巨大子宫肌瘤

摘要： 目的对比腹腔镜与开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法80例巨大子宫肌瘤疾病患者,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗。比较两组并发症发生情况及相关指标(术中出血量、排气恢复时间、下床活动时间、住院时间、疼痛评分、生活质量评分)。结果观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(55.50±6.50)ml少于对照组的(93.50±8.50)ml,排气恢复时间(21.30±2.50)h、下床活动时间(2.50±0.50)d、住院时间(6.20±0.50)d短于对照组的(24.80±3.30)h、(3.20±0.50)d、(7.50±0.80)d,疼痛评分(1.20±0.20)分低于对照组的(3.50±0.50)分,生活质量评分(90.50±4.50)分高于对照组的(84.50±3.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巨大子宫肌瘤患者行腹腔镜、开腹手术治疗均可达到治疗目的,但是相比于开腹手术,腹腔镜手术损伤更小、并发症更少、术后恢复更快、短时间患者生活状况恢复更好。

摘要： 目的探讨不同全子宫切除术对巨大子宫肌瘤患者激素水平及术后并发症的影响。方法回顾性分析2017-06—2020-03郑州市金水区总医院妇科行全子宫切除术的100例巨大子宫肌瘤患者的临床资料。按手术方法分为腹腔镜辅助阴式组(观察组)和开腹手术组(对照组),各50例。比较2组患者的基线资料和围术期指标,统计并发症发生率。术后随访3个月,检测患者术前和术后3个月时的血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)性激素指标水平。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后排气时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时2组患者的血清LH、FSH水平均较术前升高,但观察组的血清LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹全子宫切除术比较,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者,具有术中出血量少,术后排气时间、首次下床时间、住院时间均短,以及并发症发生率低等优势。而且对患者的性激素水平影响较小。

摘要： 目的:研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果观察及术中出血量影响分析。方法:取本院2020年1月至2020年4月收治的巨大子宫肌瘤患者60例作为研究对象,依照数字表法将这60例巨大子宫肌瘤患者依次分成对照组和观察组,对照组和观察组各30例患者,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组采用开腹全子宫切除术治疗,最后将两组巨大子宫肌瘤患者的治疗效果、不良反应发生率、临床指标和生活质量进行比较。结果:观察组的总有效率高于对照组的总有效率,不良反应发生率明显低于对照组,患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,观察组患者的生活质量评分高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,能够有效帮助患者降低不良反应发生率,缩短住院时间,提高患者生活质量,为患者带来益处。

摘要： 目的 探讨改良腹腔镜全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年2月我院收治的巨大子宫肌瘤患者60例,依据手术方式的不同分为对照组和观察组各30例。对照组给予经腹全子宫切除术治疗,观察组给予改良腹腔镜下全子宫切除术治疗。对比两组临床指标(术中切除标本重量、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间);对比两组并发症发生情况(骼血管损伤、膀胱阴道瘘、脓血样分泌物、皮下气肿);对比两组手术前后抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果 两组术中切除标本重量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量小于对照组,术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组DASS-21评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹腔镜与经腹全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的切除范围及手术时间相差无几,但改良腹腔镜的切口较小,更利于患者术后身体恢复,能缩短患者住院时间,减少术后并发症发生,还能缓解患者术后负面情绪,进一步改善其生活质量。

摘要： 目的:分析七氟烷—瑞芬太尼复合麻醉对巨大子宫肌瘤患者术中心血管应激反应的影响。方法:选取2018年6月—2020年6月河南省平顶山市第二人民医院收治的114例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,依照随机数表法将其分为两组,每组各57例。对照组患者接受丙泊酚、瑞芬太尼复合全麻,观察组患者接受七氟烷—瑞芬太尼复合麻醉,比较两组患者术中不同时间点(麻醉前5 min、建立气腹30 min、术毕)心血管应激反应(心率、血氧饱和度、平均动脉压)、术前及术后1 d认知功能[简易精神状态量表(MMSE)]、不良反应。结果:与对照组对比,观察组建立气腹30 min、术毕时心率、平均动脉压均较低,而观察组患者血氧饱和度较对照组高,差异有统计学意义(t=8.193,5.438,5.173,5.670,6.932,7.630,P<0.05)。术后1 d,观察组MMSE评分较对照组高,差异有统计学意义(t=14.034,P<0.05)。与对照组不良反应发生率相比,观察组较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.653,P<0.05)。结论:巨大子宫肌瘤患者接受七氟烷—瑞芬太尼复合麻醉,能有效减少术中心血管应激反应,降低并发症发生风险,且对患者认知功能影响小。

