心血管病变

摘要： 本文旨在探讨参芪养心汤治疗类风湿关节炎(RA)心血管病变疗效,报道如下。1一般资料收集2020年1月~2021年1月就诊于临海市第一人民医院中医科的RA心血管病变患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。观察组男14例,女16例;年龄42~72岁,平均57.4±3.7岁;病程2~8年,平均5.5±0.7年。对照组男15例,女15例;年龄40~73岁,平均58.1±3.6岁;病程2.5~8.5年,平均5.7±0.6年。两组资料均衡(P>0.05)。

摘要： 目的:分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的效果。方法:选取重庆医科大学附属永川医院2019年1月—2020年1月收治的60例体重指数(BMI)>25 kg/m^(2)的T2DM患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组使用二甲双胍联合胰岛素治疗,观察组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后餐后2 h血糖(2h PG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹胰岛素、HbA1c、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前有所降低,HDL-C水平有所升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后心脏舒张早期最大峰值速度(E峰)、舒张晚期最大峰值速度(E/A)、左室射血分数(LVEF)显著增加,而舒张晚期最大峰值速度(A峰)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(PWT)有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病效果理想,值得临床应用。

摘要： β-谷固醇血症(Beta-sitosterolemia,STSL,OMIM#210250),也称为植物固醇血症,是一种罕见的常染色体隐性遗传的脂质代谢性疾病。既往认为ABCG5和ABCG5两个基因纯合或复合杂合突变是STSL的发病基础[1]。Tada等[2]最近报道了由ABCG5和ABCG5基因双重杂合突变引起的谷固醇血症的病例。STSL的临床表现从完全无症状到多器官系统受累,使临床医生难以诊断,其最显著的表现是血浆植物固醇(谷固醇、菜油固醇、豆固醇等)明显升高,可达到正常范围的30~100倍。部分STSL患者表现为严重的高胆固醇血症、早发动脉粥样硬化甚至出现心源性死亡[3-4]。早期诊断和治疗干预对于避免危及生命的心血管事件至关重要。随着越来越多的报告将STSL误诊为家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH),人们对STSL的真实患病率提出了质疑。

摘要： 肿瘤心脏病学作为一门新兴的交叉学科,主要关注与肿瘤治疗相关的心血管毒性的管理,以及合并心血管病变的肿瘤患者的综合诊治,在过去十年取得了长足的发展。由于肿瘤心脏病的复杂性,如今还存在很多未解决的问题,如风险因素的识别、建立多学科诊疗模式等。本期肿瘤心脏病学专刊邀请了国内肿瘤心脏病学基础及临床研究领域的多位专家对该学科的发展现状进行探讨。

摘要： 心血管高危人群常由于心血管电活动异常、心肌结构发生改变,极易发生心律失常及心肌缺血,诊断、治疗不及时会严重威胁患者生命安全[1]。机体心电活动在不同心血管病变、活动状态下均有明显差异,临床可对心血管高危人群心电图进行监测,从而判断病情发展及其严重程度。常规心电图(ECG)是对检查时刻的心电图进行测定,存在一定偶然性与随机性,对特殊情况下的心肌缺血、阵发性心律失常难以捕捉,诊断心血管疾病准确性有待提升[2]。临床应采取其他检测手段不间断的动态监测心血管活动,动态心电图(DCG)能连续记录24 h内心血管活动情况,并多方位反映机体不同状态、不同时间下心血管状况,具有较高临床应用价值[3]。本研究选取我院老年心血管高危人群92例,旨在探讨DCG检查对检出率的影响。现报告如下。

