唇裂修复术

摘要： 目的 分析研究唇腭裂患者采用唇裂修复术对上颌骨生长发育的影响.方法 时段:2018年12月～2019年12月,选择本院接收的唇腭裂患者作为研究对象,符合研究内容者共计60例,对其临床资料展开分析,将其分为对照组30例(常规治疗)和观察组30例(唇裂修复术),对比治疗效果.结果 分析治疗效果,和对照组(76.67％)相比,观察组(96.67％)更高,P<0.05.结论 针对唇腭裂患者实施唇裂修复术存在上颌骨畸形风险性,且和生长发育关系密切.

摘要： 目的:探讨口轮匝肌解剖学重建术治疗先天性唇裂的疗效及对患者面部软组织发育的影响.方法:选择201 5年5月至201 8年7月在我院接受治疗的先天性唇裂患儿130例纳入本次研究,根据随机数字表法分对照组、观察组,各65例.对照组采用单纯唇裂修补术治疗,观察组患者采用口轮匝肌解剖学重建术治疗,对比两组临床疗效指标、面部软组织指标及上唇长度、鼻唇高度.结果:两组术中出血量、手术及住院时间无统计学差异(P＞0.05);相比于对照组,观察组术后面型角(FCA)、下唇长(LLL)、下唇凸度(LLP)均显著降低,且上面部高(UFH)、上唇长(ULL)、上唇凸度(ULP)均显著升高(P＜0.05);比较两组健侧上唇长度、鼻唇高度差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组术后患侧上唇长度、鼻唇高度均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:口轮匝肌解剖学重建术可改善先天性唇裂患儿面部软组织发育状况,有助于患侧上唇长度及鼻唇高度恢复,术中出血量及住院时间均未明显增加,该术式安全可靠,值得应用推广.

摘要： 唇裂修复术后遗留的鼻畸形约占唇鼻畸形的84％,是整形外科常见病之一.发病率高、涉及人数多、治疗方式不唯一,治疗效果欠佳都牵动着医师的心,在本文中,我们将重点聚焦单侧唇裂鼻畸形的修复,从胚胎学与病因学、解剖与病理、分类、术前评估与修复时机策略、手术目标与手术技术、术后护理及效果评价等方面进行阐述.希望能带给临床工作者一些有用的信息,进一步指导临床工作.

摘要： 目的 探讨设计性教学法在单侧唇裂修复术实验教学中的应用效果.方法 在单侧唇裂修复术实验教学中开展设计性实验,课后学生填写调查表,内容包括实验方式与以前的方式是否一致、是否查阅教材外单侧唇裂修复术资料、单侧唇裂修复方法是否多于教材、你选择的单侧唇裂修复术是否是教材上的、你是否乐意自己选择而不是按老师指定的单侧唇裂修复术方法、是否有利于发挥学习主动性、是否有利于拓宽单侧唇裂修复术的知识面、是否有利于提高创造力、你对这种学习方式是否感兴趣.结果 设计性实验教学拓展学生唇裂的知识面,调动学生学习的积极性和主动性,培养学生的实践能力,发挥学生的创新能力.结论 设计性教学法在单侧唇裂实验教学中取得较好教学效果,值得推广.

