上颌窦囊肿

摘要： 目的探究鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术治疗上颌窦囊肿患者的效果及安全性。方法选取2018年1月至2021年1月新乡医学院第三附属医院耳鼻喉科收治的拟行手术治疗的114例上颌窦囊肿患者作为研究对象,根据手术方法分为对照组(n=57)、研究组(n=57)。对照组接受鼻内镜下下鼻道开窗术治疗,研究组接受鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术治疗。对比两组治疗效果、围手术期指标、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]、鼻腔功能损伤程度[鼻内镜评估系统(Lund-Kennedy)]、术后并发症及复发情况。结果与对照组比较,研究组黏膜切除面积、下鼻甲骨窗面积较小(P<0.05);术后6个月研究组VAS评分、Lund-Kennedy评分均低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率[5.26%(3/57)]低于对照组[17.54%(10/57)](P<0.05)。结论采用鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术与鼻内镜下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿均有较好效果,与鼻内镜下下鼻道开窗术相比,鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术能减少黏膜切除,降低术后并发症发生风险。

摘要： 目的分析鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术(以下简称开窗术)治疗上颌窦囊肿(MC)患者的效果。方法选取76例MC患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组(n=38例)接受鼻内镜下上颌窦自然口路径治疗,观察组(n=38例)接受开窗术治疗,比较两组疗效、术中失血量、手术及术后住院时间、并发症,以及术前、术后3个月、术后6个月鼻黏膜形态[Lund-kennedy评分]。结果观察组总有效率为97.37%,对照组总有效率为92.11%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);两组术中失血量、手术及术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组(28.95%)对比,观察组并发症发生率(5.26%)较低(P<0.05);术后3个月、6个月,两组Lund-kennedy评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论MC患者接受开窗术治疗,效果确切,能有效改善鼻黏膜形态,且安全性高。

摘要： 目的 探讨鼻内镜下切除单纯上颌窦囊肿手术径路的选择策略.方法 选择鼻内镜下单纯上颌窦囊肿切除的47例患者(52侧)进行回顾性分析.其中采用下鼻道黏膜瓣下开窗径路者36侧,改良泪前隐窝径路者16侧,观察两种径路的治疗效果.结果 术后随访6～12个月,经下鼻道径路手术者36侧中有1侧复发;经改良泪前隐窝径路者16侧无复发.两组患者术后不适症状消失,无并发症发生.结论 对于自然窦口通畅的单纯上颌窦囊肿,位置靠近窦腔内侧壁、后外侧壁和底壁者,可采用下鼻道径路;位置靠近窦腔前壁或囊肿巨大者,可选择改良泪前隐窝径路,均可达到微创切除病变的目的.

摘要： 目的 对经上颌窦窦口球囊扩张术联合电子喉镜治疗上颌窦囊肿疾病的疗效、并发症及复发率分析.方法 选取沈阳维康医院2018年6月～2019年6月收治的确诊为上颌窦囊肿的住院患者共60例,按照随机数表法分为研究组和对比组,每组30例.对比组实施鼻内镜下囊肿摘除术治疗,研究组实施经鼻内镜上颌窦自然口球囊扩张,随后对患者应用电子喉镜和活检钳等方式处理,随访6～12个月,对比两组临床疗效、并发症、复发率及临床症状积分等.结果 研究组无复发,显著低于对比组复发率,对比组复发2例,在经过治疗之后能够痊愈,研究组并发症发生率低于对比组,两组数据对比,差异均有统计学意义(P0.05),术后4周两组评分均较小,且研究组小于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 球囊扩张术和电子喉镜治疗上颌窦囊肿,并发症和复发率低,有效率高,更利于患者症状改善,是实施上颌窦囊肿治疗比较有效的手段.

