DICと外因系凝固反応，マイクロパ一ティクル

摘要

凝固の活性化は組織因子依存性にはじまり，KやXの活性化に続いて卜ロンビンが形成される.この卜ロンビンの生成がフイブリン魂形成，凝固反応のさらなる増幅，血小板の活性化につながる.組織因子依存性の凝固を外因系凝固反応とよび，陰電荷の異物(ガラスなど)で惹起される内因性凝固反応と区別される.敗血症などの感染症に合併した播種性血管内凝固症候群(DIC）の発症では，炎症性サイ卜力インにより単球·マクロファージゃ血管内皮細胞に組織因子の発現誘導がみられ，これらの細胞上に発現した組織因子が凝固反応を作動させる，本稿ではDIC発症の基盤を理解することを目的として，組織因子で開始される外因系凝固反応と， 最近注目されている組織因子含有マイクロパ一テイクルの血栓形成への関与を紹介する.