摘要： Objective This study was conducted to compare the effectiveness,advantages and disadvantages of bilateral infra orbital nerve block using ropivacaine combination with dexamethasone and dezocine for postoperative pain relief and stress level following cheiloplasty.Methods Sixty pediatric patients undergoing cheiloplasty were selected by simple random sampling and were divided into two groups (group B,group A).Group A patients were administered bilateral infra orbital nerve block with 0.25％ ropivacaine 1 ml and 1 mg dexamethasone amount to 2 ml.Group B patients received dezocine 0.1 mg/kg iv.During postoperative period,postoperative agitation,CRIES scores(crying,required O2 for SpO2＞95％,increased vital signs,expression,sleeplessness) at 2 h (T3),4 h(T4),6 h(T5),8 h(T6),12 h(T7),24 h(T8) after surgery and adverse reaction were recorded as well.Supplementary analgesics using and duration between the administration of block/dezocine and the total dose of supplementary analgesics used within 24 h were noted.In order to detect plasma 1eve1 of cortisol (COR),norepinephrine (NE),epinephrine (E),patients blood were collected at time points before anesthesia(T1),at the end of surgery(T2),T6 and Ts after surgery.Results The score of agitation,the CRIES scores at each time point (4-12 h) and the total amounts of supplementary analgesics in group A were lower than in group B.Group A had lower nausea and vomiting rate than group B.Group A had lower concentrations of COR,NE,E at 8th hour than concentrations of group B.Conclusions Bilateral infra orbital nerve block using ropivacaine combination with dexamethasone provided effective postoperative analgesia for children with cleft lip repair and obviously extended analgesia duration.Moreover,this analgesia method effectively attenuated stress response caused by pain.%目的 观察罗哌卡因复合地塞米松双侧眶下神经阻滞对小儿唇裂修复术后疼痛与应激水平的影响. 方法 择期行先天性唇裂修复术患儿60例,按随机数字表法分为2组(每组30例):A组,0.25％罗哌卡因1 ml复合地塞米松1 mg配成2ml,于术前行双侧眶下神经阻滞;B组,手术结束后静脉给予地佐辛0.1 mg/kg.观察并记录苏醒期躁动发生率及躁动评分,记录术后2 h(T3)、4 h(T4)、6 h(T5)、8 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8) CRIES(crying,required O2 for SP02＞95％,increased vital signs, expression,sleeplessness)评分.评分≥4分时给予地佐辛0.1 mg/kg肌内注射,记录术后镇痛持续时间与24 h内注射地佐辛总剂量,记录术后副作用.于麻醉前(T1)、手术结束即刻(T2)、T6、T8时采集静脉血测定皮质醇(cortisol,COR)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)水平.用放射免疫法测定血清COR浓度,用ELISA法测定血清E和NE的浓度. 结果 A组苏醒期躁动发生率、躁动评分明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组T4、T5、T6时CRIES评分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组T7、T8时CRIES评分差异无统计学意义(P＞0.05).额外镇痛药需求总量、术后恶心呕吐发生率比较,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).平均镇痛时间A组明显长于B组(P＜0.05).T6时A组血清NE、E、COR浓度均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).T8时血清NE、E、COR浓度接近麻醉前水平. 结论 罗哌卡因复合地塞米松双侧眶下神经阻滞可为唇裂修复术患儿提供有效的术后镇痛,镇痛持续时间明显延长,抑制由于疼痛导致的应激水平的增强.

摘要： Objective To introduce a method of functional reparation for cleft lip with mini-approach.Methods We designed triangle flap in junctional zone between skin and mucosa,combined with intraoral incision approach,by means of repairing the orbicularis oris muscle,to obtain the reconstruction of labial arch,philtrum column and nasal wing.Results All cases in this study obtained perfect healing,with good augmentation at floor of the nose.Eight cases presented with good looking of philtrum and improvement in the shape of nostril.Conclusions Use of the method of functional reparation for cleft lip with mini-approach can decrease scar on skin,and hence decrease the contraction deform,as well as nice reconstruction of labial arch,philtrum column and nasal wing.%目的 探讨应用皮肤小切口修复隐性唇裂的临床效果.方法 在白唇、红唇交界区域设计三角形皮瓣,结合口腔内黏膜切口入路,在恢复患侧唇峰、唇珠结构的同时,一次性完成口轮匝肌功能性重建、人中嵴的成形和鼻翼畸形的纠正.结果 8例患者伤口均为一期愈合,鼻底丰满度良好,鼻孔横置现象得到明显改善,人中窝及人中嵴形态良好.所有患者对轻微的白唇瘢痕能够接受,治疗效果满意.结论 应用口内入路功能性唇裂及鼻畸形修复术具有手术后瘢痕轻微,减少术后瘢痕挛缩畸形的优点,结合口内切口入路可同期完成传统入路的各项操作要求,是治疗I度唇裂或隐性唇裂较为理想的方法.

