甲状腺单发结节

摘要： 目的:本文主要讨论甲状腺单发结节的定义和分类,及细针抽吸细胞学检查、核素扫描和超声等检查在其诊断及指导治疗中的价值.评述甲状腺单发结节的治疗原则及最新进展.方法:选取2018年1月1日至2020年5月9日期间我院收治的355例甲状腺单发结节患者作为案例,对病例进行回顾分析和总结.结果:MRI检查、超声检查和甲状腺细针抽吸细胞学检查结果对甲状腺单发结节的诊疗有重要提示意义.结论:对甲状腺单发结节而言,经过科学的诊疗干预,大部分可取得较好的成果,患者预后普遍良好.

摘要： 目的:探析甲状腺单发结节良恶性诊断中双排螺旋CT的应用价值.方法:2017年12月-2018年11月收治甲状腺单发结节患者70例,于术前均采用双排螺旋CT扫描仪检查,对每个甲状腺结节CT及增强征象进行归纳总结,并对比术后病理结果.结果:相比于良性结节,甲状腺恶性结节特征表现以内部伴有微小钙化、边缘模糊及形态不规则等为主.在增强扫描后CT值及强化幅度方面,恶性结节组均较良性结节组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺单发结节诊断期间,双排螺旋CT具有较高的诊断准确率,而且具有较强的可靠性,其可以对甲状腺单发病变的良性及恶性进行准确判断,促进患者就医质量的提高.

摘要： 目的:回顾性分析儿童青少年甲状腺单发结节的诊治情况.方法:观察甲状腺结节的超声成像,对比甲状腺癌的临床表现及病理分型.结果:4例为实质性低回声,无包膜,边界不清,伴针尖大小或1～2mm大小的强回声砂粒样钙化.颈部不适4例,声音嘶哑2例,憋气感3例.病理证实甲状腺癌5例(20.83%),均为乳头状癌.治疗方法:结节摘除术10例、患侧腺叶切除术9例、患侧腺叶加峡部切除术3例、甲状腺全切除术或近全切除术2例.结论:彩超是明确诊断儿童青少年甲状腺单发结节的主要辅助检查手段,病理诊断为金标准,治疗应参照2015ATA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南执行.

摘要： 目的:建立以甲状腺单发结节超声诊断为变量的回归模型,分析比较超声造影与常规超声检查对甲状腺单发结节良恶性的鉴别诊断价值.方法:选择来我院就诊的甲状腺单发结节患者274例,让所有患者均接受常规超声检查和超声造影检查,并手术后进行病理诊断,建立相应回归模型,评价超声造影对甲状腺单发性良恶性结节的鉴别诊断价值,为临床检查及治疗提供参考.结果:超声造影检查的良恶性检出率均优于常规超声检查.超声造影检查良性结节检出率为65.69％,恶性检出率为34.31％,敏感度96.70％,特异度95.65％,准确率96.35％,均优于常规超声检查.Logistic回归分析显示,钙化、达峰时间、增强程度及最大灌注强度以上四项特征出现的越多,待测的甲状腺结节越有可能是恶性结节.结论:超声造影对良、恶性甲状腺单发结节的鉴别具有重要的临床诊断意义.%Objective:To analyze the ultrasound image characteristics of thyroid solitary nodules through establishing regression model of the ultrasonic diagnosis of thyroid solitary nodules which was set as the variable of the regression model,and to discuss the value of contrast-enhanced ultrasound in differential diagnosis of thyroid solitary nodules.Methods:274 cases were selected for treatment of solitary thyroid nodules in our hospital.All the patients accepted routine ultrasound examination and ultrasonic hysterography.Then the corresponding regression model was established,and analyzed with Logistic regression analysis so as to compare the variables.And the contrast-enhanced ultrasound in the differential diagnosis of malignant and benign thyroid solitary nodules was discused.Results:The detection rate of benign and malignant of contrast-enhanced ultrasound was better than that of conventional ultrasound.The detection rate of benign nodules was 65.69％,the detection rate was 34.31％,the sensitivity was 96.70％,the specificity was 95.65％,and the accuracy rate was 96.35％,which was better than that of routine ultrasound examination.The Logistic regression analysis showed that the peak time,calcification,enhancement degree and the maximum perfusion intensity above all the four variables were statistically significant on the diagnosis of solitary thyroid nodules.The more the four items appear in thyroid nodules,the more likely it is to be a malignant nodule.Conclusion:The contrast-enhanced ultrasound in the differential diagnosis of malignant and benign thyroid solitary nodules is very big.

