喉癌术后

摘要： 目的分析喉癌术后喉狭窄的原因,探讨颈前转门肌蒂皮瓣修复术的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月本院收治的19例喉癌术后出现喉狭窄患者的临床资料,全部病例均采用颈前转门肌蒂皮瓣修复术治疗。结果19例患者均实施颈前转门肌蒂皮瓣修复术,其中15例(78.94%)一次手术后顺利拔管;2例(10.53%)二次手术后顺利拔管;2例(10.53%)未能拔管,且均为重度狭窄患者,其中1例因术后出现感染导致皮瓣坏死,另1例因喉癌复发行全喉切除术。结论颈前转门肌蒂皮瓣修复术是针对喉癌术后喉狭窄的一种有效的治疗手段。

摘要： 目的:探究理性情绪疗法配合诱导睡眠改善喉癌术后患者睡眠质量及心理弹性的价值。方法:收集2020年4月—2022年2月期间于我院接受喉癌切除术治疗的患者68例,据随机数字法分为两组,观察组与参照组,各34例。参照组实施喉癌术后常规管理,观察组则基于参照组方案实施理性情绪疗法配合诱导睡眠。比较两组管理前后睡眠质量(PSQI)评分、心理弹性(CD-RISC)评分、疾病获益感评分。结果:管理后观察组PSQI评分明显低于参照组(P<0.05);管理后观察组CD-RISC评分、疾病获益感评分均高于参照组(P<0.05)。结论:喉癌患者术后管理中实施理性情绪疗法配合诱导睡眠方案,可显著改善其睡眠质量,提升其心理弹性,增强疾病获益感,促患者康复意义显著,值得推广。

摘要： 目的 探讨正念认知疗法对喉癌术后患者癌因性疲乏及焦虑、抑郁、幸福感指数的影响.方法 采用便利抽样方法,2018年6月—2019年10月选取在武汉市某三级甲等医院耳鼻喉科住院手术且拔除胃管的70例喉癌患者为研究对象,采用随机数字表将其分为对照组和观察组,2组各脱落1例,最终2组各34例喉癌患者.对照组喉癌术后患者仅给予耳鼻喉头颈外科的常规护理,观察组喉癌术后患者在此基础上进行6周的正念认知疗法干预,在干预前和干预6周末采用简短疲乏评估表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和幸福感指数量表对2组喉癌术后患者进行评估.结果 干预6周末,观察组12例喉癌术后患者无疲乏,对照组2例无疲乏,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组喉癌术后患者焦虑总分、抑郁总分低于对照组(P<0.001),幸福感指数量总分高于对照组(P<0.05).结论 正念认知疗法能减轻喉癌患者的癌因性疲乏程度,改善癌喉术后患者的焦虑、抑郁情绪,提升喉癌术后患者的幸福感.

摘要： 目的 探讨规范化延续护理在喉癌术后气管切开带管出院患者中的应用效果.方法 选取2017年1月—2019年6月在本咽喉科行全喉切除术及喉次全切除术后带气管切开导管出院的53例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(22例)与观察组(31例)两组.对照组采用常规方法,在出院当天指导患者自我护理方法,出院后按复查时间到门诊随访;观察组采用由医护组成的"延续护理小组"共同讨论制定的规范实施延续护理.统计患者出院6个月气管相关并发症的发生率;出院时、出院1个月、3个月和6个月的焦虑发生情况;出院时对护理服务的满意度.结果 实施规范化延续护理后,观察组患者出现相关并发症发生率(25.81％)低于对照组(63.64％),差异有统计学意义(P0.05);出院后1个月、3个月、6个月,观察组患者的SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对喉癌术后气管切开带管出院患者采用规范化延续护理,能有效的降低气切相关并发症的发生率、改善患者不良情绪、提高对护理服务满意度.

