微血管性心绞痛

摘要： 目的 分析近20余年国内外微血管性心绞痛领域的研究现状,以期为该领域深入研究提供参考。方法 分别检索CNKI及Web of Science收录的2000年1月—2021年8月期间的相关研究文献,使用CiteSpace软件对该领域的作者、研究机构、关键词等进行可视化知识图谱分析。结果 最终纳入中文文献600篇、英文文献614篇,国内外年发文量呈现波动上升的趋势,形成以毛静远、Filippo Crea和C.Noel Bairey Mera等作者为代表的核心团队,研究热点围绕微血管性心绞痛的发病机制、诊断方法、临床治疗、临床观察、危险因素等方面展开。结论 微血管性心绞痛领域的研究整体呈上升态势,国内当前研究热点以“尼可地尔”“冠状动脉疾病”“不良反应”“内皮功能”为主,国际当前研究热点以“心力衰竭”“血管痉挛性心绞痛”“冠状动脉微血管功能障碍”“稳定型心绞痛”“国际标准化”“诊断标准”为主,已经形成若干较稳定的研究团队,应加强团队、国际的合作交流,优势互补,以促进该领域的全面发展。

摘要： 目的 观察尼可地尔治疗冠状动脉微血管性心绞痛的临床效果及对血管内皮功能和炎性因子的影响。方法 将有心绞痛症状,且有非阻塞性冠状动脉狭窄(0.05)。结论 尼可地尔可减轻微血管性心绞痛病人的临床症状,改善血管内皮功能,抑制炎症反应。

摘要： 微血管性心绞痛(MVA)作为缺血性心脏病的主要类型,因发病率较高而受到临床广泛关注,目前MVA的治疗主要延续冠心病的治疗策略,但疗效不尽如人意。本文从胡镜清教授的病机兼化理论出发,在仔细研读古代关于胸痹文献资料的基础上,结合当今MVA的最新研究成果,初步探索出MVA以痰瘀互结为核心病机,并呈现出早期兼寒邪而化,中期兼痰、瘀而化,后期兼正虚而化的演变规律,希冀能助力于临床治疗。

摘要： 微血管性心绞痛指具有心绞痛症状、冠脉造影未见异常、心电图运动试验阳性、麦角新碱试验阴性,且无其他兼病以及冠脉痉挛的一种疾病。该病的发病机制尚未完全明确,西医认为多与血管内皮功能紊乱、冠状动脉血流储备下降、炎症反应相关,治疗时多采用硝酸酯类、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。中医运用辨证论治的方法,从气滞、血瘀、痰浊、气阴两虚等方面辨证,采用疏肝、活血化瘀、化痰、补益精血等方法治疗,取得了良好的临床效果,为微血管性心绞痛提供了新的治疗方向。

摘要： 目的:基于数据挖掘探讨中药治疗微血管性心绞痛用药规律,挖掘出其常用药对,并借助网络药理学和分子对接技术探讨其常用药对治疗微血管性心绞痛的作用机制。方法:以中国知网(CNKI)为数据库,检索时限为数据库建库起至2021年4月1日。检索词为“微血管性心绞痛”或“X综合征”并含“中医”或“中药”或“中西医结合”,搜索治疗微血管性心绞痛相关的中药复方,使用EXCEL软件建立中药复方治疗微血管性心绞痛数据库,运用Apriori算法建立起关联模型,挖掘出数据库中的药物配伍规律,利用TCMSP、Genecards、DisGeNET、CTD、STRING、DAVID数据库和Cytoscape软件等分析药对与疾病间相互作用关系及相关通路;最后使用分子对接技术对核心化学成分与关键靶点进行对接验证。结果:筛选出符合要求的文献124篇,得到支持度最高的药对为丹参-川芎,通过“成分-靶点-疾病”网络图的建立,得到度值较高活性成分有木犀草素、丹参酮ⅡA、4-亚甲基米替农、二氢丹参酮Ⅰ、隐丹参酮、丹酚酸A等。通过PPI网络拓扑分析得到核心靶点130个。自由度较高的靶点有EEF1A1、HSPA5、HSPA8、FUS、RPS27A。Gene Ontology条目150条,主要为巨核细胞分化的负调控细胞间黏附等。KEGG pathway10条,涉及的通路主要有酒精中毒通路、内质网中的蛋白质加工通路等。分子对接结果显示丹参-川芎所含活性化合物与MVA相关靶点的结合能均小于-5 kJ/mol,结合活性较好。结论:丹参-川芎配伍是治疗微血管性心绞痛的重要药对,较高活性成份有木犀草素、丹参酮Ⅱ_(A)等6种,与临床应用有较高的一致性,并为中医药治疗微血管性心绞痛提供了新方法和新思路。