摘要： 目的 通过对单侧完全性唇腭裂患儿鼻牙槽塑形(PNAM)治疗前及术后3年鼻部对称性的测量,分析PNAM治疗术后3年的临床效果.方法 选择2011年2月至2011年6月于西安交通大学附属口腔医院进行PNAM治疗的15例单侧完全性唇腭裂患儿,从PNAM治疗前至治疗后3年分为4个时间点:初次就诊(T0)、PNAM治疗结束(T1)、唇裂修复术后(T2)和治疗后3年(T3);拍摄正位和仰90°面部照片,在照片中标记12个鼻部标志点,进行16项测量.结果 与T0进行相比,T1鼻背倾斜度和鼻小柱倾斜度明显减小(均P＜0.05);与T1相比,T2鼻背倾斜度、鼻小柱倾斜度、患侧与健侧鼻翼高度比、患侧与健侧鼻底高度比、鼻底与内眦连线比均明显减小(均P＜0.05),患侧鼻翼顶与鼻底高度比明显增大(均P＜0.05);与T2相比,T3鼻小柱倾斜度有复发,其余测量指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 PNAM治疗可明显改善患儿鼻部对称性,鼻部形态在术后3年仍保持稳定.

摘要： Objective: To discuss the postoperative analgesia efficacy of multimodal analgesia of ropivacaine combined with dezocine, and to illuminate the feasibility of multimodal analgesia in the children undergoing cheiloplasty.Methods:In the randomized, controlled and double blind study, sixty children scheduled for cheiloplasty were randomly divided into ropivacaine group,dezocine group and multimodal analgesia group (n=20). The children in ropivacaine group and multimodal analgesia group were treated with infraobital nerve blockade (1.5 mL 0.25% ropivacaine)before skin incision.The children in dezocine group received the same volume of normal saline. The patients in dezocine group and the multimodal analgesia group received dezocine (0.15 mg·kg-1 )20 min before the end of operation, and the children in ropivacaine group received the same volume of normal saline.The children’s ages and weights,duration of anesthesia and operation, reviving and extubation time,agitation score and incidence,laryngospasm or bronchospasm,CRIES scores at 2,4,6,8,12, and 24 h after operation and adverse reactions were all recorded.Results:There were no significant differences in the age,weight,the duration of anesthesia and operation of the children between three groups (P >0.05).Compared with ropivacaine group,the reviving and extubation time of the children in dezocine group and multimodal analgesia group were increased (P 0.05).There were no laryngospasm or bronchospasm occured in all groups.The CRIES score at 2 h after operation of the children in multimodal analgesia group was the lowest and there were significant differences compared with other two groups (P 0.05).There were no significant differences in the CRIES scores at 8,12,and 24 h after operation between three groups (P > 0.05).Compared with other two groups,the incidence of tachycardia and the cases using analgesic in multimodal analgesia group were the lowest,and there were significant differences compared with other two groups (P < 0.05 ).There was no respiratory inhibition in all groups.Conclusion:The multimodal analgesia of ropivacaine combined with dezocine can effectively prolong the postoperative analgesia duration and reduce adverse reactions, and it can be safely used in the postoperative analgesia in the children undergoing cheiloplasty.%目的：探讨罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛的术后镇痛效果，阐明其用于唇裂修复术患儿术后镇痛的可行性。方法：采用随机、对照、双盲的试验方法，选取60例行唇裂修复术患儿，随机分为罗哌卡因组、地佐辛组和多模式镇痛组，每组20例。罗哌卡因组和多模式镇痛组患儿于手术切皮前给予0.25％罗哌卡因1.5 mL行眶下神经阻滞，地佐辛组患儿给予等体积生理盐水；地佐辛组和多模式镇痛组患儿于术毕前20 min 静脉注射地佐辛0.15 mg·kg－1，罗哌卡因组患儿注射等体积生理盐水。记录各组患儿年龄、体质量、麻醉和手术时间；记录苏醒、拔管时间、苏醒期躁动评分及发生率、有无喉和支气管痉挛；记录术后2、4、6、8、12和24 h CRIES 评分；记录术后不良反应发生情况。结果：3组患儿年龄、体质量、麻醉和手术时间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。多模式镇痛组和地佐辛组患儿苏醒、拔管时间长于罗哌卡因组（P ＜0.05），苏醒期躁动评分、躁动发生率3组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05），均未发生喉及支气管痉挛。多模式镇痛组患儿术后2 h CRIES 评分最低，与其他2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；地佐辛组患儿术后4 h CRIES 评分较术后2 h 有所升高，罗哌卡因组和多模式镇痛组患儿术后4 h CRIES 评分低于地佐辛组（P ＜0.05）；多模式镇痛组患儿术后6 h CRIES 评分仍最低，与其他2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），罗哌卡因组患儿术后6 h CRIES 评分较术后4 h 时有所升高，但与地佐辛组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后8、12和24 h CRIES 评分3组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。多模式镇痛组患儿心动过速发生率最低，使用镇痛药例数最少，与其他2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），3组患儿均未发生呼吸抑制。结论：罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛可有效延长患儿术后镇痛持续时间，减少术后不良反应，可安全用于唇裂修复术患儿的术后镇痛。

