烟雾病

摘要： 目的评估成人烟雾病患者的总体心理和认知功能状态,以及不同影像学表现对患者认知功能的影响。方法前瞻性连续纳入2018年12月至2021年12月解放军总医院第五医学中心神经外科收治的成人烟雾病患者392例(年龄、受教育程度及性别相匹配的82名同期健康体检者作为对照组)。收集患者临床信息和影像学信息,对病例组(成人烟雾病患者)和对照组进行全面的心理状态和认知功能测评,包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力(ADL)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、中文听觉词语学习测试(CAVLT 1、2、3、10)及连线测试A、B(TMTA、TMTB)和波士顿命名测试(BNT)、画钟测试(CDT)。根据不同影像学表现,将烟雾病患者分为无卒中、既往脑梗死、既往脑出血3个亚组,分析比较3亚组之间心理状态和认知功能差异。依据不同MoCA量表评分,将所有烟雾病患者分为认知功能正常组(MoCA评分>24分)与认知功能障碍组(MoCA评分≤24分),采用单因素分析和多因素Logistic回归分析相结合的方法,分析影响成人烟雾病患者认知功能障碍的危险因素。结果(1)病例组与对照组患者的心理状态评估和认知功能的比较:392例患者中,281例(71.7%)心理状态正常,98例(25.0%)可能有抑郁症,12例(3.1%)肯定有抑郁症,1例(0.3%)为严重抑郁症;病例组HAMD量表评分明显高于对照组[4(2,7)分比3(2,4)分;P=0.01]。病例组中259例(66.1%)存在认知功能损伤(MoCA量表评分≤24分)。与对照组比较,病例组患者的信息处理速度[TMTA耗时:48.00(34.00,71.50)s比31.50(27.00,38.25)s,Z=-7.625]、执行功能[TMTB耗时:151.00(100.25,275.00)s比75.00(64.00,88.25)s,Z=-10.448]、瞬时记忆[CAVLT 1评分:4.00(3.00,5.00)分比5.00(4.00,7.00)分,Z=-6.808;CAVLT 2评分:7.00(5.00,8.00)分比8.00(7.00,10.00)分,Z=-6.470;CAVLT 3评分:9.00(6.00,11.00)分比10.00(9.00,12.00)分,Z=-5.889]、延时记忆[CAVLT 10评分:7.00(4.00,9.00)分比8.50(7.00,10.25)分,Z=-5.699]、语言表达能力[BNT评分:25.00(22.00,27.00)分比27.00(26.00,28.00)分,Z=-6.300]、视空间能力[CDT评分:4.00(3.00,4.00)分比4.00(4.00,4.00)分,Z=-5.138]均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(均P0.05)。(3)认知功能障碍的影响因素:多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=1.07,95%CI:1.04~1.09,P<0.01)、受教育年限越少(OR=0.81,95%CI:0.74~0.88,P<0.01)、既往脑梗死(OR=2.50,95%CI:1.48~4.22,P<0.01)、既往脑出血(OR=2.85,95%CI:1.26~6.45,P=0.011)为成人烟雾病患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论成人烟雾病患者可能存在抑郁和多个认知领域的功能损伤。既往卒中事件对于烟雾病患者的认知功能有明显的影响。除了卒中事件,年龄、受教育年限也可能是成人烟雾病患者发生认知功能障碍的影响因素。