摘要： 目的:系统评价气血同治法辅助治疗微血管性心绞痛的有效性和安全性。方法:通过中英文文献检索系统全面检索气血同治法辅助治疗微血管性心绞痛的临床试验资料,检索时限均为各数据库建库至2020年5月。各随机对照试验(RCT)根据Cochrane系统评价其研究方法学质量,并利用Revman 5.3及Stata 12.0软件完成数据分析。结果:最终纳入18个研究,共计1371例患者,Meta分析结果显示气血同治法辅助治疗相比单纯西药组更具有优势。①临床有效率,RR=1.27,95%CI[1.20,1.34],P<0.00001;②血管内皮功能指标:血清一氧化氮为SMD=2.26,95%CI[1.42,3.11],P<0.00001,血清血管内皮素-1为SMD=-1.47,95%CI[-1.87,-1.07],P<0.00001;③血清超敏C反应蛋白,SMD=-1.23,95%CI[-1.87,-0.59],P<0.00001;④不良反应发生率,RR=0.71,95%CI[0.40,1.26],P=0.24。结论:与单纯西药治疗比较,中药气血同治辅助治疗对微血管性心绞痛疗效更优,且无显著不良反应。

摘要： 目的:观察银丹心脑通软胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果。方法:130例按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。两组均给予尼可地尔,观察组加用银丹心脑通软胶囊。结果:总有效率观察组为95.38%、对照组为83.08%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ET-1值均降低、NO和VEGF值均升高,且观察组变化大于对照组(P<0.01)。两组治疗后IL-1、IL-6和CRP数值均降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛可提高临床疗效。

摘要： 微血管性心绞痛(MVA)在临床发病率较高、诊断率较低、预后较差,目前的西药治疗作用靶点单一,仅限于缓解症状。近年来,中医学在治疗MVA方面发挥着重要的作用。但本病辨证分型复杂、临床诊疗方案仍未统一标准。本文通过总结近年来众多医家的治疗经验,对中医辨证治疗微血管性心绞痛经验进行初步梳理概括,以期为临床治疗MVA提供参考依据。

摘要： 目的系统评价麝香保心丸治疗微血管性心绞痛的安全性与有效性。方法按照纳入和排除标准检索包括Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Medline、Embase、中国医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台等在内的数据库自建库以来至2020年2月23日的文献,筛选文献并进行数据和相关资料的提取,选择Revman 5.4软件完成统计学分析。结果共纳入13个随机对照试验,包括868例患者。在临床总有效率(OR=4.52,95%CI:2.80~7.29,P<0.001)、减少心绞痛发作次数(MD=-1.97,95%CI:-3.23~-0.72,P=0.002)和延长运动耐量(MD=1.21,95%CI:0.68~1.73,P<0.001)方面,麝香保心丸联合常规治疗均优于常规西药;在心电图改善(降低ST最大压低幅度(MD=-0.15,95%CI:-0.31~0.01,P=0.06)上麝香保心丸组与常规西药组相比未见明显差异;在不良反应发生率方面麝香保心丸组显著优于常规西药组(OR=0.12,95%CI:0.05~0.31,P<0.001),提示麝香保心丸安全性较好,联用常规治疗可降低单纯西药治疗带来的不良反应。结论麝香保心丸可提高微血管性心绞痛的临床疗效,降低不良反应的发生率。

摘要： 目的探讨颊针全息疗法治疗心脏X综合征患者的临床效果及对血管内皮功能的影响。方法选取2019年4月至2021年7月我院收治的心脏X综合征患者93例,按照随机数字法分为对照组(41例)和试验组(52例)。对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规药物联合颊针全息疗法。治疗12周,观察比较2组临床疗效、血浆内皮素(ET-1)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、心绞痛发作频率、心绞痛持续、ST段水平下移幅度、ST段下移1 mm的时间、总运动时间以及生活质量。结果治疗后,试验组总有效率88.5%,比对照组65.8%高(P<0.05);试验组平板运动试验各项指标(ST段水平下移幅度、ST段下移1 mm的时间、总运动时间)均显著优于对照组(P<0.05);试验组NO显著高于对照组,ET-1、CRP显著低于对照组(P<0.05);与对照组比,试验组心绞痛每周的发作次数减少,心绞痛每次的持续时间缩短(P<0.05);试验组躯体功能、社会功能、心理健康、躯体疼痛评分高于对照组(P<0.05)。结论颊针全息疗法能显著改善心脏X综合征患者的炎症反应,提高运动能力,改善患者生活质量、缓解心绞痛情况,治疗有效率较高,值得临床推广应用。

