血管内皮障害·血管リモデリング(動脈硬化)·酸化ス卜レス-高血圧発症との関連

摘要

動脈硬化の発症·進展機序には酸化ストレス，炎症，血管作動性物質，サイ卜力イン，ケモカイン，増殖因子などが関与し，これらが複維に絡み合うことにより病態が進行するといわれている.血管リモデリングによる抵抗血管内腔の狭小化が進展すると血管抵抗が増大し，血圧が上昇する.内皮障害と血管リモデリングの進展は血圧上昇に先行することが知られている.血管リモデリングが進行している場合には，同程度の機能的血管収縮が加わっても，よW大きな血圧上昇がもたらされる.血管内皮障害が進展すると血管リモデリングを引き起こし，高血圧，糖尿病，脂質異常症などのリスクファクタ一が併存することにより，さらに血管内皮障害が進行するといつた悪循環を形成し，さまざまな臓器障害を誘発する.本稿では，高血圧の発症機序に深く関与する血管内皮障害，血管リモデリング(動脈硬化)，酸化ストレスに着目し概説する.