摘要： 目的:比较不同麻醉方法用于小儿唇裂修复术的安全性,从而为临床选择安全有效的麻醉方法提供依据.方法:随机选择Ⅱ～Ⅲ度单侧唇裂患儿80例.按不同麻醉方法分为两组:A组:完全静脉全身麻醉;B组:气管内全身麻醉.两组均常规监测心率(HR)、血压(Bp)、呼吸(R)、脉搏(P).同时连续监测SpO2的变化.于麻醉前、麻醉后6个时段(5、15、25、35、45和停药前15min)分别记录SpO2值和并发症发生情况.结果:A组在手术过程中SpO2波动较大,而B组SpO2较平稳.A组与B组相比统计学有显著差异(P＜0.01).结论:对于行唇裂修复术的患儿来说,气管内全身麻醉较完全静脉全身麻醉较为安全.

摘要： 目的：采用鼻前庭三角瓣法手术修复二度唇裂.rn 方法：按直线法定点,根据上方三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复二度唇裂。rn 结果：1993年3月至2000年12月行鼻前庭三角瓣法手术修复唇裂208例,随访136例,随访时间为术后3个月至6年5个月,均取得满意效果。rn 结论：鼻前庭三角瓣法唇裂修复术,充分考虑二度唇裂特点,在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧,保留和合理利用了上方(鼻孔底部)本该切除的等边三角形皮瓣,而获得瞒意效果。既保留了直线法与上三角瓣法的优点,又克服了它们的不足,最适用于患唇短缺0.6～0.7cm以内的二度唇裂.

摘要： 犬先天性唇腭裂(Cleft Lip and Palate),是指由于先天性原因导致的犬唇部或/和腭部闭合不全.初级腭(Primary Palate)形成唇和前颌.如果初级腭闭合不全则会出现唇裂(Cleft Lip).次级腭(Secondary Palate)形成了硬腭和软腭,其中任意部分的闭合不全都会造成腭裂(Cleft Palate).而单纯的唇裂少见,腭裂可单独或与唇裂同发.且犬先天性唇腭裂有遗传性,患犬不可做种用.本文对犬唇腭部的基本解剖结构进行描述,简要介绍犬先天性唇腭裂的发病原因及其症状,并对该病的临床常用治疗方法——犬先天性唇腭裂修复术,包括硬腭裂修复术、软腭裂修复术、唇裂修复术进行详细介绍,希望能为曾医临床对该病的诊治提供肋益.

