摘要:甲硝唑注射液用于抗厌氧菌,主要用于各种厌氧菌引起的感染,如败血症,菌血症及术后感染。临床多年应用甲消唑注射液静脉滴注,从未发生过不良反应,仅见发生一例过敏性休克,现报告如下;患者女性,37岁,因引产术后给输液治疗,常规给左氧氟沙星0.8静滴,甲消唑250ml静滴,输液滴速为30滴/分,输入100ml时患者突然心慌、憋气、躁动不安、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、口唇和指甲紫绀、神志不清,心率120次/分,血压测不到,双肺呼吸音粗,未闻湿性罗音,考虑到甲硝唑过敏。立即停止输液,氧气吸入3L/分,给予仰卧中凹位,盐酸肾上腺1mg肌注,喘定0.25g肌注,地塞米松10mg静推,多巴胺60mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,速度20滴/分,加被保温,10分钟后收缩压40mmHg,舒张压测不清,20分钟后收缩压78 mmHg,舒张压测不清,约40分钟后测血压95 mmHg/68mmHg,经观察2小时后血压120mmHg/78 mmHg,心率80次/分,意识恢复,自觉症状减轻。rn 患者本身一般情况较好,无心脏病史与心衰史,无低血糖病史,术前检查正常,输液前无不适应之诉,液体滴速不快。输液前,对药液曾进行检查,液体透明,无混浊沉淀或变色,而且该批药同时给其他病人使用,均未发生不良反应,显然并非因药品质量所致,发生休克属甲硝哇引起的过敏反映,曾多次应左氧氟沙星,无过敏史。甲硝哇引起过敏性休克虽然很少见,但病情凶险,不可掉以轻心,无论是术后还是一般抗炎用此药,初次用药者,滴速宜慢,密切观察。出现输液反应,立即停液,进行抢救。