摘要： 目的 探讨术前液体治疗对成人烟雾病患者麻醉诱导后血压波动的效果。方法 前瞻性连续纳入2020年1月1日至2021年6月30日在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行颅内外血运重建术的烟雾病患者,纳入患者的年龄为18~60岁,体质量为50~80 kg,术前头部CT灌注成像显示患侧有明确的低灌注表现,且均为上午第一台手术。根据随机数字表法按1∶1比例,将纳入患者分配到观察组及对照组。观察组和对照组患者于前一晚24∶00后禁食水,观察组在此基础上于术日5∶00,在150 min内静脉补液1 000 ml(羟乙基淀粉500 ml+0.9%氯化钠注射液500 ml)。分别于术前、麻醉诱导后应用血管活性药物前记录两组患者的收缩压,以此评价对血压波动的影响。比较两组患者性别、年龄、手术侧别(左、右)、发病类型[脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作、其他(心肌梗死、癫痫发作)]、术前铃木分期、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病)、手术类型的差异,以及术后脑梗死、过度灌注、脑出血、头皮感染等并发症的发生情况。结果 共有569例烟雾病患者在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行不同类型的颅内外血运重建术,排除难以控制的高血压病16例、烟雾综合征21例、患者拒绝入组54例,最终纳入478例进行研究,对照组与观察组各239例。观察组与对照组患者性别、年龄、手术侧别、发病类型、术前铃木分期、既往史、手术类型的差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组与对照组术前平均收缩压的差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后使用血管活性药物之前观察组平均收缩压高于对照组,组间差异有统计学意义[(127±11) mmHg比(112±10) mmHg,t=2.932,P=0.003];观察组麻醉诱导后使用血管活性药物之前与术前收缩压的差值低于对照组,组间差异有统计学意义[(11±5) mmHg比(23±8) mmHg,t=2.895,P=0.003]。两组术后脑梗死、过度灌注、脑出血、头皮感染及其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 术前液体治疗可能有助于减轻成人烟雾病患者麻醉诱导后的血压波动,且并未增加术后过度灌注和脑出血等不良事件。本研究结果有待进一步验证。

摘要： 烟雾病是一种病因未明、以双侧颈内动脉终末段与大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病[1]。烟雾病可合并多种疾病,但合并银屑病罕见。1996年Kazumata等[2]报道首例儿童烟雾病合并银屑病;2014年江汉强等[3]报道了首例成人缺血型烟雾病合并银屑病。本文报道一例成人首发出血型烟雾病合并银屑病患者。

摘要： 目的:分析烟雾病患者电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)CT全脑灌注成像及血管成像(CT Angiography,CTA)检查影像学特征及临床应用。方法:选取2019年3月至2021年3月本院收治的82例烟雾病患者,其中CT检查显示卒中49例(脑梗死者29例、脑出血者12例、蛛网膜下腔出血者8例),无明显临床症状者33例。另选取本院进行CT全脑灌注及CTA检查结果正常无颈部血管病变者61例作为对照组。分析患者图像,对比不同人群中CT灌注值及烟雾病患者侧枝循环动脉增粗情况。结果:卒中组脑血容量(Cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)值明显低于对照组与无症状组,而平均通过时间(Mean transit time,MMT)、达峰时间(Transit time to the peak,TTP)值则明显高于对照组与无症状组(P0.05);卒中组前交通支、后交通动脉支、枕动脉支、眼动脉支、颞浅动脉支增粗血管百分比明显低于无症状组(P<0.05);82例烟雾病患者CT表现为双侧颈内动脉末端、双侧大脑前以及中动脉起始处闭塞。结论:烟雾病患者血流动力学异常,CT脑灌注及CTA可反应烟雾病患者脑部血流动力学变化及血管狭窄情况、可为临床诊疗提供更全面参考依据。

摘要： 目的探究思维导图引导双元护理干预策略对烟雾病术后患者的影响。方法选取河南省人民医院2020年8月至2021年8月烟雾病术后患者117例,根据入院顺序不同分为两组,对照组(n=58)、观察组(n=59)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上,给予思维导图引导双元护理干预策略。对比两组住院指标、自我护理能力测定表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、并发症发生率及护理工作满意度。结果观察组首次下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后与对照组相比,观察组SAS评分较低,ESCA、SF-36评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.39%)低于对照组(15.52%),观察组护理工作满意度(96.61%)高于对照组(81.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图引导双元护理干预策略调节烟雾病术后患者心理状态,增强自护能力,提高生活质量,进而缩短住院时间,提升护理满意度。

摘要： 目的:对1例烟雾病合并脑梗死的患者采取中西医结合治疗的疗效及预后进行分析并总结。方法:通过查阅文献分析烟雾病的发病机制、临床诊断标准、临床诊疗方案等。结果:经中西医结合极早介入诊治,患者未遗留肢体功能障碍、言语障碍,病情明显好转后出院,随访半年未复发及加重。结论:烟雾病发病机制多样,合并症多变多样,中西医早期介入急性脑梗死可明显降低致残率,提高患者的生活质量。