摘要： 目的研究加速康复外科(ERAS)+整体护理干预应用于巨大子宫肌瘤患者围期的临床效果。方法选取我院巨大子宫肌瘤患者96例,按照入院时间分为两组,其中2019年3月至2019年9月内48例为常规组,2019年10月至2021年3月内48例为研究组。常规组采用整体护理,研究组在常规组基础上采用ERAS护理。比较两组临床指标(术中出血量、手术时间、首次排气时间、正常进食时间、下床活动时间、住院时间)、术后疼痛程度、并发症发生率及护理满意度。结果研究组术中出血量少于常规组,手术时间、首次排气时间、正常进食时间、下床活动时间、住院时间短于常规组(P<0.05);研究组疼痛程度轻于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率4.17%低于常规组16.67%(P<0.05);研究组护理满意度93.75%高于常规组75.00%(P<0.05)。结论ERAS+整体护理干预应用于巨大子宫肌瘤手术室护理中能减少患者术中出血量,缩短手术时间及恢复时间,减轻疼痛程度,减少并发症发生率,提高护理满意度。

摘要： 目的探讨巨大浆膜下子宫肌瘤(GSH)的影像学特点及其鉴别诊断,旨在提高术前诊断水平.方法回顾性分析经手术病理证实28例GSH的CT、MRI及增强表现,其中CT检查23例,MRI检查18例,并与病理对照.结果28例肿块与子宫关系密切,其中与卵巢分界不清12例.CT表现实性肿块16例,肿块实性部分与子宫实质密度相似,肿块内裂隙状、斑片状、片状低密度变性、坏死.囊实性肿块7例,其中囊性肿块内粗细不均的分隔5例,片状、乳头样结构2例.增强后肿块实性部分强化显著,动脉期较明显强化,且呈持续强化,低密度区域未见强化.桥接血管9例,肿块周围增粗的子宫动脉17例.MRI表现实性肿块13例,肿块实质部分呈T2较短、T1较长信号,肿块内弥漫性或灶性分布的斑片状、片状长T2、长T1信号;囊实性肿块5例,囊性肿块内有多发粗细不等的较短T2、等T1信号分隔、结节.增强后实质部分早期快速强化,注药后90s早期强化率(115±35)%,中高度强化15例,轻度强化3例.桥接血管6例,肿块周围增粗的流空子宫动脉13例.病理证实玻璃样变性15例,黏液样变性13例,伴坏死、囊变、钙化8例.结论GSH影像学特点是肌瘤易变性、坏死,实质部分密度/信号类似子宫肌层,且呈富血供,早期快速强化,桥接血管及肿块周围增粗的子宫动脉供血的显示有助于其诊断及其鉴别诊断.

摘要： 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤[1],按病理类型分为退变型、普通型、富于细胞型。富于细胞型巨大子宫肌瘤临床少见。富于细胞型子宫肌瘤的临床表现与一般子宫肌瘤相似,目前只有术后病理学检查才能做出准确诊断。因其有肉瘤变倾向,归于子宫肌瘤与子宫肉瘤之间的交界性肿瘤[2]。

摘要： 目的探究巨大子宫肌瘤采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的治疗效果。方法于2018年3月至2019年4月这一期间,选取本院收治的巨大子宫肌瘤患者96例为研究对象,根据数字表法的分组规则,将以上患者分为两组,即对比组、试验组,每组人数48例。对比组予以传统开腹手术治疗,试验组予以腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗。分析两组患者的手术情况,统计并对比手术时间、手术出血量、肛门排气时间、下地活动时间、留置导尿时间及住院天数;分析并比较两组患者的雌激素、孕激素、表皮生长因子受体阳性细胞百分比;研究两组患者的并发症发生情况,如腹腔脏器损伤、切口感染及皮下气肿等。结果试验组手术时间长于对比组,出血量少于对比组,肛门排气时间、下地活动时间、留置导尿时间及住院天数均短于对比组,组间差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者雌激素、孕激素、表皮生长因子受体阳性细胞百分比均比治疗前更少(P<0.05)。其中试验组患者治疗后的雌激素、孕激素、表皮生长因子受体阳性细胞百分比依次别为(1.26±0.36)%、(1.46±0.25)%、(1.17±0.35)%,对比组患者治疗后的雌激素、孕激素、表皮生长因子受体阳性细胞百分比依次为(1.48±0.47)%、(1.63±0.37)%、(1.68±0.53)%。试验组未有患者出现腹腔脏器损伤,切口感染及皮下气肿各有1例,并发症总发生率为4.17%(2/48),明显低于对比组的16.67%(8/48),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论巨大子宫肌瘤采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的治疗效果显著,安全性较高,可使患者的激素水平有效降低。

