定位活检

摘要： 患者,女,30岁,163 cm,52.5 kg,ASAⅠ级。因“不规则阴道出血1年余,加重2天”入院。1年前曾有阴道出血,外院诊断“子宫内膜增厚”,口服3个月避孕药后症状好转。平素体健,无特殊病史。入院后,一般情况好,心肺查体无异常。血常规示:Hb 94 g/L。实验室检查、ECG、胸部X线片等检查均无明显异常。入院诊断“阴道出血待查”,拟全凭静脉麻醉下行“宫腔镜检查术加宫腔镜定位活检”。

摘要： 目的研究电子阴道镜下定位活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选取2020年3月-2021年3月我院接诊的64例宫颈病变患者为研究对象,均进行电子阴道镜下定位活检及组织病理学检查,比较病理学诊断与电子阴道镜下定位活检诊断的准确率、不同病理类型阴道镜图像表现、宫颈上皮内瘤变(CIN)分级的检出率。结果阴道镜下定位活检对慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌的检出率及诊断准确率与组织病理学诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道镜下异常图像主要表现为发生不同程度的醋酸白色上皮,CIN主要表现为醋酸白上皮、镶嵌与点状血管,伴随宫颈病变程度的严重化,继而发生以白斑加镶嵌二联征、白色上皮加异型血管加镶嵌三联征,宫颈癌主要表现为四联征;阴道镜下定位活检CIN1、CIN2、CIN3检出率与病理学检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子阴道镜下定位活检诊断宫颈病变准确率高,可明确CIN分级,提供异常图像特点,为临床定位活检提供可靠的依据,具有较高的应用价值。

摘要： 目的:探讨阴道镜下在子宫颈血液循环丰富的红区靶向连续活检识别子宫颈癌前病变及子宫颈癌的价值.方法:收集2019年10月至2020年1月在北京大学第一医院妇产科行阴道镜检查并依据R-way阴道镜诊断术语进行阴道镜拟诊和定位活检的202例病例,统计分析在红区获取的536块活检组织的定位、病理组织分布情况及阴道镜未见异常时细胞学检查结果对红区活检的指导作用.结果:536块红区的活检组织中51.12％(274块)病理结果为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)+;子宫颈内环出现红区的概率最高,取活检率为85.63％,病理HSIL+的识别率为54.25％,其中5点(71.79％)、7点(68.89％)、8点(68.18％)HSIL+的检出率位列前3位;子宫颈内环的红区中出现异常阴道镜图像时活检识别病理HSIL+的概率增加到72.17％;阴道镜指引下定位活检2～4块与5块以上的病理检出HSIL+的概率均高于取1块活检,差异有统计学意义(P＜0.05);活检5块及以上与活检2～4块对比,在HSIL+检出率方面差异无统计学意义(P＞0.05);阴道镜未见异常时,细胞学高级别异常检查结果人群的病理组织HSIL+检出率(55.17％)高于低级别异常检查结果人群的病理组织HSIL+栓出率(27.78％),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道镜指引下在转化区中的红区范围内的可疑病变部位行2～4点靶向活检能更好地平衡阴道镜筛检HSIL+的准确率与子宫颈损伤最小化的关系,当阴道镜检查未见异常时,细胞学检查结果可作为是否实施红区活检的分层管理依据.

摘要： 目的:探究在对宫颈癌以及癌前病变的筛查中,将HPV、TCT筛查应用于农村女性宫颈癌筛查中的价值分析,其临床可用性.方法:本次实验选择回顾性实验方式实验时段设置为2016年9月至2019年8月,录入我院中登记有效地接受供起来筛查的3000名农村女性的研究资料作为数据,所有患者在进行检查时,采用小白兔作为检查方案,并由医务人员对患者检查结果进行记录,将HR-HPV阳性并且TCT≥ASCUS、同时患者存在疑似宫颈病变的情况,需由相关医务人员进行筛查,并判断两种不同的检测方式的结果.结果:在本次接受检查的3000名患者中,共有82名患者为CIN检查阳性,占比2.73％.结论:在对宫颈癌以及癌前病变患者进行筛查时,选择HPV筛查具有较高的诊断准确率,通过与TCT检查方案进行结合应用,有助于帮助医务人员了解患者的病情,及时后续治疗工作能够更为顺利的开展,同时也对我国农村地区女性的生理健康能够起到一定的帮助,值得进行推广与应用.