摘要： 临床中接收的急诊患者中,占比较高的是胸痛这一症状类型,急诊胸痛患者的病因多种多样,如心血管病变、胸壁病变及支气管病变等,该病具有发病率高、致残率高及致死率高等特征,因此需要及时进行抢救[1]。对急诊胸痛患者的救治上,需要做好相关护理工作,为患者的救治提供极大的帮助。临床研究表明,优化急诊护理工作能够正确及快速地帮助医护人员对急诊胸痛病患进行诊断,且予以患者提供及时的对症治疗,如此有助于改善患者预后以及满足临床治疗的需求,同时也让抢救流程做到紧密衔接,尽可能缩短分诊与抢救时间,提高救治成功率及改善负性情绪[2]。本次研究中,探讨了对急诊胸痛患者实施优化急诊护理的抢救效果以及对患者心理情绪的改善价值,目的是显著提高临床对急诊胸痛患者的救治效果,报告如下。

摘要： 目的 分析高水平维生素D减少与C反应蛋白升高有关的精神分裂症风险.方法 选取624例精神分裂症患者,无合并症的患者为对照组,共311例;存在合并症的患者为观察组,共313例,对比其高水平维生素D与C反应蛋白表达情况,分析上述指标变化规律及其与精神分裂症的风险关联.结果 精神分裂症合并心血管病变、代谢综合征的患者存在高水平维生素D减少、C反应蛋白升高特点,合并心血管病变的患者高水平维生素D水平为(48.2±9.2)nmol/L、C反应蛋白水平为(17.1±2.3)mg/L,合并代谢综合征的患者高水平维生素D水平为(56.1±9.4)nmol/L、C反应蛋白水平为(15.9±2.1)mg/L.未合并心血管病变、代谢综合征的患者高水平维生素D水平高于存在合并症的患者,C反应蛋白水平低于存在合并症的患者,差异显著(P<0.05).合并心血管病变、代谢综合征的精神分裂症患者,其高水平维生素D表达与C反应蛋白表达均带有负相关特点.结论 精神分裂症患者的高水平维生素D减少、C反应蛋白升高情况多合并出现,可增加患者并发心血管病变、代谢综合征的风险.

摘要： 目的:探讨心血管病变对多囊卵巢综合征(PCOS)育龄妇女糖脂代谢、胰岛素抵抗及性激素的影响.方法:选取80例PCOS病人为研究对象,均行血糖、胰岛素、血脂、性激素水平检查.根据是否合并心血管病变分为合并心血管病变组(n=17)和未合并心血管病变组(n=63),比较上述检查指标水平,并比较2组糖代谢异常、血脂异常、胰岛素抵抗(IR)、高雄激素血症(HA)发生率.结果:合并心血管病变组较未合并心血管病变组餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、睾酮、性激素结合蛋白水平均明显升高(P<0.05～P<0.01).合并心血管疾病组糖代谢异常、IR、HA发生率均明显高于未合并心血管病变组(P<0.05).结论:合并心血管病变的PCOS病人发生糖脂代谢异常、IR及HA的风险更大.

摘要： 目的 分析高水平维生素D减少与C反应蛋白升高有关的精神分裂症风险.方法 选取624例精神分裂症患者,无合并症的患者为对照组,共311例;存在合并症的患者为观察组,共313例,对比其高水平维生素D与C反应蛋白表达情况,分析上述指标变化规律及其与精神分裂症的风险关联.结果 精神分裂症合并心血管病变、代谢综合征的患者存在高水平维生素D减少、C反应蛋白升高特点,合并心血管病变的患者高水平维生素D水平为(48.2±9.2)nmol/L、C反应蛋白水平为(17.1±2.3)mg/L,合并代谢综合征的患者高水平维生素D水平为(56.1±9.4)nmol/L、C反应蛋白水平为(15.9±2.1)mg/L.未合并心血管病变、代谢综合征的患者高水平维生素D水平高于存在合并症的患者,C反应蛋白水平低于存在合并症的患者,差异显著(P<0.05).合并心血管病变、代谢综合征的精神分裂症患者,其高水平维生素D表达与C反应蛋白表达均带有负相关特点.结论 精神分裂症患者的高水平维生素D减少、C反应蛋白升高情况多合并出现,可增加患者并发心血管病变、代谢综合征的风险.

