导丝定位

摘要： 目的探讨基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变患者中的诊断价值。方法采用随机抽样方法选择2020年5月至2021年8月云南省中医医院疑似乳腺包块病变患者90例作为对象,患者入院后行高频超声引导的乳腺包块导丝定位诊断,并以病理组织检查结果作为“金标准”;计算并分析基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变患者中诊断价值。结果90例疑似乳腺包块病变患者均具有完整的病理结果,结果表明:57例良性病灶;恶性病灶27例。超声引导的乳腺包块导丝定位在纤维腺瘤、乳腺腺病、导管内乳头状瘤、浸润性导管癌和浸润性小叶癌中检出率与病理检查结果差异无统计意义(P>0.05);超声引导的乳腺良性包块导丝定位在乳腺良性病变患者中确诊57例,与金标准诊断符合率为86.67%[(53+25)/90]差异有统计学意义(P<0.05);诊断灵敏度为86.89%(53/61)、特异度为86.21%(25/29);超声引导的乳腺良性包块导丝定位在乳腺恶性病变患者中确诊27例,与金标准诊断符合率为88.89%[(57+23)/90]差异有统计学意义(P<0.05);诊断灵敏度79.31%(23/29)、特异度为93.44%(57/61)。结论基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位用于乳腺病变患者中能获得较高的确诊率,诊断灵敏度和特异度较高,可指导临床诊疗,值得推广应用。

摘要： 目的:探讨早期乳腺癌的相关临床特征及处理方法。方法:选择110例不可触及乳腺病变的患者为研究对象,对彩超检查小于10 mm,有血供、边缘不规则、纵向生长为特征的结节,予以定位活检。对钼靶X线中的细砂样钙化灶,每平方厘米多于5个则进行定位活检。活检若为恶性,行前哨淋巴结活检,以免于行腋窝淋巴结清扫。结果:110例不可触及乳腺病变中,乳腺癌78例(包括原位癌42例、导管内乳头状癌14例、浸润性导管内癌22例),良性的乳腺病变32例(其中乳腺病10例、导管内乳头状瘤12例、纤维腺瘤10例)。结论:彩超检查与钼靶X线检查可以辨别出一些早期乳腺癌的特征,两者相结合检出率可提高16.4%;前哨淋巴结活检可避免多数早期乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫。

摘要： 目的:探讨在触诊阴性乳腺结节切除活检中应用超声引导下导丝定位的效果。方法:按1∶1的比例随机将我院2019年5月至2020年10月收治的62例触诊阴性乳腺结节切除活检患者分为对照组和观察组,各31例,对照组予以常规体表定位,观察组予以超声引导下导丝定位,比较两组的术后病理结果、手术相关指标,术后并发症及复发情况。结果:入组病例中BI-RADS 3类均为良性;BI-RADS 4a类中恶性占2.22%(1/45);BI-RADS 4b类中恶性占55.56%(5/9);BI-RADS 4c类均为恶性,两组病理结果无统计学差异(P>0.05)。观察组手术时间、切除组织量及住院时间分别为(27.82±3.51)min,(42.51±12.20)g,(1.65±0.70)天,均优于对照组(P0.05)。结论:触诊阴性乳腺结节切除活检患者应用超声引导下导丝定位可以缩短手术和住院时间,减少患者正常乳腺组织损伤,降低术后并发症的发生,具有临床应用价值。