摘要： 目的:探讨双排螺旋CT在甲状腺单发结节良恶性诊断中的价值.材料与方法:选取我院自2011年5月～2016年5月以来收治的甲状腺单发结节住院患者100例,术前均应用双排螺旋CT扫描机对其进行平扫及多期增强扫描检查,观察并总结每个甲状腺结节的CT平扫与增强的各种征像,并与术后病理结果比对.结果:与良性结节相比,甲状腺恶性结节的特征主要表现为边缘模糊、内部有微小钙化,形态不规则等.恶性结节组增强扫描后CT值与强化幅度均低于良性结组(P＜0.05).结果:双排螺旋CT是诊断甲状腺单发结节有效可靠的方法,临床实践中可依据其CT特征表现正确判断甲状腺单发病变的良恶性,以增加诊断准确性,提高患者的就医质量.

摘要： 目的探讨超声半定量评分对甲状腺单发结节良性、恶性的鉴别诊断价值。方法选择本院经手术病理证实的甲状腺单发结节患者107例,术前均接受二维超声成像,根据结节的超声图像特征,使用超声半定量评分,将logistic回归模型引入对甲状腺单发结节良恶性判断中,建立logistic回归模型。绘制受试者工作特征( receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,评价超声半定量评分对甲状腺单发结节良性、恶性的鉴别诊断价值。结果良恶性结节总得分差异有显著性(P<0.001)。甲状腺良、恶性结节在形态、边界、纵横比、声晕、内部回声、钙化及血流模式和血管走行等超声声像图特征方面比较,差异具有显著性。多因素logistic回归分析结果显示,形态、声晕、回声、钙化和血流模式5个变量均进入回归模型,差异具有显著性(P<0.05)。结论使用超声半定量评分,同时将二分类logistic回归分析引入对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断能够对结节的良恶性做出较准确的判断。

摘要： 目的：探讨CT在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析我院2013年1月～2014年12月经手术及病理组织学检查确诊的171例甲状腺单发结节的CT表现及征象，并比较良恶性甲状腺单发结节之间的差异。结果：良性甲状腺单发结节呈圆形或类圆形，多为多发低密度结节，形态规则，边缘清晰且无外侵征象；甲状腺恶性病变的CT表现多为实质结构、边界模糊、外形不规则，内部可见微小钙化及周围组织侵犯和颈部淋巴结转移，与良性病变比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：CT扫描是甲状腺结节有效和可靠的诊断方法，掌握各种甲状腺病变的CT表现及征象对于提高诊断准确率具有非常重要的临床价值。

摘要： 目的：评价甲状腺单发结节患者腔镜辅助与完全腔镜下行甲状腺结节切除术时机体对创伤应激的反应。方法选择甲状腺单发结节60例，随机均分为腔镜辅助组和完全腔镜组，比较两组术后的情况，检测术前、术后4天T淋巴细胞亚群CD4/CD8水平以及免疫球蛋白IgG的表达。结果腔镜辅助组患者两组患者在术中出血量、手术时间等方面均优于完全腔镜组。完全腔镜组术后4天外周血CD4/CD8水平及免疫球蛋白IgG水平同腔镜辅助组相比差异没有统计学意义。结论腔镜辅助和完全腔镜两种术式对机体的创伤应激无显著差别。

摘要： 目的：研究甲状腺单发结节外科手术治疗方法。方法：选取我院2010年1月～2013年7月接收的72例甲状腺单发结节患者作为研究对象，根据患者的不同情况采取了单纯甲状腺结节摘除、单侧腺叶部分或次全切除术、单侧腺叶切除加峡部切除、甲状腺全切除4种不同的手术方法。结果：对于甲状腺单发结节患者进行的诊断分析，其中良性结节为68例（94．4％），恶性结节为4例（5．6％），术后病理诊断为结节性甲状腺肿47例，甲状腺腺瘤15例，腺瘤囊性变6例，甲状腺癌4例，术后部分患者结合左甲状腺素片的药物治疗，患者现没有复发的现象。结论：根据不同患者的年龄对其甲状腺单发结节的大小、位置、边界、病变性质等等一些情况的分析，选择最佳的手术治疗方法，并对患者进行术后的恢复追踪治疗，保障患者手术的疗效。

