特发性面神经麻痹

摘要： 特发性面神经麻痹又叫面神经炎或Bell麻痹,指茎乳孔以上面神经急性非化脓性炎症,是一类临床上常见的急性周国性面瘫。本病属中医“口僻”“歪嘴风”“吊斜风”等范畴。主要是正气不足,络脉空虚,外邪乘虚入中经络使气血痹阻,面部经脉失养,肌肉弛缓不收所致。

摘要： 目的探讨特发性面神经麻痹患者应用注射用鼠神经生长因子联合针刺、超激光治疗的效果。方法选取2017年1月到2019年12月期间在本院治疗的62例特发性面神经麻痹患者为研究对象,采用随机抽签的方式分组进行研究,即对照组(n=31)与观察组(n=31),前者采用针刺、超激光治疗,后者联合注射用鼠神经生长因子治疗,比较临床疗效,对比面神经功能评分。结果观察组治疗有效率优于对照组(P<0.05),治疗后,观察组SFGS评分优于对照组(P<0.05)。结论特发性面神经麻痹患者应用注射用鼠神经生长因子联合针刺、超激光治疗能改善患者面神经功能,值得推广。

摘要： 周围性面神经麻痹是颅神经最常见的功能障碍,其中60%~75%的病例是特发的[1]。特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy),又称贝尔麻痹(Bell palsy),是茎乳孔内面神经的非特异性炎症所致的周围性面瘫[2]。红外线是一种肉眼无法辨识的电磁辐射,是临床常用的物理因子之一,拥有生物学效应和非生物学效应双重有利作用,既可以用于物理诊断,又可以用于物理治疗。现阶段临床多应用红外线治疗仪用于疾病治疗方面,同时,基于人体是红外线辐射源,能够持续向周围发射和吸收红外辐射而发明了医用红外线热成像仪,红外线热成像技术的发展为疾病诊断提供了新的方法,但是基础研究和临床应用方面开展明显不足,因此深入探究红外线的性质并积极应用于临床,特别是在疾病诊断方面的应用,意义重大。本文以特发性面神经麻痹为例,收集红外线用于辅助诊断和治疗该病的国内外研究进展做一综述,以期对红外线的诊断和治疗功能产生一定积极意义。

摘要： 目的探讨针刺联合穴位按摩治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法选取沈阳市第一人民医院收治的特发性面神经麻痹患者86例,随机分2组,各43例,对照组给予常规治疗,治疗组加用针刺联合穴位按摩,2组患者进行为期1个月的治疗。观察2组患者中医症状积分改变情况,并比较2组临床疗效。结果2组中医症状积分均减少,且治疗组减少更显著(P<0.05);2组H-B分级均较前改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组临床总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的83.72%(36/43)(P<0.05)。结论针刺联合穴位按摩可活血通络、调畅气血运行,从而改善特发性面神经麻痹患者临床症状和体征,恢复患者面神经功能,有效治疗特发性面神经麻痹,值得推广。

摘要： 目的探讨运动单位数目估计的方法评估特发性面神经麻痹患者的病情及预后的应用效果。方法选取2018-01—2019-01大连市中心医院40例特发性面神经麻痹患者为研究对象,于发病第3天、第14天、1个月、3个月、6个月行面神经动作波幅、面神经运动单位数目估计检查,并与健侧对比;并统计多伦多面神经功能评分(TFGS),了解患者预后情况。结果40例患者患侧发病后第3天、第14天、1个月、3个月、6个月运动单位数目估计(motor unit number estimation,MUNE)分别为(143±45)个、(142±44)个、(142±45)个、(197±45)个、(265±67)个,其与健侧比较差异均有统计学意义(P0.05);40例患者按TFGS评分进行组间比较,发现MUNE在发病后第3天、第14天、1个月、3个月与健侧差异均具有统计学意义(P0.05)。结论运动单位数目估计检查应用于特发性面神经麻痹患者,可以反映病情的严重程度,并能在一定程度上评估预后。

摘要： 目的:观察动筋针法辅治急性期特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:50例随机分为治疗组和对照组各25例。两组均用西药,治疗组加用动筋针法治疗,对照组加用传统毫针针刺法治疗。结果:动筋针法辅治急性期特发性面神经麻痹疗效较好。结论:两种方法均可改善面部神经功能,治疗组疗效优于对照组。