摘要： 双侧唇裂修复术后唇部美容效果多数不够满意,常需再次手术修复。该科采用联合修复法,即上唇正中前唇可利用的组织瓣加高鼻小柱,抬高鼻尖,再利用下唇组织瓣交叉移植修复上唇组织缺损,获得满意效果。本组5例,男3例,女2例,年龄18～23岁.5例均为双侧唇裂修复术后继发唇鼻畸形。共同畸形特点是:鼻小柱短小,鼻尖塌陷,上唇平坦过紧,唇珠缺损,上唇横向长度明显短于下唇横向长度,上唇位于下唇之后,严重影响面容美观. 利用上唇正中前唇及鼻小柱皮瓣上移加长鼻小柱、抬高鼻尖:沿原上唇正中两侧瘢痕线各向上划线至鼻孔后,于鼻小柱外侧向上达鼻孔顶端,再略向外侧延伸.延伸线设计的高度即为将来鼻孔的上缘.在前唇皮瓣位于鼻小柱下端鼻底的上唇向两侧各携带一个三角形皮瓣.沿设计线切开并充分游离形成以鼻尖部为蒂的前唇及鼻小柱皮瓣,显露两侧鼻翼软骨内侧脚,并在内侧脚顶端进行适当分离.然后将前唇皮瓣向上推移至鼻小柱部位,将其创缘与鼻小柱切口缝合形成鼻小柱,鼻小柱皮瓣向上推移抬高鼻尖,同时将前唇皮瓣携带的两个三角瓣分别插入在共相对应的鼻小柱切口上段的鼻中隔两侧各做的横切口内,或插入双侧鼻孔顶端向外延伸的皮肤切口内,抬高鼻翼.然后全层切开上唇,此时上唇正中已经形成以唇红部为底的三角形缺损区. 用下唇交叉唇瓣修复上唇缺损:在相对应的下唇中部设计以一侧唇动脉为蒂的三角形唇瓣.唇瓣的长度与上唇缺损的高度相等,唇红瓣的宽度为上唇缺损的一半.沿设计线作全层切开下唇,蒂部切口靠粘膜侧切到与唇红皮肤交界处相齐的水平,皮肤一侧的切口再向唇红延伸,将口轮匝肌大部切断.唇瓣形成后,先将唇瓣供区直接分层缝合,再将下唇瓣旋转180嵌入上唇缺损区,用5加丝线分层缝合,先缝唇红缘,再缝他处.最后将上下唇之间的创面缝合.术后7天拆线,二周断蒂. 该术式的适应症及其优缺点。双侧唇裂术后常继发上唇平坦过紧,横向长度不足,上唇为居于下唇之后,唇弓不明显,唇珠不明显或缺损,并伴有鼻小柱短小及鼻尖塌陷等畸形。因上唇皮肤组织及唇红组织均不足,利用上唇局部组织调整修复常不能获得理想的效果。单纯用下唇唇红瓣交叉移植修复,只能修复唇珠缺损,不能改善上唇过紧、过短及鼻尖塌陷畸形。利用上下唇组织瓣联合修复法是最好的适应证,即利用上唇两侧瘢痕之间的正常皮肤组织瓣,并携带二个三角瓣上推至鼻小柱,加长鼻小柱；原鼻小柱上推抬高鼻尖,解决鼻小柱及鼻尖畸形。再利用下唇组织瓣交叉移植修复上唇缺损.此法不但矫正了唇鼻畸形,而且不增加上唇瘢痕,下唇供瓣区位于下唇正中,两侧创缘厚度相等,缝合后左右对称,而且癍痕亦不明显。缺点是手术需二次完成。

摘要： 目的：了解唇腭裂患者继发畸形的规律与特点,摸索建立唇腭裂患者继发畸形评价的方法,为继发畸形的整复方法寻找依据.方法：采用普查法对河南省部分地区人群进行随访,对唇腭裂术后患者进行术区照相,随机抽出100例单侧唇裂患者,根据照片进行面部对称率测量,及不同人员进行满意度评价,测量结果与主观评价结果间的关系,不满意率的研究.结果：面部对称率与主观评价无趋同性,专业人员对于患者面部外形不满意率较非专业组大.术后结论：测量器官非对称率不是评价唇裂继发畸形最适宜的方法;专业人员评价继发畸形率大于非专业人员,二者无显著性差异,均大于患者家长评价的比率;唇裂继发畸形量大面广,对患者身心健康影响巨大,勿容忽视.