摘要： 目的 对喉癌患者术后吸痰护理中应用全程负压浅部吸痰配合气管内滴药的临床应用效果进行分析,为临床护理工作提供有利依据.方法 本次研究对象为2017年3月至2019年1月2间收诊的63例患者,按照双盲法原则分为对照组(n=31)和实验组(n=32),均辅以手术治疗,术后对照组予以常规排痰法,实验组全程负压浅部吸痰协同气管内滴药护理,对两组吸痰不良事件的发生率、依从性进行观察和比较.结果 实验组肺部受染、痰痂形成等发生几率相比于对照组具明显下降优势P<0.05,有统计学意义;实验组总依从性96.88％(31/32)显著高于对照组22.58％(7/31),具统计学差异P<0.05.结论 喉癌术后采取全程负压浅部吸痰协同气管滴药进行气道护理效果理想,气道黏膜损伤小,痰痂形成概率低,可避免亦或吸痰不良事件,提高患者依从性,降低肺部感染率,值得推广.

摘要： 目的 以降低并发症,提高患者的气道护理质量,促进外科快速康复.方法 将50例全喉切除患者按入院时间分为对照组和观察组各25例,采用简化舒适状况量表(GCQ)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量(PSQI)等主观标准及客观指标:伤口愈合分期、痰液的粘稠度、多重耐药发生率、气道并发症等进行统计分析.对照组采用常规护理;观察组采用约翰霍普金斯循证实践模式,将证据应用于护理实践,并评价护理效果.结果 观察组伤口愈合分期、人工气道后痰液黏稠度、多重耐药发生率、气道并发症的发生较对照组显著降低,舒适度评分显著升高.结论 采用约翰霍普金斯循证实践模式开发的循证实践方案可显著降低喉癌术后患者伤口愈合分期提高,人工气道后痰液黏稠度、多重耐药发生率、气道并发症的发生显著降低,提高护理质量,促进外科快速康复.

摘要： 目的:探究深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁的疗效。方法:选取116例喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,观察组57例,对照组59例。观察组采用深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗,对照组采用常规针刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分及欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)的生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分(包括躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能四个维度)。结果:治疗后,两组HAMD评分、中医证候积分和PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01);治疗后,两组躯体功能、生理功能、心理功能及社会功能评分均升高(P<0.05),且观察组评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);总有效率观察组89.47%,对照组71.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论:深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效较好,可改善患者抑郁状态及睡眠质量,提高生活质量。

摘要： 目的 探讨出院计划对喉癌术后患者自我护理能力和出院后生命质量的影响.方法 对2016-01至2017-12我院收治并符合纳入标准的105例喉癌患者进行资料收集,均接受手术并符合出院标准,并按照随机数字表法将其分为对照组(n=52,行常规护理及电话随访)与研究组(n=53,行出院计划模式),对比两组患者干预前后自我护理能力及生命质量的变化.结果 干预前,两组自护能力及生存质量评分对比均无统计学差异(P＞0.05);干预后,自护能力研究组与生存质量评分均有所提高,且上升幅度远大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 出院计划对喉癌术后患者自我护理能力具有明显的提高作用,同时有助于改善患者出院后生命质量,提高患者满意度,值得推广.

摘要： 目的:探讨多模式健康宣教对喉癌患者术后肠内营养(EN)支持效果的影响。方法:将行喉切除术的 10 例病人随机分为观察组 (5 例 ) 和对照组 (5 例 ):观察 组采用多模式健康宣教方式,量化、细化 EN 支持的指导方案;对照组采取常规的健康宣教方法:比较两组病人术后 EN 支持的依从性、胃肠道并发症的发生率及患者满意 度。结果:观察组病人术后 EN 支持的依从性高于对照组;胃肠道并发症的发生低于对照组;病人满意度高于对照组,两组有统计学差异 (P<0.05)。 结论:多模式健康宣教 在喉癌病人术后 EN 中的应用安全有效,提高了患者术后 EN 的依从性,减少了胃肠道并发症的发生,实现了术后营养支持的规范化指导,值得在临床推广应用。