摘要： 目的 总结超声引导导丝定位术的经验及其对临床微创精准切除乳腺不可触及肿块的应用价值.方法 回顾性分析我院近13年开展的乳腺超声引导导丝定位的患者资料,对病变的大小、位置、手术结果、病理类型等进行统计分析,总结超声引导导丝定位的临床工作流程、操作技术要领,通过手术切除效果、超声复查和与外科医师交流等,评估超声引导导丝定位对外科医师处理不可触及乳腺肿块的价值.结果 共计985例患者、1166个乳腺不可触及肿块在术前进行了超声引导导丝定位.患者年龄16～77岁,中位年龄为45岁.参与导丝定位的超声医师11名,从事介入超声的工龄1～20年.共切除肿块1166个,术后复查,无1例漏切.全部病变的中位直径为10(2,41)mm,病变最大径≤20 mm,占比95.37％.恶性病变的中位最大径为10(4,36)mm,良性病变的中位最大径为9(2,41)mm,良性和恶性病变的中位最大径有统计学差异(P＜0.05).病变分布在不同象限中,良恶性病变的位置分布没有统计学差异(P＞0.05).术后病理结果,良性病变1064个(91.25％),恶性病变102个(8.75％).在恶性病变中,原位癌35个,浸润癌66个,未分化多形性肉瘤1个.因超声引导导丝定位而产生的血肿、感染、气胸、导丝移位0个,超声图像导丝定位准确但临床反馈导丝定位位置太浅4例.结论 超声引导导丝定位既解决了不可触及乳腺肿块外科医师精准切除的难题,又符合微创外科满足现代女性对乳腺形状的美观需求,可在临床推广应用.

摘要： 目的 探讨MRI引导下对仅MRI显示的乳腺病变导丝定位技术的可行性和临床应用价值.材料与方法 收集在MRI引导下导丝定位手术切除活检病例127例共130个病灶.设备采用1.5 T MR扫描仪及特制的活检穿刺定位架.回顾性分析病灶的病理结果 、影像学特征和定位的操作记录.结果 定位切除活检恶性肿瘤53个(40.8％),高危病变(不典型导管增生)6个(4.6％),其他良性病变71个(54.6％).恶性肿瘤包括21个(39.6％)浸润性癌、29个(54.7％)导管内癌、3个(5.7％)导管内乳头状癌.41个(31.5％)病灶表现为肿块,87个(66.9％)表现为非肿块强化,2个(1.5％)表现为点状强化.常规MRI测量病变长径为(16±11)mm.术前导丝定位操作时间为(24±8)min.2例(1.6％)发生血管迷走反应.结论 对于仅MRI显示的乳腺可疑恶性病灶,MRI引导下导丝定位是一种安全、准确、快速的诊断方法 ,有助于乳腺癌的早期诊断和治疗.

摘要： 目的 评估超声引导下导丝定位技术及钼靶引导下导丝定位技术在乳腺触诊阴性肿块中的应用价值.方法 回顾性分析2016年12月至2019年12月在我院乳腺肿块触诊阴性并在开放手术前行超声引导下导丝定位的248例患者(超声引导下导丝定位组)及钼靶引导下导丝定位的112例患者(钼靶定位组)的临床资料,并以同期行体表定位的145例患者作为对照.统计分析其肿块大小、性质、病理类型及其完全切除率,手术时间,所需额外费用,导丝定位及手术相关并发症等.结果 超声引导下导丝定位组、钼靶下导丝定位组及体表定位组完全切除肿块分别为237例(95.56％)、106例(94.64％)及134例(91.41％),良性检出率分别为81.05％、85.71％及84.83％,恶性检出率分别为18.95％、14.29％及15.17％.与体表定位组比较,超声引导下导丝定位组和钼靶引导下导丝定位组定位时间长,所产生额外费用多,但切除肿块所需时间少,切除标本量少,切口长度小,差异均有统计学意义(P0.05).结论 超声和钼靶引导下导丝置入定位不可触及的乳腺肿块具有较高的精确性,可以缩短手术时间,并且避免手术范围过大、切除正常乳腺组织过多从而减少对乳腺形态的影响,提高患者的满意度,同时可以提高乳腺癌的筛查效率,值得临床推广.

