腰麻导管及含有该腰麻导管的腰麻装置

摘要

本发明涉及一种医疗用具，特别涉及一种腰麻导管及一种含有该腰麻导管的腰麻装置。本发明的腰麻导管设置有一段细端，其余较粗，而且细端的尖端设置为“？”状的弯钩，这样可便于腰麻导管进入蛛网膜下腔而不会损伤神经。进一步地，腰麻导管设置为两段式，可方便使用者操作。本发明的腰麻装置包括腰麻穿刺针、腰麻导管、导引丝，所述导引丝包括一个有“？”状弯钩尖端的韧性导丝，细丝外设置有套管，这样可方便韧性导丝导入腰麻针内腔。

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗用具，特别涉及一种腰麻导管及一种含有该腰麻导管的腰麻装置。

背景技术

脊柱是人体的支柱，而且还是神经信息传达的主要通道和保护罩。脊柱，作为人体的中枢部位，在结构上位于躯体的中心，协调并控制头部和四肢的活动。从每一对椎间孔发出的神经，控制着全身的感觉和运动功能。当人体患病而需要施行手术或进行诊断性检查操作时，为了减轻患者的疼痛、保障病人安全、创造良好的手术条件，就需要对患者进行麻醉。椎管内麻醉是一种重要的麻醉方式，它是将局部麻药注入椎管内的不同腔隙，使脊神经所支配的相应区域产生麻醉作用，包括蛛网膜下腔阻滞麻醉(又称为腰麻或脊麻)和硬膜外阻滞麻醉。

脊髓位于椎骨和韧带形成的椎管内，为脊膜包裹。脊膜从外向内分三层，即硬膜、蛛网膜和软膜。从皮肤到硬膜需依次经过皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。硬膜分为内、外两层。外层与椎管内壁的骨膜和黄韧带融合在一起，内层形成包裹脊髓的硬膜囊。硬膜内、外两层之间的间隙称为硬膜外间隙，硬膜与蛛网膜几乎贴在一起，两层之间的潜在腔隙为硬膜下间隙，硬膜下间隙成年男子最宽处约5～6mm。蛛网膜与覆盖脊髓表面的软膜之间形成蛛网膜下腔，蛛网膜下腔充满脑脊液，脊髓悬浮于脑脊液之中。

腰硬联合麻醉针包括硬膜外用麻醉针和腰麻用麻醉针。硬膜外用麻醉针由外针和针芯组成，在硬膜外穿刺成功后，如果需要作蛛网膜下腔阻滞麻醉，抽出硬膜外针针芯，通过硬膜外针中空的内腔用腰麻穿刺针穿过硬膜到达蛛网膜下腔，然后通过腰麻穿刺针往蛛网膜下腔内注射麻醉药物。

对于长时间的麻醉和术后镇痛，单次注射腰麻药物不能满足需要，需要设计出一种腰麻导管，可随时注射腰麻药物，便于控制理想的麻醉范围和延长麻醉或术后镇痛的时间。目前尚无理想的用于连续腰麻的导管，其原因如下：

腰麻穿刺针较细，经腰麻穿刺针内腔放置的腰麻导管不得不设计得很细，这样经过又细又长的腰麻导管注射药物阻力很大，很困难。又细又长的腰麻导管生产困难，而且又细又长的腰麻导管容易打折，以致管腔阻塞，无法注射药物。腰麻导管过细过长容易断裂，造成异物残留体内。

为了克服上述缺陷，本发明提供一种腰麻导管以及包含此腰麻导管的腰麻穿刺装置。

发明内容

本发明提供一种腰麻导管以及一种腰麻装置。本发明的腰麻导管可和腰麻穿刺针配合使用。

本发明的腰麻导管，其为一个韧性胶管，其管体一端为带有尖端的细端，另一端为粗端，所述腰麻导管管体两端都有开口，所述细端的尖端的为弯钩状。优选地，所述弯钩状为“？”形。

所述细端的的长度为2～5cm，外径为0.4～0.5mm，内径0.2～0.3mm。所述管体其余部分的外径为0.8～0.9mm，内径为0.6～0.7mm。

所述管体分为两段，包含细端的较短的一段(简称为短段)和另一个较长的一段(简称为长段)，所述短段为20～30cm，管体全长90～100cm，两段管体可分离的连接在一起。