摘要： 本实用新型提供一种喉癌气管切开术后插管保护罩，包括用于半包围脖颈前侧且呈锥台结构的护罩体和设于护罩体上的调节绑带，护罩体具有较大端和较小端，较大端和较小端均为开口端，较大端的内侧壁可弹性贴于人体的脖颈侧部，护罩体在较大端和较小端之间形成敞口腔体，敞口腔体用于包容气切套管的外露部，较小端处设有进气罩，进气罩的前端面具有通气孔，进气罩内可拆卸装设有过滤加湿体。可对进入患者呼吸道内的空气或氧气进行过滤加湿，减少呼吸道出现粘膜干燥、分泌物的情况，同时对气切套管进行保护，避免意外触碰。

摘要： 本实用新型涉及医用设备技术领域，且公开了一种喉癌开放术后枕头，包括：支架和托板，所述支架的内壁开设有安装槽，且安装槽的内壁安装有电机。该喉癌开放术后枕头，通过设置、托板、电机、调节轴、固定机构、枕头套和凹槽，枕头套内填充棉花，固定机构将支架固定在床头，并使枕头套凹槽的位置位于患者头部的下方，使患者头部放置在凹槽的内壁，启动电机，电机通过调节轴带动托板转动，调节托板与支架之间的角度，通过托板带动枕头套运动，将患者的头部抬起至合适角度，可对患者头部与身体之间的夹角进行调节，减轻残余喉体悬吊在舌根上的张力和颈部横行切口的张力，使紧张的缝合喉口不裂开，促进伤口顺利愈合。

摘要： 本实用新型公开了一种用于喉癌全切术后病人发声的穿戴式发声装置，包括：穿戴装置和电子人工喉，所述穿戴装置中部设置安装孔，所述安装孔相对垂直面倾斜，所述电子人工喉设置在安装孔内；所述安装孔内设置有弹性管，所述弹性管端部设置多个向安装孔轴线位置弯曲的弹性膜片，所述弹性膜片端头的中部位置设置圆弧形内凹槽；所述安装孔底端设置端盖，端盖内设置有可沿端盖轴向移动的推杆。本实用新型采用将电子人工喉进行穿戴的方式进行发生，发生操作通过按压推杆使其移动，同时弹性膜片变形产生弹力，电子人工喉端面发声膜与人体接触，松开手后自动脱离接触，这样在发声时无需患者手持电子人工喉进行按压操作，操作更加方便。

摘要： 本实用新型属于医用体位枕技术领域，尤其为一种用于喉癌悬吊式手术术后护理的体位枕，包括体位枕本体，体位枕本体的内侧面分别设置有固定腔与USB接口，固定腔的上端面设置有缓冲垫，体位枕本体的上端面设置有垫布，垫布的上端面设置有加热垫，加热垫的上端面设置有枕巾，枕巾的下端面设置有拉链，枕巾的上端面设置有凹陷。本实用新型通过设置垫布，由涤纶制成的垫布表面光滑，避免缓冲垫与体位枕本体直接接触，使体位枕本体的弹性阻尼不会影响到按摩装置的抖动，提高了按摩效果效果，通过设置枕巾，由竹纤维制成的枕巾比较柔软，能够吸汗，使患者头部与颈部的触感更舒适，同时便于清洗，还能抑菌除螨。

摘要： 本发明公开了一种用于喉癌术后气管套管固定缓痛装置及气管套管固定方法，其中用于喉癌术后气管套管固定缓痛装置包括半圆形的支架，气泵和气囊；支架的内侧壁固定连接多个沿着支架周向分布的所述气囊，并且每个气囊均设有朝向支架圆心方向的开口；每个气囊分别导通连接一个气泵，所有的气泵安装于支架的内腔中，通过气囊的开口贴合颈部皮肤且气泵对气囊抽气，进而在气囊内形成负压以使支架固定于颈部；支架的中部设有活动球体和中间管；所述中间管固定连接于支架的外侧壁，中间管的一端伸入支架的内腔且朝向圆心；所述活动球体活动连接于支架的内侧壁。本发明加强了对气管套管的固定，减小气管套管移动的可能性，有利于减缓患者的疼痛感。