摘要： 目的:对彩色多普勒超声引导下导丝定位应用于乳腺肿瘤(触诊阴性)切除中的效果进行研究和分析.方法:选取我院于2016年11月至2019年11月收治的乳腺肿瘤(触诊阴性)患者80例,采取随机数字表法分组的方法分为对照组(40例,彩色多普勒超声联合体表定位检查)和实验组(40例,彩色多普勒超声引导下导丝定位检查),对比两组患者的手术相关指标以及术后并发症发生率.结果:实验组患者术前定位时间长于对照组,手术时间短于对照组,定位成功率以及并发症发生率无明显差异.结论:在乳腺肿瘤患者切除术中应用彩色多普勒超声引导下导丝定位的效果较好,不仅定位准确,而且手术时间较短,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)引导下导丝定位新技术的应用价值.方法:收集我院临床不可触及、超声和数字乳腺摄影(DM)无法清楚显示而DBT显示病变结构扭曲的患者20例,均行DBT引导下导丝定位术,外科切除定位区域病变组织,行乳腺手术标本DBT,确认病变完整切除后行组织病理检查.结果:20例均定位准确,病变组织切除完全,病理诊断恶性病变6例(浸润性导管癌2例,导管原位癌4例),占30.0％;良性病变14例(导管内乳头状瘤4例,放射状瘢痕4例,腺病伴慢性炎1例,腺病5例),占70.0％.结论:针对临床不可触及和DM阴性的病变,DBT引导下导丝定位新技术对发现结构扭曲病变并准确切除具有较大优势,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨超声引导下导丝定位在乳腺深部结节切除的应用价值.方法 回顾性收集行乳腺深部结节切除术的患者140例,根据不同的结节定位方式分为观察组(78例)和对照组(62例).对照组由超声科医生体表定位,详细记录结节的大小、位置以及结节与皮肤表面的距离,并将其体表投影画在皮肤上;观察组在超声引导下导丝定位.定位后由乳腺外科医生切除深部结节及周围乳腺组织,并送病理科检验.比较两组的手术时间、住院时间、切除组织体积、切口的平均长度及并发症等情况.结果 所有结节均被完整切除.观察组的平均手术时间为(25.13±3.23)min,平均住院时间为(4.21±2.55)d,切除组织体积为(1.25±0.55)mL,切口的平均长度为(25.13±4.22)mm,术后并发症的发生率为2.6％.对照组的平均手术时间为(40.52±4.56)min,平均住院时间为(7.13±2.33),切除组织体积为(1.57±0.68)mL,切口的平均长度为(27.14±5.35)mm,术后并发症的发生率为14.5％.两组的手术时间、住院时间、切除组织体积及并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下导丝定位可以精准的切除乳腺深部结节,可以有效缩短手术时间及住院时间,降低术后血肿的发生率.

摘要： 锥光束乳腺CT(cone-beam breast computed tomo-graphy,CBBCT)是一种新型乳腺专用三维断层成像技术。近年来该成像技术逐渐在临床展开应用。本文就CBBCT引导下导丝定位术进行病例报道并相关文献复习,旨在让读者对CBBCT成像技术及其引导的导丝定位术有初步了解。1病例介绍患者,女,46岁,外院体检B超检查发现左乳外上象限肿物1个月余;以"左乳肿物性质待查"收入院。

摘要： 目的: 评价乳腺X线引导定位切除临床触诊不清的乳腺肿块的临床应用价值。rn 方法: 采用乳腺X线引导定位切除42例患者的52个临床触诊不清的乳腺病灶，并对其良恶性、病理分型、病灶大小进行分析。rn 结果: 42例经乳腺X线定位后被完全切除，其中良性36个(85.7%)，恶性6例(14.3%);6例乳腺癌病理构成：浸润性导管癌3例，黏液腺癌1例，导管内癌伴早期浸润2例。rn 结论: 乳腺X线引导下术前定位准确，操作简单，并发症少，为微小病灶的早期定性诊断提供了可靠途径。

摘要： 目的: 评价乳腺X线引导定位切除临床触诊不清的乳腺肿块的临床应用价值。rn 方法: 采用乳腺X线引导定位切除42例患者的52个临床触诊不清的乳腺病灶，并对其良恶性、病理分型、病灶大小进行分析。rn 结果: 42例经乳腺X线定位后被完全切除，其中良性36个(85.7%)，恶性6例(14.3%);6例乳腺癌病理构成：浸润性导管癌3例，黏液腺癌1例，导管内癌伴早期浸润2例。rn 结论: 乳腺X线引导下术前定位准确，操作简单，并发症少，为微小病灶的早期定性诊断提供了可靠途径。