摘要： 目的：了解唇腭裂患者继发畸形的规律与特点,摸索建立唇腭裂患者继发畸形评价的方法,为继发畸形的整复方法寻找依据.方法：采用普查法对河南省部分地区人群进行随访,对唇腭裂术后患者进行术区照相,随机抽出100例单侧唇裂患者,根据照片进行面部对称率测量,及不同人员进行满意度评价,测量结果与主观评价结果间的关系,不满意率的研究.结果：面部对称率与主观评价无趋同性,专业人员对于患者面部外形不满意率较非专业组大.术后结论：测量器官非对称率不是评价唇裂继发畸形最适宜的方法;专业人员评价继发畸形率大于非专业人员,二者无显著性差异,均大于患者家长评价的比率;唇裂继发畸形量大面广,对患者身心健康影响巨大,勿容忽视.

摘要： 目的：了解唇腭裂患者继发畸形的规律与特点,摸索建立唇腭裂患者继发畸形评价的方法,为继发畸形的整复方法寻找依据.方法：采用普查法对河南省部分地区人群进行随访,对唇腭裂术后患者进行术区照相,随机抽出100例单侧唇裂患者,根据照片进行面部对称率测量,及不同人员进行满意度评价,测量结果与主观评价结果间的关系,不满意率的研究.结果：面部对称率与主观评价无趋同性,专业人员对于患者面部外形不满意率较非专业组大.术后结论：测量器官非对称率不是评价唇裂继发畸形最适宜的方法;专业人员评价继发畸形率大于非专业人员,二者无显著性差异,均大于患者家长评价的比率;唇裂继发畸形量大面广,对患者身心健康影响巨大,勿容忽视.

摘要： 目的：了解唇腭裂患者继发畸形的规律与特点,摸索建立唇腭裂患者继发畸形评价的方法,为继发畸形的整复方法寻找依据.方法：采用普查法对河南省部分地区人群进行随访,对唇腭裂术后患者进行术区照相,随机抽出100例单侧唇裂患者,根据照片进行面部对称率测量,及不同人员进行满意度评价,测量结果与主观评价结果间的关系,不满意率的研究.结果：面部对称率与主观评价无趋同性,专业人员对于患者面部外形不满意率较非专业组大.术后结论：测量器官非对称率不是评价唇裂继发畸形最适宜的方法;专业人员评价继发畸形率大于非专业人员,二者无显著性差异,均大于患者家长评价的比率;唇裂继发畸形量大面广,对患者身心健康影响巨大,勿容忽视.

摘要： 目的:探讨唇裂术后鼻唇畸形随着时间变化而变化的特点.rn 方法:采用标准照片测量分析2004年至2008年在华西口腔医院唇腭裂外科采用华西法整复的单侧唇裂唇畸形患者30名、鼻畸形患者24名.rn 结果:鼻孔宽比在各组之间没有统计学差异;鼻孔高比在术后组和第二次复诊组织间有统计学差异(p＜0.05),且术后组小于第二次复诊组;鼻底宽比在第一次复诊组和第二次复诊组织间有统计学差异(p＜0.05),且第一次复诊组大于第二次复诊组.24例患者鼻小柱倾斜度变化结果见表3.鼻小柱倾斜度在各组之间没有统计学差异.rn 结论:目前一期手术后遗留的主要还是患侧鼻畸形，随着时间的推移，鼻畸形在某些方面会有所缓解，如鼻孔高;但在另一些方面却没有改善，甚至有所加重，如鼻孔宽、鼻小柱及鼻底宽。

摘要： 目的:探讨唇裂术后鼻唇畸形随着时间变化而变化的特点.rn 方法:采用标准照片测量分析2004年至2008年在华西口腔医院唇腭裂外科采用华西法整复的单侧唇裂唇畸形患者30名、鼻畸形患者24名.rn 结果:鼻孔宽比在各组之间没有统计学差异;鼻孔高比在术后组和第二次复诊组织间有统计学差异(p＜0.05),且术后组小于第二次复诊组;鼻底宽比在第一次复诊组和第二次复诊组织间有统计学差异(p＜0.05),且第一次复诊组大于第二次复诊组.24例患者鼻小柱倾斜度变化结果见表3.鼻小柱倾斜度在各组之间没有统计学差异.rn 结论:目前一期手术后遗留的主要还是患侧鼻畸形，随着时间的推移，鼻畸形在某些方面会有所缓解，如鼻孔高;但在另一些方面却没有改善，甚至有所加重，如鼻孔宽、鼻小柱及鼻底宽。

