95日間腎瘻を維持した猫

摘要

2006年5月，日本小動物医療センター で夜間救急診療中の午前3時ごろ，5歳 の避妊猫が運び込まれた。交通事故に よる高エネルギー外傷であることは容易に推測でき，脈圧は低下し腹壁ヘル ニァと高窒素血症を認め緊急開腹手術 を行った。腸間膜動脈が破綻し空腸か ら盲腸近位まで約30cm壊死していた ため腸吻合を行った力;，さらに両側尿 管の腎臓から4 cm弱の距離での断裂 が確認された。今でこそ尿管の仮結紮 と腎瘻設置は誰でも思いつくが当時は そのような選択枝はなく ，腹腔洗浄用 の腹腔ドレ一ンを設置し腹壁ヘルニア を整復し閉創した。同日，外科部長に相 談し，翌日および5日目と顕微鏡下での 手術を試みた。