摘要： 目的: 评价乳腺X线引导定位切除临床触诊不清的乳腺肿块的临床应用价值。rn 方法: 采用乳腺X线引导定位切除42例患者的52个临床触诊不清的乳腺病灶，并对其良恶性、病理分型、病灶大小进行分析。rn 结果: 42例经乳腺X线定位后被完全切除，其中良性36个(85.7%)，恶性6例(14.3%);6例乳腺癌病理构成：浸润性导管癌3例，黏液腺癌1例，导管内癌伴早期浸润2例。rn 结论: 乳腺X线引导下术前定位准确，操作简单，并发症少，为微小病灶的早期定性诊断提供了可靠途径。

摘要： 目的: 评价乳腺X线引导定位切除临床触诊不清的乳腺肿块的临床应用价值。rn 方法: 采用乳腺X线引导定位切除42例患者的52个临床触诊不清的乳腺病灶，并对其良恶性、病理分型、病灶大小进行分析。rn 结果: 42例经乳腺X线定位后被完全切除，其中良性36个(85.7%)，恶性6例(14.3%);6例乳腺癌病理构成：浸润性导管癌3例，黏液腺癌1例，导管内癌伴早期浸润2例。rn 结论: 乳腺X线引导下术前定位准确，操作简单，并发症少，为微小病灶的早期定性诊断提供了可靠途径。

摘要： 目的: 评价乳腺X线引导定位切除临床触诊不清的乳腺肿块的临床应用价值。rn 方法: 采用乳腺X线引导定位切除42例患者的52个临床触诊不清的乳腺病灶，并对其良恶性、病理分型、病灶大小进行分析。rn 结果: 42例经乳腺X线定位后被完全切除，其中良性36个(85.7%)，恶性6例(14.3%);6例乳腺癌病理构成：浸润性导管癌3例，黏液腺癌1例，导管内癌伴早期浸润2例。rn 结论: 乳腺X线引导下术前定位准确，操作简单，并发症少，为微小病灶的早期定性诊断提供了可靠途径。

摘要： 本申请提供了一种无导丝FFR、无导丝IMR和无导丝CFR的检测方法。该方法包括：获取待测量血管的2D冠脉DSA影像；从2D冠脉DSA影像中提取出2D目标血管；根据2D目标血管重建3D血管模型；根据3D血管模型计算无导丝CFR；利用无创测量法获取待测量血管的中心动脉压；根据中心动脉压确定待测量血管的入口处压力；根据3D血管模型和待测量血管的入口处压力，构建待测量血管的3D冠脉CFD模型；根据3D冠脉CFD模型计算无导丝FFR和无导丝IMR。实现了采用DSA影像辅助技术对CFR、FFR和IMR的无创检测。

摘要： 本发明涉及医用材料涂层领域，具体的更涉及一种导丝涂层组合物、导丝涂层及导丝涂层的制备方法。所述导丝涂层组合物的原料至少包括表涂层溶液、底涂层溶液；所述表涂层溶液包含亲水聚合物；所述底涂层溶液包含带有丙烯酸官能团和氨基甲酸酯基的聚合物和光引发剂。本发明制备的导丝涂层，爽滑性好和生物相容性优，其不会导致导丝涂层的吸水膨胀能力过强，提高了抗凝血作用；无无光引发剂的残留、挥发、迁移等问题，不仅提高了导丝与涂层的附着力，同时还能与表涂层形成互穿网络结构，避免表涂层的脱落，且在表现出良好亲水性的同时保持表涂层稳定。

摘要： 本申请提供了一种无导丝FFR、无导丝IMR和无导丝CFR的检测方法。该方法包括：获取待测量血管的2D冠脉影像；根据2D冠脉影像构建3D血管模型；利用无创测量法获取待测量血管的中心动脉压；至少根据3D血管模型和中心动脉压，构建待测量血管的3D冠脉CFD模型；根据3D冠脉CFD模型计算无导丝CFR、无导丝FFR和无导丝IMR。实现了采用DSA影像辅助技术对CFR、FFR和IMR的无创检测。

