Réaction d'hypersensibilité retardée après arthroplastie cervicale : à propos d'un cas

摘要

Nous rapportons le cas d'une réaction allergique suite à l'implantation d'une prothèse totale de disque. 11 s'agissait d'une patiente de 52 ans opérée d'une névralgie cervico-brachiale C6 droite secondaire à une discopathie C5-C6 avec sténose foraminale. Une prothèse totale de disque en chrome-cobalt-molybdène avait été posée deux ans auparavant. La patiente a été envoyée dans notre service avec des douleurs cervicales axiales récurrentes et une éruption cutanée érythématoprurigineuse nummulaire au niveau de l'abdomen avec des troubles de la déglutition. Les tests allergologiques confirmaient l'existence d'une réaction allergique de type 4 au chrome. Les sympt?mes ont régressé suite à l'ablation du matériel et la réalisation d'une arthrodèse. Les réactions d'hypersensibilité retardée sont rares en chirurgie du rachis mais doivent êtres évoquées en cas de récidive de la symptomatologie associée à des signes extra-rachidiens.