地氟醚

摘要： 目的探讨右美托咪定联合地氟醚对腹腔镜下子宫全切术患者术后功能恢复及应激反应的影响。方法选取2019年1月至2021年1月湖北省荆门市第一人民医院收治的94例拟进行腹腔镜下子宫全切术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组给予地氟醚,观察组给予右美托咪定联合地氟醚。比较分析两组患者的一般手术情况,术后首次肠鸣音恢复时间和排气时间,术后2h的视觉模拟评分法评分和术后24h的40项恢复质量评分量表评分。比较分析两组患者麻醉诱导前(T_(0))、气腹创建后5min(T_(1))、手术结束即刻(T_(2))、术后24h(T_(3))的血流动力学指标、肺功能指标、应激反应指标以及围术期不良反应发生情况。结果两组患者的自主呼吸恢复时间、眨眼时间、定向力恢复时间、拔管时间以及围术期不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者的术后首次肠鸣音恢复时间和排气时间明显短于对照组,术后2h的视觉模拟评分法评分明显低于对照组,术后24h的40项恢复质量评分量表评分明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻,观察组患者的平均动脉压、心率、肺泡气-动脉血氧分压差、呼吸指数、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著低于对照组(P<0.05),氧合指数、动态肺顺应性均显著高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合地氟醚能促进腹腔镜下子宫全切术患者的术后肠功能、肺功能恢复,明显减轻患者的疼痛程度和应激反应,且不会增加不良反应发生率。

摘要： 随着经济发展,社会进步,我国民众生活水平、经济能力不断提升,对自身健康意识日益提高。人均寿命不断增长,老年行手术治疗的病人也越来越多。这给麻醉医师的工作带来了较大挑战。我们必须充分认识到老年患者生理特点,重视麻醉药物的选择和应用,制定最优化的临床麻醉方案。使老年患者更加平稳、安全地渡过围手术期。

摘要： 目的 对比七氟醚与地氟醚应用于股骨颈骨折患者的麻醉效果及安全性.方法 选取2018年12月～2019年12月我院收治的75例股骨颈骨折患者,将采用七氟醚的35例患者纳入A组,将采用地氟醚的40例患者纳入B组.比较两组麻醉效果、镇静效果及安全性.结果 两组手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后恢复呼吸时间、拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组拔管后30min NRS、OAA/S评分高于拔管后1min,差异有统计学意义(P0.05).结论 相比于七氟醚,地氟醚在股骨颈骨折患者麻醉应用中效果较好,可有效缩短术后苏醒时间,且术后镇静效果较好,安全性较高.

摘要： 目的 比较七氟醚、地氟醚、丙泊酚三种麻醉药物不同组合用于患儿麻醉对苏醒期躁动(EA)和苏醒期谵妄(ED)的影响.方法 选择择期行扁桃体和/或腺样体切除术的患儿150例,男80例,女70例,年龄5～12岁,BMI 11～20 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为五组:七氟醚组(SS组)、七氟醚+地氟醚组(SD组)、七氟醚+丙泊酚组(SP组)、丙泊酚组(PP组)和丙泊酚+地氟醚组(PD组).记录EA和ED的发生情况,以及苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间及术后不良反应情况.结果 SD组、PP组和PD组苏醒期躁动发生率明显低于SS组(P<0.05).SD组ED发生率明显低于SS组和SP组(P<0.05).SD组和PD组苏醒时间和拔管时间明显短于SS组、SP组和PP组(P<0.05).结论 七氟醚复合地氟醚全凭吸入麻醉能降低扁桃体和/或腺样体切除术患儿EA和ED的发生,同时缩短苏醒时间和拔管时间.

摘要： 目的 比较听神经瘤切除术后苏醒期瑞芬太尼靶控输注下丙泊酚麻醉或地氟醚麻醉对拔管呛咳的影响.方法 将2019年10月—2020年5月择期行听神经瘤切除术的60例患者随机分为丙泊酚麻醉组(n=30)或地氟醚麻醉组(n=30).术毕停止给予丙泊酚或地氟醚,将瑞芬太尼效应室浓度设定为2 ng/mL,行靶控输注直至拔出气管导管.记录拔管呛咳的发生率和呛咳程度,同时记录拔管时血流动力学变化和苏醒情况.结果 地氟醚组患者拔管呛咳发生率显著高于丙泊酚组(70.00％vs.19.23％,P<0.0001),而且呛咳程度评分更高(P=0.0004).地氟醚组患者拔管时平均心率和动脉血压高于丙泊酚组(P<0.05),但丙泊酚组患者苏醒时间短于地氟醚组(P<0.05).结论 听神经瘤术后采用瑞芬太尼靶控输注下地氟醚麻醉的患者较丙泊酚麻醉的患者发生拔管呛咳的比例更高、程度更重且苏醒时间延长.

