原因之一.本文对部分膀胱过度活动症患者进行了盆底电刺激治疗,近期疗效可达85％.

摘要： 作者介绍了痔与盆底动力学的关系.文中首先介绍了痔与盆底肌的解剖生理学联系,指出了影响痔病的盆底动力学因素.新近研究资料表明,痔与盆底无论在形态上或功能上均有密切的联系.

摘要： 本发明涉及一种便携式盆底肌训练装置、盆底肌训练装置的压力检测方法及系统，该方法通过获取盆底肌处于舒缓状态下的第一压力及处于收缩状态下的第二压力，计算第二压力与第一压力的差值，并基于差值与预设阈值匹配，以判定盆底肌不同的等级，通过检测相邻两次的第一压力及第二压力的差值，减少了盆底肌处于舒缓状态下的压力对收缩压力计算的误差，提高压力检测的准确度。通过检测获得第二压力与第一压力的差值以获取准确的盆底肌等级，以匹配准确的训练方法，使得用户在单次检测盆底肌健康等级或是在整个盆底肌康复疗程中都可准确的获取当前的盆底肌健康状态，进而匹配到准确的训练方法，提高了盆底肌训练的效率，缩短了盆底肌训练的康复时间。

摘要： 本发明涉及一种便携式盆底肌训练装置、盆底肌训练装置的压力校正方法及系统，该方法通过提供一便携式盆底肌训练装置，获取盆底肌在任一时刻下的初始压力，并计算在对应时刻下便携式盆底肌训练装置自身重力对应的自身压力，将初始压力与自身压力求差值，以对盆底肌压力进行校正，避免便携式盆底肌训练装置自身重力在不同位置角度下产生的自身压力带来的误差，提高盆底肌压力检测的准确度。对检测的压力进行校正，可以获取准确的盆底肌健康等级，以匹配准确的训练方法，使得用户在单次检测盆底肌健康或是在盆底肌康复疗程中都可准确的获取当前的盆底肌健康状态，进而匹配到准确的训练方法，提高了盆底肌训练的效率，缩短了盆底肌训练的康复时间。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于盆底肌检测的贴片及盆底肌群训练用监控装置，所述贴片包括下贴片和上贴片，所述下贴片与人体皮肤相贴合，所述上贴片和下贴片之间设置有应变片，所述应变片与所述下贴片之间为固定连接，在所述下贴片内密封设置有气囊，所述气囊的面积大于所述应变片的面积，并且所述气囊的边缘超出所述应变片的边缘。在本申请中，通过在下贴片内设置气囊，确保应变片各个局部位置能够一致的形变，一方面是降低了数据失真风险，提高数据检测的精度；同时也降低了因局部区域变形过大而导致拉扯损坏的风险；进一步的，也是由于应变片各局部区域都一致变形，所以，大幅提高了应变片的使用寿命。

摘要： 本申请实施例公开了一种盆底肌疲劳判断方法、盆底肌康复训练方法及装置，通过判断盆底肌表面肌电值契合度以及腹部参与度能够实现准确判断盆底肌的疲劳状态，并在此基础上适应性的调整用户康复训练的参数。本申请实施例能够准确的判断盆底肌的疲劳状态，并针对性的调整治疗方案，有效提高治疗的效果，避免对盆底肌造成二次损伤。

摘要： 本发明涉及一种便携式盆底肌训练装置、盆底肌训练装置的压力校正方法及系统，该方法通过提供一便携式盆底肌训练装置，获取盆底肌在任一时刻下的初始压力，并计算在对应时刻下便携式盆底肌训练装置自身重力对应的自身压力，将初始压力与自身压力求差值，以对盆底肌压力进行校正，避免便携式盆底肌训练装置自身重力在不同位置角度下产生的自身压力带来的误差，提高盆底肌压力检测的准确度。对检测的压力进行校正，可以获取准确的盆底肌健康等级，以匹配准确的训练方法，使得用户在单次检测盆底肌健康或是在盆底肌康复疗程中都可准确的获取当前的盆底肌健康状态，进而匹配到准确的训练方法，提高了盆底肌训练的效率，缩短了盆底肌训练的康复时间。