摘要： 周围性面神经炎是神经系统常见多发病,又称周围性面神经麻痹、特发性面神经麻痹、周围性面瘫。本病起病急,临床常表现为额纹消失、口眼歪斜、患侧面部表情肌瘫痪、眼裂闭合不全或不能闭合等症状 [1-2] ,好发人群为20~40年龄段,且男性多于女性,每年大约有4万新发患病人群 [3-4] 。其发病与神经性损伤、神经血管压迫及耳源性疾病等有关 [5-6] 。若延误治疗或失治误治,可使病程迁延,影响面神经功能恢复,并可能形成顽固性面瘫或遗留后遗症,甚至发生并发症 [7];因此,应尽早采取积极有效的治疗措施。本文以针刺联合自拟通痹牵正汤治疗本病,效果较理想,总结如下。

摘要： 面神经炎为临床常见病,如不及时治疗,容易引起口眼歪斜、闭目不能等后遗症,严重影响了患者的外貌,给患者造成很大的心理负担,西医用激素、营养神经药物治疗,效果不明显。蔡立皓主任师从中国著名针灸专家、全国首批名老中医学术指导老师郭诚杰教授,针灸造诣颇深,从医40余年,根据面神经炎病因病机,针对面神经炎所处不同时期,应用不同针刺手法,急性期浅刺相应穴位,恢复期透刺相应穴位,配合拔罐等治疗手段治疗面神经炎,疗效确切,越早应用,效果越好,且简便廉价,没有不良反应,可在临床推广应用。文章总结了蔡立皓主任医师针罐结合治疗面神经经验,为提高针灸治疗急性面神经炎水平提供参考。

摘要： 目的观察牵续玉屏汤联合西药治疗特发性面神经麻痹风寒外袭证的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者分为对照组与治疗组各30例。对照组予西药常规治疗,治疗组在此基础上予牵续玉屏汤,每日1剂,每日2次,口服。14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组西医疗效及中医证候疗效,比较2组治疗前及治疗1、2个疗程House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、Portmann面部功能评分、面部残疾指数(FDI)评分及2组治疗前后中医症状评分。结果治疗组西医疗效总有效率为90.00%(27/30),对照组为83.33%(25/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为93.33%(28/30),对照组为86.67%(26/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗2个疗程H-B面神经功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2个疗程Portmann面部功能评分明显升高(P<0.01);2组治疗1、2个疗程比较,治疗组Portmann面部功能评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2个疗程后FDI躯体功能(FDIP)评分与社会生活功能(FDIS)评分均明显改善(P<0.01);2组治疗2个疗程比较,治疗组FDIP评分高于对照组(P<0.05),FDIS评分低于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分明显下降(P<0.01);2组治疗后比较,治疗组中医症状积分明显低于对照组(P<0.01)。结论牵续玉屏汤联合西药治疗特发性面神经麻痹风寒外袭证临床疗效显著,可明显改善患者临床症状。

摘要： 目的探讨瞬目反射(BR)与面神经运动传导(FMC)检测对特发性面神经麻痹早期诊断和预后评估的价值。方法选取2019年9月至2020年9月收治的特发性面神经麻痹100例。发病1~7 d,BR记录R1、R2及R2'波,分为出波组和未出波组;FMC检测复合肌肉动作电位(CMAP),分为正常组和异常组。结果BR检测显示,患侧R1、R2及R2'波未出波率分别为42.00%、30.00%、30.00%,均明显高于健侧(均为0.00%;P<0.05)。出波者患侧R1、R2及R2'波潜伏期较健侧均明显延长(P<0.05)。FMC检测显示,患侧CMAP潜伏期较健侧均明显延长(P<0.05)。治疗1、2、3个月的痊愈率分别为47.0%、74.0%、90.0%;BR出波组治疗1、2、3个月痊愈率明显高于未出波组(P<0.05);CMAP正常组治疗1、2、3个月痊愈率明显高于异常组(P<0.05)。结论BR与FMC检测可作为早期诊断特发性面神经麻痹的客观指标,BR出波情况与CMAP下降幅度可客观评估病人预后情况。

