Concordancia interobservador de hallazgos cardiopulmonares en la radiografía de tórax entre radiólogos y médicos generales de un servicio de urgencias

摘要

Objetivo : e stimar la concordancia inter-observador de hallazgos cardiopulmonares en la radiograf?-a de t?3rax de adultos entre dos grupos independientes de radi?3logos y m??dicos generales. Materiales y m??todos: dos grupos de evaluadores, uno de radi?3logos (n=2) y uno de m??dicos generales (n=5) valoraron 100 radiograf?-as de t?3rax. Los ?-tems de evaluaci?3n fueron la calidad t??cnica radiol?3gica, la normalidad de la radiograf?-a y 27 hallazgos radiol?3gicos comunes en la consulta de urgencias. Los evaluadores calificaron la posibilidad de encontrar los hallazgos espec?-ficos en la radiograf?-a (cinco por cada placa) en un formato similar a un script de concordancia, con escala de respuesta tipo Likert. El c??lculo de concordancia se realiz?3 con el estad?-stico kappa por grupos de Vanbelle ( ?o 2g ). Resultados: los grados de concordancia entre radi?3logos y m??dicos generales fueron d??biles para la identificaci?3n de hallazgos cardiopulmonares ( ?o 2g 0,46; IC 95 ??% 0,43 a€“ 0,51), calidad de la imagen ( ?o 2g 0,44; IC 95 ??% 0,35 a€“ 0,53) y determinaci?3n de normalidad ( ?o 2g 0,58; 0,44 a€“ 0,72). Los ?-ndices de prevalencia fueron elevados (m?-n. a€“ max.: 0,59 - 0,85) en la valoraci?3n de normalidad de las placas. Conclusiones : El grado de acuerdo en la determinaci?3n de normalidad puede estar subestimado por un alto ?-ndice de prevalencia. El poco tiempo de formaci?3n en radiolog?-a y de experiencia en el campo de los m??dicos generales podr?-an estar asociados al bajo grado de acuerdo entre los grupos. DOI:?? http://dx.doi.org/10.21615/cesmedicina.30.2.4