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全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会

召开年：2006
召开地：河南开封
出版时间： 2006-04

主办单位：中华医学会

会议文集：全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会论文汇编

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1.复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察
- 刘俊杰;周成运
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝纤维化是肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏内纤维结缔组织异常增生所致的病理过程,是各种慢性肝病的共同病理过程,也是发展为肝硬化的必经阶段,而肝纤维化并非完全不可逆,早期发现、早期治疗,有助于肝病的预后.采用复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者30例,效果满意.
2.重型肝炎并发真菌感染的细胞免疫状态
- 黄绍萍;王冯滨;王介非
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：重型肝炎由于肝脏功能严重受损,免疫功能紊乱,极易并发真菌感染,进一步加重肝脏负担,甚至危及患者的生命.本文对慢性重型肝炎并发真菌感染病例的细胞免疫情况进行分析,结果如下.
3.肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者优势菌群及耐药分析
- 梁海军;崔艳慧;杨道坤;宋新文
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：本研究对肝硬化并发细菌性腹膜炎患者86株细菌感染谱及其对临床常用抗生素的耐药性进行分析,以便了解细菌耐药的最新动态,指导临床合理应用抗生素,避免滥用.
4.肝硬化并发自发性腹膜炎90例分析
- 和振坤
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：自发性细菌性腹膜炎(SBP)是在非腹膜腔脏器穿孔和损伤情况下出现的腹膜急性细胞感染,其最常见的基础病变为失代偿期肝硬化,SBP的临床表现多不典型而延误诊治.本病预后差,病死率高.本文对我院90例SBP患者的临床资料进行分析以探讨其发病机制和预后,旨在提高临床医师对SBP的认识,以期早期诊治,及时治疗,改善预后.
5.姜黄素激活过氧化物酶体增殖因子活化受体下调肝星状细胞平滑肌肌动蛋白和Ⅰ型胶原的基因表达水平
- 成扬;平键;徐列明;谭英姿
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝纤维化是各种病因导致的慢性肝脏损伤后发生的修复过程,如果得不到及时有效治疗,最终会进展为肝硬化,产生各种严重并发症,临床预后极差.肝星状细胞(HSC)在肝损伤中,发生活化并转分化为肌成纤维样细胞,表现为细胞增殖增加、储存维生素A的能力下降、表达平滑肌肌动蛋白(.SMA)以及细胞外基质(ECM)合成增多.既往对肝纤维化的研究多集中于HSC活化过程中表达上调的转录因子,但是近来HSC活化过程中表达下调的转录因子的作用也引起了重视.姜黄是祖国医学中常用的一味活血药物,能行气滞、散风活血而止痛,有利胆、消炎、抗菌等作用.本课题组业已发现姜黄的提取物姜黄素(Curcumin)能够抑制大鼠HSC-T6细胞的增殖与活化,但是这种作用是否与PPAR信号转导途径有关目前尚不清楚,因此本实验体外分离培养大鼠HSC细胞作为研究对象,以研究药物的作用机制.
6.中心性脾肾分流联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症103例分析
- 刘文斌;陈炯;李建生;马金良
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：分流术和断流术是治疗门脉高压症的两种基本术式,两者各有其优势和不足,综合了两者优势的分断流联合手术已经过20余年的发展,现已被很多人认可.我院自上世纪八十年代即开始施行中心性脾肾分流联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症,九十年代后这一术式逐渐成了治疗门脉高压症的主要术式.本文对我院1994年1月～2005年6月采用这一术式治疗的门脉高压症103例情况进行介绍.
7.超声引导下的肝囊肿经皮穿刺治疗
- 汤海涛;王宝友;杜军
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝囊肿是较常见的良性病变,临床上大多数无明显症状,随着B超及CT的普及和人口的老年化,肝囊肿的发现率明显增多.它是较常见的良性病变,一般不需治疗.大的和有症状的囊肿需治疗.本病过去多采用手术治疗,本文介绍了从1995年至2005年采用B超引导下的经皮穿刺治疗肝囊肿19例,疗效满意.
8.甲硫氨酸维B1联合凯西莱治疗酒精性肝炎20例
- 原志远
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：2004年1月至2005年12月,我们采用甲硫氨酸维B1联合凯西莱治疗酒精性肝炎20例,取得较好疗效,本文对此进行详细论述.