摘要： 目的探讨缺血型烟雾病(MMD)搭桥术中,右美托咪定联合脉搏压变异度(PPV)监测的应用效果。方法纳入择期全麻下行颅内-颅外血管搭桥术的缺血型MMD患者90例,按照随机数字表法分为3组(n=30):对照组(C组)、右美托咪定处理组(S组)、右美托咪定联合PPV监测组(P组)。S组患者麻醉诱导前及术中泵注右美托咪定,P组患者麻醉诱导前及术中泵注右美托咪定联合术中PPV监测,C组患者麻醉诱导前及术中泵注同等剂量的生理盐水。记录患者入室时(T_(0))、气管导管插管后5min(T_(1))、手术开始切皮即刻(T_(2))、硬脑膜切开即刻(T_(3))、硬脑膜切开后1h(T_(4))、硬脑膜关闭即刻(T_(5))、手术结束即刻(T_(6))两组SpO_(2)、HR、SBP、MAP及颈内静脉球血氧饱和度(SjvO_(2)),并计算动脉收缩压变异度(SPV)。记录患者术中液体输入总量、尿量、出血量、术后意识恢复时间和气管导管拔管时间,记录患者围术期补救血管活性药物去甲肾上腺素使用比例及总量、新发脑梗、脑高灌注综合征等不良反应发生情况。结果与T_(0)时比较,T_(2)-T_(6)时3组SBP、MAP均明显升高,SPV降低(P0.05)。结论右美托咪定联合PPV监测用于缺血型MMD血管搭桥术,能缩短麻醉苏醒及气管导管拔管时间,血流动力学、脑氧代谢更趋平稳,术后再发脑梗、脑高灌注综合征发生率降低。

摘要： 目的提供一种烟雾病后循环分级方法,探究其与前循环、手术疗效及大脑灌注的相关性。方法采用回顾性研究,大脑前循环用铃木分期代表,铃木分期1~6期分别赋值1~6分。后循环代偿分级为矢状位解剖上以中脑中心为原点,经胼胝体膝与胼胝体体部交界处、胼胝体体部与胼胝体压部交界处分别做射线,将大脑半球划分为三等份,按照烟雾病患者DSA图像VA从后往前所能达到的区域分别定义为0、1、2、3级,分别赋值0、1、2、3分。术后手术疗效采用松岛分级,大脑半球灌注水准采用全脑动脉自旋标记技术(ASL)评估。统计入组患者术前铃木分期、后循环代偿分级、术前大脑血流量(ASL-CBF)、术后松岛分级、术后ASL-CBF,算出灌注差(术后ASL-CBF—术前ASL-CBF)。结果后循环代偿分级与铃木分期呈正相关,r=0.502,P<0.01;后循环代偿分级与术后松岛分级无明显相关性,P=0.19;后循环代偿分级与ASL灌注差无明显相关性,P=0.651,但与术前ASL-CBF呈正相关,r=0.337,P<0.05。结论该后循环代偿分级与铃木分期有相关性,且与术前灌注水平相关,可能有更好的临床实用性。

摘要： 烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种少见的特发性脑血管病。研究表明,MMD患者出现精神障碍并发症的风险增加。现报告1例以抑郁症作为首发症状的MMD患者,并通过诊疗改善相关症状,并由此讨论未经治疗的MMD的非特异性临床症状特点其与抑郁症的神经精神联系,及相关诊断治疗。

摘要： 脑底异常血管网病是指原发性双侧颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管网扩张所导致的脑出血性或缺血性疾病。此病首先由日本学者提出,因脑底的异常血管网在DSA上似“烟雾状”或“朦胧状”(日文moyamoya),又被称为烟雾病(moyamoya disease,MMD)。