摘要： 目的:探究将肉眼观察法应用于农村地区女性宫颈癌筛查中的效果,分析其临床可用价值.方法:对农村某地区进入医院接受检查的600例女性作为研究对象,对所有女性进行免费宫颈癌筛查,选择肉眼观察法进行观察,而阳性者则应当应用病理学检查,以明确最终诊断结果,探究女性宫颈癌的检出准确率.结果:在本次实验结果中显示,本次参与研究的患者中共出现82例CIN阳性患者,通过肉眼观察法检出71例,确诊率为86.59％,其结果与总例数差异较小(P>0.05).结论:在对宫颈癌患者应用肉眼观察法进行诊断时,能够获得一定的诊断准确率,而将肉眼观察法应用于经济条件以及仪器设备较为落后的医院内,能够有助于提升该地区女性的宫颈癌筛查质量,具有较高的临床可用价值,值得推广.

摘要： 目的在对宫颈癌以及癌前病变的筛查中,分析将HPV、TCT筛查与阴道镜下定位活检联合应用于患者诊断中的价值及其临床可用性。方法回顾性分析2016年9月至2019年8月间在本院接受宫颈癌及癌前病变检查的3000例女性的诊断资料作为研究对象,所有患者均选择HPV、TCT检查,在检查后,将检查结果HR-HPV阳性并且TCT≥ASCUS、存在疑似宫颈病变的患者作为高危患者进行记录,对这部分患者进行后续阴道镜定位活检,分别应用醋酸以及卢格氏碘液进行检查,确认患者的阳性状况。结果参与本次研究的患者中共出现82例CIN阳性患者。结论在宫颈癌以及癌前病变的筛查过程中,HPV筛查具有较高的检出率,通过与TCT筛查方式相结合能够有助于判断患者是否存在宫颈癌和癌前病变,必要时还可以结合阴道镜下定位活检,对患者进行进一步的强化诊断,这对于患者病情的早发现和早治疗有积极意义,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的:探究在对宫颈癌的筛查中,将HPV、妇科TCT检查与阴道镜下定位活检联合应用于患者诊断中的价值分析,其临床可用性.方法:回顾性分析2016年9月至2019年8月间在我院中接受检查诊断的600例女性的诊断资料作为研究对象,所有患者均选择HPV、妇科TCT检查,而根据患者检查结果将HR-HPV阳性并且TCT≥ASCUS、存在疑似宫颈病变的患者进行筛选,对这部分患者进行后续阴道镜定位活检,分别应用醋酸以及卢格氏碘液进行检查,对两种检查方式的检测结果进行对比.结果:在本次实验结果中显示,本次参与研究的患者中共出现82例CIN阳性患者.结论:在宫颈癌的筛查过程中,HPV筛查具有较高的检出率,通过与妇科TCT检查方式相结合能够有助于判断患者是否存在宫颈癌和,必要时还可以结合阴道镜下定位活检,对患者进行进一步的强化诊断,这对于患者病情的早发现和早治疗来说有积极意义,具有较高的临床可用价值.

摘要： 本文对胃癌进行前哨淋巴结定位活检进行了研究,以探讨其在胃癌中的可行性和准确性以及临床意义。研究表明，前哨淋巴结定位活检在胃癌中是可行的，能指示不同的淋巴引流途径和范围，对于一些早期胃癌，在指引淋巴结清扫范围上有潜在的重要价值。

摘要： 目的：探讨窄带成像(NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法：2009年6月至2011年6月对189例异常子宫出血怀疑有子宫内膜病变的患者进行电子宫腔镜检查,对宫腔内膜依次使用白光和NBI模式进行分类和病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种观察模式对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的作用.结果：189例患者共取子宫内膜病理标本334份，其中包括子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生(≥AEH)在内的阳性病灶共126份，子宫内膜良性病变(定位活检具有良好的临床应用前景。

