Analyse coût-efficacité d’un modèle d’intervention multidisciplinaire pour les sujets âgés vulnérables vivant au domicile

摘要

Il existe un intérêt grandissant en gériatrie pour les sujets âgés vivant à domicile. Il y a cependant peu d’études concernant l’aspect économique de ce type de prise en charge. Cet article traite de l’analyse coût-efficacité du Dutch Geriatric Intervention Program (DGIP), du point de vue du système de santé, comparé au suivi usuel après six mois de suivi chez des sujets âgés vulnérables. Cette évaluation économique a été conduite au cours d’un essai contrôlé randomisé en simple insu (Dutch EASYcare Study: ClinicalTrials.gov Identifier NCT00105378). La différence dans l’effet des traitements a été calculée comme étant la différence des proportions de patients traités avec succès (prévention du déclin fonctionnel et amélioration de la qualité de vie). Les coûts supplémentaires des traitements ont été calculés comme étant la différence par rapport aux coûts totaux moyens des soins. L’Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) a été exprimé comme étant le coût total par traitement réussi. Des analyses bootstrap ont été utilisées pour déterminer les intervalles de confiance de ces mesures.