摘要： 探讨磁共振动态对比增强(DynamicContrast-EnhancedMRI,DCE-MRI)在评价烟雾病术前侧支循环及微循环情况、血脑屏障破坏程度及术后微循环改善、血脑屏障恢复状况中的作用.Ktrans值评价烟雾病患者侧支循环与DSA结果之间一致性一般，部分急性期病例Ktrans图评分较高而DSA评分较低，提示二者一致性评估需要合适的时间节点，慢性期匹配度可能更高；术前病变显著侧大脑半球感兴趣区Ktrans值较镜像侧升高，说明病侧区域毛细血管通透性增高，是术前定量评价血脑屏障破坏程度的有价值指标，对针对性选择治疗方案，预估术后治疗效果很有帮助；搭桥术后一周病变显著侧脑质较术前相同脑实质区Ktrans值减低，但无明显统计学意义，说明术后短时间内血脑屏障不能马上恢复，较长时间的复查意义更大；病变显著侧脑质Vp值术后较术前增高且有统计学意义，提示搭桥术后明显提高小血管流量，能迅速改善微循环状况，说明Vp值是判断术后微循环改善状况的敏感定量指标。

摘要： 围术期合理调控容量是确保烟雾病手术安全的一个重要保障.FloTrac/Vigileo提供的每搏量变异度(SVV)对判断机械通气患者的容量状态及预测对液体治疗的反应性方面有很好的评价和预测能力,已用于心脏手术、肾脏移植手术及危重外科手术病人围术期血流动力学监测中.本研究拟评价FloTrac/Vigileo提供的每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗对烟雾病血管重建术患者术后早期恢复质量的的影响.

摘要： 目的：内科保守治疗主要是对症处理,并不能延缓烟雾病的进展,手术治疗为其主要治疗方式,直接血管重建术、间接血管重建术及联合血管重建术各有利弊.本文通过综合分析对其治疗进展进行了综述.方法：研究烟雾病外科治疗的病理生理学基础、内科治疗及外科治疗的手术方式.结果：通过对烟雾病外科治疗进展的研究,使烟雾病的外科治疗更加安全、有效、效果持久,优化手术术式的选择.结论：脑血管重建术是该病的主要治疗方法,可根据病情适当选择手术时机和术式.

摘要： 目的：探讨烟雾病患者开颅术后出现脑梗死的临床原因分析。方法：回顾分析16例烟雾病患者开颅术后出现脑梗死的临床表现。结果：烟雾病患者开颅术后较易出现脑梗死,且主要位于前循环血管分布区。结论：烟雾病患者开颅术后针对脑梗死出现的原因进行术中保护、术后干预术中保护颞浅动脉、术后保证脑灌注可能对预防脑梗死有帮助.

摘要： 目的：探讨烟雾病(Moyamoya disease,MMD)与甲状腺功能亢进(Graves病)的发病机制及二者之间之间可能存在的关系,为临床上的治疗提供参考. 方法：对本院2015年至2017年间来院就诊的2例烟雾病合并Graves病的临床资料进行回顾性分析,记录烟雾病和Graves病的临床特点,治疗经过及预后情况. 结果：Graves病合并烟雾病在女性更常见(本报道为100％),2例患者均为青年女性,以“脑梗死”收治我院,均出现局灶性神经功能缺损表现.检查可见局灶性脑缺血改变及双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞,以及这些部位附近的异常烟雾状血管形成.经抗甲状腺药物和血管重建术后病情好转;分别随访10个月,均未再复发脑卒中. 结论：Graves病可能作为脑血管病的一种诱因,在临床诊断确诊为烟雾病的患者,可常规检查体检甲功情况,可早发现,早治疗.对于已经确诊的Graves病患者,特别是女性,在发生脑卒中时,可密切观察患者脑血管情况,防止漏诊,误诊.