摘要： 上颌后牙缺失患者选择上颌窦提升术前需要进行详细的临床和影像学检查,仔细筛选可能造成上颌窦黏膜增厚的危险因素:如急性上颌窦炎,肿瘤为绝对禁忌;上颌窦囊肿,严重过敏性鼻炎患者和重度吸烟者为相对禁忌;上颌窦黏膜厚度>5 mm、不规则形、环形和完全浑浊的黏膜外观应咨询耳鼻喉科专家;如果存在较大的囊肿或息肉(囊肿高度或息肉高度超过上颌窦高度的一半),应建议预防性手术.在不能进行锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术评估的情况下,对一些与黏膜厚度相关的因素评估,可能对手术有实际的指导意义.

摘要： 目的 探讨超声引导下翼外肌筋膜间阻滞在老年三叉神经痛(Ⅱ支或Ⅲ支)合并上颌窦囊肿治疗中应用的有效性和安全性.方法 选取2016年1月至2018年12月就诊我院的三叉神经痛(Ⅱ支或Ⅲ支)合并上颌窦囊肿的老年患者30例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各15例,观察组行超声引导下翼外肌筋膜间阻滞治疗,对照组行无超声引导翼外肌筋膜间阻滞治疗,分析两组的治疗效果.结果 观察组阻滞成功率为86.67％,明显高于对照组的60.00％ (P＜0.05);两组治疗后的VAS评分都较治疗前明显降低,且观察组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在治疗后第1、3、5、7日服用卡马西平明显减少,对照组在治疗后第3、5、7日服药量明显减少,两组服药量在治疗后第5、7日差异有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组治疗后不良反应发生率分别为6.67％和13.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下翼外肌筋膜间阻滞在老年三叉神经痛(Ⅱ支或Ⅲ支)合并上颌窦囊肿治疗中的应用是有效和安全的.

摘要： 上颌后牙缺失患者选择上颌窦提升术前需要进行详细的临床和影像学检查,仔细筛选可能造成上颌窦黏膜增厚的危险因素:如急性上颌窦炎,肿瘤为绝对禁忌;上颌窦囊肿,严重过敏性鼻炎患者和重度吸烟者为相对禁忌;上颌窦黏膜厚度>5 mm、不规则形、环形和完全浑浊的黏膜外观应咨询耳鼻喉科专家;如果存在较大的囊肿或息肉(囊肿高度或息肉高度超过上颌窦高度的一半),应建议预防性手术。在不能进行锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术评估的情况下,对一些与黏膜厚度相关的因素评估,可能对手术有实际的指导意义。

摘要： 目的:探讨上颌窦囊肿存在时同期进行上颌窦底外提升术种植的可行性.方法:选取11例上颌后牙区种植的病例,同时伴有上颌窦囊肿,均需要进行上颌窦外提升术,在手术同期处理囊肿并植入种植体共15枚.术后6～9个月复诊,检查植体骨结合及囊肿复发情况.结果:11例患者均取得良好临床效果,15枚植体全部骨结合良好,无一例囊肿复发.结论:在上颌窦囊肿存在时,同期进行上颌窦底外提升的种植手术临床效果可靠.

摘要： 目的 探讨内镜下经下鼻道开窗技术治疗上颌窦囊肿的临床疗效.方法 对2015年4月至2017年10月,对我院收治的单纯性上颌窦囊肿患者应用内镜下经下鼻道开窗治疗,观察其疗效及并发症发生情况.结果 38例患者手术顺利,术中出血少,约10 mL,病变全部清理干净,术后症状全部消失,下鼻道和窦口开放良好,无并发症发生,全部患者均呈临床愈合,术后2周复查钩突在位,鼻腔色泽正常,鼻窦黏膜光滑,下鼻道开口通畅.结论 内镜下经下鼻道开窗治疗单纯性上颌窦囊肿临床疗效可靠,无严重不良反应,值得临床推广.