9.活血化淤药物干预治疗脂肪肝的临床观察
- 申德林;王全楚;张成道;焦栓林;董晓锋
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,运动量的减少以及超声在临床的广泛应用,脂肪肝的发病率有逐年增加的趋势.目前尚缺乏治疗脂肪肝的特效药物.为了探讨活血化淤药物对脂肪肝干预治疗的作用,我们用软肝缩脾丸联合凯西莱治疗脂肪肝57例,取得较好疗效.
10.102例药物性肝病临床分析
- 王文琦
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：药物性肝病(DILD)是指药物治疗过程中肝脏受药物本身或其代谢产物损害或发生过敏反应所致的医源性疾病.近年来,随着新药的不断问世,DILD的发生率呈现出明显增高的趋势.由于药物性肝病临床表现复杂多样,实验室检查缺乏特异性,因而易被误诊或漏诊.本文采用回顾性调查方法,对我院1999年1月～2005年11月间住院诊断的102例DILD患者进行分析,为临床工作提供有益的资料.
11.肝脏炎性假瘤2例
- 赵春华;李桂
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝脏炎性假瘤(LPL)是肝内以局限性纤维组织增生和慢性炎性细胞浸润为特点的增生性炎症,该病缺乏临床和影像学特征,常不易与恶性肿瘤鉴别.为提高对本病的认识,笔者把曾诊治的两病例进行介绍.
12.代偿期肝硬化患者骤停拉米夫定致重型肝炎死亡1例
- 郝红梅;许青田
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：本文系代偿期肝硬化患者，不属拉米夫定最佳适应症.停药后2个月导致病情加重，形成慢性重型肝炎.分析其发生原因;①慢性肝炎自然活动加重:②出现YMDD耐药变异株;③拉米夫定对免疫系统的作用.代偿期肝硬化患者停用拉米夫定后致病清恶化，尚属少见，应引起重视。从目前临床实践的观点出发，对于每一个就诊和求冶的慢性乙型肝炎病人，应仔细了解病人的病清、病程、药物的疗效和安全性，权衡利弊.与病人说明治疗带来的利益和风险，并与病人探讨，取得病人同意后，再下决定.在治疗过程中，要求病人合作，按时服药，定期随访，井对可能出现的不良事件和反应作出及时处理.
13.门静脉纤维化合并肝小静脉阻塞1例报告
- 刘健虎;王春莉;袁福兵
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：原发性门静脉高压症及肝小静脉闭塞症都是少见病,大多单独出现.现报告一例同时具有两者临床特征的病例,供同行参考.
14.预见性护理在肝性脑病防治中的作用
- 邱艳琴
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝脏疾病进展过程中出现的精神综合症,是一种功能性障碍,经积极的治疗护理,可以完全恢复.严重肝病如重症肝炎,肝硬化失代偿期,原发性肝癌等患者因其肝脏代偿能力低下,解毒作用降低,肝内外分流严重而极易引起肝性脑病〈HE〉,而对无明显临床表现和生化异常,仅用精细的智力试验和电生理检测才能作出诊断的亚临床性肝性脑病〈SHE〉进行预见性护理,有效地延缓了HE的发生,提高了心理智能测验的复常率.我科自2003-2004年对132例严重肝病的病人进行预见性护理,探讨了预见性护理的意义.
15.肝再生增强因子促进HepG2细胞增殖对Na+,K+-ATP酶的影响
- 佟明华;孔祥平;林莹;梁世中
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝再生增强因子(ALR)是一种来源于肝脏的,能特异性促进肝脏细胞再生的细胞因子.研究证实,重组人ALR蛋白具有促进肝细胞再生的生物学活性,是一种具有良好前景的生化药物.由于其特殊的生物学功能和广阔的应用前景,了解ALR作用机理,有助于对肝脏再生机制的阐述和ALR药物的深入开发.
16.肾上腺髓质素对大鼠肝星状细胞凋亡影响的初步研究
- 邓存良;刘涛;陈文;陈枫;黄捷
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肾上腺髓质素(ADM)是日本学者Kitamura等人1993年从人的嗜铬细胞瘤中分离出的一种活性多肽.人们对其进行了大量研究,但主要集中在其作为血管活性物质方面,而对其与细胞凋亡之间的研究较少.对于ADM与HSC凋亡的研究还未见报道.本实验应用ADM对体外培养的大鼠活化HSC进行干预,通过流式细胞术检测HSC的凋亡,初步探讨ADM在肝纤维化发病中的作用.
