生殖補助技術の安全性の評価

摘要

最近の生殖補助医療の進歩は目をみはるものがあり,多くの不妊患者がこの恩恵を受け,健康な生児を得ている.しかし,その一方で,生殖補助技術がもたらす種々のリスクも指摘されている.生殖補助医療のリスクには,①多胎妊娠.②卵巣過剰刺激症候群,③腹腔内出血,④骨盤肉感染症,⑤生児への影響,⑥手術的採精子のリスク,⑦血液製剤使用による感染症,⑧治療時の精神的ストレスなどがある.とくにARTの生児への影響は世代を超えて影響していく項目であり,たいへん重要である暮顕微授精での遺伝的リスクや,ARTでの早産·低出生体重のリスクは明らかにされている.そのほか,出生児の有病率·死亡率,先天異常,インプリンティング疾患,出生児の癌発症率,児の精神学的発育などに関してはARTとの関連が指摘されているが,いまだはっきりとした因果関係が示されておらず,大規模な症例の検討が必要である.