摘要： 本文结合临床病例，对介入微创治疗上颌窦囊肿的临床疗效进行了探讨，研究表明，本方法操作技术成熟，专利药品疗效可靠，对患者造成的创伤微小，为微创治疗上领窦囊肿积累了一定的临床经验，值得临床推广。

摘要： 上颌窦囊肿是临床常见的疾病,可能影响种植治疗方案的设计和选择.本病例报道在保留上颌窦囊肿条件下,采用新改良的缓冲法穿牙槽嵴顶入路上颔窦底提升术,行微创种植治疗.患者为年轻男性,以"右上颌第一磨牙劈裂1天"之主诉就诊,诊断为"上颌右侧第一磨牙冠根纵折伴上颌窦囊肿".经耳鼻咽喉专科医师会诊,除外上颌窦黏液囊肿(mucocele),确诊为上颌窦囊肿(rentention cyst).在耳鼻咽喉科医师建议和患者强烈要求下,尝试保留囊肿,进行序列治疗：微创拔牙,4个月后穿牙槽嵴顶入路上颌窦底提升植骨术,同期植入种植体;5个月后二期手术并行永久修复.本文报道的病例,保留上颔窦囊肿,提升幅度到14mm.目前已经修复并随访2年.临床效果良好.经本病例报道在内的前瞻性病例序列研究中，采用Bio-Col作为提升介质，可以较大幅度而较为安全地进行上领窦底提升。无颌骨侵蚀性的上颌窦囊肿，可以尝试进行观察的非手术方法进行尝试保留。鉴于本研究病例样本较小，观察期限尚短，其手术风险和长期效果需要进一步研究。

摘要： 上颌窦囊肿多见于上颌窦的窦底和内壁,经典的手术方式是柯-陆氏进路囊肿摘除术,手术创伤大,操作复杂,术后多遗留面部麻木等并发症.随着鼻窦内窥镜的发展,经下鼻道开窗、经中鼻道上颌窦自然开口、泪前隐窝进路等术式相继开展.但上述几种内窥镜术式均有其局限性.为寻求更加有效的手术治疗方法,本科室自2009年8月～2013年7月进行下鼻道、中鼻道联合进路上颌窦囊肿摘除术71例,取得了良好的效果.上颌窦囊肿的经典手术方式创伤大，并发症多。经下鼻道开窗、经中鼻道上颌窦自然开口、泪前隐窝进路等术式虽然有其创伤小、出血少、痛苦小等优点，但是单纯手术入路，容易对内窥镜不能窥见的上颌窦囊肿和囊壁有遗留，从而有容易复发的缺点。本手术入路结合近几年鼻窦内窥镜手术的优点，根据囊肿位置进行多方向多角度的囊肿摘除，从而避免术后囊肿囊壁残留复发可能。

摘要： 本文探讨了上颌窦囊肿摘除术的手术方式和径路选择.方法:采用鼻内窥镜下上颌窦自然口/下管鼻道造孔口径路摘除上颌窦囊肿(A组),并与柯-陆氏手术径路摘除上颌窦囊肿(B组)比较,结果:疗效:A组总有效率96.67﹪,B组总有效率80.1﹪,两组差异有显著意义(P＜0.05);术后并发症:A组并发症发生率20﹪,B组并发症发生率71.43﹪,差别有极显著意义(P＜0.01).结论:鼻内窥镜下摘除上颌窦囊肿,手术损伤小,反应轻,并发症少,恢复快,效果好,并根据是否伴鼻窦炎和囊肿位置选择不同的手术径路,对疗效有重要意义.

