Concordancia interobservador de hallazgos cardiopulmonares en la radiografa de trax entre radilogos y mdicos generales de un servicio de urgencias

摘要

Objetivo: estimar la concordancia inter-observador de hallazgos cardiopulmonares en la radiografa de trax de adultos entre dos grupos independientes de radilogos y mdicos generales. Materiales y mtodos: dos grupos de evaluadores, uno de radilogos (n=2) y uno de mdicos generales (n=5) valoraron 100 radiografas de trax. Los tems de evaluacin fueron la calidad tcnica radiolgica, la normalidad de la radiografa y 27 hallazgos radiolgicos comunes en la consulta de urgencias. Los evaluadores calificaron la posibilidad de encontrar los hallazgos especficos en la radiografa (cinco por cada placa) en un formato similar a un script de concordancia, con escala de respuesta tipo Likert. El clculo de concordancia se realiz con el estadstico kappa por grupos de Vanbelle (2g). Resultados: los grados de concordancia entre radilogos y mdicos generales fueron dbiles para la identificacin de hallazgos cardiopulmonares (2g 0,46; IC 95 % 0,43 ?0,51), calidad de la imagen (2g 0,44; IC 95 % 0,35 ?0,53) y determinacin de normalidad (2g 0,58; 0,44 ?0,72). Los ndices de prevalencia fueron elevados (mn. ?max.: 0,59 - 0,85) en la valoracin de normalidad de las placas. Conclusiones: El grado de acuerdo en la determinacin de normalidad puede estar subestimado por un alto ndice de prevalencia. El poco tiempo de formacin en radiologa y de experiencia en el campo de los mdicos generales podran estar asociados al bajo grado de acuerdo entre los grupos. DOI:http://dx.doi.org/10.21615/cesmedicina.30.2.4