摘要： 目的:比较不同吸入麻醉药物对四肢创伤性骨折患者苏醒期躁动(EA)的影响,为骨科麻醉患者药物的选择提供参考.方法:选择四肢创伤性骨折需切开复位内固定患者102例作为研究对象,采用数字表随机法分为七氟醚组(S组)51例和地氟醚组(D组)51例,比较两组苏醒期躁动发生率、严重程度及麻醉相关不良事件发生情况.结果:D组苏醒时间为(15.84±2.98)min,S组为(19.71±3.75)min,D组苏醒时间短于S组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);D组不良反应发生率为23.53％,苏醒躁动率为11.76％,高于S组的11.76％、1.96％,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);D组拔管时、拔管后10 min Riker镇静躁动(SAS)评分低于S组,RS评分高于S组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:地氟醚吸入麻醉患者术后苏醒时间短于七氟醚吸入麻醉,但患者术后苏醒期躁动发生率及躁动程度均高于七氟醚吸入麻醉,提示使用地氟醚吸入麻醉要注意苏醒期躁动的防治.

摘要： 目的 探讨微小RNA-29b(miR-29b)在地氟醚处理减轻大鼠心肌梗死中的作用.方法 成年雄性健康Wistar大鼠80只,10周龄,体重350～400 g,随机分为五组:假手术组(S组)、心肌梗死组(MI组)、地氟醚组(MD组)、空载AAV9组(MA组)和miR-29b沉默组(MR组),每组16只.S组仅分离冠状动脉不结扎,其余组均建立心肌梗死模型,S组和MI组造模前3 d经尾静脉注射磷酸缓冲液(PBS),MD组造模前3 d经尾静脉注射PBS,并于造模前30 min吸入5.9％地氟醚1 h,之后吸入1.3％地氟醚维持麻醉,MA组和MR组造模前3 d分别经尾静脉注射AAV9、AAV9-miR-29b-sponge,余同MD组.再灌注120 min后,采用Werstern blot法检测心肌组织转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白含量;RT-qPCR检测心肌组织miR-29b表达量;红四氮唑(TTC)和HE染色观察心肌梗死面积百分比和组织形态;TargetScan预测并用双荧光素酶实验验证miR-29b与STAT3的靶向关系.结果 与S组比较,MI组STAT3、、p-STAT3、IL-1β、TNF-α蛋白相对含量明显升高,miR-29b相对表达量明显降低,心肌梗死面积百分比明显增大(P＜0.05),心肌组织可见炎症浸润等损伤.与MI组比较,MD组STAT3、p-STAT3、IL-1β、TNF-α蛋白相对含量明显降低,miR-29b相对表达量明显升高,心肌梗死面积百分比明显减小(P＜0.05),心肌组织损伤减轻.与MA组比较,MR组STAT3、p-STAT3、IL-1β、TNF-α蛋白相对含量明显升高,miR-29b相对表达量明显降低,心肌梗死面积百分比明显增大(P＜0.05),心肌组织损伤加重.转染STAT3-3'UTR-WT、miR-29b mimics的心肌细胞荧光素酶活性明显弱于转染STAT3-3'UTR-WT、miR-29bNC的心肌细胞(P＜0.05).结论 地氟醚处理可通过上调miR-29b表达,靶向抑制STAT3表达,抑制STAT3相关炎症反应,减轻大鼠心肌梗死损伤,发挥心肌保护作用.