摘要： 目的 探讨甲状腺功能减退症患者外周血单核细胞锌指蛋白A20水平与心血管病变的关系.方法 选取2019年1月-2020年1月本院收治的35例甲状腺功能减退患者为研究组,同期收集28例健康体检者为对照组,比较两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、外周血单核细胞锌指蛋白A20水平和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 研究组TSH水平和TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.05),研究组FT3、FT4水平和外周血单核细胞锌指蛋白A20水平低于对照组(P<0.05);研究组冠心病、高血压、心绞痛、心力衰竭发生率均高于对照组(P<0.05);外周血单核细胞锌指蛋白A20水平与hs-CRP、TNF-α、IL-6呈正相关(r=0.653、0.719、0.674,P<0.05).结论 甲状腺功能减退症患者外周血单核细胞锌指蛋白A20水平表达下降,提示其可能参与甲状腺功能减退过程,并参与心血管病变炎性反应,可作为心血管事件发生的预测指标.

摘要： 目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系.rn 方法：本文利用回顾性分析的方法选取就诊于本院2010年2月～2015年5月的200例2型糖尿病患者,按照不同的病情分成观察组与对照组各100例,观察组为合并非酒精性脂肪肝,对照组为不合并酒精性脂肪肝,比较两组患者的一般资料、胰岛功能及血脂水平等资料.rn 结果：观察组的HOMA-IR、AUCC、HOMA-β和AUC1等胰岛功能指标明显高于对照组,观察组的TG、TC等血脂水平明显高于对照组,观察组的HDL-C、LDL-C等血脂水平明显低于对照组,经比较差异显著,具有统计学的意义(P＜0.05);经Logistic回归分析后确定BMI、TG、ALT、AUC1、常数项、腰臀比及合并代谢综合征等因素是发生非酒精性脂肪肝的独立危险因素.rn 结论：2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者会伴有肥胖、脂代谢紊乱及高血压等的代谢综合征表现,且和胰岛素抵抗有密切关系,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者心血管疾病的发生风险明显增加.

摘要： 风湿病是一组以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织为主的自身免疫性疾病,包括类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、骨关节炎(0A)及干燥综合征(SS)等.风湿病作为一类系统性疾病,其病因及发病机制不明.不仅可以出现关节受累,而且可以出现关节外病变;心脏因富含血管与结缔组织,是风湿病极易受累的脏器.我国已逐渐进入老年化社会,老年RA患者的心脏损害更值得关注.本文拟通过综述老年风湿病患者心功能,旨在分析风湿病心功能变化的特点,探讨中药新风胶囊干预老年风湿病患者心功能的作用机制.rn 老年风湿病患者(RA、AS、OA、SS)存在心功能下降，轻者可无明显临床表现，严重时临床表现为心慌、胸闷等不适，一旦具有临床症状则较为严重。超声心动图下表现为：左心室顺应性减退（即FS90下降），等容舒张时间延长，舒张早期血流速度峰值（E峰）下降，舒张晚期左房收缩加强以补偿左室充盈量，A峰增大，E/A<1，收缩功能（即EF%）多无明显变化。脾气亏虚贯穿于老年风湿病患者心功能病变的始终；益气健脾化湿通络中药新风胶囊能够改善老年风湿病患者心功能，且未发现明显不良反应；其作用机制是上调抑炎细胞因子（如Treg、BTLA、SOD、TJMP等），下调致炎细胞因子（如IL-17、IL-1β、MMPs、hs-CRP、ESR等），恢复TGF-β1-Smad7与ERKl-TGF-β1信号通路平衡，从而减轻免疫炎症对心肌细胞损伤，改善心功能。因此，益气健脾化湿通络法是治疗老年风湿病患者心功能病变的安全、有效方法。