摘要： 一种用于创建用于髌骨表面修复术的患者特定夹具模型的系统包括：髌骨植入物定位模块，其用于获得髌骨植入物在髌骨的模型上的规划位置，该模型在解剖学上是患者特定的。髌骨表面修复计算器模块根据髌骨植入物的规划位置计算髌骨中的表面修复平面和附接孔的位置和/或取向。夹具模型生成器模块用于使用髌骨的表面修复平面和附接孔以及髌骨的模型生成和输出虚拟夹具模型，该夹具模型包括：至少一个患者特定接触表面，其对应于髌骨的用于互补接触的表面；至少一个钻引导部，其被相对于至少一个患者特定接触表面定位并且被配置成引导限定用于髌骨植入物的附接孔的工具；以及至少一个切割引导部，其被相对于至少一个患者特定接触表面定位并且被配置成在对髌骨进行表面修复中引导工具以形成规划表面修复平面。

摘要： 本发明公开了一种用于胫骨髁间隆突撕脱骨折修复术的器械，包括插接柱与工作台，插接柱的外侧壁上啮合套接有套筒，插接柱的上端面对称转动连接有两个夹爪,任一一个夹爪的转轴下端固定连接有固定齿轮，另一个夹爪的转轴下端固定连接有滑动齿轮，滑动齿轮的下端固定连接有拉杆，拉杆的下端穿孔插接柱并固定连接有转柄，拉杆的下端侧壁上啮合连接有限位螺母,本发明通过两个夹爪可夹住骨折块上连接的韧带，然后通过转动套筒，夹爪便会将骨折块向下拉动，促使骨折块的下侧面贴合在折断骨床上，实现骨折块的复位，且骨折块愈合后，无需将刀口再次切开，便可将插接柱从骨隧道内抽出，减少并发症的发生。

摘要： 本发明公开了一种应用于泌尿道修复术中的多维内切刀，涉及医疗手术器具技术领域，具体包括外管、导向柱和星形分布的三组切刀单元；本发明结构设计可至少带来下述技术效果，一方面，本发明率先提出多维同时切割方案，可多角度针对管腔进行同步切开，同时三个发射端进行工作，可对三个维度的方向同时进行切开，切开过程快速、高效；另一方面，三点同步切开后如果还达不到切除口径要求，本发明新增加卡簧结构，借助卡簧将切割电极沿径向向外扩张，可确保切除范围更广泛。

摘要： 本发明公开了一种用于尺骨冠状突骨折修复术的扶持钻孔系统，包括旋转底座以及手术床，手术床一侧设有肩板，旋转底座上设有吊架，吊架成弧形且部分覆盖在肩板上方，吊架上设有可调朝向角度和长度的并用于夹持患者手臂的扶持筒，肩板上设有滑动设有表面呈内凹形态的清淤板，清淤板内部中空且上表面设有漏液孔，且扶持钻孔系统还包括用于保持钻孔方向的夹持板，夹持板上设有定位筒，定位筒能够皮肤并稳定夹持在患者骨骼，本发明通过吊架安装有能够调节移动的扶持筒，可对患者的手臂进行夹持从而能让其尺骨处于竖直方向姿态，即方便利用克氏针钻孔，也方便在进行套索缝合时减少肌肉牵张的强度。

摘要： 本发明公开了一种口腔癌根治联合游离皮瓣修复术颈部引流装置，其结构包括固颈架、调流阀、插接头管、收容罐，固颈架右侧与插接头管整体嵌套连接，插接头管整体表面与调流阀内部嵌套连接，插接头管末端与收容罐顶端嵌固连接，固颈架侧端与收容罐整体间隙配合，固颈架包括护颈座、架本体、固管台、防撞侧垫，护颈座末端与架本体内壁嵌固连接，本发明通过固颈架将其患者颈部起到固定，配合插接头管插入术后位置，对颈部进行引流，则护颈座对患者颈部进行支撑，支撑的同时内部缓冲柱与弹力条进行压力缓冲与化解，同时配合两侧辅转轮为患者提供辅助，有效防止病患长期保持一个姿势下造成颈部僵硬，变相提高了病患的修养舒适度。