摘要： 目的:探讨阴式全子宫切除术联合腹腔镜用于巨大子宫肌瘤治疗中的应用。方法:以2017年3月~2020年3月作为本次研究区间,选取上述时间段内本院收治的350例已确诊为巨大子宫肌瘤患者参与研究,均分从175例患者一组。对照组给予常规开腹全子宫切除术治疗,研究组给予阴式全子宫切除术联合腹腔镜治疗,观察两组患者的手术临床指标、并发症发生情况、生存质量(FACT-G评分)、生活质量。结果:研究组各项手术指标均少于对照组(P<0.05);研究组治疗安全性比对照组更高(P<0.05);研究组生存质量优于对照组(P<0.05);研究组生活质量改善情况比对照组更好(P<0.05)。结论:阴式全子宫切除术、腹腔镜联合应用于巨大子宫肌瘤患者治疗效果显著,价值较高,对患者产生的副作用小,可以显著提高患者的生存质量。

摘要： 目的：探讨分析腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除的手术技巧和可行性.rn 方法：回顾性分析本院2011年1月～2011年12月326例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者,对其中26例肌瘤直径在10cm以上的巨大子宫肌瘤患者进行分析总结,观察手术时间、术中出血量、术后恢复状况、住院时间、术中术后并发症等情况.rn 结果：26例患者均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,术后仅见2例皮下气肿轻型并发症,术后病率低,手术时间平均103分钟,术中出血量平均160ml左右,平均住院时间6.5天.rn 结论：要求术者具有丰富的腹腔镜手术经验,熟练掌握各种镜下暴露、分离、旋切、缝合等手术技巧,手术室配备性能良好的腔镜器械,腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术同样安全可行.

摘要： 本发明公开一种子宫肌瘤新抗原，其选自氨基酸序列如SEQ ID NO：1至9中任一项所示的多肽中的至少一种。本发明提供的子宫肌瘤新抗原可用于制备预防子宫肌瘤和/或治疗子宫肌瘤和/或预防子宫肌瘤复发的药物。本发明还提供了一种子宫肌瘤疫苗，其包括本发明的子宫肌瘤新抗原以及一种或多种医药上可接受的载体。本发明提供的子宫肌瘤疫苗的靶向性好、效果显著、副作用小。

摘要： 本发明公开一种子宫肌瘤新抗原，其选自氨基酸序列如SEQ ID NO：1至9中任一项所示的多肽中的至少一种。本发明提供的子宫肌瘤新抗原可用于制备预防子宫肌瘤和/或治疗子宫肌瘤和/或预防子宫肌瘤复发的药物。本发明还提供了一种子宫肌瘤疫苗，其包括本发明的子宫肌瘤新抗原以及一种或多种医药上可接受的载体。本发明提供的子宫肌瘤疫苗的靶向性好、效果显著、副作用小。

摘要： 本公开涉及包括促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的药物组合物，以及制备和使用此类组合物的方法。本公开还涉及促进GnRH拮抗剂从药物组合物释放的方法。

摘要： 本公开涉及包括促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的药物组合物，以及制备和使用此类组合物的方法。本公开还涉及促进GnRH拮抗剂从药物组合物释放的方法。

摘要： 本发明提供了一种子宫模型、子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型及其制作方法，涉及医疗技术领域。本发明提供的子宫模型的制作方法，以带筋膜肌肉为原料制作得到，该制作方法简单快捷，取材方便，成本低，充分模拟子宫的质感。本发明提供的子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型，该训练模型充分模拟真实操作的触感和力度反馈，使医护人员得到真实的技能训练触感，提升手术技能，实现手术训练日常化。本发明提供的子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型的制作方法，简单快捷，取材方便，成本低。