摘要： 本文主要对烟雾病的流行病学，发病机制，临床特点，病理诊断以及临床治疗进行了重点研究。随着辅助检查技术的进步，DSA完全可以对MMD做出准确诊断。但对MMD的病因知之甚少，所以MMD的治疗相对于诊断来说要困难的多，并且只停留在对症治疗上。抗血小板聚集治疗有出血风险，但仍占据着无法替代的地位;由于MMD具有进展性，对于症状性MMD，首选外科治疗;对于儿童MMD，早期诊断、干预至关重要;外科治疗对预防缺血性和出血性卒中都是有效的。目前MMD的外科治疗略占优势，但内科、外科治疗仍需继续探索。

摘要： 目的：研究颅内外心血管搭桥治疗的烟雾病患者的临床疗效,以及外周帆内皮祖细胞超顺磁性氧化铁颗粒标记的实验. 方法：选取本院于2015年1月-2016年1月问本院收治的76例烟雾病患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,分别为试验组和对照组,每组38例：试验组采用颅内外血管搭桥术,对照组采用抗血栓药物治疗.观察两组患者临床疗效,检测患者治疗前后脑血供情况、再发脑出血和再发脑缺血发生率、内皮祖细胞含量水平.分离烟雾病患者内皮祖细胞、培养、鉴定,采州超顺磁性氧化铁颗粒标记,采用MTT法内皮祖细胞增殖能力：采用划痕实验方法检测内皮祖细胞迁移能力. 结果：试验组的总有效率86.84％(33/38)高于对照组的总有效率76.32％(29/38),组问比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑血管造影术、脑核磁灌注成像、脑CT灌注成像结果表明,颅内外血管搭桥术治疗后,大脑手术后缺血区的血液供应明显改善,大脑手术后缺血区的脑血流量增加.治疗后,试验组患者再发脑出血比对照组降低(10.53％＜23.68％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,试验组患者再发脑缺血比对照组降低(13.16％＜31.58％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组患者内皮祖细胞含量较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).当超顺磁性氧化铁颗粒浓度范围在0～50μg/mL范同内时,超顺磁性氧化铁颗粒标记度对内皮祖细胞体外增殖活性、迁移能力无明显影响(P＞0.05)。 结论：颅内外血管搭桥术治疗烟雾病患者,临床疗效显著,可降低内皮祖细胞含量水平：0～50bLg/mL浓度范围内的超顺磁性氧化铁颗粒标记内皮祖细胞不会影响其增殖活性和迁移能力.

摘要： 随着神经影像、脑血流和脑代谢检查技术的进步,人们对烟雾病的病理生理的认识更加深入,对外科治疗烟雾病的作用也有了新的认识,有必要加强和规范烟雾病的外科治疗.回顾性分析近几年经外科手术治疗的129例烟雾病患者，分别采用颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合脑膜-颞肌贴敷术、脑-脑膜-颞肌-血管融通术(EDMAS)，所有患者手术前后行CTA和/或DSA检查，21例行手术前后CTP检查，并对两组疗效进行分析比较，经6个月以上随访，两组在疗效上无明显差别，均能明显改善脑组织灌注和病人的症状。为提高手术疗效，特别强调手术技巧，包括动脉分离、脑膜分离、蛛网膜打开、动脉吻合及融合技术。

摘要： Objective：To investigate the feasibility and effectiveness of Enhanced Recovery After Surgery(ERAS) in Moyamoya diease. Methods：One hundred fifteen patients who underwent Moyamoya diease surgery in Henan Province People's Hospital from June 2012 to March 2014 were enrolled in this study. All the patients were divided into ERAS group (62 cases) and the traditional operation group (53 cases). The clinical index, postoperative hospital stay and hospitalization cost were compared between the 2 groups. Results：ERAS group were significantly lower than those of the traditional operation group respectively in the clinical index (P＜0.05). Length of hospital stay (8±1.0 days) and hospitalization cost (4.58 ±0.75 ten thousand yuan) of ERAS group were significantly shorter or lower than those of the control group (11±2.0 days and 5.78±0.64 ten thousand yuan) respectively (P＜0.05). Conclusion：ERAS in Moyamoya diease operation is an all-new surgical concept, strategies can effectively reduce postoperative complications,shorten length of hospital stay,decrease hospitalization cost, and promote postoperative recovery.