摘要： 本实用新型公开了颅骨修复术用清洗装置，包括储液管，所述储液管内设置有隔板，所述隔板将储液管内分隔为进液腔和储液腔，所述隔板上设置有第一通孔，所述进液腔上设置有进液管，所述进液腔内设置有与隔板相配合的挡板，所述挡板上设置有操作杆，所述操作杆一端与挡板连接，另一端伸出储液管，通过控制操作杆转动挡板实现第一通孔的封闭或开启；还包括与储液腔连通的导液腔，所述导液腔上设置有若干第二通孔，所述导液腔上包覆有擦拭体，所述擦拭体采用吸水材料制成。本实用新型所述擦拭体相比棉签，具有较大面积，能够提高清洗效率，且本实用新型的清洗装置的酒精是自动去浸湿擦拭体，所以不存在污染问题。

摘要： 本实用新型公开了一种肩袖修复术用锚钉结构，包括锚钉主体和同轴套设在锚钉主体外部的紧固件，锚钉主体包括由上至下依次设置的锚端部、锚杆部和锚锥部；紧固件包括垫片环、张紧部和凸起；垫片环同轴套设在锚杆部的外表面，张紧部呈锥桶状、上下两端开口、且顶部大开口端与垫片环底部相连接，凸起设置在张紧部底部小开口端并向外凸出，张紧部的底部小开口端尺寸小于锚杆部的尺寸、且其与锚杆部过盈配合；因此在锚杆部穿过张紧部时，会对张紧部的底部进行挤压以使其扩张膨胀，从而通过凸起对锚孔进行抵紧咬合，以实现对锚钉进行紧固固定，从而进一步加强锚钉的锚固作用和抗拉拔力，避免锚钉出现松动而影响肩袖修复术的治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种应用于泌尿道修复术中的多维内切刀，涉及医疗手术器具技术领域，具体包括外管、导向柱和星形分布的三组切刀单元；本实用新型结构设计可至少带来下述技术效果，一方面，本实用新型率先提出多维同时切割方案，可多角度针对管腔进行同步切开，同时三个发射端进行工作，可对三个维度的方向同时进行切开，切开过程快速、高效；另一方面，三点同步切开后如果还达不到切除口径要求，本实用新型新增加卡簧结构，借助卡簧将切割电极沿径向向外扩张，可确保切除范围更广泛。

摘要： 本实用新型涉及一种口腔癌根治联合游离皮瓣修复术颈部引流装置，包括负压引流管，还包括自然引流条，自然引流条的一端与负压引流管的前端连接，负压引流管的前端部沿长度方向设有间隔的引流孔，负压引流管的后端与负压装置连接。本实用新型既保证引流速度，又有利于实现对皮瓣血管吻合口附近更加充分地引流，同时能够有效避免血管蒂受负压引流吸附。

摘要： 本实用新型公开了一种避免血管腔内修复术内漏的装置，由一个血管支架本体及一个包在血管支架本体近端端口处的多孔弹性海绵环构成。多孔弹性海绵环缝制或包裹在血管支架本体近端端口处；多孔弹性海绵环在随着血管支架本体输送到指定部位时将自动展开；在血管支架本体打开后，多孔弹性海绵环将随着血管壁轮廓贴合血管壁，进而填充血管支架本体与血管壁之间的空隙，避免血管腔内修复术内漏的发生。在血管支架本体输送到指定部位后，多孔弹性海绵环状结构将自动展开，随着血管支架打开，多孔弹性海绵环状结构将随着血管壁轮廓贴合血管壁，进而填充血管支架本体与血管壁之间的空隙，避免血管腔内修复术内漏的发生。