摘要： 目的：探讨乳腺钼靶、超声定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值，分析触诊阴性乳腺癌的诊断与治疗方法。rn 方法：回顾性分析77例触诊阴性乳腺病例(87个病灶)的临床资料，结合定位活检病理结果，总结影像学的诊断特点和诊断价值。rn 结果：全组87个乳腺病灶中乳腺癌20个(20例病例)，占23％(20／87)，良性病灶67个(57个)，占77％(67／87)。恶性病例的年龄明显高于良性病例，钼靶摄片诊断触诊阴性乳腺病灶的灵敏度、特异度和准确度均优于乳腺超声检查。20例乳腺癌采用超声或钼靶引导下的金属丝定位活检，保乳手术率达55％(11／20)。95％(19／20)触诊阴性乳腺癌为0～I期的早期乳腺癌。钼靶摄片、乳腺超声诊断触诊阴性乳癌阳性率分别为75％(15／20)和55％(11／20)。其主要影像学特点是恶性钙化和边界不清的小肿物，分别占诊断阳性病例的66.7％(10／15)和54.5％(6／11)，rn 结论：触诊阴性乳腺病灶的钼靶和超声定位活检在触诊阴性乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗中起到重要的作用，其中，钼靶检查更为重要。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及并公开了一种乳腺活检残腔精准定位器，包括定位器主件、活检针道扩张与引导器，定位器主件包括中空定位管、注水通道、定位球囊，注水口注水通过注水通道使定位球囊膨胀成形，活检针道扩张与引导器头部为锥形，其插入定位管，引导器头部穿出定位管外。本发明还公开了一种乳腺活检残腔精准定位方法和无瘤残腔切除方法。本发明的一种乳腺活检残腔精准定位器和定位方法具有结构巧妙，成本低，操作简便，定位精准，效果显著的优点，基于该定位器和定位方法的肿瘤无瘤切除方法可精准定位和切除乳腺癌VAB术后肿瘤残腔、残余肿瘤组织、VAB活检针道，能达到很好的无瘤操作，提高保乳手术成功率。

摘要： 本发明提供一种基于融合定位的心肌活检系统，涉及外科诊疗仪器领域。心肌活检系统包括：超声图像获取单元、图像处理单元、图像融合装置、融合显示装置以及心肌活检装置。超声图像获取单元用于采集或接收术前超声图像，并将超声图像与目标患者的心动周期数据关联，图像处理单元用于对多张术前超声图像按照目标患者的心动周期进行划分，分别接收心动周期中每个心动状态的图像集，进行轮廓特征提取获取心室轮廓图像，超声图像获取单元还用于实时采集实时图像，图像融合装置用于将术前超声图像所提取的轮廓信息按心动周期投影到实时图像中的对应轮廓位置。

摘要： 本发明公开了一种用于放射性粒子植入、穿刺活检手术使用的激光辅助定位引导平台模板系统，包括滑道，所述滑道上配合设置可沿滑道移动的固定架，所述固定架上卡设有可沿固定架上下移动的固定臂，所述固定臂远离固定架的一端可拆卸安装引导平台，所述引导平台内可拆卸安装针道模板；本发明能够稳定卡紧针道模板，避免弹出及移位；固定臂具有高自由度移动，并可实现单点锁定、整体固定，缩短植入前的系统准备时间，提升工作效率；螺旋式微调固定点可用作引导平台的角度微调及术中支撑作用；绿激光发射点位于针道模板X轴，在此引导下可配合CT红激光定位线快速定位肿瘤区域；物理水平仪联合磁力点吸附的电子倾角仪可精准调平及调整所需角度。

摘要： 本发明公开了一种基于电磁导航的肺部活检定位穿刺装置，其包括：针管接头；外针管，同轴固定在所述针管接头的一端；内嵌主管，同轴可相对转动的设置在所述外针管内；穿刺组件，设置在所述内嵌主管中，所述穿刺组件滑动伸出所述内嵌主管外并进行对应活检穿刺工作；以及内定位组件，同轴可相对滑动的设置在所述内嵌主管中，用于对穿刺组件进行电磁导航，以便穿刺组件能够正中靶点。