摘要： 患者女19岁,入院前10年无明显诱因出现智力下降,学习、生活能力差,脾气暴躁、易怒,不爱与人说话,初中休学,北京安定医院智能评价为"5岁儿童智商",反复脱发,入院前2天出现左肢瘫,左上肢抬举不能,左下肢不能支持体重,无头晕、头痛,自发病精神、饮食、睡眠可,无听力、视力下降,时有小便失禁.总之.甲亢合并MMS机制不明，可能与甲亢所致的代谢紊乱、免疫异常和遗传等因素有关，目前尚缺乏动物实验基础，有待进一步研究。对于中青年MMS患者，常规行甲状腺功能及抗体检查非常必要，甲状腺激素持续升高可能诱发脑血管事件的发生，控制甲亢症状可以减少神经系统症状的发生。

摘要： 本发明公开了一种用于防治癌症和糖尿病的烟雾剂及其电子烟雾的制备方法。首先采用香精(烟草味)蒸馏水作为液体溶剂，加入碘、铷、铬、锰、钒、锶、镍、硼、硅、铁、砷、钼、硒、银、铜、钛、铂、锌、钴、锗、氟、钨等矿物质微量元素，然后通过电离与超声波技术和装置进行离子溶解后制成微量元素离子液体烟雾剂；之后，把该液体烟雾剂放入电子雾化烟具中进行雾化，而后雾化的烟雾剂离子气体进入烟雾出气管道中，最后，使用者以吸烟的方式和方法把烟雾剂气体吸入口腔和肺腔并进入人体的血液循环系统，最终通过微量元素离子烟雾剂调节和提高人体免疫系统功能来达到和实现预防和治疗癌症和糖尿病的效果和目的。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗橡胶树白粉病和炭疽病的烟雾复合制剂，包含下列重量百分含量的物质：百菌清5-10％、福美双5％、甲基托布津5-10％、三唑酮5％、硫磺2-10％、硝酸铵40％、氯化铵1％、陶土1％、木粉25-27％和液体石蜡1％。本发明还涉及该复合制剂的制备方法和应用。本发明所提供的复合制剂易于制备，能够有效地治疗橡胶树的橡胶树白粉病和炭疽病。

摘要： 本发明公开一种烟雾探测方法、烟雾探测装置和烟雾探测系统，烟雾探测方法包括获取所处环境的图像信号；对图像信号进行轮廓分割，并估算出每一分割出的轮廓中包含烟雾的第一烟雾概率值；根据烟雾自动识别算法确定图像信号为烟雾的第二烟雾概率值；将图像信号与预置的图像信号匹配，确定匹配的第三烟雾概率值；根据第一烟雾概率值、第二烟雾概率值以及第三烟雾概率值确定图像信号是否包含烟雾。上述方案解决烟雾探测器无法有效检测到火灾信号的技术问题。

摘要： 本实用新型公开一种烟雾检测电路、烟雾检测器及其烟雾报警系统，烟雾检测电路包括烟雾检测模块，烟雾检测模块包括烟雾传感器本体、第一电阻、第二电阻、第一电容、第一场效应管、第三电阻、第二场效应管和蜂鸣器，第一电阻的一端和第二电阻的一端均与烟雾传感器本体的检测输出端连接，第二电阻的另一端与第一场效应管的栅极连接，第三电阻的一端和第二场效应管的栅极均与第一场效应管的源极连接，第二场效应管的漏极与蜂鸣器的一端连接，蜂鸣器的另一端与电源正极连接，第一电阻的另一端、第一电容的另一端、第三电阻的另一端和第二场效应管的源极均连接于参考地。通过上述技术方案，能够快速简便准确地检测烟雾，给用户使用带来了便利的体验。

摘要： 本发明公开一种检测烟雾病易感基因RNF213p.R4810K和p.A4399T位点的检测方法和检测试剂盒，属于生物检测技术领域。其中crRNA包括：RNF213p.R4810K突变位点的crRNA：序列如SEQ ID NO.7‑9所示；RNF213p.A4399T突变位点的crRNA：序列如SEQ ID NO.10‑12所示。通过对crRNA进行筛选并结合CRISPR‑cas12a系统，可在短时间内检测待测样本中是否存在RNF213p.R4810K和p.A4399T位点的基因突变，所述试剂盒及检测方法不仅操作简单、检测速度快、成本低、可多次重复检测，同时检测灵敏度和检测特异性也显著提高。