摘要： 目的：观察超微针刀急性期介入特发性面神经麻痹,恢复期配合电针治疗的疗效,进一步优化特发性面神经麻痹急性期的诊疗方案. 方法：病例选取xx医院针推理疗科门诊及病房就诊的特发性面神经麻痹的患者.收集符合纳入标准的病例60例,根据随机数字表分为治疗组31,对照组29例.治疗组在发病的急性期(0-7天内)给予超微针刀治疗1次,恢复期(7天以后)予电针治疗每周5次,一共治疗20次;对照组急性期采用耳后激光照射治疗直至第6天,7天后采用与治疗组相同的电针治疗,两组药物治疗相同.治疗前及治疗结束后分别进行面神经功能量表评分(House-Brackmann)和面部残障指数(FDI),比较两组治疗特发性面神经麻痹的疗效及安全性. 结果：两组患者治疗前FDI评分、House-Brackmann评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组、对照组治疗后FDI评分、House-Brackmann评分与治疗前比较疗效明显(P＜0.05).两组治疗结束后疗效比较FDI评分、House-Brackmann评分,治疗组治愈率、有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组安全性无明显差别,超微针刀治疗急性特发性面神经麻痹,未增加意外风险.

摘要： 目的：研究急性期特发性面神经麻痹患者阳明经经穴红外热像图改变. 方法：采用高性能非致冷焦平面红外热像仪M7800Thermal Imager(LumaSense美国)检测了80名急性期特发性面神经麻痹患者与75名正常人部分阳明经穴(口禾髎、迎香、合谷、商阳、承泣、四百、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、天枢、足三里)红外热像图,并用分析软件得到相关经穴温度值,将结果：进行统计学分析. 结果：急性期特发性面神经麻痹患者手阳明经经穴口禾髎、迎香、合谷,足阳明经经穴承泣、四百、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关温差值△T较正常人高,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);而手阳明经经穴商阳,足阳明经经穴天枢、足三里温差值△T与正常人比较,差异没有统计学意义(P＞0.05). 结论：急性期特发性面神经炎患者阳明经面部经穴(口禾髎、迎香、商阳、承泣、四百、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关)、治疗本病常用经穴(合谷)红外热像图存在改变,而商阳、天枢、足三里却不存在上述现象,从红外角度提示了经穴效应存在特异性.

摘要： 目的：评价鼠神经生长因子治疗儿童特发性面神经麻痹的疗效和安全性.方法：将48例符合特发性面神经麻痹诊断标准的患儿随机分为两组,治疗组和对照组各24例.两组均给予更昔洛韦、葛根素、地塞米松、维生素B1、B6、B12、物理治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子,采用House-Brackmamn面神经功能分级评定,观察临床疗效及安全性.结果：治疗组治愈率62.5％,总有效率95.8％.对照组治愈率45.9％,总有效率87.5％.治疗组和对照组间比较有差异性(P<0.05).治疗组2例患儿出现注射局部疼痛,可耐受未停药.结论：鼠神经生长因子对儿童特发性面神经麻痹治疗有效且安全性好.

摘要： 目的：探讨面瘫操能提高特发性面神经麻痹的治疗效果. 方法：选择2013年1月至2015年12月在萧山中医院神经内科病房就诊的特发性面神经麻痹患者120例,根据发病时间分为A、B、C3组,每组40例,分别是急性期(A组)、静止期(B组)、恢复期(C组),3组面瘫患者均纳入面瘫临床路径并配合面瘫操辅助治疗,治疗3周后,观察面神经功能恢复情况. 结果：3周治疗后,A组痊愈27例、显效12例、有效1例、无效0例;B组痊愈22例、显效11例、有效5例、无效2例;C组痊愈8例、显效12例、有效11例、无效9例,3组面瘫患者的疗效得分比较差异具有统计学意义. 结论：面瘫操能提高特发性面神经麻痹的疗效,发病时间越早的患者进行面瘫操干预效果就越显著,同时也提高了患者的满意度及健康教育知识掌握程度.此方法安全、简便、有效,易被患者接受,值得临床应用推广.

摘要： 目的：探讨影响特发性面神经麻痹预后的相关因素,以提高临床治疗效果,减少后遗症. 方法：收集2010年1月至2014年12月308例特发性面神经麻痹住院患者临床资料及出院后回访资料,通过多因素Logistic回归分析,确定可能影响特发性面神经麻痹预后的相关因素. 结果：308例特发性面神经麻痹患者,预后好(痊愈)者210例,占68.2％;预后差(出现不同程度后遗症)者98例,占31.8％.预后差组与预后好组相比,在年龄、发病时病情、类型、受损节段、糖尿病患者血糖控制不佳、高NLR值、高甘油三酯血症、治疗时机及治疗方法方面有差异(均P＜0.05). 结论：高龄、发病时面神经损伤程度、类型、受损节段、糖尿病患者血糖控制不佳、高NLR值、高甘油三酯血症、治疗时机及治疗方法是影响特发性面神经麻痹预后的独立危险因素.