摘要： 本发明公开了一种穿牙槽嵴技术进行上颌窦底提升时上颌窦粘膜剥离工具，其技术方案要点是包括握柄、剥离头和连接管，连接管内设置有第一滑移孔，第一滑移孔内设置有辅助剥离组件，辅助剥离组件包括第一滑移块和若干滑移杆，第一滑移块面向剥离头的一端凹设有锥形孔，锥形孔侧面上设置有若干第一滑移槽，连接管与剥离头相连接的一端设置有若干第二滑移槽，滑移杆一端与第一滑移槽滑移连接，另一端通过第二滑移槽伸出到连接管外，相邻滑移杆之间设置有伸缩杆，握柄与连接管相连的一端设置有第二滑移孔，第二滑移孔内设置有手动驱动组件。医务人员能够通过该上颌窦粘膜剥离工具对上颌窦粘膜进行快速充分的剥离且剥离范围广。

摘要： 本发明涉及直接调节上颌窦粘膜来向所需的方向安全地将上颌窦粘膜提升到所需程度的安全上颌窦粘膜提升器，上述安全上颌窦粘膜提升器由骨固定部、设置于骨固定部的上端的骨固定臂、设置于骨固定部的下端的骨固定部主体及设置于骨固定部主体的下端的骨固定部支架构成；上述骨固定部包括：骨固定部主体，呈圆筒形，在内部形成有空间部，且末端部分开放，骨固定臂，越靠近末端越倾斜地形成在上述骨固定部主体的末端部，两个侧面刃，分别向外部突出而向垂直方向尖锐地形成在骨固定部主体的两侧面，骨固定部支架，设置于骨固定部的下端。

摘要： 本发明公开了一种穿牙槽嵴技术进行上颌窦底提升时上颌窦粘膜剥离工具，其技术方案要点是包括握柄、剥离头和连接管，连接管内设置有第一滑移孔，第一滑移孔内设置有辅助剥离组件，辅助剥离组件包括第一滑移块和若干滑移杆，第一滑移块面向剥离头的一端凹设有锥形孔，锥形孔侧面上设置有若干第一滑移槽，连接管与剥离头相连接的一端设置有若干第二滑移槽，滑移杆一端与第一滑移槽滑移连接，另一端通过第二滑移槽伸出到连接管外，相邻滑移杆之间设置有伸缩杆，握柄与连接管相连的一端设置有第二滑移孔，第二滑移孔内设置有手动驱动组件。医务人员能够通过该上颌窦粘膜剥离工具对上颌窦粘膜进行快速充分的剥离且剥离范围广。

摘要： 本发明涉及一种用于上颌窦提升的上颌窦粘膜分离工作尖，包括依次设置的连接部、颈部和头部，所述头部的工作端面为光滑凸面，且所述上颌窦粘膜分离工作尖的内部从所述连接部的底部至所述光滑凸面贯穿设置中空水路，所述凸面的中心设置出水孔；进行上颌窦提升手术时，利用所述光滑凸面直接作用于创面，能有效避免术中的生涩感和不适感，再者，本发明通过设置所述中空水路从连接部直通至光滑凸面，在手术过程中，既可以利用所述中空水路通水对工作尖的头部进行有效降温，还可以利用所述中空水路对创面施加局部麻醉药或者消毒液，从而起到减轻疼痛或对创面消毒的作用。

摘要： 本实用新型公开了一种上颌窦窦膜分离提升器及上颌窦窦膜分离提升器套装，所述的上颌窦窦膜分离提升器包括操作柄，连接杆，以及骨膜分离头，连接杆一端连接操作柄，另一端连接骨膜分离头的底部端面，其中骨膜分离头形状底部端面基本呈圆形，其上具有隆起部，隆起部最高点偏离对应的底部端面的中心，并从最高点向圆形底部端面圆周边缘平缓地逐步变薄，直到与底部端面圆周边缘形成0.05至0.2mm的厚度。本实用新型的上颌窦窦膜分离提升器形状设计合理，不损伤上颌窦膜，从牙槽嵴顶路径使上颌窦膜与上颌窦底有效的骨质分离，达到有效的上颌窦提升的目的，进而利于人工骨和种植体植入。