17.乙型肝炎肝功能综合评价指标的探索
- 魏连军;侯艳停;孙宗云
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：病毒性乙型肝炎是我国常见病、多发病,病情转归受多种因素影响,对患者基本病情的判断及预后估计是一项难题,国内外专家都在探索,直到目前还没有找到一个公认的好方法.本文结合患者基本体能状态、实验室检验指标和影象学检查结果三个方面的资料,建立了一个肝功能综合指数,在与国内外几种常用评价方法比较中发现,有一定的临床应用价值.
18.血清sICAM-1在慢性乙型肝炎中的水平变化
- 张晨光;高继君;李方都
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：病毒性肝炎的发病机理及病情进展与免疫功能和免疫调节紊乱有关,可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)为近年发现的重要的免疫调节因子.本文检测了73例慢性乙型病毒性肝炎血清中sICAM-1含量,旨在观察sICAM-1在慢性乙型肝炎的水平变化及临床意义.
19.氧化苦参碱对肝纤维化大鼠免疫性细胞因子表达水平的影响
- 余小虎;朱金水;朱祖明;朱励
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝纤维化是各种慢性肝损伤的共同病理特征之一,是肝内过多或异常的胶原纤维沉积所导致的病理状态及相关改变,研究显示氧化苦参碱可减轻肝脏炎症活动度、抑制肝内胶原合成及具有抗纤维化作用,但其作用机制尚未明了,本课题以氧化苦参碱治疗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化,并采用免疫组化法检测治疗前后肝内免疫性细胞因子IL-2、IL-10、IFNγ表达水平的变化,旨在探讨氧化苦参碱抗纤维化免疫调控方面的机理.
20.HBVDTH在乙肝抗病毒免疫治疗中疗效监控作用的初步研究
- 何江
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：HBV慢性持续性感染者大多处于病毒高复制的免疫无应答状态,即免疫耐受期.此时各种抗病毒治疗往往效果很差.但近年来有人发现处于免疫耐受期的部分HBV携带者仍残存强弱不等的特异细胞免疫应答.本文试用HBV皮肤迟发型超敏反应(DTH)检测HBV携带者细胞免疫反应功能状态,并对其在抗病毒免疫治疗中的疗效监控作用进行了观察,本文对此进行介绍.
21.958例HBV携带者血清HBVM模式自然转换规律3年追踪研究分析
- 何江
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：目前诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的方法仍是检测血清HBV标记物(HBVM).HBV在体内复制可产生不同的抗原,机体对抗原的反应又可产生相应的抗体,由于病毒感染的时期不同以及个体间免疫应答的差异,血清HBVM的检测结果可有多种模式,且不同的模式可以互相转变或变化.本文对958例无症状HBV携带者血清HBVM不同模式的变化进行了三年追踪研究分析,以探讨无症状HBV携带者血清HBVM模式的自然转变规律及其临床意义.
22.基因芯片法检测乙肝相关性肝硬化患者HBV感染血清标志物
- 高春明;陈家盛
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：HBV感染是我国肝硬化的最主要原因,对乙肝相关性肝硬化患者HBV感染病毒血清标志物及HBVDNA的检测有助于了解HBV复制状况及选择抗病毒治疗.本文采用基因芯片法检测64例肝硬化患者血清HBV-M及HBVDNA,以探讨其临床意义.
23.乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平测定及临床意义
- 高春明
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：瘦素为ob基因的编码产物,是由脂肪细胞分泌的蛋白质类激素,可在激活的肝星状细胞中表达,国内外研究显示慢性病毒性肝炎、肝硬化患者血清瘦素水平升高,瘦素与肝纤维化可能有密切关系.本文对乙型肝炎病毒感染后肝硬化患者血清瘦素水平进行测定,以期了解其临床意义.
24.重型肝炎预后的影响因素分析
- 李鸿宾;熊自忠;魏少峰;张广林
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：重型肝炎病情危重,并发症多,一般的病因治疗和综合治疗方法难以代偿肝脏功能,预后不良,病死率可高达50﹪以上.肝移植作为提高生存率最有效的法在20世纪80年代后迅速发展.但供体短缺及价格昂贵制约了肝移植的普遍开展.因此,需要对重型肝炎进行预后评估,以指导临床治疗.本文收集2000年-2004年我院收治的358例重型肝炎病例,对可能影响预后的因素进行了回归分析.