摘要： 本发明公开了一种肺活检用导航定位导丝，其包括：支气管镜主体；通道端口，倾斜设置在所述支气管镜的圆周外侧；定位导丝组件，可相对滑动拆卸的设置在所述通道端口内；插入部，连接在所述支气管镜主体的一端，用于伸入人体肺部进行对应肺活检，所述插入部内设有对应输送道；无线定位传感器，套接设置在所述定位导丝组件的端部，所述无线定位传感器随插入部伸入人体肺部，并与外设影像导航成像医疗设备相配合工作；内转向引导组件，同轴设置在所述定位导丝组件的端部，所述内转向引导组件用于对无线定位传感器传送引导轨迹进行定向调整；以及末点定位组件，固定在所述定位导丝组件的一端。

摘要： 本发明属于医疗辅助器材技术领域，尤其为一种CT引导下经皮肺穿刺活检呼吸定位装置，包括基座，所述基座的顶端设有固定支撑柱，所述固定支撑柱的外侧设有套接调整部，所述套接调整部包括套接盘，所述套接盘的顶端设有凹槽，所述凹槽内设有转动环，所述转动环的外侧共设有两组附加凸块，两组所述附加凸块的顶端均设有固定立柱，两组所述固定立柱的顶端均设有螺纹凹槽，所述螺纹凹槽内均设有调节螺纹柱，两组所述调节螺纹柱的顶端共同连接有连接盘，所述连接盘的外侧设有连接横板，所述连接横板远离连接盘的一端连接有角度调节部，所述角度调节部的顶端连接有呼吸定位部和记录部，该装置结果简单，便于根据病灶位置进行调节监测。

摘要： 本实用新型公开了一种准确定位进行侧壁活检的纤维支气管镜专用活检钳，包括依次相连的钳头组件、连接管、以及后手柄组件，在钳头组件后部的连接管一侧设有球囊，球囊通过一个球囊管道连通到后手柄组件。本实用新型的有益效果，可方便在气道反应性高，咳嗽剧烈，较难定位的气管侧壁异物/新生物通过球囊固定后进行活检，避免气管活动带来的活检困难，大大提高了活检时候的一次成功率，减少了意外风险。

摘要： 本实用新型涉及一种活检仪用配件，尤其是一种活检仪用活检针定位块。其包括主体、第一定位块、第二定位块、挡板、指针、螺钉和锁紧螺钉，指针固接于主体的顶面上，主体的底部形成有承载部，主体的一侧面上开有第一纵向嵌槽，第一定位块的一侧面形成有与第一纵向嵌槽相配适的第一凸起，第一定位块的另一侧面上开有第二纵向嵌槽，第二定位块的一侧面形成有与第二纵向嵌槽相配适的第二凸起，第二定位块侧面中心处设有定位螺孔，锁紧螺钉螺纹连接于定位螺孔中，挡板通过螺钉固接于主体上并与第一定位块和第二定位块的顶面相接触。它各组件之间安装简单易更换，通过指针容易确定转动的角度，在其上安装活检针简单方便，产生了一定的有益效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于CT引导下经皮穿刺活检术的激光定位装置，包括角度调节装置、定位调节装置、CT机机头定位块，定位调节装置包括定位支架、定位滑块和定位激光器，定位滑块通过矩形通孔与横杆连接，定位激光器固定在定位滑块开设的通孔内，CT机机头定位块位于CT机机头上方，设有定位刻度线，定位刻度线与CT机定位线重合。角度调节装置包括底座、支撑架、滑台、角度调节激光器、量角器、指针。本设计能够准确、快速、立体地定位进针角度，解决手术过程中病人呼吸、医师经验不足等因素对人工标记点的影响，操作一次成功率高，缩短了手术时间，减少了手术给病人带来的痛苦及手术风险。

摘要： 本发明涉及一次性电磁(导航)定位用活检钳及操作手柄，包括操作手柄、中间柔性导线和定位活检钳头；所述操作手柄包括尾部插座、后手柄、前手柄和前手柄固定套；所述中间柔性导线包括弹性外管、弹性内管、传感器导线；所述定位活检钳头由钳瓣、四连杆、钳座、钳头连接杆和定位传感器组成。其优点表现在：实现了导航定位的目的，有效地减少了定位误差；提升了钳口空间，增加了对定位传感器的保护措施，提高了提取的活检组织样本量；可以更大限度的利用活检钳的空间，减小活检钳的尺寸；操作手柄的结构避免了多余导线的冗余，使操作简便快捷，能够进行旋转、弯曲和精细的调整操作，以适应支气管弧度和角度的变化。