摘要： 目的：观察揿针治疗妊娠期特发性面神经麻痹的疗效.方法：10例妊娠期患者,根据病情不同,在主穴的基础上对症加减穴位进行揿针埋针治疗.结果：治愈9例,显效1例,好转0例.结论：揿针治疗妊娠期特发性面神经麻痹疗效显著,且安全方便.

摘要： 特发性面神经麻痹又称Bell麻痹.为面神经管内外的面神经特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪.Bell麻痹是常见的周围神经疾病,其病因及发病机制不清楚,认为与单纯疱疹病毒,水痘带状疱疹病毒,人类疱疹病毒感染等有关,还有研究者认为Bell麻痹与吉兰-巴雷综合征发病类似,免疫介导有关,是病毒感染后免疫反应还是其它原因目前仍不是很清楚,有待进一步研究.

摘要： 特发性面神经麻痹又称Bell'麻痹,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎性反应引起的周围性面瘫,单侧面神经麻痹是神经内科常见病之一,其年发生率10万人中约为15～30人.然而,同时发生双侧面神经麻痹(bilateral simultaneous facial palsy,BSFP)则极其少见.文献报导,BSFP约占周围性面瘫患者的0.3％～2％,双侧面神经麻痹年发生率为五百万分之一.

摘要： 特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)又称Bell麻痹,为面神经管内外的面神经特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪,约占所有的周围性面神经麻痹的70％,是临床上引起面瘫的最常见原因,该病确切病因未明;Bell麻痹是常见的周围神经疾病,其病因及发病机制不清楚,本文对Bell麻痹的经典文献及最新文献进行分析,就其病因及发病机制的研究现状进行文献综述,并对其结果进行展望;Bell麻痹是常见的周围神经疾病,部分患者病前有“感冒”样症状,部分研究者认为与病毒感染关,一般认为与疱疹病毒感染有关,目前研究认为与单纯疱疹病毒,水痘带状疱疹病毒,人类疱疹病毒等有关,还有研究者认为Bell麻痹与吉兰巴雷发病类似,免疫介导有关,是病毒感染后免疫反应还是其它原因目前仍不是很清楚,有待进一步研究.本文就Bell麻痹的病因及发病机制进行探讨,为临床治疗Bell麻痹寻找理论依据.

摘要： 目的：探讨不同针法对Bell麻痹患者面神经功能康复及其与血浆内皮素的相关性,寻找一种最有效的方法治疗该病.方法：将150例Bell麻痹患者随机分为A组面部针刺组、B组面部针刺+艾灸组、C组面部针刺+艾灸+头针组,经过3个疗程治疗,并采用血浆内皮素及改良后的House-Brackmann面神经功能评价系统测评治疗效果.结果与结论：三组治疗后相互比较,血浆内皮素及H-B评价值P＜0.01具有显著意义,说明C组面部针刺+艾灸+头针组治疗方法明显优于对照组,值得推广.

摘要： 本发明涉及一种治疗特发性周围性面神经麻痹的中药组合物，属中药领域。其特征在于由如下重量份数的中药原料制成：白附子12、白僵蚕9、全蝎6、清半夏10、白芥子10、白芷10、鸡血藤15、陈皮10、茯苓15、炙甘草6。本中药组合物具有祛风化痰、活血通络的功效，在治疗特发性周围性面神经麻痹方面，取得了显著的效果，疗效稳定，无毒副作用。

摘要： 一种用于治疗特发性面神经麻痹的中药制剂，是以当归，川芎，全蝎，蜈蚣，白附子，羌活，黄精，黄芪，仙茅，仙灵脾，甘草为原料药，按照中药药剂学的常规工艺和辅料制备成内服制剂。临床实验表明，本发明中药制剂对治疗特发性面神经麻痹有显著的临床疗效，可大大缩短疗程，能够有效改善患者面部神经功能以及各项面神经麻痹症状，显著提高患者的面部躯体及社会功能，改善患者的面部残疾程度，促进面瘫患者面肌肌力的恢复。该药物利用无毒无副作用的中草药为原料药，安全、有效、对人体无副作用，值得在临床上推广和应用。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗特发性面神经麻痹的中药组合物，其包括：桂枝、牛蒡子、白附子、地龙、苏合香、天麻、党参、刺五加、莲子、杜仲、丹参、牛膝、香薷、大血藤、九里香、桃仁、老鹳草、芥子、当归、卷柏、安息香、陈皮、干姜、甘草。本发明提供的中药组合物对于治疗特发性面神经麻痹，相对于西药，具有疗程短，疗效高，无毒副作用的优势。