25.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后序阿德福韦近期疗效观察
- 简光富;郝小鹏;朱传林
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：拉米夫定能迅速抑制乙型肝炎病毒复制,口服方便,耐受性好,无明显不良反应,广泛应用于临床,但长期应用(1-2年)部分病例产生病毒变异耐药.不适当停药可导致病情复发或恶化,如何掌握停药指征,减少停药后复发,长期困惑临床工作,本文对此进行了研究分析.
26.肝炎后肝硬化门脉高压症治疗现状
- 李建生;刘文斌
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：据估计,我国至少有三分之二以上的肝硬化系肝炎后肝硬化,主要是乙型和丙型肝炎、以及与乙型肝炎并发感染的丁型肝炎所引起,其中乙型肝炎是首要病因.门脉高压症是肝炎后肝硬化晚期病人主要的临床表现之一,肝炎后肝硬化门脉高压症与血吸虫病性门脉高压症在病理变化、临床表现上存在着明显差别,这决定了二者有着不同的治疗方法和疗效.本文就肝炎后肝硬化门脉高压症的发病机制特点及主要的治疗现状作一介绍.
27.肝衰竭发生机制及治疗现状
- 赵守松
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝衰竭发生机制研究是从20世纪60年代末期开始,当时Almeida提出免疫复合物在肝衰竭发生中起着重要的作用.对肝衰竭的发生机制已有很多的研究，建立了不少学说，但是目前其研究主要集中在以下几方面：病毒的治病作用；机体免疫功能紊乱介导免疫损伤；多器官功能衰竭与肝衰竭等。本文同时介绍了重肝肝衰竭的治疗进展。
28.肝细胞移植治疗肝功能衰竭的研究进展
- 徐葵花;赵守松
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝细胞移植经过近30年的发展,正由动物实验向临床过渡,初步结果显示,肝细胞移植在肝功能衰竭和遗传代谢性肝病方面具有很好的应用价值.本文就肝细胞移植在治疗肝功能衰竭中的研究现状作一综述.
29.脂联素与脂肪肝
- 赵宗豪;高人焘
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：脂肪肝是指以肝小叶内弥漫性肝细胞脂肪交性大于1/3(每单位视野)为病理特征的临床综合征,包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.前者与长期大量饮酒有关,而后者与胰岛素抵抗、氧化应激、脂质过氧化、脂代谢紊乱等多种因素相关.脂联素(adiponectin)是新发现的一种脂肪细胞因子,研究证实与脂肪肝的发生、发展及治疗存在密切联系.本文对此进行详细论述.
30.自身免疫性肝病的诊断与治疗
- 尹华发
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：自身免疫性肝病是一组病因尚不明确,但均具有一定的自身免疫基础的肝脏炎症性的疾病.尽管其病因不明确,但认为其与以下因素有关:(1)遗传易感性;(2)机体的免疫功能异常;(3)环境促发因素及抗原交叉反应,如:感染、药物及毒素诱发、交叉抗原等.根据其受累的主要肝脏细胞类型的不同,可分为:以肝细胞受累为主的自身免疫性肝炎(AIH)和以胆管细胞受累为主的原发性胆汁性肝硬化(PBC)及原发性硬化性胆管炎(PSC)等几种.
31.Toll样受体在肝脏疾病中的研究进展
- 许夕海
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：Toll样受体家族(Toll-likeReceptors,TLRs)是新近发现的跨膜信号受体家族,由于它在进化上高度保守性,不仅是天然免疫的重要受体,同时对建立获得免疫至关重要,近来成为大家的研究热点.针对肝脏疾病中Toll样受体的作用也有了一些研究进展.现就此作一综述.
32.血清HBV DNA定量检测技术在临床中的应用
- 崔中锋;刘春礼;许青田
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：HBVDNA定量检测方法大致分为两大类:1.直接量化检测核酸技术(核酸分子杂交法):①斑点杂交法;②液相杂交法;③流式细胞仪量化监测技术;④分支链DNA(bDNA)技术.2.核酸扩增产物的量化检测技术(定量PCR):①终点稀释法;②竞争性定量PCR;③固(液)相杂交酶免疫法定量PCR;④荧光定量PCR.本文对此进行介绍.
33.拉米夫定联合胸腺肽加乙肝疫苗抗HBV临床观察
- 陈赟;陈治平;郑御雄
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：选取未曾接受过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,采用拉米夫定联合胸腺肽加乙肝疫苗抗病毒治疗并与单用拉米夫定作比较,本文对此进行介绍.