摘要： 本实用新型涉及一种在气管切开术后及喉癌术后病人辅助发音的发音管，包括发音头，还包括传音导管，所述的发音头的一端与安装在气管内支撑气管的辅助恢复器械相连，另一端通过所述的传音导管从口腔插入咽喉腔。由于发音头可以直接与安装在气管上的气管切开套管及各种喉癌套管等支撑气管的辅助恢复器械接口，因此，可以在恢复期间使用。

摘要： 本实用新型公开了一种喉癌术后患者便携湿化装置，包括瓶体，瓶体的左侧壁设有进水孔，瓶体的左侧壁固定安装有圆环，圆环的内侧壁固定安装有橡胶环，橡胶环的内侧壁插接有横管，横管的右端下侧设有半圆孔，横管的右端固定安装有橡胶层，横管的左端固定安装有进水管，本实用新型通过在瓶体的左侧设有进水孔，进水孔左侧设有圆环，圆环内侧壁设有橡胶环，橡胶环内插接有横管，横管的右端设有半圆孔，可转动横管一百八十度，使进水孔和半圆孔连通，此时可进行加水，且只需转动横管即可实现加水、以及半圆孔的关闭，结构简单、设计巧妙，圆筒内设有通过弹性件控制的挡板，通过挡板可将圆筒封闭，避免灰尘进入到出气端管和瓶体内。

摘要： 本实用新型涉及医用设备技术领域，且公开了一种喉癌术后颈部引流管固定装置，包括颈带，所述颈带的表面缝接有魔术公贴，所述颈带的表面缝接有固定带，所述固定带靠近颈带的一侧缝接有若干个与魔术公贴配合使用的魔术母贴；本实用新型通过固定带上面的魔术母贴与颈带上面的魔术公贴相互配合使用下，可以达到对不同粗细的患者脖颈进行固定，防止患者脖颈被勒伤或者固定较松导致滑落，其增加了该装置的适用性，该装置与脖颈固定的效果更好，通过固定块内部开设有通孔，可以对插入其中的引流管达到固定的效果，避免了引流管在使用者活动时造成滑出脱管的情况，降低了医护人员的工作劳累度和患者的不适感。

摘要： 本实用新型涉及耳鼻喉科喉癌术后技术领域，且公开了一种耳鼻喉科喉癌术后胃管固定装置，包括底壳，所述底壳的右端活动安装有顶壳，所述底壳的内侧壁固定安装有套杆，所述套杆的顶部活动连接有伸缩杆，所述伸缩杆远离底壳的一端固定安装有套环，所述套环与底壳之间固定连接有弹簧。该耳鼻喉科喉癌术后胃管固定装置，将细带系在患者后脑勺上将固定装置套在鼻孔内，使整个鼻托实现固定，使胃管穿过套环伸至患者胃部后，将活动块下拉与鼻托扣合，活动块带动顶壳绕端点与底壳闭合，通过转动螺丝，使底部的螺孔和螺丝的螺纹契合，达到固定顶壳和底壳的效果，在弹簧的弹力作用下套环扣紧，实现对胃管的固定。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种喉癌术后用的新型保护托架，包括两个弧形金属片和弧形板A，两个所述弧形金属片的顶部固定安装有相互对称的两个夹板，所述夹板的顶部固定安装有支撑杆，所述支撑杆的外部套接有套杆，所述套杆远离支撑杆的一端固定安装有安装块，所述套杆的外壁和安装块的顶部均螺纹连接有调节螺栓，所述安装块的中部转动连接有转杆，两个所述转杆之间固定安装有弧形板B。本实用新型结构简单，实用性强，解决了现有的喉癌术后保护托架适用范围较小而导致一些头部大和颈部粗且短的人群基本无法使用的问题，同时具有按摩效果，提升了喉癌术后病人在使用本实用新型时的舒适度。