摘要： 本实用新型涉及一种用于上颌窦提升的上颌窦粘膜分离工作尖，包括依次设置的连接部、颈部和头部，所述头部的工作端面为光滑凸面，且所述上颌窦粘膜分离工作尖的内部从所述连接部的底部至所述光滑凸面贯穿设置中空水路，所述凸面的中心设置出水孔；进行上颌窦提升手术时，利用所述光滑凸面直接作用于创面，能有效避免术中的生涩感和不适感，再者，本实用新型通过设置所述中空水路从连接部直通至光滑凸面，在手术过程中，既可以利用所述中空水路通水对工作尖的头部进行有效降温，还可以利用所述中空水路对创面施加局部麻醉药或者消毒液，从而起到减轻疼痛或对创面消毒的作用。

摘要： 上颌窦囊肿是耳鼻咽喉科常见病，多发病，其病因多因粘液腺阻塞，腺体分泌物潴留引起，或由于炎症或变态反应，由毛细血管内渗出的浆液潴留于粘膜下层结绨组织内。逐渐膨大形成，主要表现症状头痛、面部不适，有时引起视力下降，目前临床以手术为主，其手术径路有经窦口、下鼻道及唇龈沟3种，经窦口及下鼻道径路因视野欠佳，术后复发率高，传统上颌窦根治术创伤大，术后反应重，虽然现代借助鼻内窥镜但仍是手术疗法造成患者精神压力大，费用高，需住院等，本发明采用非手术及上颌窦囊肿的药物配方，主要用于治疗上颌窦囊肿，本发明是根据多年临床经验研制而成，减少患者痛苦、费用低提高工作效率和生命质量、操作简单、疗效高，具有广阔应用前景。

摘要： 上颌窦囊肿是耳鼻咽喉科常见病，多发病，其病因多因粘液腺阻塞，腺体分泌物潴留引起，或由于炎症或变态反应，由毛细血管内渗出的浆液潴留于粘膜下层结绨组织内。逐渐膨大形成，主要表现症状头痛、面部不适，有时引起视力下降，目前临床以手术为主，其手术径路有经窦口、下鼻道及唇龈沟3种，经窦口及下鼻道径路因视野欠佳，术后复发率高，传统上颌窦根治术创伤大，术后反应重，虽然现代借助鼻内窥镜但仍是手术疗法造成患者精神压力大，费用高，需住院等，本发明采用非手术及上颌窦囊肿的药物配方，主要用于治疗上颌窦囊肿，本发明是根据多年临床经验研制而成，减少患者痛苦、费用低提高工作效率和生命质量、操作简单、疗效高，具有广阔应用前景。

摘要： 本实用新型公开了一种弯头上颌窦囊肿钳，包括壳体，所述壳体内设置转轴，所述转轴一端固定连接斜齿轮，所述斜齿轮啮合连接传动齿轮，所述传动齿轮固定连接减速电机，所述减速电机固定于隔板上，所述转轴上设有细牙螺纹，所述细牙螺纹螺纹连接螺纹块，所述螺纹块固定连接滑动钳，所述滑动钳一侧设有固定钳，所述固定钳连接壳体的上端口。本实用新型通过控制减速电机转动完成控制滑动钳与固定钳之间的距离，实现电动助力式的完成抓取功能，减少使用者的疲劳，又通过可替换多次充电的锂电池，方便本实用新型日常使用时增加使用续航。

摘要： 本实用新型提供一种上颌窦囊肿钳，其结构中上钳柄与下钳柄转动相连，上钳柄与下钳柄的上端分别设置有上钳头杆和下钳头杆，上钳头杆和下钳头杆的上端设置有上钳头和下钳头。本实用新型的上颌窦囊肿钳的弯曲角度合理，可以非常容易伸入上颌窦腔内，对于上颌窦底壁和前壁的肿物，也非常容易抓取。钳头长度适当，可以非常容易地触及上颌窦内肿物，利于手术操作。钳头弯角大于90度，钳口适当加大，钳头加宽成“V”字形，可以将上颌窦囊肿一次性干净彻底抓取切除。同时，对于上颌窦内其他肿物，也可以一到两次切除干净，极大地缩短了手术时间。