34.优思弗联合大黄蔗虫丸治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察
- 何世荣;刘晓玲;夏鸣
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：我院自2003年3月以来应用优思弗(熊去氧胆酸,UCDA)联合中药大黄蔗虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎(中度)36例,本文对此进行介绍.
35.拉米夫定苦参素乙肝疫苗联合治疗慢性乙型肝炎临床观察
- 张加功
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：慢性乙型肝炎迁延难愈,与乙肝病毒(HBV)持续复制有关,治疗的难点在于现有抗病毒药物对肝细胞核内的HBV复制模板--共价闭合环状DNA(cccDNA)基本无效,因此探讨如何持久性抑制HBV和耗竭肝细胞核内cccDNA,最终达到清除HBV-DNA的目的成为研究的热点,拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,但长期用药易致耐药突变而致药物敏感性下降,甚至出现反弹和复燃.为了减少和延缓耐药的发生,本研究采用拉米夫、苦参素、乙肝疫苗联合治疗慢性乙型肝炎,本文对此进行介绍.
36.慢性肝病并发糖尿病54例临床分析
- 叶英
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病而受损时,往往影响正常糖代谢,甚至出现糖尿病.多数学者认为80﹪以上的慢性肝病有糖耐量异常,呈糖尿病反应者可达30-40﹪.本文对2000-2005年来收治的慢性肝病合并糖尿病的54例患者进行了分析.
37.善得定治疗肝硬化合并上消化道大出血52例
- 许青田;郝红梅
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：新合成的长效生长抑素类似物善得定能抑制多种胃肠道激素的分泌及其它多种内分泌功能.对52例采用常规治疗失败的上消化道大出血患者,改用善得定治疗后取得了一定的临床效果,本文对此进行介绍.
38.原发性胆汁性肝硬化6例误诊原因分析
- 刘军
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，在病理上表现为进行性非化脓性，破坏性、小胆管炎，最终发展为肝硬化。本病多累及中老年女性，男女之比为1:9.其病因和发病机理尚不完全清楚，但多认为和自身免疫有关。血清碱性磷酸酶(ALP)Y-GT,抗线粒体(AMA)阳性是本病重要特征。本文则对原发性胆汁性肝硬化6例误诊原因进行了分析。
39.病毒性肝炎患者的情绪障碍与心理治疗
- 王全楚
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：作为一组特殊人群,病毒性肝炎患者生活中需要面对各方面的压力,因而普遍存在抑郁和焦虑等负性情绪倾向.临床医生在治疗躯体疾病的同时,应多注意改善患者的负性情绪,及时进行针对性的心理治疗和干预,无疑将有助于患者病情的恢复.
40.重症肝病病人常见的医院感染及护理对策
- 唐方
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：医院感染是指住院患者在入院时不存在,亦不处在潜伏期内的,入院48小时后发生的感染,亦指住院期间处于潜伏期出院后发生的感染.医院感染是当前医学发展中的重要问题,肝病患者是医院感染中的易感人群,尤其是重型肝炎和肝炎肝硬化患者其医院感染的感染率较高,分别为64.8﹪和27.26﹪、主要感染部位腹腔、胃肠道、呼吸道、胆道、血液、泌尿道等.与医院感染有关的医源性因素有侵袭性操作、抗菌素使用、腹水出现、肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病等.侵袭性操作包括腹腔穿刺、骨穿、留置导尿、三腔双囊管、深静脉置管等,本身就是造成医院感染的主要危险因素;大量广谱抗生素的使用,导致耐药菌增多和抗生素治疗作用下降,也是造成医院感染的重要因素.本文针对重型肝炎和肝炎肝硬化病人医院感染的临床特点,参考近年来文献提出如下护理对策.
41.护士长在乙肝患者心理护理中的特殊作用
- 许丽芝;付红玲;谢香花
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：乙肝是我国的第一大病,乙肝病毒携带者总人口的10﹪左右.全球目前虽尚无治疗乙肝的特效药,但是心理护理对乙肝患者的康复起着积极的作用.作为一组特殊人群,病毒性肝炎患者生活中需要面对各方面的压力,因而普遍存在抑郁和焦虑等负性情绪倾向.随着护理队伍日益年轻化,可能对患者的负性情绪注意不够,作为护士长应该统揽全局随时补位,对患者进行针对性的心理治疗和护理,加速患者病情的恢复.笔者作为传染病科的护士长,在领导的支持下自2005年1月～2005年12月共对72例乙型病毒性肝炎患者进行了心理护理,取得较好效果.