摘要： @@心血管事件是糖尿病患者主要的致死、致残原因。在欧美国家，50%以上的2型糖尿病患者死于心血管疾病。在亚洲一太平洋地区，约1/3的糖尿病患者死于心血管疾病。在香港糖尿病患者诊断10年后，肿瘤和冠心病占死亡原因的前两位。血小板在血栓形成和缺血性疾病中起了核心作用。糖尿病患者血小板的粘附、活化和聚集能力都较非糖尿病患者高。

摘要： 心血管事件是糖尿病患者主要的致死、致残原因。糖尿病诊断10年后，死亡原因的排序分别是：肿瘤(20%)、冠心病(20%)、终末期肾病(10%)、卒中(10%)。本文介绍了阿司匹林对心血管病变的一级防护作用和二级预防作用，探讨了临床实践与指南。

摘要： 代谢综合征(membolic syndrome,Mets)是心血管病变的多种危险因素在个体集结的状态,其主要组成成分是肥胖、糖尿病或糖调节异常,以及高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症为特点的血脂紊乱和高血压。由于抑制肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在阻断许多心血管疾病进程中的有益作用,近年来,Mets与RAS之间关系的研究倍受关注,胰岛素抵抗是Mets的本质,RAS阻断剂血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptorblockers,ARB)可改善胰岛素敏感性并降低2型糖尿病的发病率。本研究不以降压为目的，通过观察小剂量ACEI类药物贝那普利和ARB类药物坎地沙坦对Mets人群的APN血浆水平和代谢状态的影响，明确该类药物是否能够成为Mets患者心血管事件的必要干预因素之一，具有较高实用价值，且未检索到相关报道。

摘要： 本文介绍了心血管病变早期检测的必要性，动脉粥样硬化(血管病变)的早期检测，以及动脉粥样硬化性疾病的确认和危险评分等内容。

摘要： 糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一，是冠心病的独立致病因素。大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因，近80％的糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的2-3倍。单纯糖尿病患者在10年内发生心肌梗死或冠脉死亡的危险性与陈旧性心肌梗死患者相当;且糖尿病患者发生急性心肌梗死的近期和远期预后较非糖尿病者差。美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次指南(ATP III)中，明确将糖尿病视为冠心病等危症，并主张对糖尿病患者进行积极地降脂治疗。本文介绍了糖尿病血脂代谢异常的情况，分析了糖尿病并发冠心病的主要危险因素，并对糖尿病降脂临床试验加以简述，提出糖尿病血脂异常的治疗措施。

摘要： 血液透析中炎症、氧化应激、生物不相容性和血管内皮改变成为透析中看不见的事件,它们是导致透析患者心血管病变的重要因素,因而增加患者患病率和死亡率.

摘要： 高血压作为最常见的心血管发病危险因素，一直以来都是预防心血管疾病的重要领域，目前在我国高血压的患病人数达1.6亿。研究表明，血压升高是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。本文介绍了高血压的发病率和范围，提出了高血压血管病变的评价方法。

摘要： 高血压作为最常见的心血管发病危险因素，一直以来都是预防心血管疾病的重要领域，目前在我国高血压的患病人数达1.6亿。研究表明，血压升高是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。本文介绍了高血压的发病率和范围，提出了高血压血管病变的评价方法。

摘要： 本发明公开了包括一种或多种选自以下两个不同组中的他汀类的组合物：1)一种或多种亲脂性他汀类和2)一种或多种亲水性他汀类。本发明还涉及使用本发明的组合物治疗患心血管病和其它血管疾病的患者的方法，所述疾病包括但不限于I型和/或II型糖尿病(DM)，冠状动脉病(CAD)，外周血管病(PVD)，脑血管病，心肌梗塞后(MI后)，脑卒中综合征后(CVA后)，高甘油三酯血症，高胆固醇血症，和腹主动脉瘤(AAA)。