摘要： 本发明涉及一种便携式盆底肌训练装置、盆底肌训练装置的压力检测方法及系统，该方法通过获取盆底肌处于舒缓状态下的第一压力及处于收缩状态下的第二压力，计算第二压力与第一压力的差值，并基于差值与预设阈值匹配，以判定盆底肌不同的等级，通过检测相邻两次的第一压力及第二压力的差值，减少了盆底肌处于舒缓状态下的压力对收缩压力计算的误差，提高压力检测的准确度。通过检测获得第二压力与第一压力的差值以获取准确的盆底肌等级，以匹配准确的训练方法，使得用户在单次检测盆底肌健康等级或是在整个盆底肌康复疗程中都可准确的获取当前的盆底肌健康状态，进而匹配到准确的训练方法，提高了盆底肌训练的效率，缩短了盆底肌训练的康复时间。

摘要： 本发明提供一种盆底肌训练坐垫及盆底肌训练系统，涉及盆底训练器械领域，包括坐垫本体，所述坐垫本体的表面设置有凸起结构；所述坐垫本体内部与所述凸起结构对应的区域设置有传感器，当用户通过所述凸起结构坐在所述坐垫本体上时，所述凸起结构与用户的会阴和肛周肌肉相接触，所述传感器检测用户的盆底肌的收缩压力；所述坐垫本体内部还设置有主控器，所述传感器将检测到的数据发送至所述主控器，所述主控器接收并存储所述传感器发送的所述数据，以及将所述数据发送至用户终端。本发明没有对场地及环境的限制，可以替代只适用于居家环境使用的采用探头技术的盆底肌训练器械，并且有利于保护个人隐私。

摘要： 本实用新型涉及一种盆底肌治疗探头及盆底肌治疗训练系统。该盆底肌治疗探头包括包括壳体、电极、壳体内设置的PCB板、用于供电的电源机构，还包括无线收发机构、用于充电的无线充电机构；所述电极包括间隔嵌接在所述壳体上的电刺激正极、电刺激负极、信号采集正极和信号采集负极；所述PCB板上至少设有肌电信号处理电路、用于产生对称平衡方波的电刺激电路；所述肌电信号处理电路的输入端分别连接所述信号采集正极和所述信号采集负极；所述电刺激电路的输出端连接分别电刺激正极、电刺激负极。该盆底肌治疗探头还包括用于产生对称平衡方波的电刺激电路。本实用新型的治疗探头输出对称平衡方波，相较于现有技术的半波具有更好的治疗效果。

摘要： 本实用新型公开一种盆底肌修复仪用电路模块，包括电刺激模块、盆底肌肌电信号检测模块、正电极、负电极、参考电极、转换开关；通过转换开关将正电极、负电极与电刺激模块形成电连接或者与盆底肌肌电信号检测模块形成电连接；使得电极、电刺激模块、盆底肌肌电信号检测模块能够集成在一个模块中，简化了简化盆底肌修复仪电路结构。本实用新型还提供了具有该电路模块的手持式盆底肌修复仪。

摘要： 本实用新型提供一种盆底肌训练坐垫及盆底肌训练系统，涉及盆底训练器械领域，包括坐垫本体，所述坐垫本体的表面设置有凸起结构；所述坐垫本体内部与所述凸起结构对应的区域设置有传感器，当用户通过所述凸起结构坐在所述坐垫本体上时，所述凸起结构与用户的会阴和肛周肌肉相接触，所述传感器检测用户的盆底肌的收缩压力；所述坐垫本体内部还设置有主控器，所述传感器将检测到的数据发送至所述主控器，所述主控器接收并存储所述传感器发送的所述数据，以及将所述数据发送至用户终端。本实用新型没有对场地及环境的限制，可以替代只适用于居家环境使用的采用探头技术的盆底肌训练器械，并且有利于保护个人隐私。