所述尖端弯钩状的直径为3～10mm，该弯钩状的长度为4～15mm，引导丝的全长30～50cm。

本发明还提供一种腰麻装置，其包括腰麻穿刺针，还包括：导引丝和腰麻导管；所述引导丝包括一根韧性导丝和一个装设所述韧性导丝的套管，所述韧性导丝一端设置为弯钩状尖端，优选地，所述弯钩状的形状为“？”状，所述套管包括一个套管接头和一个中空的管体，所述管体一端与所述套管接头连通，另一端和一个套管帽连接，所述套管的管体呈螺旋状，所述韧性导丝装设在所述套管内部，其带弯钩状的尖端装设在套管接头部位；所述腰麻导管为一个韧性胶管，其一端为带有尖端的细端，另一端为粗端，所述腰麻导管管体两端都有开口，所述细端的尖端的为弯钩状，所述弯钩状为“？”形；所述韧性导丝的直径小于所述腰麻导管的内径，而且还小于所述腰麻穿刺针针体的内径。

所述韧性导丝的弯钩状尖端的直径为3～10mm，该弯钩的长度为4～15mm。

所述韧性导丝用金属材质或塑胶制成，优选地，用医用塑料制成。

所述腰麻导管细端的长度为2～5cm，外径为0.4～0.5mm，内径0.2～0.3mm，所述管体其余部分的外径为0.8～0.9mm，内径为0.6～0.7mm，尖端的弯钩状的直径为3～10mm，所述腰麻导管和韧性导丝的弯钩的长度都为4～15mm。

所述腰麻导管管体分为两段，包含细端的短段和另一个长段，所述短段为20～30cm，管体全长90～100cm，两段管体可分离的连接在一起。

所述导引丝的套管的形状可以为现有套管的形状，即可以类似于现有技术中应用的中心静脉穿刺装置中导引钢丝的套管的形状。

使用时，在硬膜外穿刺成功后，抽出针芯，并在起引导作用的硬膜外针内腔内置入腰麻穿刺针，腰麻穿刺针穿过硬膜到达蛛网膜下腔，抽出腰麻穿刺针针芯，通过腰麻穿刺针内腔置入引导丝的韧性导丝，方法是把导丝套管的接头与腰麻针的针尾连接，在导丝套管接头凹槽处向腰麻针内腔方向推进导丝，所述韧性导丝到达蛛网膜下腔时，一边保持韧性导丝尖端放置在蛛网膜下腔内，一边退出腰麻穿刺针，通过引导丝的韧性导丝的引导作用，把腰麻导管较短的一段的细端放置入蛛网膜下腔，一边保持腰麻导管细段放置在蛛网膜下腔，一边退出硬膜外针，然后退出韧性导丝，把腰麻导管的较长的一段和较短的一段连接起来，连接腰麻导管和注射器的接头(图中未示，类似于目前硬膜外导管的接头)和注射器，回吸有脑脊液，表明腰麻导管放置成功，妥善固定，以备注射腰麻药物即可。

本发明提供一种较利于临床应用的腰麻导管，可方便地注射麻醉药物，而且韧性导管容易在体外固定，减小病患者的疼痛。本发明的腰麻导管一端设置为细端，这样可减小穿破硬膜的创口；另一端较粗，这样增加了导管的强度，而且腰麻导管还设置成两段式，利于医护人员操作。本发明的还发明了与腰麻导管配合的导引丝，该导引丝的韧性导丝直径小于所述腰麻穿刺针针体内径，而且韧性导丝外面设置有套管，所述套管接头可以和腰麻穿刺针针座对接，这样能导引丝能顺利的从所述腰麻穿刺针内腔中置入体内，导引丝的韧性导丝的尖端设置成弯钩状，其在体内以弯钩的弧形面前进，这样可防止韧性导丝损伤神经或组织。

下面将结合附图详细介绍本发明的腰麻导管及腰麻装置，以下的附图和实施例仅仅是用于解释本发明的腰麻导管及腰麻装置，不应以此来限制本发明的保护范围，根据本发明的公开内容所作的等同变化仍属于本发明的保护范围。

附图说明

图1为本发明的一个实施例中，腰麻导管的结构示意图；

图2为本发明的另一个实施例中，腰麻导管的结构示意图；

图3为本发明的腰麻装置的导引丝的结构示意图；

图4为图3中所示的导引丝的另一个视角的结构示意图；

图5为本发明腰麻装置的腰麻穿刺针的结构示意图；

图6为本发明的再一个实施例中，腰麻导管的结构示意图。

具体实施方式

实施例一、

如图1所示，在本发明的一个实施例中，本发明的腰麻导管10为一个韧性胶管，管体为中空的管状，其管体的一端设置为细端102，所述细端的长度为距离尖端3cm的部分，而且细端的尖端设置为“？”形的弯钩状103，所述细端的外径为0.4mm，内径为0.2mm，管体其余部分的外径为0.8mm，内径为0.6mm，管体全长90cm。进一步地，管体呈螺旋状，而且所述“？”形的弯钩状103所在平面与所述螺旋状管体所在平面互相垂直。所述弯钩状的直径为5mm，长度为7mm。