摘要： 目的①评价超声弹性成像（ultrasonicelastography，UE）、核素显像以及超声弹性成像联合核素显像对甲状腺单发结节良恶性的鉴别诊断价值。②探讨超声弹性成像表现及核素显像与病理之间的关系。方法①术前先行常规超声检查，评价结节的良恶性。然后启动弹性成像程序，计算两者应变率比值（strainratio，SR），依据二维图像及超声弹性应变率比值的综合评分对结节进行良恶性评价。②术前再行核素检查，采用静脉注射99mTc04．185MBq（5mci），15min后采集前位甲状腺静态像。核素显像表现为冷、凉结节的诊断为恶性，表现为温、热结节的诊断为良性。③超声联合核素显像诊断标准为：超声及核素显像均为恶性的诊断为恶性，超声及核素显像任一为良性的诊断为良性。以手术病理结果为诊断金标准，分别计算超声弹性成像、核素显像及超声弹性成像联合核素显像诊断的敏感性、特异性及准确性，并比较三种诊断方法有无差异。结果①超声弹性成像诊断，核素显像及超声联合核素显像诊断的敏感性、特异性及准确性分别为90．4％、84．6％、86．0％；95．2％，38．5％、52．3％；90．4％、92．3％、91．9％；②核素显像与超声弹性成像联合核素显像诊断结果有差异（P〈0．001）；③超声弹性成像诊断与超声联合核素显像诊断结果有差异（P〈0．05）。结论超声弹性成像联合核素显像对甲状腺单发结节良恶性的判定优于单纯超声弹性成像或单纯核素显像。超声弹性成像和核素显像从不同侧面对甲状腺结节进行观察和说明两种影像学方法都无创，有效，联合使用可提高诊断准确性。

摘要： 目的：探讨超声半定量评分对甲状腺单发结节良恶性的鉴别诊断价值。rn 方法:观察结节的二维超声声像图特征,对每个结节进行评分,与病理结果对照分析,并绘制受试者特征曲线。rn 结果:良恶性结节的总得分有统计学差异,恶性结节得分高于良性结节。Roc曲线下面积0.917,以得分≥4分为诊断界点,则诊断敏感性、特异性及准确性分别为88.2%,94.6%,93.3%。rn 结论:超声半定量评分综合分析甲状腺单发结节的声像图特征,有助于提高诊断准确性。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，具体是一种外用治疗桥本甲状腺炎及甲状腺结节的中药组合物及其应用，所述中药组合物由以下重量份的原料药组成：柴胡3‑15份、水牛角3‑15份、黄芪6‑30份、黄药子3‑6份、山慈菇3‑9份、莪术6‑30份、猫爪草6‑30份、芒硝4‑9份。本发明还包括所述中药组合物在制备治疗桥本甲状腺炎及甲状腺结节的药物中的应用。其优点表现在：优选各原料药及其之间的重量份配比，且药味符合“君臣佐使”配伍，临床试验结果表明该药味互相协同奏效，用于治疗桥本甲状腺炎及甲状腺结节时，疗效佳，患者可接受度高，有很好的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种用于区分甲状腺乳头状癌及甲状腺良性结节的分子标志物，所述的分子标志物是GAS8‑AS1的RNA序列片段，所述的RNA片段如SEQ ID No.2所示，所述的RNA序列片段的编码DNA序列如Seq ID No.1所示。本发明还涉及所述的DNA片段RNA片段在制备区分甲状腺乳头状癌及甲状腺良性结节的检测试剂或试剂盒中的应用。

摘要： 本发明提供了一种鉴别良性甲状腺结节与甲状腺癌的生物标志物及其应用。本发明通过差异筛选、集成特征选择算法(EFS)、ROC分析等生信分析方法，得到了用于鉴别良性甲状腺结节与甲状腺癌的角蛋白II型细胞骨架1b、角蛋白I型细胞骨架14、可变免疫球蛋白抗雌二醇重链、1,7‑二甲基尿酸、副黄嘌呤和酪氨酰苯丙氨酸6种生物标志物。基于本发明的生物标志物，可以构建相应的试剂盒和诊断设备，有效区分良性甲状腺结节和甲状腺癌。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，具体是一种外用治疗桥本甲状腺炎及甲状腺结节的中药组合物及其应用，所述中药组合物由以下重量份的原料药组成：柴胡3‑15份、水牛角3‑15份、黄芪6‑30份、黄药子3‑6份、山慈菇3‑9份、莪术6‑30份、猫爪草6‑30份、芒硝4‑9份。本发明还包括所述中药组合物在制备治疗桥本甲状腺炎及甲状腺结节的药物中的应用。其优点表现在：优选各原料药及其之间的重量份配比，且药味符合“君臣佐使”配伍，临床试验结果表明该药味互相协同奏效，用于治疗桥本甲状腺炎及甲状腺结节时，疗效佳，患者可接受度高，有很好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种用于甲状腺癌术后复发甲状腺结节的药物组合物及其制备方法，属于中医药领域。该药物组合物由金橘叶、素馨花、鸡矢藤、小雪人参、枸骨叶、胖儿草、大苦草、煅瓦楞子、牡丹皮、石蝉草为药用原料精心研制而成。诸药相伍有舒肝健脾，化痰散结，活血散瘀之功，可以有效地改善甲状腺癌复发甲状腺结节患者肝郁气滞症的临床症状，降低血清TG水平，缩小甲状腺结节直径，对于癌肿复发和转移有一定的防治作用，适于临床应用。

