1例瘤样炎性脱髓鞘病的诊断及治疗

摘要

cqvip:目的总结瘤样炎性脱髓鞘病的有效诊断及治疗方法。方法对1例瘤样炎性脱髓鞘病患者的诊治过程及方法作回顾性分析。结果本例患者临床表现为头痛、左肢无力。MRI检查显示右额、右顶圆形异常信号,呈占位效应,但水肿不明显,病变中度强化,起初不除外转移瘤;行定位活检、病理检查明确为瘤样炎性脱髓鞘病。确诊后,静滴500mg甲泼尼龙5d、240mg静滴3d、120mg静滴3d,后改为口服60mg泼尼松(1次/d,逐渐减量。出院后口服泼尼松阶梯递减,并服用钙尔奇D及补钾药物.1a后电话随访患者平素生活自理,左肢无力无反复及进展加重,且无其他不适主诉。结论通过对本例的分析,瘤样炎性脱髓鞘病患者的主要临床表现为头痛、左肢无力,诊断主要依靠MRI检查,确诊依靠定位活检、病理检查;治疗首选激素.