42.中西医结合治疗肝硬化腹水80例
- 石广峰;刘国军
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：我们从1995年6月-2005年6月,应用中西医结合方法治疗肝硬化腹水80例,取得满意的疗效,本文对此进行详细介绍。
43.姜黄提取物对大鼠肝星状细胞增殖与活化的影响
- 成扬;平键;谭英姿;陈高峰
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：姜黄是祖国医学中常用的一味活血药物,临床应用历史悠久,能行气滞、散风活血而止痛,有利胆、消炎、抗菌等作用.目前临床治疗肝纤维化的药物或因毒性较大或因疗效欠佳,临床应用受到限制,寻找有效的抗肝纤维化药物显得十分迫切.由于肝脏星状细胞的活化在肝脏纤维化的发生中处于中心地位,本实验观察姜黄提取物(姜黄素)对大鼠T6肝星状细胞增殖与活化的影响,探索抗肝纤维化的新途径并初步阐明药物的作用机制.
44.血脂血清前白蛋白和总胆汁酸与乙型肝炎肝损害的临床研究
- 陈郁梅
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：为了探讨血脂、血清前白蛋白和总胆汁酸与病毒性乙型肝炎的关系,本文检测了我院近4年来收治的230例乙型肝炎患者的血脂、血清前白蛋白和总胆汁酸水平,以了解其变化规律,评价其临床意义.
45.慢性乙型肝炎血清HBV DNA基因含量与ALT的关系研究
- 许青田;郝红梅;崔中锋
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：乙型肝炎病毒(HBV)对肝功能的损害机理极其复杂,外周血中HBVDNA是病毒复制活跃最直接和可靠的标志,其含量能直接代表患者病毒血症的水平.丙氨酸氨基转移酶(ALT)是目前临床上反映肝细胞功能最为常用的指标,此酶在肝细胞浆内含量最为丰富.我们采用荧光定量PCR方法检测慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者血清HBVDNA基因含量,并探讨病毒复制水平与ALT之间的相关性.
46.肝活检的临床应用与特殊病理诊断
- 王全楚
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：近年来,由于基础医学、影像学以及内外科治疗(包括器官移植)的进展,使得人们对于肝脏疾病的认识愈来愈深入.其中,肝脏病理学起到了举足轻重的作用.
47.肝癌血供的彩色多普勒超声检查研究进展
- 罗福成
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,早期诊断是改善预后和提高生存率的关键因素.高分辨率的二维超声能检出肝内小于1.0cm占位性病交,但要对小肝癌作出定性诊断,仍有困难.近年来,利用彩色多普勒(CDFI)、脉冲多普勒(PW)、彩色能量成像(CPA)、三维彩色血管能量成像(3D-CPA)及超声血管造影等技术研究肝癌血供及肿瘤血管,并与病理组织学对比,将肝癌早期诊断提高到了一个新的水平.就现代影像学而言,彩色超声多普勒、多排螺旋CT、MRI、核素扫描、血管造影等新技术应用临床的价值还在进一步研究.研究肝癌的肿瘤滋养血管的特征及血供变化,不仅有利于早期诊断,而且可反映肝癌的生长及演变过程.本文对此进行详细论述.
48.HCV非结构基因5b区基因分型及其与干扰素治疗研究进展
- 许青田;郝红梅;孔雯
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：HCV基因型检测可作为预测干扰素疗效的因素之一，尤其HCV1b与1b混合型感染者干扰素治疗效果极差，可作为一项新的干扰素治疗效果的预测指标。该指标将为临床丙型肝炎患者应用干扰素抗病毒治疗提供一项更加精确、可靠的疗效预测指标。由于干扰素仍是目前治疗丙型肝炎最有效的抗病毒药物，但影响其疗效的因素众多，其中HCV基因型是对疗效有重要影响的主要因素之一。同时由于干扰素治疗应答率较低，费用昂贵，且副作用较多。因此，若在干扰素治疗前，对相应患者进行HCV NS5b酶切分型，选择HCV单纯1b型或2a型感染者进行干抚素治疗，有可能获得最佳效果，应提倡积极抗病毒治疗:而对于HCV 1b与1b混合型感染者由于治疗效果极差，则可暂不必考虑应用干扰素抗病毒治疗，以免造成人力、物力及财力的巨大浪费，同时可以明显减轻患者的经济负担。
49.内毒素致肝脏损害的研究现状
- 徐静
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：目前,内毒素在肝脏损害发病机制中的重要作用受人们高度重视,围绕内毒素致肝损害的机制及防治开展了大量的研究工作.本文就近年来内毒素致肝损害的机制及其防治作一阐述.