摘要： 本发明公开了包括一种或多种选自以下两个不同组中的他汀类的组合物：1)一种或多种亲脂性他汀类和2)一种或多种亲水性他汀类。本发明还涉及使用本发明的组合物治疗患心血管病和其它血管疾病的患者的方法，所述疾病包括但不限于I型和/或II型糖尿病(DM)，冠状动脉病(CAD)，外周血管病(PVD)，脑血管病，心肌梗塞后(MI后)，脑卒中综合征后(CVA后)，高甘油三酯血症，高胆固醇血症，和腹主动脉瘤(AAA)。

摘要： 一种肠胃外使用的药物组合物，包含活性组分1‑金刚烷乙氧基‑3‑吗啉基‑2‑丙醇或其药学上可接受的盐，浓度范围在3‑100mg/ml，用于治疗心血管病变。

摘要： 本发明涉及一种基于深度学习的2型糖尿病心血管病变图像分类方法，针对血管图像中动脉是薄管结构，具有相对低的对比度和伪影，难以精准分割和有效的标注样本稀缺的问题，针对U‑Net提出了改进，将U‑net的编码器部分替换为预训练的分类模型，对经过预处理的图像进行下采样得到多个尺度的图像，并送入卷积神经网络中，不同尺度的特征在全连接层进行挑选与融合，最终得到特征用于分割血管图像；在预处理阶段对图像进行处理，进而为神经网络提供高质量的数据输入，从而提高准确率，相较于已有的方法，本发明提出的系统可以获得更为快速准确的检测结果。本发明使用迁移学习技术来解决用深度神经网络分割血管时训练数据过少的问题。

摘要： 一种肠胃外使用的药物组合物，包含活性组分1-金刚烷乙氧基-3-吗啉基-2-丙醇或其药学上可接受的盐，浓度范围在3-100mg/ml，用于治疗心血管病变。

摘要： 代谢综合征组分积聚预测亚临床心血管病变的方法，检测代谢综合征各项组分及相关指标，以多重心血管代谢危险因素为组合，以早期动脉硬化病变的发生为终点（主要为动脉脉搏波传导速度)，分析代谢综合征人群不同代谢组分的积聚与发生亚临床心血管病变的相关切点指标，研究代谢综合征人群不同危险因素及组合状态下发生早期心血管病变的评估方法，通过对代谢综合征人群不同危险因素状态下发生早期亚临床心血管病变的相关性研究，建立代谢综合征人群发生亚临床心血管病变风险的基础预测模型。

摘要： 本发明涉及雌三醇在制备用于阴道给药的具有自我限制雌三醇吸收的能力的药物制剂中的用途，该药物制剂用于预防和/或治疗女性泌尿生殖系统萎缩，所述女性有发生心血管病变高度可能性或者患有或既往患有心血管病变。

摘要： 本发明涉及一种包含纯度为90％以上、按重量份计的50－99的牛蒡子苷或1－50的牛蒡子苷元的组合物及其制备方法，其作用是治疗和预防糖尿病性心血管病变。本发明通过提纯牛蒡子苷和牛蒡子苷元，经药理、毒理和临床试验结果表明，本发明涉及的牛蒡子苷或牛蒡子苷元的组合物对于糖尿病性视网膜病变具有治疗效果强，毒副作用小的特点。

摘要： 本发明提供了一种新的糖尿病性心血管病变相关蛋白－RDCR3(Rat Diabetic Cardiomyopathy Related Gene 3)蛋白，编码RDCR3蛋白的多核苷酸和经重组技术产生这种RDCR3蛋白的方法。本发明还公开了编码这种RDCR3蛋白的多核苷酸的用途。RDCR3蛋白具有Laminin A结构域，与心脏发育及心肌病发病相关。

摘要： 本发明提供了一种新的糖尿病性心血管病变相关蛋白－RDCR2蛋白，编码RDCR2蛋白的多核苷酸和经重组技术产生这种RDCR2蛋白的方法。本发明还公开了编码这种RDCR2蛋白的多核苷酸的用途。RDCR2蛋白具有在高糖环境下启动心肌细胞线粒体途径诱导细胞凋亡作用。