摘要： 目的 分析地氟醚复合瑞芬太尼对开颅手术患者血流动力学及脑氧代谢的影响.方法 选取2018年1月至2020年3月在大连市中心医院进行开颅手术的98例颅内占位性病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(地氟醚复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(七氟醚复合瑞芬太尼麻醉),每组49例,对比两组患者麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后5 min(T3)、切皮时(T4)、切口缝合时(T5)、气管插管拔出后10 min(T6)等6个时间节点的血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SaO2)]、脑氧代谢[颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑动静脉氧含量差(Da-jO2)、脑氧摄入量(CERO2)]、葡萄糖、乳酸、中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血压升高、心律失常、恶心呕吐、躁动等不良反应的差异.结果 观察组患者T1～T6时间段的HR、DBP、SBP、SaO2与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点的SjvO2比较,存在组间和时间效应(P<0.05);不同时间点的Da-jO2比较,存在组间、时间和交互效应(P<0.05),且观察组在T3～T64个时间点Da-jO2值低于对照组(P<0.05);不同时间点的CERO2比较,存在时间和交互效应(P<0.05),且观察组T3～T64个时间点CERO2值低于对照组(P<0.05).两组不同时间点的葡萄糖水平比较,存在组间、时间和交互效应(P<0.05),且观察组患者在T3(t=3.888,P=0.001)、T6(t=5.689,P<0.001)时间点葡萄糖水平低于对照组(P<0.05);不同时间点的乳酸含量比较,存在组间效应(P<0.05),且观察组患者在T3(t=-2.099,P=0.001)、T6(t=-4.063,P<0.001)时间点乳酸含量明显低于对照组(P<0.05).两组不同时间点的S100β、NSE比较,存在组间、时间和交互效应(P<0.05),且观察组患者T3、T6时S100β和NSE均低于对照组(P<0.05).观察组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 地氟醚-瑞芬太尼复合麻醉在开颅手术患者中的麻醉效果显著,可改善患者脑氧代谢,且具有较强的神经保护作用,安全有效.

摘要： 目的:研究地氟醚对心脏瓣膜置换术病人中性粒细胞(P MNs)粘附的影响及其机制.方法:风心病行瓣膜置换术病人20例,随机分为对照组(芬太尼组,F组)与实验组(地氟醚组,D组)每组10例.对照组用芬太尼维持麻醉,观察组吸入地氟醚维持麻醉.于CPB前即刻、主动脉开放后2min、7min抽取升主动脉血、冠状静脉窦血,测定PMNs的CD 11b的表达及PMNs数量,计算PMNs的黏附率及CD 11b的上调率;PMNs的黏附率=(PMNs主动脉血—PMNs冠状静脉窦血)/PMNs主动脉血×100﹪;CD 11b的上调率=(CD 11b冠状静脉窦血—CD 11b主动脉血)/CD 11b主动脉血×100﹪;于CPB前即刻、主动脉开放后2min、7min、30min、4h抽取挠动脉血测定肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).结果:①主动脉开放后,PMNs的黏附率D组较F组低(P<0.05);②主动脉开放后CD 11b的上调率D组较F组低(P<0.05);③主动脉开放后,CK、CK-MB,D组均显著低于F组(P<0.05).结论:地氟醚能够抑制心直手术中性粒细胞黏附,具有心肌保护作用.其作用机制可能抑制中性粒细胞CD 11b表达上调有关.

摘要： 本发明的目的是稳定氟代醚化合物抗酸性物质的降解。所提议的稳定剂选自丙二醇、聚乙二醇、甲基戊二醇与1，3-丁二醇，和饱和环醇优选薄荷醇，而且用于制备氟代醚化合物的稳定的药物组合物。用于稳定氟代醚化合物的方法，而且描述了稳定剂用于阻止氟代醚降解的用途。

摘要： 本发明涉及六氟异丙醇和氟甲基六氟异丙基醚(七氟醚)的生产方法。公开的是一种用于生产六氟异丙醇的方法，所述方法包括以下步骤：(a)纯化含有六氟丙酮和作为杂质的至少1,1,1‑三氟‑2,2‑二氯乙烷的混合物，由此获得含有120ppm以下的1,1,1‑三氟‑2,2‑二氯乙烷的纯化的六氟丙酮；和(b)在催化剂的存在下使氢(H

摘要： 本发明属于氟化工领域，具体涉及一种六氟丙烯二聚体制备全氟异丁基醚的方法及全氟异丁基醚和应用。制备方法包括下述步骤：1)六氟丙烯二聚体进入氧化炉与氧气在有催化剂的条件下进行裂解反应；分离得到全氟异丁酰氟；2)全氟异丁酰氟与烷基化试剂反应制得氢氟醚；本发明提供的全氟异丁基醚的制备方法，反应条件温和、产品收率高，无污染，且易于规模化生产。本发明的原料制备可控，转化率高。得到的氢氟醚可以广泛地用于绝缘气体、清洗剂、溶剂、制冷剂、灭火剂、载热流体、发泡剂、或者测漏剂领域。

