颈椎术后速发和迟发性脊髓损伤的治疗

摘要

目的：探讨颈椎手术速发和迟发性脊髓损伤的原因及早期使用甲基强的松龙的临床疗效。rn 方法：回顾自2001年1月-2005年1月收治的260例颈椎手术患者,2例术后即出现脊髓损伤,10例术后3-4小时出现不程度的脊髓损伤,进行甲基强的松龙冲击治疗,同时予以脱水、营养神经,辅以高压氧、针灸和理疗。rn 结果：本组12例患者全麻苏醒后即发现有脊髓损伤2例,术后3-4小时出现脊髓损伤10例,经冲击治疗并辅以理疗后;11例患者症状缓解,生活完全自理,基本恢复正常;1例患者未完全恢复,但生活能自理。rn 结论：对于颈椎管狭窄所致的脊髓严重钳夹型,手术减压后即刻出现脊髓损伤和术后3-4小时出现脊髓损伤的患者,分析有手术操作方面和脊髓血液再灌注损伤方面的原因。诊断及时、早期甲基强的松龙冲击治疗,辅以脱水、营养神经、高压氧及理疗,临床效果令人满意。