摘要： 本发明涉及中药配方领域，具体地说是一种用于冶疗特发性面神经麻痹的藤菊蚕汤，其特征是，采用青风藤、菊花、僵蚕、全蝎、桑叶、天麻、天南星、天竺黄、白附子、白芷、地龙、红花、羌活、防风、甘草为原料药，经煎熬后去渣得滤液，原料药组成以重量百分比计为：青风藤10～13％、菊花9～12％、僵蚕6～9％、全蝎4～6％、桑叶5～8％、天麻6～9％、天南星5～8％、天竺黄4～6％、白附子4～7％、白芷4～8％、地龙3～5％、红花4～8％、羌活5～8％、防风5～8％、甘草3～6％。本发明成本低，治疗面神经麻痹疗效高，无毒副作用，具有祛风除痰、清热解毒通络之功效，适宜于早、晚期面神经麻痹。

摘要： 一种治疗特发性面神经麻痹疾病的膏剂及其制作方法。在祛风解肌，调和营卫，扶正祛邪基础上，加用化瘀搜痰、清热解毒、兴奋神经的药物，按其重量比为葛根120～210g、桂枝40～70g、白芍40～70g、黄芩40～70g、人发40～70g、乳香20～35g、没药20～35g、血竭20～35g、马钱子60～90g、蓖麻子60～90g、制南星35～45g、天麻40～70g、全蝎40～70g、炮山甲20～35g；辅料为：黄丹952～1597g、香粉40～70g、豆油1270～2130ml、香油635～1065ml等，熬制成膏剂，取两贴同时贴敷于患侧面部上关、颊车穴处。疗效显著，治愈率高，副作用少，作用时间快；老少咸宜，禁忌症少；使用方便，不影响正常工作；成本低等特点。其制作方法简单，易掌握，易操作。

摘要： 一种用于治疗特发性面神经麻痹的中药制剂，是以当归，川芎，全蝎，蜈蚣，白附子，羌活，黄精，黄芪，仙茅，仙灵脾，甘草为原料药，按照中药药剂学的常规工艺和辅料制备成内服制剂。临床实验表明，本发明中药制剂对治疗特发性面神经麻痹有显著的临床疗效，可大大缩短疗程，能够有效改善患者面部神经功能以及各项面神经麻痹症状，显著提高患者的面部躯体及社会功能，改善患者的面部残疾程度，促进面瘫患者面肌肌力的恢复。该药物利用无毒无副作用的中草药为原料药，安全、有效、对人体无副作用，值得在临床上推广和应用。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗特发性面神经麻痹的药物组合物及其用途。所述药物组合物包括如下组份：白芍、防风、川芎、桂枝、当归、全蝎、僵蚕、白术。本发明为纯中药组合物，组方合理，辨证给药，对于特发性面神经麻痹尤其是痰瘀互阻型特发性面神经麻痹有较好的疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗特发性面神经麻痹的外用中药制备方法，属中药技术领域。它由下述重量的原料药制成：川乌50g白附子50g僵蚕50g南星50g白及50g；将上述中药混合均匀共研细粉，用姜汁调成糊状后，取药膏涂患侧额面部，一日1-2次，7-10天为一个疗程，其临床效果显著，有效率达到86％以上，其次，它副作用小，使用方便，尤其是不能内服药物的情况下，治疗效果显著，疗效无反复，并具有制备和使用方法简单，疗效快、成本低等优点。

摘要： 本发明涉及一种治疗急性特发性面神经麻痹的药物组合物，它包含下列重量份的原料药：荩草1-20份、香叶树1-30份、盾果草10-50份、雾水葛10-30份和翠云草20-50份。本发明所述的治疗急性特发性面神经麻痹的药物组合物通过临床应用和观察，存在疗效好、见效快且无毒副作用的优点，且所用原料药均廉价易得。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗特发性面神经麻痹的中药组合物，其包括：桂枝、牛蒡子、白附子、地龙、苏合香、天麻、党参、刺五加、莲子、杜仲、丹参、牛膝、香薷、大血藤、九里香、桃仁、老鹳草、芥子、当归、卷柏、安息香、陈皮、干姜、甘草。本发明提供的中药组合物对于治疗特发性面神经麻痹，相对于西药，具有疗程短，疗效高，无毒副作用的优势。