摘要： 目的:观察羟苯磺酸钙治疗微血管性心绞痛的临床效果.方法:将28例微血管性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各14例,对照组给予常规治疗心绞痛的药物(硝酸酯制剂、β受体阻滞药、钙离子拮抗药等),治疗组在上述治疗基础上给予羟苯磺酸钙胶囊500 mg,tid,两组均治疗4周.观察治疗后两组心绞痛严重程度、治疗有效率、缺血总负荷.结果:治疗组心绞痛严重程度明显减轻、24h缺血总负荷明显下降,治疗有效率明显提高,与对照组比较均差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:羟苯磺酸钙对微血管性心绞痛有较好临床疗效.

摘要： 目的：观察二仙汤加味(二仙汤加葛根、远志、香附)治疗绝经后女性微血管性心绞痛的疗效。方法：将60例绝经后女性微血管性心绞痛患者随机分为常规治疗组(对照组)与加用二仙汤治疗组(治疗组)，疗程3周。比较两组典型心绞痛发作频率和心电图运动缺血ST段压低幅度变化。结果：治疗组治疗后微血管性心绞痛患者的心绞痛发作频率和心电图运动试验结果显著改善。与对照组比较存在显著差异。结论：二仙汤加味治疗组与常规药物合应用对绝经后女性微血管性心绞痛治疗安全有效。

摘要： 微血管性心绞痛是一种典型劳力性心绞痛,本文作者分析了该心绞痛的临床发病特点,采用综合治疗方法、治愈该病64例,本文予以总结报道.

摘要： 冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类的健康,全世界每年死于急性冠状动脉综合征与心脏猝死者多达1900万。其中70％主要死于不稳定的冠状动脉粥样斑块的破裂及相继发生的血栓形成与心肌坏死。急性心肌梗死冠脉再灌注相关技术经皮质冠状动脉成型术、冠脉支架置入术、冠脉搭桥、冠脉溶栓的普及,挽救了大量的患者的生命。但与此同时无复流、微血管性心绞痛为代表的微循环障碍疾病日益增多,其共同特点是心外膜血管在冠脉造影中未发现狭窄,但其所供应心肌组织仍未获得有效血流灌注。冠脉微循环障碍的机制尚未完全清楚,目前研究表明内皮细胞功能障碍在冠脉微循环障碍相关疾病的主要机制。冠脉内皮是冠脉最靠近血流的细胞层,不但构成血管内外物质交换的屏障,还在调节血管舒缩及抗凝中起了重要作用。近年来冠脉微循环障碍检测技术的发展,心肌声学造影、冠脉造影的TIMI心肌灌注分级、正电子发射断层显像等技术运用于临床,增加了冠脉微循环障碍疾病的检出率。目前临床急需一种对冠脉微循环障碍有确切疗效的药物,但是目前西药的研究尚在起步阶段,尚未见有针对冠脉微循环障碍治疗的大规模临床试验的报道。中医络病理论是中医理论的重要组成部分,中医理论对络病的描述和西医的血管神经网络是一致的,是中医对微循环的物质基础和调节机制的描述。运用中医络病理论对冠脉微循环障碍疾病的治疗在临床上取得了满意的效果,在对络病理论方药的实验室研究中也证明其能保护微血管内皮细胞,改善内皮舒缩功能障碍,这和冠脉微循环障碍的机制研究是相符的。本文将就冠脉微循环障碍的机制、诊断、治疗以及中医络病理论在冠脉微循环障碍的研究进行探讨。

摘要： 目的：基于文献探讨中医药治疗心脏X综合征的用药规律.方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI)以获得中医药治疗心脏X综合征的相关文献,进行分类统计,依中药不同剂型及使用频度分类排序.结果：单味中药使用频度较高的依次为川芎、丹参、当归、红花、枳壳、柴胡、瓜萎、桃仁、赤芍、茯苓、甘草、黄芪、三七、党参等;常用中药方剂包括桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝加桂汤等;口服中成药以通心络胶囊最为常用;中药静脉制剂包括丹红注射液、葛根素注射液等.结论：中医药治疗心脏X综合征用药多从活血、行气入手,临床辨证可选择活血通络、行气化痰及补气等治法.