摘要： 本申请提供了一种无导丝FFR、无导丝IMR和无导丝CFR的检测方法。该方法包括：获取待测量血管的2D冠脉DSA影像；从2D冠脉DSA影像中提取出2D目标血管；根据2D目标血管重建3D血管模型；根据3D血管模型计算无导丝CFR；利用无创测量法获取待测量血管的中心动脉压；根据中心动脉压确定待测量血管的入口处压力；根据3D血管模型和待测量血管的入口处压力，构建待测量血管的3D冠脉CFD模型；根据3D冠脉CFD模型计算无导丝FFR和无导丝IMR。实现了采用DSA影像辅助技术对CFR、FFR和IMR的无创检测。

摘要： 本发明涉及医用材料涂层领域，具体的更涉及一种导丝涂层组合物、导丝涂层及导丝涂层的制备方法。所述导丝涂层组合物的原料至少包括表涂层溶液、底涂层溶液；所述表涂层溶液包含亲水聚合物；所述底涂层溶液包含带有丙烯酸官能团和氨基甲酸酯基的聚合物和光引发剂。本发明制备的导丝涂层，爽滑性好和生物相容性优，其不会导致导丝涂层的吸水膨胀能力过强，提高了抗凝血作用；无无光引发剂的残留、挥发、迁移等问题，不仅提高了导丝与涂层的附着力，同时还能与表涂层形成互穿网络结构，避免表涂层的脱落，且在表现出良好亲水性的同时保持表涂层稳定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于血管介入的导丝、多导丝系统及可定位导丝系统，其中，用于血管介入的导丝，包括导丝本体，所述导丝本体在远端部位螺旋缠绕为多圈结构，多圈结构由导丝近端至导丝远端延伸成螺旋延伸段。所述螺旋延伸段的内部具有穿引通道，多圈结构中的每一圈均环布在穿引通道外周。所述穿引通道沿直线延伸，且延伸方向与导丝的长度方向一致。本实用新型提供的用于血管介入的导丝、多导丝系统及可定位导丝系统，结构简单，操作方便，能够大大保证复杂冠脉介入手术中手术器械的顺利通过，缩短手术时间，提高手术成功率。

摘要： 一种导丝组件及用于夹持导丝的导丝固定夹，该导丝固定夹具有能够夹持导丝的第一夹持端和第二夹持端。该第一夹持端和第二夹持端相对设置，并形成用于容置导丝的夹持区域，该第一夹持端和第二夹持端能够夹持导丝，方便收纳，即可在运输过程中夹持导丝，也可以在手术过程中用来临时夹持被取出的导丝。

摘要： 本发明公开了一种用于S型电阻丝绕丝平台的导丝定位器，包括定位器本体（1），其特征在于所述定位器本体（1）的一端设有凸起的台阶（2），所述台阶（2）上设有成对设置的导丝缝（3）。本发明通过在导丝定位器上设置独立的导丝缝，解决了电阻丝走丝时的交缠问题，同时相对对称设置的导丝缝更便于调整电阻丝的走向，具有结构简单、使用方便的特点，能极大地提高生产效率，适宜推广使用。

摘要： 本发明公开了一种用于S型电阻丝绕丝平台的导丝定位器，包括定位器本体（1），其特征在于所述定位器本体（1）的一端设有凸起的台阶（2），所述台阶（2）上设有成对设置的导丝缝（3）。本发明通过在导丝定位器上设置独立的导丝缝，解决了电阻丝走丝时的交缠问题，同时相对对称设置的导丝缝更便于调整电阻丝的走向，具有结构简单、使用方便的特点，能极大地提高生产效率，适宜推广使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于S型电阻丝绕丝平台的导丝定位器，包括定位器本体（1），其特征在于所述定位器本体（1）的一端设有凸起的台阶（2），所述台阶（2）上设有成对设置的导丝缝（3）。本实用新型通过在导丝定位器上设置独立的导丝缝，解决了电阻丝走丝时的交缠问题，同时相对对称设置的导丝缝更便于调整电阻丝的走向，具有结构简单、使用方便的特点，能极大地提高生产效率，适宜推广使用。