摘要： 本发明提出了一种子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉、HPV的治疗药物，包括以下组成成分：草苁蓉10～20份、灵芝5～10份、白矾5～10份、山参5～10份、桃仁10～20份、藏红花10～20份、益母草10～20份、冰片10～15份、苦参5～10份，该药物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、HPV病毒有抑制作用，可在子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉、HPV的治疗过程中用于抑菌抗菌、清理妇科垃圾日常抑菌护理；本发明还提出了一种子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉、HPV的治疗药物的工艺流程，包括原料精选、原料预处理、干燥、粉碎、制袋、包装和仓储，操作简单，所需物料简单易得，成本较低，值得推广。

摘要： 用于治疗受试者的子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或大量月经出血的方法，其包括向受试者施用10mg/天至60mg/天的N‑(4‑(1‑(2,6‑二氟苄基)‑5‑((二甲基氨基)甲基)‑3‑(6‑甲氧基‑3‑哒嗪基)‑2,4‑二氧代‑1,2,3,4‑四氢噻吩并[2,3‑d]嘧啶‑6‑基)苯基)‑N'‑甲氧基脲和0.01mg/天至5mg/天的激素替代药物。本公开具有用于减少受试者的月经出血的方法、用于减少因向受试者施用GnRH拮抗剂导致的受试者的骨矿物质密度损失的方法、用于抑制受试者的性激素的方法，减少受试者的血管舒缩症状或潮热的方法，以及用于减少患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或子宫腺肌症的受试者的性欲减退症状的方法。还提供了在正在被治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤或大量月经出血的一种或多种病症或症状的绝经期前女性中维持血糖谱、维持血脂谱和/或维持骨矿物质密度的方法；以及避孕和治疗不孕症的方法。

摘要： 本实用新型公开了一种取出巨大子宫的吸附钳，包括外筒、内筒以及吸附膜，内筒内套与外筒中，吸附膜与内筒的一个端部连通；内筒的内部中空，内筒的端部设有负压装置，负压装置用于降低内筒内的空压；其中，负压装置包括连接管、压力表、单向阀、泄压孔、真空抽气泵；连接管的一端连通内筒，连接管的另一端连通真空抽气泵，单向阀设置在连接管内，泄压孔设置在内筒的侧壁上；吸附膜上分别设置有左撑杆和右撑杆，左撑杆、右撑杆均内嵌于吸附膜的表面上，吸附膜能够在负压状态吸附子宫表面，对切割子宫起到很好的辅助作用，整体结构简单、占用空间小，对身体伤害极小，使切割、取出子宫的操作过程简单化，技术要求低，使手术的整体时间缩小，风险小。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体为一种简易手动子宫或子宫肌瘤旋切器，包括空心管，所述空心管的底部设置有底板，所述底板的底部设置有管套，所述管套的一侧设置有吸料口，所述空心管的一侧设置有放料口，且所述吸料口与放料口通过连接管连接，所述空心管的一侧设置有排料管，且所述排料管上设置有密封盖；负压吸气组件，所述负压吸气组件设置在空心管的顶端，所述负压吸气组件与空心管相连通，且形成一具有空气吸力的通道，其结构合理，通过负压吸气组件与空心管相连形成一具有空气吸力的通道，且空心管和管套通过进料口和吸料口以及连接管相连通，实现了对子宫肌瘤碎块的吸附收集，防止散落，影响手术效果。

摘要： 本实用新型公开了一种简易手动子宫或子宫肌瘤旋切器，包括套管和手动钻杆，所述手动钻杆可上下移动地安装于套管内，手动钻杆的上端伸出套管的上端外并固定连接有手柄，手动钻杆的下端为可随手动钻杆上下移动而藏于套管内或者伸出套管下端外的螺旋钻头，套管的下端面有沿着套管圆周方向布置的一圈环形锯齿状刀片。本实用新型的简易手动子宫或子宫肌瘤旋切器纯手动操作，不需要接电源线和专用直流电主机，简单易用，用于经阴道切口或腹部小切口取出子宫时，操作更为方便。