摘要： 目的：基于文献探讨中医药治疗心脏X综合征的用药规律.方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI)以获得中医药治疗心脏X综合征的相关文献,进行分类统计,依中药不同剂型及使用频度分类排序.结果：单味中药使用频度较高的依次为川芎、丹参、当归、红花、枳壳、柴胡、瓜萎、桃仁、赤芍、茯苓、甘草、黄芪、三七、党参等;常用中药方剂包括桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝加桂汤等;口服中成药以通心络胶囊最为常用;中药静脉制剂包括丹红注射液、葛根素注射液等.结论：中医药治疗心脏X综合征用药多从活血、行气入手,临床辨证可选择活血通络、行气化痰及补气等治法.

摘要： 目的：基于文献探讨中医药治疗心脏X综合征的用药规律.方法：检索中国期刊全文数据库(CNKI)以获得中医药治疗心脏X综合征的相关文献,进行分类统计,依中药不同剂型及使用频度分类排序.结果：单味中药使用频度较高的依次为川芎、丹参、当归、红花、枳壳、柴胡、瓜萎、桃仁、赤芍、茯苓、甘草、黄芪、三七、党参等;常用中药方剂包括桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝加桂汤等;口服中成药以通心络胶囊最为常用;中药静脉制剂包括丹红注射液、葛根素注射液等.结论：中医药治疗心脏X综合征用药多从活血、行气入手,临床辨证可选择活血通络、行气化痰及补气等治法.

摘要： 本发明提供了末端结合蛋白3(EB3)和3型1,4,5‑三磷酸肌醇受体(IP3R3)之间相互作用的肽抑制剂。还提供了用于治疗包括急性肺损伤(其可包括肺血管通透性过高)在内的肺损伤、血管渗漏、水肿发展、哮喘、过敏反应、血管性水肿、全身性血管通透综合征以及鼻塞的方法和材料。

摘要： 本发明提供了一种心血管内科用心绞痛缓解治疗装置，属于辅助治疗设备技术领域。其技术方案为：床板一侧设置有滑道，滑道上设置有滑动架，按摩机构包括按摩支架，按摩支架包括竖直设置的立板一，立板一的上下两端设置有上端板和下端板，上端板和下端板之间转动连接设置有从动轴，从动轴的上端通过键连接设置有从动锥齿轮一，从动轴的下端通过键连接设置有从动锥齿轮二，立板一上通过主动轴设置有主动齿盘，主动齿盘的边缘处设置与从动锥齿轮一和从动锥齿轮二啮合的若干个锥形齿，锥形齿在主动齿盘上的分布区域的夹角小于180度，从动轴的下端伸出端板设置有按摩球。本发明的有益效果为：可以代替人工对患有心绞痛的患者进行膻中穴按摩。

摘要： 本发明涉及一种用于制备含有能够控制血管性血友病因子(vWF)的含量的因子8(FVIII)和血管性血友病因子(vWF)的组合物的方法，并且更特别地，本发明涉及一种用于通过在单一过程中从血浆分别纯化因子8(FVIII)和血管性血友病因子(vWF)，以及在适当比率下混合因子8(FVIII)和血管性血友病因子(vWF)来制备含有能够控制血管性血友病因子(vWF)的含量的因子8(FVIII)和血管性血友病因子(vWF)的组合物的方法。根据本发明，可在相较于因子8(FVIII)的单一纯化产品不使除血管性血友病因子(vWF)以外的杂质的量增加的情况下，在相较于因子8(FVIII)的单一纯化工艺不使处理时间显著增加(在3小时内)的情况下，以及在不改变因子8(FVIII)的产率的情况下，产生/纯化含有以各种方式改变血管性血友病因子(vWF)的含量的因子8(FVIII)和血管性血友病因子(vWF)的组合物。

摘要： 本发明提供了末端结合蛋白3(EB3)和3型1,4,5-三磷酸肌醇受体(IP3R3)之间相互作用的肽抑制剂。还提供了用于治疗包括急性肺损伤(其可包括肺血管通透性过高)在内的肺损伤、血管渗漏、水肿发展、哮喘、过敏反应、血管性水肿、全身性血管通透综合征以及鼻塞的方法和材料。