50.科研论文撰写中注意的问题
- 陈从新
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：本文论述了科研论文撰写中应注意的问题，分别从问题、前言、材料与方法、结果、讨论、摘要及参考文献等方面进行了分析，并着重强调了语言能力、写作技巧及相关学术知识积累等问题。
51.α-1b干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎30例
- 原志远
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：目前,治疗慢性乙型肝炎(CHB)的进展主要是针对病毒复制的靶位点和调节宿主的免疫应答,主要有抗病毒药物和免疫调节剂.本研究采用回顾性分析方法,观察α-1b干扰素联合胸腺肽治疗CHB的疗效及其副作用,以探讨较好的治疗方法,本文对此进行介绍.
52.大剂量胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察
- 刘国军;石广峰
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：本临床观察发现干扰素联合胸腺肽治疗CHB， ALT复常率升高，且治疗结束后的维持较长时间，血清HBVDNA恢复正常率及血清HBeAg阴转率分别由36.18﹪, 38.48﹪升高到53.34﹪和56.72﹪，且治疗终止半年后仍较用干扰素组有统计学差别。提示大剂量胸腺肽(迪美仙)可以有效调节免疫功能。增加抗病毒效果，维持肝功能稳定。各临床观察中所出现在治疗初期的发热、流感样症状及少数患者出现的白细胞减少均为干扰素的不良反应。大部分患者在适当对症治疗后逐渐耐受，坚持完成疗程。中途退出的均为不能耐受干扰素不良反应。始终未发现胸腺肽有明显不良反应，提示胸腺肽联合干扰素治疗CHB是一条相对安全的治疗途径。
53.氧化苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究
- 宋新文;申保生;梁海军
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：慢性乙型肝炎(CHB)在我国发病率高,目前临床还没有特效的治疗方法.抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的重要手段,临床大量资料表明单一抗病毒治疗疗效不理想,联合用药已成为慢性乙型肝炎治疗的新出路.氧化苦参碱是由中药苦豆子或苦参中提取的有效成分,具有抗炎、免疫调节、阻断肝细胞凋亡和抑制HBV复制等作用.本文通过对氧化苦参碱联合干扰素α-2b对慢性肝炎患者肝功能及病原学指标的影响,为临床寻找有效的治疗慢性乙型肝炎的药物提供依据.
54.苦参碱联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎12例疗效观察
- 李桂荣
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：慢性乙型肝炎的治疗是一个难以解决的问题,目前尚无特效治疗药物,我们于2003年1月～2005年12月间采用苦参碱联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎12例取得满意疗效,本文对此进行介绍.
55.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究
- 殷思纯;尹红;罗北京;华莉;黄洪英
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝纤维化是肝炎发展为肝硬化的必经环节,抗纤维化治疗是预防肝硬化的有效措施.本研究的目的旨在探讨拉米夫定对慢性乙型肝炎纤维化的疗效,本文对此进行介绍.
56.复方甘草酸苷治疗慢性肝炎肝纤维化的临床研究
- 孙立华
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：各种原因引起的慢性肝炎均具有肝脏炎症、坏死和纤维化的特征,肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬变的中间环节.肝纤维化具有可逆性,早期肝纤维化的治疗至关重要.目前临床上尚无明确有效的抗肝纤维化药物,而近年来广泛开展的中药抗肝纤维化的临床与实验研究,复方甘草酸苷(美能,SNMC,日本美能发源制药公司生产)是以β-甘草酸为主要成分的复方制剂,是甘草酸类制剂中率先用于治疗慢性肝病的药物,具有抗炎、免疫调节、抗肝细胞凋亡、预防肝纤维化的作用.本文主要研究复方甘草酸苷对慢性肝炎肝功能及肝纤维化指标的影响,为临床寻找有效的抗肝纤维化药物提供依据.