摘要： 本发明属于中医药领域，具体涉及一种治疗甲状腺癌术后复发甲状腺结节的药物组合物及其制备方法。该药物组合物由猫爪草、凤尾草、黄精、太子参、白僵蚕、白芥子、香橼、补血草、陈皮、菟丝子、毛大丁草、苦蘵为药用原料按照一定的重量份比例制成。诸药合伍有解毒消肿，散结化痰，益气养阴，利湿泄浊，扶正祛邪之效，针对甲状腺癌术后甲状腺结节复发伴气虚、阴虚的患者，有多靶点多系统的调节作用，可有效改善甲状腺癌术后患者的中医临床症状，缩小甲状腺结节，降低血清甲状腺球蛋白水平从而防止癌肿复发和转移，提高患者生活质量。

摘要： 本发明公开了一种治疗甲状腺结节及淋巴结节的海藻昆布汤，其原料按重量份包括以下组分：蒲公英10‑25份、夏枯草10‑15份、牡蛎5‑20份、海藻20‑40份、昆布20‑35份、金银花5‑15份、赤芍2‑10份，本治疗甲状腺结节及淋巴结节的海藻昆布汤采用常见的材料，且大部分为常见的食材，代替传统的药物，以食疗代替药疗，降低药物带来的副作用，同时本发明制作方式简单，适合在家自行熬制，降低成本，且效果显著。

摘要： 本发明涉及医学影像检测技术领域，且公开了基于人工智能的甲状腺结节医学影像快速筛查诊断系统，包括智能化快速筛查诊断系统，所述智能化快速筛查诊断系统包括信息收集单元、传输单元、预处单元、分析单元、人工智能单元、对比单元和存储单元，该装置通过采用多种医学影像采集手段对被诊断人群的甲状腺信息进行全面采集，保证被诊断人群甲状腺信息收集的完整性，通过审核模块对建立的二次模型进行审核，保证二次模型的准确性，进而保证一次模型与二次模型对比的准确性，并通过人工智能输入的信息与预处理和分析完成的甲状腺信息进行对比，不用医护人员逐一对比，提高甲状腺结节筛查诊断的效率。

摘要： 本发明涉及甲状腺结节良恶性相关标志物及其应用，所述应用包括引物分子和/或探针分子在制备诊断甲状腺结节良恶性的检测试剂或诊断试剂盒中的应用，以及装置在制备诊断甲状腺结节良恶性的诊断试剂盒中的应用等；其中，所述应用所涉及的引物分子、探针分子、装置和目标标志物等如文中所述。本发明也包括用于检测并诊断个体甲状腺结节良恶性的装置，其所包含的处理器运行时可获取样品中所述一个或多个目标标志物至少一个CpG二核苷酸的甲基化水平或状态，并根据该甲基化水平或状态判读甲状腺结节良恶性。

摘要： 本发明提供的超声诊断设备及其甲状腺结节的评级显示方法，通过对甲状腺结节进行超声扫查获得回波信号；对回波信号进行信号处理得到甲状腺结节的超声数据；根据超声数据得到甲状腺结节的预设评分项的得分；根据各个预设评分项的得分得到严重程度评级；以预设评分项作为雷达图的分类轴，生成雷达图并显示；在雷达图上显示各个预设评分项得分的位置点，在各个位置点连线形成的区域采用对应的颜色对严重程度评级进行可视化表达。可见，用户通过雷达图不仅能看到各个预设评分项的得分，而且能通过颜色得知严重程度评级，对患者甲状腺结节的严重程度一目了然。