摘要： 本发明公开了一种心血管内科用心绞痛缓解治疗设备，其结构包括挡板、按摩装置、滑轨、按压头、床体、支脚、保护垫，本发明进行使用时，通过患者平躺在床体上，通过滑板带动控制器在滑轨上活动，将抚压组件移动到患者胸口位置上，再通过活动槽和调节导件配合将抚压组件向下调整，使得抚压组件可以吻合连接在胸口位置上，可以有效对患者的胸口进行按摩平抚，从而舒缓患者胸口因为心绞痛产生的胸痛。

摘要： 本发明涉及心血管内科技术领域，具体的说是一种老年心血管内科用心绞痛缓解治疗设备，包括主体机构，所述主体机构上配合安装有滑动机构；所述滑动机构上固定有驱动机构；所述驱动机构上配合连接有转动机构；所述转动机构上卡合有限位机构；所述转动机构上安装有抵触机构；操作人员将主体机构固定安装到病床上后，可以打开滑动机构的控制开关，进而便于使滑动机构在主体机构内来回滑动时通过转动机构对病患的身体进行按摩；打开驱动机构的控制开关，进而使驱动机构带动转动机构滑动，进而便于根据病患的身材来调节转动机构的高度；转动限位机构，进而使限位机构卡合在转动机构内，当抵触机构与转动机构抵触时，便于对转动机构进行安装和拆卸。

摘要： 本实用新型公开了一种心血管内科用心绞痛缓解治疗装置，包括底座，所述底座的上表面固定连接有侧板，所述侧板的一侧固定连接有电机，所述电机的输出端花键连接有可转动的螺杆，所述螺杆的表面螺纹连接有可移动的移动块，所述移动块的上表面固定连接有支杆，所述支杆的上表面滑动连接有调节杆，所述调节杆的表面一侧开设有滑孔。该心血管内科用心绞痛缓解治疗装置，通过电机和螺杆的设置能够使移动块来回移动，通过滚轮和滚柱的设置能够代替手部进行来回运动，与患者胸口接触，达到平抚的效果，减少患者痛苦，通过调节杆的设置能够调节滚轮的位置和高度，方便与患者接触，通过弹簧的设置能够组成一组按压装置。

摘要： 本实用新型公开了医疗辅助器械技术领域的一种心血管内科用心绞痛缓解治疗装置，包括主体组件和按摩组件，所述主体组件包括壳体，所述壳体的底端连接有抵触环。本实用新型在壳体内部活动连接有三个卡接球杆，卡接球杆上的球形端便于其在壳体内部多角度转动，卡接球杆的一端连接有按摩球，空心的弹性橡胶按摩球便于进行柔性按摩，三个按摩球与人体心脏部位接触，进行定点按摩，卡接球杆的一端活动连接拨动盘，偏心柱与偏心盘偏心连接，偏心盘周向转动，进而带动偏心柱偏心旋转，拨动盘带动卡接球杆，偏心移动的拨动盘带动三个卡接球杆水平偏向偏转，进而对患者进行心脏部位按摩，按摩方式柔和，提升患者使用体验。

摘要： 本实用新型公开了一种心血管内科用心绞痛缓解治疗装置，涉及心血管内科治疗设备技术领域。本实用新型包括放置在地面上的椅子和对称固定在椅子上的扶手，所述椅子的扶手上构造有卡槽，所述卡槽内插设有支撑机构，所述支撑机构上设置有安装板，所述安装板上贯穿构造有滑槽，所述滑槽内安装有可沿靠近所述椅子的靠背方向运动的滑动组件，所述滑动组件上安装有用于抵触膻中穴的弧形板，还包括驱动件。本实用新型通过设计椅子，病人心绞痛时可以坐在椅子上，通过打开驱动件，控制滑动组件沿着靠近膻中穴的位置往复运动，从而滑动组件带动弧形板不断的抵触到病人的膻中穴，对病人的膻中穴起到一个按压按摩的作用，从而有效的缓解了病人的心绞痛。

摘要： 本发明涉及中医药技术领域，具体地涉及一种治疗微血管性心绞痛的中药组合物。由以下质量配比的中药原料制备而成：黄芪13‑16、太子参8‑12、水蛭8‑12、乳香5‑7、没药4‑8、檀香4‑8、全蝎9‑11、冰片3‑5、生枣仁9‑11、炒酸枣仁9‑11。本发明的中药组合物重在益心气，敛心阴，气行则血行，气血运行通畅，则痛闷自止，因此，本方明的中药组合物在治疗微血管性心绞痛有显著疗效。