Vergleich einer kommerziell erh?ltlichen, Formula-basierten, mit Haferballaststoffen angereicherten Ern?hrungstherapie mit einer isokalorischen di?tetischen Therapie ohne Formula zur Therapie der nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) – eine rand

摘要

Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) wird prim?r mittels Kalorienrestriktion mit konsekutiver Reduktion des K?rpergewichts behandelt. Ein Austausch von St?rke und Zucker gegen Protein, einfach unges?ttigte und langkettige Omega-3-Fetts?uren wie auch pr?biotisches β-Glucan sollen dabei unterstützend wirken.In einer randomisierten, kontrollierten Interventionsstudie wurde der Effekt zweier Di?tkonzepte auf den hepatischen Lipidgehalt und biochemische Parameter an Patienten mit Body-Mass-Index (BMI) > 30 kg/m~(2) und Zeichen einer Fettlebererkrankung untersucht. Die Interventionsgruppe (IG, n = 17) erhielt eine kommerziell erh?ltliche Formula-Di?t mit Haferballaststoffen, die Kontrollgruppe (KG, n = 19) wurde auf eine kalorisch vergleichbar beschr?nkte Kost (ca. 1000 kcal/Tag) nach der Methodik der ?low glycemic and insulinemic diet“ eingestellt.Beide Di?tkonzepte führten nach 12 Wochen zu einer Reduktion des BMI (IG: von 33,8 ± 2,9 nach 29,3 ± 2,5 kg/m~(2), KG: von 33,7 ± 2,8 nach 30,1 ± 3,2 kg/m~(2), beide p < 0,001) sowie zu einer Verbesserung der Leberfunktion und der metabolischen Situation. Der hepatorenale Index verringerte sich in beiden Gruppen, allerdings in der IG deutlicher als in der KG (Studienende: 1,1 ± 0,2 vs. 1,9 ± 0,3, p < 0,05). Eine Blutdruckreduktion trat nur in der IG auf (systolisch von 136 ± 15 auf 122 ± 11 mmHg, diastolisch von 89 ± 9 auf 79 ± 11 mmHg, beide p < 0,01).Zusammenfassend sind beide di?tetischen Interventionen ?hnlich effektiv hinsichtlich Gewichtsreduktion, aber die Intervention mit der Formula-Di?t mit Haferballaststoffen war hinsichtlich der Reduktion des Leberfettgehalts und der Blutdrucksenkung effektiver als die Kontroll-Di?t.