摘要： 本发明提供了一种诊断烟雾病的分子标志物，所述分子标志物为外周血外泌体内miR‑151a‑3p，属于医学检测技术领域，本发明选择外泌体内miR‑151a‑3p作为烟雾病新型血液分子标志物具有如下优点：1)烟雾病患者外周血中外泌体的数量显著高于健康人，且外泌体不含有血液中的高丰度蛋白，对检测干扰小，具有更高的敏感性。2)外泌体以脂质双分子层结构包裹miRNAs，使外泌体转运的miRNAs免于RNA酶的降解，提高外泌体在血液中的稳定性。3)血液标本易获取，易于检测和标准化试剂盒生产。4)本发明外周血外泌体内miR‑151a‑3p在诊断烟雾病时特异性强、灵敏度高。

摘要： 本发明公开了一种烟雾病搭桥专用血管夹，包括一个弹簧圈以及从所述弹簧圈的两端延伸的夹杆，所述夹杆包括延伸段、交叉段、下倾段、水平段和夹头段，所述下倾段与所述夹头段共同作用临时阻断血管内血流，所述水平段设置有用于搁置手术缝合线的搁杆；其优点在于：1夹头段向上翘，下倾段向下走，这样就可以用一个夹子临时阻断受体血管两侧主干及其细小分支的所有血流，方便简单；2通过将一侧已吻合的血管缝合线放置在搁杆上，从而撑开血管内腔，避免在吻合过程中缝针带入对侧血管组织从而缝闭血管；3为了使得缝合线在手术过程中，远离其他脑组织及血管，搁杆包括水平杆和竖直杆，向外再向上延伸，并在竖直杆上设置有用于搁置缝合线的割槽。

摘要： 一种烟雾病手术疗效的评估方法，结合99TCm‑双半乙酯单光子发射计算机断层成像术以及计算机断层扫描脑血流灌注显像技术，将采集到的同一受试者的术前和术后SPECT图像分别进行三维有序子集期望最大化重建后导入SPECTProc工作流，先定义并测试Talairach边界，处理完毕后，设定受试者参照组，并设置体素数据为相关、归一化为至整个脑部最大值；比较同一受试者术前和术后SPECT脑显像差异，评估烟雾病手术疗效。直观展现同一受试者术前和术后的可视化灌注结果和量化灌注ROI结果。分析可以覆盖整个大脑皮层。分析方法直观并且易学易用，操作简单便捷，分析结果更加客观真实。可同时对定量资料和定性资料进行统计分析，以统计学依据证明优于视觉评估，保证结论的可信度。

摘要： 一种治疗烟雾病的方剂，拟养阴平肝、祛风化瘀通络，佐以益气和胃。药用：天麻10g，枸杞子15g，钩藤15g，白芍15g，生甘草3g，炒川连3g，炒酸枣仁15g，川石斛15g，丹参15g，桑叶6g，炒僵蚕10g，丝瓜络10g，蝉衣6g，生地10g，广郁金10g，石决明15g，太子参15g，石菖蒲6g，玫瑰花3g，佛手片6g，绿梅花10g。连服1个月后发作次数较前明显减少，前方改炙甘草3g，去桑叶、蝉蜕、生甘草，加炙龟板15g，炙鳖甲15g，炒杜仲15g，改枸杞子20g，太子参20g，丹参20g。连续治疗3年。

摘要： 本实用新型公开了一种烟雾病手术用颞浅动脉标记解剖装置，包括超声探头，其探头部具有一探头套；手持件，设置在所述超声探头上；标记组件，其具有一设置在所述超声探头上的安装块和一对间隔设置在所述安装块上的标记；以及切剖组件，设置在所述标记笔的一侧，其具有一高度可调节的切刀。本实用新型的优点在于利用超声技术查找颞浅静脉和颞浅动脉，实现了动静脉的精确查找；将标记笔集成在超声探头上，可一边查找动静脉一边标记，实现了颞浅动、静脉的快速标记；将超声探头固定在手持件上，便于操作；切刀还能实现颞浅动脉的剖切，操作简单方便。