摘要： 本发明提供了一种二苯醚衍生物的合成方法，所述二苯醚衍生物具有式(1)所示的结构，该合成方法包括：将3-氯-4-羟基三氟甲苯即式(2)的化合物与具有式(3)的化合物接触。本发明提供的合成方法，通过使用3-氯-4-羟基三氟甲苯作为起始原料合成二苯醚衍生物，从而可以实现生产乙氧氟草醚的双醚化法路线中的副产物3-氯-4-羟基三氟甲苯的回收利用。并且，使用3-氯-4-羟基三氟甲苯合成二苯醚类除草剂时，能将产品的含量提高至90％以上。

摘要： 本发明的目的是稳定氟代醚化合物抗酸性物质的降解。所提议的稳定剂选自丙二醇、聚乙二醇、甲基戊二醇与1，3－丁二醇，和饱和环醇优选薄荷醇，而且用于制备氟代醚化合物的稳定的药物组合物。用于稳定氟代醚化合物的方法，而且描述了稳定剂用于阻止氟代醚降解的用途。

摘要： 本发明涉及六氟异丙醇和氟甲基六氟异丙基醚(七氟醚)的生产方法。公开的是一种用于生产六氟异丙醇的方法，所述方法包括以下步骤：(a)纯化含有六氟丙酮和作为杂质的至少1,1,1‑三氟‑2,2‑二氯乙烷的混合物，由此获得含有120ppm以下的1,1,1‑三氟‑2,2‑二氯乙烷的纯化的六氟丙酮；和(b)在催化剂的存在下使氢(H

摘要： 本发明属于氟化工领域，具体涉及一种六氟丙烯三聚体裂解制备全氟戊基醚的方法及全氟戊基醚。包括下述步骤：1)以六氟丙烯三聚体为原料制备全氟五碳酮；六氟丙烯三聚体进入氧化炉与氧气在催化剂作用下进行裂解反应；裂解产物精馏制得到全氟五碳酮；2)以步骤1)得到的五碳酮以及烷基化试剂为原料，在碱金属氟化物作用下，选择性的加入叔胺或者相转移催化剂于惰性的偶极非质子有机化合物溶剂中反应制备全氟戊基醚。本发明通过六氟丙烯二聚体或者六氟丙烯三聚体为原料，生成全氟五碳酮，之后在于烷基化试剂反应生成全氟戊基醚，转化效率高，条件温和，整个流程操作简单。

摘要： 本发明属于氟化工领域，具体涉及一种六氟丙烯二聚体制备全氟异丁基醚的方法及全氟异丁基醚和应用。制备方法包括下述步骤：1)六氟丙烯二聚体进入氧化炉与氧气在有催化剂的条件下进行裂解反应；分离得到全氟异丁酰氟；2)全氟异丁酰氟与烷基化试剂反应制得氢氟醚；本发明提供的全氟异丁基醚的制备方法，反应条件温和、产品收率高，无污染，且易于规模化生产。本发明的原料制备可控，转化率高。得到的氢氟醚可以广泛地用于绝缘气体、清洗剂、溶剂、制冷剂、灭火剂、载热流体、发泡剂、或者测漏剂领域。

摘要： 本发明属于氟化工领域，具体涉及一种六氟丙烯二聚体裂解制备全氟戊基醚的方法及全氟戊基醚。制备方法包括1)全氟五碳酮的制备：1.1)六氟丙烯二聚体进入氧化炉与氧气在第一催化剂条件下进行裂解反应；裂解产物分离得到全氟乙酰氟；1.2)以六氟丙烯以及步骤1.1)制备的全氟乙酰氟为原料，在第二催化剂作用下制备全氟五碳酮；2)以步骤1)得到的五碳酮以及烷基化试剂为原料，在碱金属氟化物作用下，选择性的加入叔胺或者相转移催化剂于惰性的偶极非质子有机化合物溶剂中反应制备全氟戊基醚。本发明通过六氟丙烯三聚体为原料，生成全氟五碳酮，之后在与烷基化试剂反应生成全氟戊基醚，转化效率高，条件温和，整个流程操作简单。

摘要： 提供：能形成耐久性优异的表面层的含氟醚化合物、含氟醚组合物和涂覆液、具有耐久性优异的表面层的物品、以及作为含氟醚化合物的原料有用的化合物。一种含氟醚化合物，其用下式(A1)或式(A2)表示。Rf‑O‑(Rf1O)m‑Rf2[‑R1‑C(‑R2‑T)a(‑R3)3‑a]b式(A1)[(T‑R2‑)a(R3‑)3‑aC‑R1‑]bRf2‑O‑(Rf1O)m‑Rf2[‑R1‑C(‑R2‑T)a(‑R3)3‑a]b式(A2)其中，式中的各符号如说明书中所记载。