57.慢性重型乙型肝炎继发性感染的临床特点
- 莫穆隆;周福元;郭亚兵;侯金林
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：由于重型病毒性肝炎病人伴有免疫功能下降,极易发生细菌继发性感染,约80﹪的重型肝炎病人可发生细菌或真菌感染,是主要的死亡原因之一,约有12﹪～28﹪的病人死亡原因与感染有关.因此,研究重型病毒性肝炎继发性感染的临床特点,将对临床预防和治疗此类病人的继发感染有重要意义.
58.肝病患者真菌感染临床分析
- 黄品
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：近年来,医院深部真菌感染的发病率呈上升趋势,肝病患者肝功能不同程度的损伤,使真菌感染的几率增加,真菌感染因其临床表现常被肝病本身症状所掩盖而难以早期诊治,从而导致病情复杂、并发症多,形成恶性循环、预后差.为探讨肝病患者真菌感染的情况和早期诊断,回顾性调查了首都医科大学附属北京佑安医院2000年1月～2003年12月收住院的肝病患者真菌感染情况,本文对此进行论述.
59.静脉补钠对肝硬化低钠血症的价值
- 江水清;项桂菊;李玉芝;胡孝彬
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝硬化患者常有电解质紊乱,出现腹水或其它并发症后,使用利尿剂治疗,这种改变更为明显,尤其以低钠血症更为常见.在治疗肝硬化腹水过程中,许多临床医生因顾虑水钠潴留而限制钠的摄入及大剂量利尿剂的应用,而忽略了补钠,常常使得低钠血症更加严重,不利于尿液的生成,并诱发肝性脑病的发生.本文对我院近年收治的肝硬化腹水并低钠血症的患者应用0.9﹪氯化钠溶液和/或谷氨酸钠溶液静脉输注,取得较好了疗效,本文对此进行介绍.
60.不明原因慢性转氨酶升高患者的肝穿组织学检查
- 王全楚;申德林;焦栓林;许丽芝
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：慢性转氨酶升高是临床上一个特殊的暂时性诊断,也是很多非病毒性肝炎性肝病患者唯一的临床表现.笔者对24例长期单项转氨酶(ALT或AST)升高病例进行了肝穿组织学检查,分析其原因及组织学特点,发现肝穿组织学检查在不明原因单项ALT升高患者的诊断中具有重要价值.
61.血液灌流配合血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床观察
- 席玉红;杨靖华;王红霞
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：近年来,临床用于治疗重型肝炎的方法可谓多种多样,其中血液灌流用于肝衰竭的人工肝支持治疗,清除患者体内毒性物质,为肝细胞再生创造了条件.自2003年以来,本文采用树脂型血液灌流器配合血浆置换治疗慢性重型肝炎20例,治疗效果显著,本文对此进行介绍.
62.血浆灌流配合血浆置换治疗慢性重型肝炎临床研究
- 刘三都;王忆春;林开颜;杨庆坤
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：慢性肝炎是我国的常见病.部分患者可发展为慢性重型肝炎,而慢性重型肝炎有很高的病死率.近年来人们不断探索重型肝炎的治疗方法,取得了一定的疗效.我科于2004年2月至2005年12月,在内科综合治疗的基础上,采用血浆灌流配合血浆置换治疗慢性重型肝炎32例,取得较显著疗效,本文对此进行介绍.
63.肝纤维化逆转研究
- 聂青和
- 《全国第四次肝脏病学术研讨会暨安徽省第八次肝脏病学术年会》 | 2006年
摘要：肝硬化是严重危害人类健康的常见病之一,目前我国的发生率仍保持在较高水平.肝硬化的病理学基础是肝纤维化,后者是各种损肝因素(如病毒性肝炎、酒精性肝病、某些代谢性疾病、药物及化学毒物损伤及肝寄生虫病等)引起的肝脏损害和炎症,进而导致慢性肝病发展为肝硬化的必经病理过程.随着分子生物学的发展,肝纤维化的分子机制逐渐得以阐明,从而使肝纤维化的基因治疗成为可能.肝纤维化的基因治疗主要起到阻止纤维化发展、刺激肝细胞分裂和肝组织结构重建三方面的作用.目前,常用的方法一般是通过缺陷病毒(如腺病毒)转入特定的细胞因子和酶的基因,通过靶细胞表达这些因子作用于受损的肝脏,达到延缓和治愈肝纤维化之目的.中国传统的中医药对治疗肝纤维化大有希望,但其长期效果有待观察.将来,不仅病因可以祛除,其它的目标也可以达到.但是目前还存在不少问题.本文对此进行研究.