本发明的腰麻装置，包括腰麻穿刺针、导引丝、腰麻导管，如图3所示，所述导引丝包括一个韧性导丝50和一个套管40，所述导引丝的一端设置为圆润的尖端，而且尖端还设置成“？”形的弯钩状51，除了所尖端，韧性导丝设置为螺旋状，而且所述“？”形的弯钩状所在的平面与所述螺旋状韧性导丝的主体所在平面互相垂直。所述弯钩状的直径为4mm，长度为6mm。

如图3和图4所示，所述套管40包括一个中空的套管接头42和一个中空的管体41，所述管体41的一端与所述套管接头40连接，另一端和一个套管帽43连接，所述套管接头有一个较尖的嘴部，套管接头的中间有一个凹槽421，凹槽的中间有一个支撑凸起422，所述韧性导丝50设置在套管内部中空的空腔内，其弯钩状的尖端装设在套管接头的部位，所述韧性导丝50在套管接头的凹槽421的部位裸露在外面。所述韧性导丝全长30cm，套管全长略长于韧性导丝的长度。

再结合图5中所示的腰麻穿刺针的结构示意图，腰麻穿刺针30包括中空的针体301和针座302，所述针体的一端为由开口3012的尖端3011，另一端和针座302固定连接，使用时，使用者可以先把所述套管接头的前端嘴部和腰麻穿刺针的针座对接，然后用手指推动套管接头的凹槽421处裸露出的韧性导丝，使其引导作用的韧性导丝能顺利的导入腰麻穿刺针，进而进入人体蛛网膜下腔。顺利的导入韧性导丝50以后，退出腰麻穿刺针，通过导引丝，导入腰麻导管。

实施例二、

如图2所示，在本发明的另一个实施例中，所述腰麻导管20为一个医用塑料制成的韧性胶管，管体的一端设置为细端2011，所述细端的端部设置为“？”形的弯钩2012，所述细端的外径为0.5mm，内径为0.3mm，管体其余部分的外径为0.9mm，内径为0.7mm，管体全长100cm。所述“？”形的弯钩2012所在平面与所述螺旋状管体所在平面互相垂直。进一步地，管体呈螺旋状，而且管体分为两段，短段201包含细端2011，此段长度为30cm。长段202较粗，两段管体可以连接在一起，腰麻导管全长100cm。所述弯钩状的直径为8mm，长度为12mm。

图2所示，两段管体的一种连接方式是：短段管体其端部管体外面设置有螺纹状凸起2014，长段202端部有一个接头2024，接头与管体连接的部位设置有一个环形的凸起，还有一个螺母2021，所述螺母内部设置有与所述螺纹状凸起2014配合的螺纹。所述接头2024可以插入短段管体内部，螺母2021与螺纹状凸起2014配合而拧紧，这样两段管体就紧密的结在一起。除了上述所描述的螺母式连接方式，所述两段管体还可以用其他方式连接，如类似输液器管体连接方式的软胶管套接式，等等。

本实施例中的导引丝的结构如实施例一中所描述的，但所述韧性导丝的长度为50cm，套管的总长度略大于韧性导丝的长度。所述韧性导丝尖端的弯钩状的直径为7mm，长度为10mm。

使用时，使用者可以先把所述套管接头的前端嘴部和腰麻穿刺针的针座对接，然后用手指推动套管接头的凹槽421处裸露出的韧性导丝，使其引导作用的韧性导丝能顺利的导入腰麻穿刺针，进而进入人体蛛网膜下腔。顺利的导入韧性导丝50以后，退出腰麻穿刺针，通过导引丝，导入腰麻导管的短段，然后退出导引丝，再把腰麻导管的长段和短段连接起来。

实施例三

如图6所示，为本发明的另一个实施例中腰麻导管60的结构示意图，其结构和实施二中腰麻导管的结构类似，其不同点在于，所述管体细端的弯钩6012的形状，本实施例中，所述弯钩6012的弧度较小，其形状大致呈一个椭圆弧，所述弯钩的直径为3mm，所述弯钩的长度为4mm。

所述细端的外径为0.45mm，内径为0.25mm，管体其余部分的外径为0.85mm，内径为0.65mm。短段601长度为35cm，腰麻导管管体全长93cm。

本实施例中的导引丝的结构如实施例一中所描述的，但所述韧性导丝的长度为45cm，套管的总长度略大于韧性导丝的长度。所述弯钩状的直径为10mm，长度为15mm。

本实施例中的腰麻导管其使用方法如实施例二种所描述的。本发明的腰麻导管，其弯钩的形状有利于韧性导丝从所述腰麻导管中退出。

本发明中的腰麻导管和韧性导丝尖端的弯钩形不限定于上述实施例中限定的形状，可以为其它直径和长度的弧型，只要满足导管或导丝在前进时以弧形前端前进的条件即可。