基于DRG/DIP全流程医疗质量监管的医保综合管理系统及管理方法

摘要

本发明公开了一种基于DRG/DIP全流程医疗质量监管的医保综合管理系统及管理方法，一方面，一种基于DRG/DIP全流程医疗质量监管的医保综合管理系统，其包括与医院HIS系统实时连接的DRG/DIP分析单元、单病种审核单元、入出院审核单元、病案首页审核单元和物价收费审核单元，为医院各部门提供数据管理支持。另一方面，本发明还提供一种基于DRG/DIP全流程医疗质量监管的医保综合管理系统的管理方法，其首次将医院端DIP医保业务在数据流程上分割成多个单元进行业务处理，提升医院的精细化管理能力。本发明具有对医院DIP医保业务数据进行全流程管理和分析、自动查询审核可疑违规医保数据、维护医保基金安全的优点。